吴卫兵

江苏省人民医院

擅长:从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。

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个人简介
吴卫兵,男,副主任医师,就职于江苏省人民医院胸外科,从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
个人擅长
从事肺、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的诊治,擅长胸腔镜微创手术和开放手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、漏斗胸等。展开
  • 肺癌一般哪个肩膀疼

    肺癌引起的肩膀疼无固定规律,部分患者是患侧肩膀疼(与肿瘤所在侧对应),因肿瘤局部侵犯或淋巴转移等,也有不少患者双侧肩膀疼,且肩膀疼还可能由其他原因引起,有肺癌高危因素者出现不明原因肩膀疼应及时就医排查肺癌。 患侧肩膀疼的情况 肿瘤局部侵犯相关:当肺癌肿瘤生长到一定程度,侵犯到同侧胸廓内的组织、神经等结构时,可能会导致患侧肩膀出现疼痛。例如肿瘤侵犯胸膜,可引起牵涉痛放射到肩膀部位;若侵犯到臂丛神经等,也可能导致患侧肩膀、上肢出现疼痛不适等症状。不同患者肿瘤的生长部位、侵犯范围等存在差异,所以具体是哪侧肩膀疼需结合个体肿瘤情况来判断,但总体来说有较大比例是患侧肩膀先出现相关疼痛表现。 淋巴转移等影响:肺癌发生淋巴结转移时,若转移的淋巴结累及到同侧肩部周围的淋巴结,也可能刺激周围组织引发肩膀疼痛,此时往往也是患侧肩膀更易出现相应症状。 双侧肩膀疼的情况 肿瘤全身影响:肺癌是全身性疾病,肿瘤产生的一些炎性介质、毒素等可能会引起全身的反应,包括肌肉、骨骼等方面的不适,部分患者可能表现为双侧肩膀都有疼痛感觉,但这种情况相对患侧肩膀疼的比例要低一些。不过也不能单纯依据肩膀疼痛的单侧或双侧来确诊肺癌,因为肩膀疼还可能由肩周炎、颈椎病等其他多种原因引起。如果出现不明原因的肩膀疼痛,尤其是伴随咳嗽、咯血、消瘦等症状时,应及时就医进行胸部CT等相关检查以排查肺癌等疾病。 对于有肺癌高危因素的人群,如长期吸烟史(吸烟指数大于400年支,每年吸烟支数×吸烟年数)、有职业暴露史(长期接触石棉、氡等)、有肺癌家族史等,更要提高警惕,出现肩膀疼痛等异常表现时尽早进行相关检查来明确病因。

    2025-11-17 11:04:09
  • 早期的肺癌能治愈吗

    早期肺癌有较大治愈可能,与病理类型、分期、患者身体状况等因素相关,非小细胞肺癌早期腺癌、鳞癌等及早期小细胞肺癌经相应治疗有治愈机会,病理类型、分期、患者身体状况(含年龄、性别、生活方式、基础病史)影响治愈,早期肺癌需尽早就诊选合适方案提高治愈几率。 影响早期肺癌治愈的因素 病理类型:非小细胞肺癌中的腺癌、鳞癌等相对小细胞肺癌来说,在早期通过手术等治疗手段获得治愈的可能性更高。小细胞肺癌恶性程度高,早期也容易发生转移,但其早期若能规范治疗也有治愈希望。 分期:肺癌的分期是评估预后和治愈可能性的关键。一般来说,肿瘤越早发现,分期越晚,如Ⅰ期肺癌比Ⅱ期、Ⅲ期肺癌治愈几率高很多。肿瘤局限于原发部位或肺内局部转移,未发生远处转移的早期肺癌更有利于通过手术等手段达到治愈。 患者身体状况:年龄方面,年轻患者身体机能较好,对手术等治疗的耐受性相对较强,更有利于术后恢复和整体治疗的进行;老年患者身体机能相对较弱,可能存在心肺功能等基础疾病,会影响手术的选择和术后恢复,但也不是绝对不能治愈,需要综合评估。性别因素对早期肺癌治愈的直接影响不大,但不同性别的患者在治疗过程中的心理状态等可能会间接影响治疗效果。生活方式方面,戒烟是非常重要的,吸烟会加重肺部损伤,影响肺癌的治疗效果和预后,所以早期肺癌患者必须严格戒烟。有基础病史的患者,如合并高血压、糖尿病等,需要在治疗前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以保障手术等治疗的安全进行,从而提高治愈的可能性。 早期肺癌通过规范的治疗有较大的治愈机会,患者应尽早就诊,完善相关检查,根据自身情况选择合适的治疗方案,以提高治愈的几率。

