-
擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
展开-
取环一般要休息几天
取环后休息时间一般为1-2天，不同人群有差异，年轻女性无基础病休息1天可轻度活动，年龄大或有慢性病者可能需2天甚至更长，有特殊病史者需适当延长，还需注意外阴清洁、禁性生活盆浴、遵医嘱用抗生素，异常情况及时就医。 不同人群的差异及注意事项 年轻女性：如果是没有基础疾病的年轻女性，身体恢复能力相对较强，取环后休息1天通常即可基本恢复日常轻度活动，但仍要避免剧烈运动和重体力劳动。例如可以正常上班，但要避免长时间站立、奔跑等剧烈活动。 年龄较大女性：对于年龄较大的女性，尤其是合并有一些慢性疾病（如高血压、糖尿病等）时，身体恢复相对较慢，可能需要休息2天甚至更长时间。因为年龄较大者身体机能有所下降，术后需要更多时间来恢复体力和让子宫等生殖器官恢复稳定状态。比如有高血压的女性，取环后休息2天能更好地监测自身血压情况，避免因活动不当引发血压波动等问题。 有特殊病史女性：如果女性有宫腔手术史、子宫畸形等特殊病史，取环后休息时间可能需要适当延长。例如曾有过宫腔粘连手术史的女性，取环后子宫环境相对脆弱，休息2-3天能降低子宫再次受损或感染等风险。要根据具体病史由医生评估后确定更合适的休息时长，并遵循医生针对其特殊病史给出的个性化建议。 取环后除了注意休息时间外，还需注意保持外阴清洁，术后2周内禁止性生活和盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染等。如果取环后出现阴道大量出血、发热、腹痛加剧等异常情况，应及时就医。
2025-12-05 10:09:20 -
黄体酮打过后要休息多久
黄体酮注射后一般休息10-15分钟，但不同人群有差异，一般人群短休息观察反应，妊娠期女性先兆流产等情况休息灵活掌握，有基础疾病人群需适当延长休息时间监测身体反应。 一般人群 对于大多数接受黄体酮注射的一般人群，注射后短暂休息主要是为了观察是否出现不适反应，如局部注射部位的疼痛、肿胀等局部反应，以及头晕、恶心等全身反应。如果在休息的短时间内没有明显不适，就可以正常活动，但要避免剧烈运动。例如，年轻的女性患者在进行黄体酮保胎等治疗时，注射后休息十几分钟无特殊不适后就可以正常上下班（工作强度不大的情况下），但要注意避免过度劳累。 特殊人群 妊娠期女性：如果是妊娠期因黄体功能不足等原因需要注射黄体酮的孕妇，休息时间可以稍灵活掌握。对于有先兆流产迹象的孕妇，注射后休息时要密切关注自身情况，如阴道流血、腹痛等症状是否有缓解。高龄孕妇在注射黄体酮后，由于身体机能相对较弱，休息时更要仔细观察有无不适，休息时间可适当延长至20分钟左右，以便更好地监测身体对药物的反应，保障母婴安全。 有基础疾病的人群：如果患者本身有心血管疾病等基础疾病，注射黄体酮后休息时间需要适当延长。因为这类人群对药物可能更敏感，出现全身反应的风险相对较高。比如有冠心病的女性患者，注射黄体酮后休息时要监测心率、血压等指标，休息15-20分钟，确保生命体征平稳后再活动，以降低因药物可能引发的心血管方面的不良事件风险。
2025-12-05 10:08:37 -
一般精子多久到达子宫
一般精子进入阴道后通过宫颈、宫腔到达输卵管壶腹部与卵子结合通常需1-6小时，其时间受女性生殖系统健康状况、精子质量、性生活时机影响，育龄女性若有生殖系统疾病需特殊考虑，备孕人群要了解排卵期等并保持健康生活方式以提高受孕概率。 影响精子到达子宫时间的因素 女性生殖系统健康状况：如果女性存在输卵管堵塞等问题，会显著延长精子到达子宫及与卵子结合的时间，甚至可能导致不孕。例如，输卵管堵塞会阻碍精子和卵子的相遇，使受精无法正常进行。 精子质量：精子活力低下、畸形率高的情况下，会影响其运动能力，从而延长到达子宫的时间。