胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 心脏早搏能治愈吗

    心脏早搏能否治愈分情况,生理性早搏消除诱因多可治愈,病理性早搏取决于基础心脏疾病治疗情况,老年人患病理性早搏治疗复杂难度较大,年轻患者相对易些,病理性早搏关键在基础疾病控制,总体生理性早搏去除诱因多能治愈,病理性早搏依基础心脏疾病治疗预后不同。 情况说明:一些生理性因素可引起心脏早搏,比如过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等。这类早搏通常在消除相关诱因后可治愈。例如,患者通过调整生活方式,保证充足睡眠、避免过度劳累、减少吸烟饮酒及浓茶咖啡摄入等,早搏情况往往会消失。 年龄因素:不同年龄人群发生生理性早搏的诱因及恢复情况略有不同。年轻人可能因学习工作压力大等因素出现,通过调整生活方式较易恢复;老年人若因生活习惯改变等出现,也可通过改善生活方式促进恢复。 性别因素:一般无明显性别差异导致生理性早搏恢复不同,主要还是取决于诱因的消除情况。 生活方式影响:不良生活方式是重要诱因,改变生活方式对治愈生理性早搏至关重要。 病史影响:本身无基础心脏疾病的人群,因生理性因素引起的早搏,在消除诱因后预后良好,基本可治愈。 病理性心脏早搏 情况说明:由心脏本身的疾病引起的早搏,如冠心病、心肌病、心肌炎等,能否治愈取决于基础心脏疾病的治疗情况。如果基础心脏疾病能够得到有效控制,部分患者的早搏也可得到改善甚至消失;但如果基础心脏疾病较严重,早搏可能难以完全消除,会反复出现。例如,冠心病患者若能通过药物治疗、介入治疗等有效控制病情,其早搏情况可能会好转,但如果病情进一步恶化,早搏可能持续存在。 年龄因素:老年人患病理性早搏往往基础疾病较多,治疗相对复杂,早搏治愈难度可能相对较大;而年轻患者基础疾病相对少些,在基础疾病得到控制后,早搏治愈的可能性相对高些。 性别因素:一般无明显因性别导致病理性早搏治愈差异的情况,主要还是看基础疾病的治疗效果。 生活方式影响:病理性早搏患者在积极治疗基础疾病的同时,也需要注意生活方式调整,但生活方式调整是辅助治疗,关键还是基础疾病的控制。 病史影响:有基础心脏疾病病史的患者,治疗过程需要更关注基础疾病的管理,早搏情况随基础疾病的变化而变化。 总之,心脏早搏能否治愈要根据具体是生理性还是病理性来判断,生理性早搏通过去除诱因多可治愈,病理性早搏需根据基础心脏疾病的治疗情况来决定预后。

    2025-12-08 11:24:10
  • 胸口左边隐痛怎么回事

    胸口左边隐痛可能由心血管系统的冠心病心绞痛(有心血管危险因素、疼痛位置等特点)、心肌炎(有病毒感染前驱症状等)引起,呼吸系统的胸膜炎(疼痛随呼吸加重等)、气胸(突发一侧胸痛伴呼吸困难等)可导致,骨骼肌肉系统的肋软骨炎(胸前局部压痛等)、肋间神经痛(沿肋间神经分布疼痛等)可致,消化系统的胃食管反流病(有反酸烧心等)、胃溃疡(疼痛周期性节律性等)能引发,老年人需高度警惕急性心肌梗死,女性更年期注意激素变化相关症状,长期伏案者要注意肌肉劳损相关胸痛。 一、心血管系统相关原因 1.冠心病心绞痛:多见于有高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素的人群,疼痛常位于胸骨后或心前区,可放射至左侧胸部,一般持续3~5分钟,诱因多为劳累、情绪激动等,休息或含服硝酸甘油可缓解,若发作频繁或程度加重需及时就医。 2.心肌炎:常先有病毒感染前驱症状,如发热、乏力等,随后出现胸口左边隐痛,可伴有心悸、气短等表现,儿童及青少年相对多见。 二、呼吸系统相关原因 1.胸膜炎:炎症刺激胸膜导致胸痛,疼痛随呼吸运动加重,可伴有咳嗽、发热等症状,常见于感染、自身免疫性疾病等情况。 2.气胸:突发一侧胸痛,可累及左侧胸部,常伴呼吸困难,瘦高体型的青壮年、有肺部基础疾病者易发生,气胸发生时需紧急处理。 三、骨骼肌肉系统相关原因 1.肋软骨炎:多表现为胸前部位局部压痛,疼痛可为隐痛或刺痛,活动上肢时可能加重,病因可能与劳损、外伤等有关。 2.肋间神经痛:疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,持续时间较短,可能因神经受压、感染等引起。 四、消化系统相关原因 1.胃食管反流病:除胸口左边隐痛外,常伴有反酸、烧心等症状,平卧、弯腰或进食后症状易加重,肥胖、长期吸烟饮酒者发生率相对较高。 2.胃溃疡:疼痛具有周期性、节律性,多在餐后发作,可为隐痛,还可能伴有腹胀、嗳气等表现,与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关。 特殊人群注意事项 老年人:需高度警惕心血管严重疾病,如急性心肌梗死,其胸痛可能不典型,可能伴有出汗、恶心等表现,应尽快就医排查。 女性更年期:体内激素变化可能导致类似胸口隐痛症状,需注意调节情绪,必要时就医排除器质性病变。 长期伏案工作者:易出现肌肉劳损导致骨骼肌肉系统相关胸痛,应注意保持正确姿势,适当进行胸廓活动锻炼。

