袁俊华

山东省立医院

擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。

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个人简介
袁俊华,女,副主任医师,医学博士,中国免疫学会山东分会委员,擅长慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
个人擅长
慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血、消化道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃肠病等疾病的诊治。展开
  • 月子里肚子胀气怎么办

    月子里缓解肚子胀气可从调整饮食结构、适当活动、腹部按摩、注意保暖等方面入手。调整饮食要少量多餐、选易消化食物;适当活动包括产后早期做简单肢体运动、避免长时间卧床;腹部按摩是平躺在床上顺时针按摩肚脐周围;注意腹部保暖。剖宫产产妇要依伤口情况适度活动,母乳喂养产妇要注意饮食对婴儿的影响,若胀气久不缓解或伴严重不适需及时就医。 选择易消化食物:多吃如小米粥、软面条等易消化的食物。小米粥富含B族维生素等营养成分,且容易被胃肠道消化吸收;软面条也相对容易消化,能减轻胃肠消化负担。避免食用油腻、辛辣、高纤维不易消化的食物,像油炸食品、辣椒等,这些食物可能会引起胃肠不适导致胀气。 适当活动 产后早期活动:产后身体状况允许时,尽早进行适当活动。比如顺产后24小时、剖宫产术后6-8小时可在床上做简单的肢体运动,如翻身、屈伸腿部等,有助于促进胃肠蠕动,缓解胀气。随着身体恢复逐渐增加活动量,如在室内缓慢行走等。早期活动能促进胃肠蠕动,改善胃肠功能,减少胀气情况。 避免长时间卧床:但要注意避免长时间卧床不动,长时间不活动会使胃肠蠕动减慢,容易导致胀气。产后适当活动对身体恢复和胃肠功能调节都有益处。 腹部按摩 正确按摩方法:产妇平躺在床上,放松身体,将双手搓热后,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩腹部可以促进胃肠蠕动,帮助气体排出,缓解胀气。需要注意按摩时力度要适中,避免用力过大引起不适。 注意保暖 腹部保暖:月子里要注意腹部保暖,避免着凉。因为腹部着凉可能会引起胃肠蠕动紊乱,导致胀气。可以适当增添衣物,使用棉质的腹带等保暖物品,保持腹部温度适宜,维持胃肠正常的生理功能。 对于剖宫产的产妇,在活动等方面要根据伤口愈合情况适度进行,避免影响伤口恢复;对于母乳喂养的产妇,在饮食调整上还要注意避免食用可能通过乳汁影响婴儿的食物,如过多食用易产气的豆类等食物时要适度控制量,以保证自身舒适且不影响婴儿健康。如果肚子胀气情况长时间不缓解或伴有其他严重不适症状,如剧烈腹痛、发热等,应及时就医,排查是否有其他疾病因素。

    2025-12-09 11:34:21
  • 益生菌什么人不宜吃

    不同特殊人群使用益生菌需谨慎,免疫功能低下人群使用需严格评估;严重基础疾病患者中,严重肝肾功能不全者用益生菌可能影响代谢或加重负担,严重心血管疾病患者用益生菌需评估相容性;早产儿和低出生体重儿一般不建议随意用益生菌,必须用时需专业医生严格评估;对益生菌过敏者绝对不能食用相关产品。 一、免疫功能低下人群 免疫功能低下者如艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者等,由于自身免疫系统功能异常,服用益生菌可能存在潜在风险。部分研究发现,在某些免疫功能极度低下的状态下,益生菌可能会发生移位,进入血液等部位,引发感染等不良事件。这类人群使用益生菌需谨慎评估,在医生严格指导下进行。 二、严重基础疾病患者 1.严重肝肾功能不全者:肝脏是药物代谢及一些物质转化的重要器官,肾脏是排泄的主要器官。益生菌进入体内后需要经过肝肾功能进行一定的代谢和排泄,严重肝肾功能不全者肝肾功能无法正常完成这些过程,可能影响益生菌的正常代谢,甚至加重肝肾功能的负担。例如,严重肾衰竭患者,益生菌中的某些成分可能无法正常排出体外,在体内蓄积产生不良影响。 2.严重心血管疾病患者:一些研究显示,部分益生菌可能会对心血管系统产生一定影响,对于本身已有严重心血管疾病的患者,如严重心力衰竭患者,使用益生菌可能干扰其原本的治疗方案或带来未知的心血管风险。在使用益生菌前,需充分评估心血管状态与益生菌使用的相容性。 三、早产儿和低出生体重儿 早产儿和低出生体重儿的消化系统、免疫系统等发育尚不完善,肠道屏障功能较弱。目前对于早产儿和低出生体重儿使用益生菌的安全性和有效性还需要更严谨的大规模研究来确定,并且使用不当可能引发感染等严重问题,因此一般不建议随意给早产儿和低出生体重儿使用益生菌,必须使用时需在专业医生指导下,经过严格评估后谨慎应用。 四、对益生菌过敏者 个别人群可能对益生菌中的某些成分过敏,如对乳酸菌、双歧杆菌等过敏,服用后会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。对于明确有益生菌过敏史的人群,绝对不能食用益生菌相关产品,在选择食品或保健品时要仔细查看成分表,避免接触过敏原。