正常精子需要具备良好的活动力才能顺利穿过女性生殖道到达子宫。 性生活时机：在女性排卵期进行性生活，由于此时宫颈黏液利于精子通过，精子到达子宫的时间相对较短；而非排卵期，宫颈黏液黏稠，不利于精子通过，会使精子到达子宫的时间延长。 特殊人群情况 育龄女性：育龄女性的生殖系统处于正常的生理周期中，一般遵循上述精子到达子宫的时间规律，但如果有生殖系统疾病等情况则需特殊考虑。例如患有子宫内膜炎的育龄女性，炎症可能影响精子的通行，需要及时就医诊治。 备孕人群：备孕人群需要了解女性排卵期等情况，选择合适的性生活时机，以提高精子顺利到达子宫与卵子结合的概率。同时，备孕人群应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以提高精子和卵子的质量，利于受孕过程的顺利进行。
2025-12-05 10:08:03 -
黑豆浆可以促排卵吗
黑豆浆含植物雌激素但无科学依据表明能直接促排卵，备孕女性有排卵障碍等应就医检查治疗，患内分泌疾病人群黑豆浆不能替代正规医疗，无充分证据支持黑豆浆有明确促排卵作用，有排卵相关问题人群应通过科学正规医疗途径解决。 从科学角度看黑豆浆的成分与排卵关系 大豆异黄酮具有弱雌激素样作用，但人体对其利用和调节是复杂的内分泌过程。正常排卵是受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控的生理过程，单纯依靠黑豆浆中的植物雌激素很难精准干预排卵。有研究表明，要实现正常排卵，需要各激素水平维持在特定的范围，仅靠黑豆浆中的植物雌激素含量远远达不到直接促排卵改变激素平衡来促进排卵的程度。 特殊人群需注意的情况 备孕女性：备孕女性不能将希望完全寄托在黑豆浆促排卵上，如果存在排卵障碍等问题，应该及时就医，进行全面的检查，如激素六项检测、B超监测排卵等，由专业医生根据具体病因进行针对性治疗，而不是单纯依赖黑豆浆。 患有内分泌疾病的人群：例如多囊卵巢综合征患者，其内分泌紊乱情况较为复杂，黑豆浆无法替代正规的医疗治疗。多囊卵巢综合征患者需要在医生指导下进行综合管理，包括生活方式调整、药物治疗等，黑豆浆不能解决其根本的内分泌失调导致的排卵问题。 目前没有充分证据支持黑豆浆具有明确的促排卵作用，不能将黑豆浆作为促排卵的手段来依赖，有排卵相关问题的人群应通过科学正规的医疗途径来解决。
2025-12-05 10:07:22 -
女人石女是什么意思
石女是医学上女性先天性阴道发育异常的俗称，含先天性无阴道与阴道部分闭锁情况，先天性无阴道常伴先天性无子宫或始基子宫、染色体核型46XX表型女、青春期后无阴道无月经且妇科检查外阴正常无阴道开口或有浅短盲端，因胚胎期泌尿生殖窦未参与形成阴道致，阴道部分闭锁表现为阴道某段闭锁致经血排出不畅等，需通过妇科超声、磁共振成像等检查明确，确诊后由专业医生据病情制定个体化诊疗方案，如先天性无阴道且有功能子宫者可能需手术重建阴道且治疗遵医学规范。 石女是俗称，医学上指女性先天性阴道发育异常。一、先天性无阴道情况1.解剖及生理特征：常伴随先天性无子宫或仅有始基子宫，染色体核型为46，XX，表型为女性。青春期后因无阴道而无月经来潮，妇科检查可见外阴正常，但无阴道开口或仅有浅短阴道盲端。2.病因机制：胚胎发育时期泌尿生殖窦未参与形成阴道导致，属于先天性生殖系统发育畸形。二、阴道部分闭锁情况1.表现：阴道某段发生闭锁，可影响经血排出，患者可能有青春期后月经周期正常但经血排出不畅、下腹周期性胀痛等表现，妇科检查可发现阴道局部闭锁结构。石女相关情况需通过妇科超声、磁共振成像等检查明确阴道及子宫具体发育状况，确诊后需由专业医生根据具体病情制定个体化诊疗方案，如先天性无阴道且有功能子宫者可能需手术重建阴道以改善生活质量，但治疗需严格遵循医学规范。
2025-12-05 10:06:58