    2025-11-17 11:03:02
  • 肺癌放疗后的护理方法有哪些

    肺癌放疗后需从皮肤、饮食、口腔、呼吸道护理及并发症观察与护理等方面进行综合护理,皮肤护理要保持清洁干燥等,饮食保证营养均衡等,口腔护理要保持清洁,呼吸道护理要鼓励深呼吸等,密切观察并发症并及时处理。 饮食护理 保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以增强机体抵抗力。放疗可能会引起患者食欲下降,可采取少食多餐的方式。对于老年患者,消化功能可能较弱,可适当调整食物的质地,使其更易于消化吸收。同时,要注意补充足够的水分,保持身体代谢的正常进行。 口腔护理 放疗可能影响口腔黏膜,导致口腔干燥、疼痛、溃疡等。要保持口腔清洁,饭后漱口,每天早晚刷牙。使用软毛牙刷,避免损伤口腔黏膜。可以使用含漱液漱口,如医生推荐的温和漱口水。儿童患者在口腔护理时,家长需协助其正确进行,选择适合儿童的口腔清洁用品,并监督其养成良好的口腔卫生习惯。 呼吸道护理 鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽,以促进痰液排出,预防肺部感染。对于长期卧床或痰液较多的患者,可协助其翻身、拍背,帮助痰液排出。放疗可能导致肺部组织受到一定影响,因此呼吸道护理尤为重要。老年患者呼吸功能相对较弱,更需关注其呼吸状况,必要时可在医生指导下进行呼吸功能锻炼。 并发症观察与护理 密切观察患者有无放射性肺炎等并发症的发生,如出现咳嗽加重、发热、呼吸困难等症状,应及时告知医生进行处理。对于有基础肺部疾病的患者,放疗后更要加强观察,因为这类患者发生放射性肺炎等并发症的风险可能更高。儿童患者若出现相关异常症状,由于其表达能力有限,家长需更加细心观察,及时发现问题并就医。

    2025-11-17 11:00:06
  • 肺结节im19是什么意思

    肺结节im19是肺部CT等影像检查中的定位标识,指肺结节出现在第19个图像层面,能助医生精准定位结节位置,结合临床等判断性质,再据此制定后续处理方案,如良性定期复查、恶性依分期选治疗方案等,不同患者情况会影响具体处理但基于结节医学特征决策。 相关影像定位原理 胸部CT检查是按一定的层厚和层间距进行扫描的,每个扫描层面都会有一个对应的标识,像im19就是其中一个层面的标识。通过这样的标识,可以精确地在影像学资料中找到肺结节所在的具体位置,方便医生进行后续的观察、对比以及诊断等操作。例如,医生可以根据这个标识,了解结节相对于胸廓、肺叶等结构的空间位置关系,对于判断结节的性质、制定进一步的诊疗方案等都具有重要意义。 对诊断和后续处理的影响 诊断方面:知道肺结节位于im19层面后,医生会结合患者的临床症状、其他检查结果等综合判断结节的性质。比如,如果患者有咳嗽、咯血等症状,同时肺结节在im19层面,医生会考虑感染性病变、肿瘤性病变等多种可能,并进一步安排如结节的增强CT检查、穿刺活检等检查来明确诊断。 后续处理:根据结节在im19层面以及进一步明确的性质等情况来制定后续处理方案。如果是良性结节,可能会建议定期复查胸部CT,观察结节的变化情况;如果是恶性结节,会根据结节的分期等情况来确定是手术治疗、放疗、化疗等治疗方案。对于不同年龄、性别等因素影响,比如老年患者可能身体状况相对复杂,在制定处理方案时会更谨慎地考虑手术的耐受性等;女性患者可能需要考虑一些特殊的治疗相关因素等,但具体处理还是基于结节本身的医学特征来进行专业决策。

    2025-11-17 10:58:36
  • 肺癌病人不能吃什么水果

    肺癌病人需注意避免食用高糖水果,因其易致血糖波动等问题;要避免过酸水果,以防刺激胃肠道加重负担;还要避免寒性较大的水果,以免体质虚寒者脾胃不适或影响患儿健康。 一、高糖水果 肺癌病人一般不建议过多食用高糖水果,如甘蔗等。高糖水果进入人体后会使血糖短时间内快速升高,然后又迅速降低,可能导致病人出现乏力、头晕等不适症状,而且长期高糖饮食可能会影响机体的代谢平衡,对肺癌病人的整体健康恢复不利。对于老年肺癌病人,由于其身体代谢功能相对较弱,高糖水果的过量摄入更容易引发血糖波动等问题;而对于合并有糖尿病的肺癌病人,则更应严格控制高糖水果的摄取,因为高血糖可能会影响肺癌的治疗以及病人的预后。 二、过酸水果 像杨梅等过酸的水果,可能会刺激胃肠道,引起胃部不适,如胃酸分泌过多、胃痛等症状。肺癌病人如果本身胃肠道功能较差,食用过酸水果后可能会加重胃肠道的负担,影响营养物质的吸收。对于体质较弱、胃肠道功能相对脆弱的肺癌病人,尤其是老年肺癌病人,过酸水果的刺激可能会导致消化不良等问题,进而影响病人的营养状态,不利于身体的康复。 三、寒性较大的水果 部分寒性较大的水果,如西瓜等,对于一些体质虚寒的肺癌病人来说,食用后可能会加重体内的寒凉之气,导致脾胃虚寒症状加重,出现腹痛、腹泻等情况。例如,一些本身就有脾胃虚寒病史的肺癌病人,食用过多寒性较大的水果可能会使病情反复或加重,影响身体对药物等治疗措施的耐受能力。而对于年龄较小的肺癌患儿,由于其脾胃功能尚未完全发育成熟,食用寒性较大的水果更容易出现胃肠道不适等问题,需要特别谨慎。

    2025-11-17 10:56:51
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