    2025-12-09 11:32:52
  • 结肠炎吃什么药

    结肠炎的治疗药物包括氨基水杨酸制剂(如5-氨基水杨酸,美沙拉嗪可缓解轻至中度患者症状,儿童需谨慎使用)、糖皮质激素(适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中重度患者,长期用有不良反应,儿童需权衡利弊)、免疫抑制剂(用于激素无效或依赖及部分重度患者,使用需监测指标,儿童使用要考虑其特点)、生物制剂(对传统治疗无效的重度患者可能有效,特殊人群使用谨慎),同时结肠炎患者还需注意生活方式调整和饮食调整。 糖皮质激素 泼尼松、氢化可的松等:适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度结肠炎患者。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,但长期使用可能会带来较多不良反应,如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、血压升高等。在使用过程中,需要严格遵循医生的剂量和疗程指导,对于儿童患者,更要权衡激素治疗的利弊,因为长期使用可能影响生长发育等,需在儿科医生的专业评估下谨慎应用。 免疫抑制剂 硫唑嘌呤、巯嘌呤等:对于激素治疗无效或依赖的结肠炎患者,以及部分重度结肠炎患者可考虑使用免疫抑制剂。这类药物通过抑制免疫系统来发挥作用,但起效相对较慢。使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标,因为可能会出现骨髓抑制、肝损害等不良反应。儿童使用免疫抑制剂时,要充分考虑其生长发育特点以及药物对身体的长期影响,需在专业儿科医生指导下进行,并且要定期进行相关指标的检测。 生物制剂 英夫利西单抗等:是近年来用于治疗结肠炎的新型药物,对于传统治疗无效的重度结肠炎患者可能有效。生物制剂具有特异性靶向作用,但也可能存在感染等风险,使用前需要评估患者的感染情况等。在特殊人群中,如儿童、孕妇等使用时需要更加谨慎,儿童使用生物制剂治疗结肠炎需要严格掌握适应证,并在专业医生的密切监测下进行。 此外,对于结肠炎患者,除了药物治疗外,还需要注意生活方式的调整,如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅等。同时,在饮食方面,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,对于儿童患者,要保证营养均衡,根据年龄和病情调整饮食结构,例如婴儿患者若为母乳喂养,母亲需要注意饮食;幼儿患者则要选择易消化、少渣的食物等。

