胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 高血压的降压方法是什么

    高血压的降压方法主要包括非药物干预和药物治疗两大方面,结合生活方式调整、药物使用、特殊人群管理、监测随访及心理调节综合实施。 一、生活方式调整:低盐饮食(每日钠摄入≤5g,约2000mg,高盐饮食可致收缩压升高2-8mmHg),增加钾摄入(每日3500-4700mg,如菠菜、芹菜、香蕉);规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可降低收缩压4-9mmHg),控制体重(BMI维持18.5-23.9kg/m2,男性腰围<90cm、女性<85cm,减重5kg可使收缩压降低5-10mmHg);戒烟限酒(吸烟刺激交感神经升压,男性日均酒精<25g、女性<15g)。 二、药物治疗:需在医生指导下使用利尿剂(排钠减少血容量)、钙通道阻滞剂(扩张外周血管)、血管紧张素转换酶抑制剂(抑制血管收缩)等药物,药物选择结合年龄、肾功能、合并疾病,优先长效制剂以维持24小时血压稳定。 三、特殊人群管理:老年高血压(≥65岁)血压控制目标<150/90mmHg,合并糖尿病或肾病者<140/90mmHg,避免快速大幅降压;妊娠期高血压以非药物干预为主,血压≥150/100mmHg时可用拉贝洛尔或硝苯地平;儿童高血压需排除继发性病因(如肾动脉狭窄),非药物干预重点控制肥胖(BMI<同年龄第95百分位);合并糖尿病者目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI或血管紧张素受体拮抗剂(减少尿蛋白排泄)。 四、血压监测与随访:家庭自测血压每日早晚各1次(静息坐位测量),记录2周以上平均值;高血压患者每2-4周监测1次,血压稳定后每3-6个月复查,根据波动调整方案。 五、心理调节:长期精神紧张激活交感神经-肾素系统致血压升高,可通过规律作息(每日7-8小时睡眠)、冥想训练(每日10-15分钟深呼吸)、社交活动调节,压力缓解训练可使收缩压降低3-5mmHg。

    2025-12-05 18:09:42
  • 高血压能吃鱼吗

    高血压患者通常可吃鱼,深海鱼如三文鱼等富含ω-3脂肪酸有益,淡水鱼如鲫鱼等选择清蒸等健康做法,注意烹饪方式、个体差异(如合并痛风)、过敏情况,老年患者要适量细嚼慢咽,年轻患者也遵原则结合自身情况合理搭配饮食以控血压。 不同种类鱼类的选择 深海鱼:像三文鱼、金枪鱼等深海鱼,富含ω-3脂肪酸,这种脂肪酸具有降低血脂、抑制血小板聚集等作用,有助于改善血管内皮功能,对高血压患者的心血管健康有好处。有研究表明,每周摄入一定量的富含ω-3脂肪酸的深海鱼,可在一定程度上辅助降低血压。 淡水鱼:比如鲫鱼、鲤鱼等淡水鱼也是不错的选择,它们同样含有丰富的蛋白质等营养物质。但在烹饪淡水鱼时要注意方式,尽量采用清蒸等健康的烹饪方法,避免油炸等会增加油脂摄入的方式,因为过多油脂摄入不利于血压控制。 高血压患者吃鱼的注意事项 烹饪方式:应选择健康的烹饪方式,如清蒸、炖煮,避免红烧、油炸等。以清蒸为例,清蒸能最大程度保留鱼类的营养成分,且不会额外添加过多的油脂和盐分,而油炸会使鱼的脂肪含量大幅增加,红烧可能会加入较多的盐分,这些都不利于高血压患者控制血压和血脂。 个体差异:如果高血压患者同时合并有痛风等疾病,需要注意部分鱼类的嘌呤含量。例如,沙丁鱼、凤尾鱼等嘌呤含量较高,痛风患者食用后可能会导致血尿酸升高,加重病情。此时就需要根据自身的具体病情来选择鱼类,必要时咨询医生或营养师的建议。 过敏情况:若患者对鱼类过敏,则绝对不能食用鱼,以免引起过敏反应,可能会导致血压波动等不良后果。所以高血压患者在吃鱼前要明确自己是否对鱼类过敏。 对于老年高血压患者,由于其消化功能可能有所减退,在吃鱼时要注意适量,细嚼慢咽,保证营养的吸收和消化。而年轻的高血压患者在选择鱼类时也应遵循上述原则,同时要结合自己的生活方式,如是否有运动习惯等,合理搭配饮食,以更好地控制血压。