    2025-12-08 11:23:05
  • 心脑血管的本质为何与一氧化氮有关

    一氧化氮由血管内皮细胞合成能调节血管舒张及抗血小板聚集,随年龄增长合成能力下降致老年人心脑血管病风险升高,有心血管病史者内皮损伤影响一氧化氮加重病情,健康生活方式助维持内皮功能促进一氧化氮合成有益心脑血管,不良生活方式损伤内皮减少一氧化氮增加发病风险。 一、一氧化氮在血管调节中的作用 一氧化氮由血管内皮细胞合成,它能特异性地作用于血管平滑肌细胞,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)水平升高,进而引起平滑肌松弛,实现血管舒张。这一过程对维持正常血压至关重要,多项研究证实,内皮细胞产生的一氧化氮是调节血管阻力、稳定血压的核心因素。若内皮功能受损,一氧化氮生成减少,血管会出现异常收缩,增加高血压发生风险,而高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一。 二、一氧化氮在抗血小板聚集中的作用 一氧化氮具有抑制血小板黏附、聚集和释放反应的功能。它可通过干扰血小板内的信号传导通路,减少血栓素A2等促血小板聚集物质的生成。正常情况下,这种作用能维持血液的正常流动状态,避免血栓形成。一旦一氧化氮水平或功能异常,血小板易过度聚集,形成血栓,进而可能阻塞血管,引发心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管事件。 三、年龄对一氧化氮与心脑血管关系的影响 随着年龄增长,血管内皮细胞合成一氧化氮的能力逐渐下降。老年人血管内皮功能通常不如年轻人,更易出现一氧化氮生成不足的情况,导致血管调节功能和抗血小板聚集能力减弱,使得老年人心脑血管疾病的发病风险相对升高。 四、病史对一氧化氮与心脑血管关系的影响 对于已有心血管疾病病史的人群,其血管内皮往往已存在一定损伤,一氧化氮的合成和作用发挥受到影响。例如,患有动脉粥样硬化的患者,内皮功能受损更为明显,一氧化氮生成减少,进一步加重血管收缩异常和血栓形成倾向,需特别关注一氧化氮相关机制在疾病发展及防治中的作用。 五、生活方式对一氧化氮与心脑血管关系的影响 健康生活方式:均衡饮食(如摄入富含抗氧化剂等有利于内皮细胞功能的食物)、适量运动等有助于维持内皮细胞正常功能,促进一氧化氮的合成,对心脑血管健康有益。 不良生活方式:吸烟等不良生活方式会损伤血管内皮细胞,减少一氧化氮生成,增加心脑血管疾病的发生风险。因此,保持健康生活方式对于维持一氧化氮正常水平、保障心脑血管健康至关重要。

