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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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快来月经可以同房吗
快来月经时不建议同房，因会增加感染风险、引起月经异常、对生殖系统有不良影响，青春期女性生殖系统未完全发育成熟，危害更大，有妇科病史女性快来月经时同房会加重病情，两类女性均应避免经期同房。 引起月经异常：同房时的刺激可能会导致子宫收缩，进而影响月经血的正常排出，可能引起月经量增多、月经经期延长等月经紊乱的情况。一些临床观察发现，有经期同房史的女性出现月经异常的概率高于无此经历的女性。 对生殖系统的不良影响：对于女性生殖系统的长期健康也有不利影响，可能为今后的生殖健康埋下隐患，比如增加不孕的风险等。从生殖医学的角度来看，频繁的经期同房可能会破坏生殖系统的微生态平衡，影响生殖功能。 特殊人群注意事项 青春期女性：青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，快来月经时同房对生殖系统的危害更大。此时同房不仅更容易引发上述的感染、月经异常等问题，还可能影响生殖系统的正常发育，应格外注意避免经期同房，加强自我保护意识，了解生殖健康相关知识。 有妇科病史女性：本身患有妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎等的女性，快来月经时同房会加重病情，不利于疾病的治疗和康复。这类女性更要严格避免经期同房，积极配合医生治疗原发病，关注自身生殖健康状况，遵循医生关于经期护理和疾病防治的建议。
2025-12-08 10:42:33 -
四个月肚子有多大
怀孕四个月时肚子大小因个体差异、胎儿发育情况以及孕妇体型等因素而异，一般来说，从腹部外观上可能会看到肚子微微隆起，但具体大小因人而异。 以下是关于怀孕四个月肚子大小的一些参考信息： 1.子宫增长：怀孕四个月时，子宫会逐渐增大，以容纳胎儿和其他妊娠相关组织。子宫的增长速度会因个体差异而有所不同。 2.胎儿发育：此时胎儿的身长约为10-16厘米，体重约为100克左右。胎儿的发育情况也会影响肚子的大小。 3.孕妇体型：有些孕妇可能本身腹部脂肪较多，或者骨盆较宽，可能会使肚子看起来相对较大。而一些体型较瘦的孕妇，肚子可能相对较小。 4.其他因素：孕妇的饮食习惯、运动量、羊水量等也可能会对肚子的大小产生一定影响。 需要注意的是，肚子的大小并不是衡量胎儿健康的唯一指标。医生通常会通过B超等检查来评估胎儿的发育情况，并确保孕妇和胎儿的健康。 如果孕妇对自己的肚子大小或胎儿的发育有任何疑虑，建议及时咨询医生。医生可以进行详细的产前检查，包括测量子宫高度、听胎心音等，以评估胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。 此外，怀孕期间保持健康的生活方式非常重要，包括均衡的饮食、适量的运动、良好的休息等。遵循医生的建议，并按时进行产前检查，有助于确保孕妇和胎儿的健康。
2025-12-08 10:42:29 -
来例假可以喝啤酒吗
女性来例假时不建议喝啤酒，因啤酒含酒精有刺激性，会致经期女性月经量增多、经期延长，还会因经期酒精代谢减慢加重肝脏负担、影响神经系统致情绪睡眠问题，患妇科疾病及青春期女性来例假时喝啤酒不良影响更甚，所以应避免经期摄入刺激饮品以维持健康。 有研究表明，女性在月经期间饮酒，酒精代谢速度会比平时减慢，这使得酒精在体内停留时间更长，对身体各系统的影响也会更显著。例如，酒精会干扰肝脏的正常代谢功能，而肝脏在经期本就可能因为激素变化等因素而代谢负担加重，此时再摄入酒精会进一步加重肝脏的负担。同时，酒精还可能影响神经系统的调节，导致女性在例假期间出现情绪波动较大、睡眠质量下降等问题，而睡眠质量下降又可能影响身体的恢复和免疫力。 对于本身存在一些健康问题的女性，如患有痛经、月经不调等妇科疾病的女性，来例假时喝啤酒可能会加重痛经等不适症状。另外，处于青春期的女性，身体各器官还未完全发育成熟，肝脏对酒精的代谢能力更弱，来例假时喝啤酒对身体的不良影响会更突出，更应该避免在经期饮酒。 总之，女性来例假时不建议喝啤酒，保持健康的生活方式，避免摄入对身体有刺激的饮品，有助于维持经期身体的健康状态。
2025-12-08 10:41:48 -
女性盆腔在哪个位置
女性盆腔位于骨盆中央，前方是耻骨联合，后方是骶骨和尾骨，两侧为髋骨，内含重要生殖器官等，不同年龄盆腔位置毗邻关系基本相似，妊娠期子宫会适应性改变，长期久坐影响盆腔血液循环，适当运动有益，有盆腔疾病史时解剖结构可能改变。 对于不同年龄的女性，盆腔的位置和毗邻关系基本相似，但在生长发育过程中可能会有一些细微变化。例如，青春期前女性的生殖器官尚未完全发育成熟，盆腔内器官的相对位置与成年女性有一定差异，但总体的解剖位置框架是一致的。在妊娠期，随着胎儿的生长发育，子宫会逐渐增大，盆腔内的空间会发生相应的适应性改变，子宫的位置会向上移位，周围的韧带和组织也会受到牵拉和调整，以适应孕育胎儿的需求。 生活方式方面，长期久坐可能会影响盆腔的血液循环，增加盆腔充血的风险，进而可能导致一些盆腔相关的不适症状，如盆腔坠胀感等。而适当的运动，如盆底肌锻炼等，可以增强盆腔肌肉的力量，有助于维持盆腔器官的正常位置和功能。 对于有盆腔相关疾病史的女性，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，盆腔的解剖结构可能会因为炎症、粘连等因素发生改变，需要特别关注盆腔内器官的位置、形态等变化，以便进行准确的诊断和治疗。
2025-12-08 10:41:46 -
夹腿会让阴道变松吗
正常频率适度的夹腿行为不会直接致阴道变松，阴道松弛主要与妊娠、分娩、年龄等因素相关，儿童及青少年不恰当夹腿可能有心理影响，成年女性频繁过度夹腿可能致会阴部不适但与阴道松弛无直接联系，女性应正确认识相关生理知识保持健康生活方式与身体认知观念。 阴道的松弛程度主要与妊娠、分娩等因素密切相关。妊娠过程中，胎儿通过产道时会对阴道及盆底组织产生较大的扩张作用，可能导致盆底肌肉和筋膜等结构的损伤，从而引起阴道松弛。此外，随着年龄增长，尤其是绝经后，体内雌激素水平下降，会导致阴道壁弹性纤维减少，也可能使阴道逐渐出现松弛现象。 对于儿童及青少年群体，不恰当的夹腿行为可能会带来心理等方面的影响，但从生理结构上看，一般也不会直接引发阴道松弛问题。而成年女性如果有频繁、过度的夹腿行为，可能会因局部摩擦等导致会阴部不适等情况，但这与阴道松弛并无直接的因果联系。 总之，正常情况下夹腿不会让阴道变松，阴道松弛主要与妊娠、分娩、年龄等因素相关。女性应正确认识这些生理相关知识，保持健康的生活方式和正确的身体认知观念。
2025-12-08 10:41:15