    2025-12-05 18:08:35
  • 高血压患者想要稳定病情 这些饮食事项要注意

    高血压患者稳定病情需以饮食干预为核心,重点控制钠摄入、优化热量结构、增加矿物质摄入、限制刺激性饮品及平衡营养,具体注意事项如下: 一、低盐饮食是核心干预措施 1. 钠摄入标准:每日钠摄入≤2000mg(相当于5g盐),避免加工食品(腌制品、罐头)、高钠调味品(酱油、味精),可用柠檬汁、香草替代部分盐。 2. 特殊人群注意:老年肾功能不全者需监测血钾,避免过量摄入高钾食物(如香蕉、菠菜);合并糖尿病者需同步控制隐形钠(如甜饮料、糕点)。 二、控制总热量与体重管理 1. 热量缺口:超重者每日创造500~750kcal热量缺口,每周减重≤0.5kg,优先选择低GI食物(燕麦、糙米),减少精制糖(甜饮料、糕点),碳水化合物占总热量45%~50%。 三、增加钾/钙/镁摄入 1. 钾的作用:促进钠排泄,每日摄入3500~4700mg(如香蕉、土豆、菠菜),研究证实钾摄入每增加1000mg/d,收缩压降低约4mmHg。 2. 钙镁协同:每日1000mg钙(低脂奶、豆制品),300~400mg镁(坚果、深绿色蔬菜),协同调节血压,老年女性需增加钙摄入预防骨质疏松。 四、限制酒精与咖啡因 1. 酒精:男性每日≤25g(啤酒≤750ml),女性≤15g(红酒≤250ml),酒精直接升高血压且无安全阈值。 2. 咖啡因:每日≤200mg(约2杯咖啡),避免空腹饮用,监测自身反应(如心悸、血压波动)。 五、均衡营养结构优化 1. 膳食纤维:每日25~30g(全谷物、芹菜、低糖水果),改善肠道菌群,降低血压波动风险。 2. 优质蛋白:鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆类(豆腐、鹰嘴豆)替代部分红肉,每周2~3次鱼类摄入者血压控制更佳。 3. 脂肪控制:减少饱和脂肪(肥肉、黄油)与反式脂肪(油炸食品、植脂末),每日脂肪占总热量20%~30%。

    2025-12-05 18:07:30
  • 突然心绞痛是怎么办

    突然出现心绞痛时,应立即停止活动休息,尝试放松心情,若不缓解呼叫急救,不同特殊人群有相应注意事项,老年人要确保有急救药物且家属密切观察,儿童要尽快送儿科急诊并告知既往健康状况,女性要及时就医并告知特殊情况,有基础病史人群要警惕病情加重并综合处理。 尝试放松心情 紧张、焦虑等情绪会加重心绞痛,所以要尽量放松心情。可以通过深呼吸来缓解,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次,帮助身体放松,减轻紧张感对心脏的影响。 呼叫急救 如果休息几分钟后心绞痛仍不缓解,应立即呼叫急救电话,如我国的120。因为持续不缓解的心绞痛可能是心肌梗死等严重情况的前兆,需要专业医护人员进行救治。在等待急救人员到来的过程中,继续保持安静休息状态。 特殊人群注意事项 老年人:老年人本身身体机能下降,出现心绞痛时更要重视。要确保身边有急救药物,如硝酸甘油等(但使用需遵医嘱,且要注意药物的有效期等情况),家属要密切观察老年人的面色、呼吸等情况,及时协助呼叫急救。 儿童:儿童突然心绞痛相对较少见,但也可能发生。如果是儿童出现类似情况,要保持冷静,尽快送往医院儿科急诊,因为儿童病情变化可能较快,需要专业儿科医生进行评估和处理,同时要向医生详细告知儿童的既往健康状况等信息。 女性:女性在心绞痛发作时可能症状表现与男性有所不同,有的可能不典型,更易被忽视。女性患者要及时就医,因为女性的心血管疾病特点可能有其特殊性,需要准确诊断和治疗,同时要告知医生自己的月经周期、是否处于孕期等情况,因为这些因素可能会影响治疗决策。 有基础病史人群:比如本身有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,出现心绞痛时,要格外警惕病情的加重。要遵循基础疾病的治疗方案,同时针对心绞痛进行紧急处理,及时联系医疗救援,因为基础疾病可能会使心绞痛的预后更复杂,需要综合治疗。

    2025-12-05 18:06:56
  • 肺动脉高压会自愈吗

    肺动脉高压一般不会自愈,其发生与多种因素相关,不同人群特点下病因持续作用致病理改变渐进,且确诊后需积极干预治疗,否则病情会恶化出现严重并发症甚至危及生命。 病因与发病机制角度 肺动脉高压的发生与多种因素相关,例如遗传因素、肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等)、心血管疾病(如先天性心脏病等)、结缔组织病等。这些病因会持续作用于肺部血管系统,导致肺动脉血管重构、肺血管阻力增加等病理改变,进而引起肺动脉高压,而这些病理过程是渐进性的,不会自行消退。以先天性心脏病相关的肺动脉高压为例,心脏结构的异常使得血液动力学发生改变,持续的血流动力学异常会不断刺激肺血管,促使肺动脉高压逐渐进展,而不会自愈。 不同人群特点对肺动脉高压的影响 儿童人群:儿童肺动脉高压可能由先天性心脏病、遗传综合征等引起。先天性心脏病导致的血流动力学改变持续存在,会不断加重肺血管的负担,阻碍自愈进程。例如患有法洛四联症的儿童,心脏结构的畸形使右心室向肺动脉射血受阻,肺血管长期处于高压力环境下,肺动脉高压会进行性发展,不会自愈。 成年人群:成年患者中,结缔组织病相关的肺动脉高压较为常见,如系统性硬化症等。结缔组织病会持续激活免疫系统,产生多种细胞因子和炎症介质,持续作用于肺血管,导致肺血管内皮功能障碍和平滑肌细胞增殖等,使得肺动脉高压逐渐加重,无法自愈。 治疗方面的必要性 由于肺动脉高压不会自愈,一旦确诊需要积极干预。治疗的目的是缓解症状、延缓疾病进展、提高生活质量和改善预后。治疗手段包括药物治疗(如前列环素类、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等)、氧疗、抗凝治疗等。例如对于特发性肺动脉高压患者,需要长期服用药物来降低肺动脉压力,改善右心功能等,如果不进行治疗,病情会逐渐恶化,出现右心衰竭等严重并发症,甚至危及生命。

    2025-12-05 18:06:24
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