    2025-12-08 11:22:35
  • 嘴唇发黑发紫是怎么回事

    循环系统中心力衰竭因泵血功能减退致体循环淤血可使口唇脱氧血红蛋白增多发黑发紫且老年人易受影响,先天性心脏病部分结构异常致右向左分流使血氧低新生儿儿童需警惕;呼吸系统里慢阻肺因气道受阻气体交换差长期缺氧致嘴唇发黑且老年人易患,重症肺炎因感染致通气换气障碍缺氧可致嘴唇发黑;中毒因素中一氧化碳中毒因结合血红蛋白致缺氧轻时樱桃红重时发紫;寒冷刺激致末梢循环受阻嘴唇发黑;血液系统高铁血红蛋白血症因血红蛋白异常致缺氧嘴唇发紫。 一、循环系统相关因素 1.心力衰竭:心脏的泵血功能减退,导致全身血液循环不畅,体循环淤血时可使口唇部位血液中脱氧血红蛋白增多,从而出现嘴唇发黑发紫现象。不同年龄段人群均可能发生,老年人因心脏功能随年龄衰退更易受此影响,需关注心功能监测。 2.先天性心脏病:部分先天性心脏病患者存在心脏结构异常,如法洛四联症等,会导致右向左分流,使静脉血未经充分氧合直接进入体循环,引起血氧饱和度降低,新生儿及儿童时期若出现嘴唇发黑发紫需高度警惕先天性心脏病,应及时就医检查。 二、呼吸系统相关因素 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):患者肺部气道受阻,气体交换功能受限,长期缺氧状态下会使血液中氧分压降低,脱氧血红蛋白增加,表现为嘴唇发黑发紫。老年人因长期吸烟等因素易患COPD,需注意呼吸功能监测及肺功能改善。 2.重症肺炎:肺部严重感染时,肺部通气与换气功能严重障碍,导致机体缺氧,进而出现嘴唇发黑发紫,各年龄段均可发生,儿童因免疫系统发育不完善更易感染重症肺炎,需密切观察呼吸及血氧变化。 三、中毒因素 1.一氧化碳中毒:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力,造成机体缺氧,轻度中毒时嘴唇可呈樱桃红色,重度中毒时嘴唇发紫明显,在冬季燃煤取暖通风不良环境中易发生,需及时脱离中毒环境并就医。 四、寒冷刺激因素 长时间处于寒冷环境中,人体末梢血液循环受阻,口唇部位血流减慢,可出现嘴唇发黑发紫现象,尤其多见于冬季户外工作者或保暖不佳的人群,注意及时保暖可缓解症状。 五、血液系统因素 1.高铁血红蛋白血症:由于各种原因导致血红蛋白中二价铁被氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白,使其失去携氧功能,引起机体缺氧,出现嘴唇发紫症状,某些药物或化学物质中毒可引发该病,需针对病因进行处理。

    2025-12-08 11:22:04
  • 心脏支架最怕吃什么

    心脏支架患者需严格控制高盐食物摄入,每日盐量宜在5克以内;避免大量食用高脂肪食物,以防血脂异常促进动脉粥样硬化;必须严格戒酒,因酒精会刺激交感神经、干扰心律并影响药物代谢;避免过量饮用浓茶、浓咖啡,因其含咖啡因会致血压升高、心率失常;还要控制高糖食物摄入,以防血糖波动影响血管健康 一、高盐食物 高盐饮食会使人体钠摄入增多,导致血容量增加,进而引起血压升高。研究表明,血压升高会加重心脏的泵血负担,对心脏支架术后的血管内皮功能产生不良影响。例如,长期每日盐摄入超过6克,会显著增加高血压发生风险,而高血压是心脏支架术后再狭窄等并发症的危险因素之一,所以心脏支架患者应严格控制盐的摄入,每日盐摄入量宜控制在5克以内。 二、高脂肪食物 饱和脂肪和反式脂肪含量高的食物,如油炸食品、动物内脏等,过量摄入会使血脂水平升高。临床研究发现,血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,会促进动脉粥样硬化的进展,而动脉粥样硬化是导致心脏支架再狭窄的重要原因。例如,长期食用油炸薯条等富含反式脂肪的食物,会使血液中LDL-C水平明显上升,增加心脏支架术后血管再次堵塞的风险,因此应避免大量食用此类高脂肪食物。 三、过量饮酒 酒精进入人体后会刺激交感神经,导致心率加快、血压波动。有研究显示,长期过量饮酒(每日酒精摄入超过20-30克)会干扰心脏的正常节律,引发心律失常等问题。同时,酒精还可能影响肝脏对心脏支架术后相关药物的代谢过程,降低药物疗效,所以心脏支架患者必须严格戒酒。 四、刺激性饮料 浓茶、浓咖啡中富含咖啡因,咖啡因会兴奋交感神经,引起血压升高、心率失常。对于心脏支架术后患者来说,心率失常可能会影响心脏的正常供血,而血压波动会增加心脏的额外负担。例如,大量饮用浓咖啡后,部分患者会出现心跳加快且不规则的情况,这对心脏支架术后的恢复极为不利,因此应避免过量饮用浓茶和浓咖啡。 五、高糖食物 长期高糖饮食会导致血糖波动,增加胰岛素抵抗。血糖异常会影响血管内皮细胞的功能,使血管壁更容易发生病变。临床数据表明,高糖饮食人群患动脉粥样硬化的概率高于正常饮食人群,这对心脏支架术后的血管健康构成威胁,所以心脏支架患者要控制高糖食物摄入,如糖果、含糖饮料等应尽量避免过量食用。

    2025-12-08 11:20:40
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