    2025-12-09 11:31:20
  • 胃不舒服的症状

    胃痛有多种相关症状,疼痛性质与部位多样,不同人群表现有差异,伴随症状包括恶心呕吐、腹胀、反酸烧心、食欲不振、嗳气等,还可能有体重变化和大便异常等其他相关症状。 伴随症状: 恶心呕吐:胃不舒服时可能伴随恶心,严重时出现呕吐。比如急性胃炎患者常伴有恶心呕吐症状,这是因为胃黏膜受到刺激,导致胃的蠕动和排空功能紊乱。儿童出现胃不舒服伴恶心呕吐时,要警惕脱水等情况,因为儿童体液调节能力相对较弱,呕吐易导致水分和电解质丢失。 腹胀:感觉腹部胀满不适,可能是胃动力不足、消化不良等原因引起。例如功能性消化不良患者常出现腹胀症状,与胃肠蠕动减慢、消化酶分泌不足等有关。不同年龄人群腹胀表现可能不同,老年人胃肠功能本身衰退,腹胀可能更易发生且持续时间相对较长。 反酸烧心:胃酸反流至食管,引起胸骨后烧灼感及反酸感。胃食管反流病患者常见此类症状,饮食过饱、进食辛辣刺激性食物等都可能诱发或加重反酸烧心。女性在怀孕期间,由于激素变化和子宫增大压迫胃部,也较易出现反酸烧心症状。 食欲不振:对食物缺乏兴趣,不想进食。慢性胃炎患者常伴有食欲不振,这与胃黏膜炎症影响消化功能有关。生活方式不规律,如长期熬夜的人,也可能出现食欲不振的情况,因为熬夜会影响胃肠的正常节律和功能。 嗳气:胃内气体反流至口腔,表现为打嗝。幽门螺杆菌感染引起的胃炎可能导致嗳气症状,此外,精神压力大也可能引发嗳气,比如一些长期处于高压工作状态的人群。 其他可能相关症状 体重变化:长期胃不舒服可能影响进食量和营养吸收,从而导致体重变化。如果是胃溃疡恶变等严重情况,体重可能会明显下降;而一些功能性胃不舒服,若能及时调整生活方式,体重可能无明显变化。但老年人本身代谢较慢,体重变化可能不明显,需结合其他症状综合判断。 大便异常:胃不舒服可能影响消化功能,进而导致大便异常。比如胃溃疡合并出血时,大便可能呈黑色(柏油样便);消化不良引起的胃不舒服可能伴有大便次数增多、不成形等情况。儿童胃不舒服伴大便异常时,要注意是否有肠道感染等情况,因为儿童肠道功能相对脆弱,容易受到多种因素影响。

    2025-12-09 11:30:16
  • 急性胃炎护理措施有哪些

    环境护理需提供安静舒适、温湿度适宜的病房,儿童病房可布置温馨元素;病情观察要密切留意患者腹痛、呕吐等症状变化,老年患者更需加强观察;饮食护理急性期暂禁食靠静脉补营养,儿童要注意补液,缓解期给清淡易消化流质或半流质饮食,避免刺激性食物;用药护理要遵医嘱用药,说明药物作用及不良反应,儿童选合适给药途径剂型;心理护理关注患者心理,儿童防焦虑恐惧,老年要耐心倾听;口腔护理呕吐后协助儿童漱口保持清洁预防感染。 病情观察 密切观察患者腹痛、恶心、呕吐等症状的变化情况,包括发作频率、程度、持续时间等。例如记录患者每小时呕吐的次数、呕吐物的性状(如是否为咖啡色样物质提示有消化道出血可能)。对于老年患者,因其机体反应相对迟钝,更要加强观察,防止病情变化未被及时发现。 饮食护理 急性期:患者急性发作时,应暂禁食,通过静脉补充营养以保证机体基本需求。对于儿童患者,要确保静脉补液的速度和量合适,避免过快过多引起不良反应。 缓解期:待患者症状缓解后,可给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、稀粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过硬的食物。例如可逐渐增加食物的种类,从小米粥过渡到软面条、蒸蛋等,但要注意循序渐进,观察患者进食后的反应。 用药护理 遵医嘱合理使用药物,如使用胃黏膜保护剂等药物时,向患者及家属说明药物的作用及可能的不良反应。对于儿童患者,要选择合适的给药途径和剂型,如口服冲剂可溶于温水中服用。同时,注意药物之间的相互作用,如有多种药物同时使用,需告知医生可能存在的影响。 心理护理 关注患者的心理状态,尤其是儿童患者可能因疾病不适产生焦虑、恐惧情绪。医护人员要主动与患者及家属沟通,给予心理安慰和支持。例如通过讲解疾病的相关知识,让患者了解病情是可控制和可治愈的,缓解其紧张情绪。对于老年患者,要耐心倾听其诉求,用温和的态度进行交流。 口腔护理 患者呕吐后及时协助其漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。儿童患者由于口腔自洁能力相对较弱,更要注意口腔护理的频率,可使用儿童专用的口腔清洁用品。

    2025-12-09 11:28:56
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