胡信群

中南大学湘雅二医院

擅长:复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。

向 Ta 提问
个人简介
胡信群,男,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。先后留学日本,法国,美国学习心脏病介入治疗,擅长冠心病及先心病介入治疗。率先在全国开展急性心肌梗死血栓抽吸,率先在湖南省开展急性心肌梗死绿色通道、冠脉内超声、旋磨、IMR等技术。特别是急性心肌梗死高血栓负荷延迟支架植入策略在国际上享有很高声誉。目前发表论文20余篇,参编著作6部,参与十五、十一五攻关课题及多项省部级科研课题,多次获得中南大学,省卫生厅及湖南省科技进步奖。展开
个人擅长
复杂疑难冠心病及先心病介入治疗 冠心病,高血压,心律失常,心衰,房颤,心肌炎,阵发性室上性心动过速,心肌病,风湿性心脏病,先天性心脏病,房间隔缺损,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,急性感染性心内膜炎。展开
  • 风心病能活多久

    风心病患者存活时间受病情严重程度影响,轻度规范治疗可接近常人寿命,中重度有并发症预后差,治疗及时规范关键,药物和手术能延缓进展,自身状况中年轻耐受强老年易受基础病等影响,健康生活方式助延缓,合并其他病增风险,儿童需关注发育治疗,育龄女妊娠风险大需评估监测,老年要综合管理随访。 一、病情严重程度的影响 风心病患者的存活时间首先与病情严重程度密切相关。轻度风心病患者若心脏结构和功能受损较轻,通过规范治疗控制病情进展,其存活时间可接近正常人寿命。而中重度风心病患者,如出现明显心力衰竭、严重心律失常、肺动脉高压等并发症时,预后较差,未经有效治疗的患者5年生存率相对较低。例如,部分中重度风心病患者可能在数年内因心功能恶化而影响生存。 二、治疗情况的作用 治疗是否及时规范是影响存活时间的关键。通过药物治疗控制症状(如使用利尿剂减轻水肿、抗凝药物预防血栓等),可延缓病情进展。对于符合手术指征的患者,接受心脏瓣膜置换术或修复术等手术治疗,能显著改善心脏结构与功能,明显延长存活时间。规范治疗可有效降低并发症发生率,提升患者生活质量与预期寿命。 三、患者自身状况的影响 (一)年龄因素 年轻风心病患者身体储备较好,对病情的耐受能力相对较强,若能得到及时有效的治疗,存活时间较长;老年患者身体机能衰退,多合并其他基础疾病,心脏代偿能力下降,病情进展相对更快,存活时间受多种因素综合影响。 (二)生活方式 健康生活方式对存活时间有重要影响。戒烟限酒、保持合理饮食(低盐、低脂等)、适度运动(根据病情选择合适运动方式与强度)可减轻心脏负担,有助于延缓病情进展;反之,不良生活方式(如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等)会加速病情恶化,缩短存活时间。 (三)合并基础疾病 若风心病患者合并高血压、糖尿病等其他基础疾病,会增加心脏负担与并发症发生风险,进一步影响存活时间。需同时积极控制合并疾病,以优化整体预后。 四、特殊人群的温馨提示 (一)儿童风心病患者 儿童风心病患者需密切关注生长发育与心脏功能变化,及时接受正规治疗,必要时尽早进行手术干预,以保障心脏正常发育与长期心功能稳定。 (二)育龄期女性风心病患者 妊娠会显著增加心脏负担,育龄期女性风心病患者孕前需经专业评估,孕期要密切监测心功能,必要时在医生指导下调整妊娠相关管理方案,降低妊娠风险对存活时间的不利影响。 (三)老年风心病患者 老年患者多存在多器官功能衰退,需加强综合管理,注重心功能维护与其他合并疾病的协同控制,定期随访复查,及时调整治疗方案,提高生活质量与存活时间。

    2025-12-05 18:56:14
  • 胸疼的刺痛感是怎么回事

    胸疼刺痛可由多种原因引起,心血管系统方面冠心病是常见因素,长期吸烟史、高血压、糖尿病的中老年人群风险高;呼吸系统的胸膜炎因感染或自身免疫病致炎症,深呼吸、咳嗽时疼痛加重;神经肌肉骨骼方面肋软骨炎多因胸部劳损、外伤等引发;消化系统的胃食管反流病因胃酸反流刺激食管黏膜导致;心理因素长期精神紧张、焦虑可致,老年人、儿童、女性生理期前后等特殊人群胸疼刺痛需分别考虑,出现症状应及时就医明确病因采取恰当应对措施 一、心血管系统相关原因 冠心病是导致胸疼刺痛的常见心血管因素之一,冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,引起心肌供血不足,部分患者会表现为胸部刺痛,研究显示,有长期吸烟史、高血压、糖尿病的中老年人群,冠心病引发胸疼刺痛的风险较高,这类人群需密切关注自身身体状况,若出现胸疼刺痛且与劳累、情绪激动等相关,应提高警惕。 二、呼吸系统相关原因 胸膜炎可致胸疼刺痛,当胸膜因感染(如细菌、病毒感染)或自身免疫性疾病出现炎症时,炎症刺激使得胸膜受累,患者胸疼多为刺痛,且在深呼吸、咳嗽时疼痛往往加重,例如结核性胸膜炎患者,除胸疼外常伴有低热、盗汗等表现,此类情况在免疫力较低人群中更易发生。 三、神经肌肉骨骼相关原因 肋软骨炎是神经肌肉骨骼方面引起胸疼刺痛的常见病症,多因胸部劳损、外伤等致使肋软骨发生炎症,局部有明显压痛,疼痛性质可为刺痛,青壮年人群较为好发,女性相对男性更易罹患,长期伏案工作、剧烈运动后拉伤等情况可能诱发该病症。 四、消化系统相关原因 胃食管反流病可造成胸疼刺痛,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,从而引发胸部刺痛感,常伴有反酸、烧心等症状,肥胖人群由于腹部压力大易致胃酸反流,饮食不规律、暴饮暴食者也较易出现胃食管反流病相关胸疼,这类人群需注意调整饮食习惯。 五、心理因素相关原因 长期精神紧张、焦虑等心理状态可导致神经功能紊乱,进而出现胸疼刺痛,处于高压工作环境、精神压力大的人群中较为常见,当情绪波动时,胸疼刺痛症状可能更为明显,此类人群可通过放松心情、调整生活节奏来缓解症状,但若症状持续不缓解仍需排查器质性病变。特殊人群方面,老年人出现胸疼刺痛需格外谨慎,因为可能是严重心血管疾病的信号,应尽快就医进行心电图、心脏超声等检查;儿童胸疼刺痛相对少见,若发生需考虑是否为外伤等因素导致,需细致评估;女性在生理期前后,因体内激素变化,可能出现胸疼刺痛,若经检查排除器质性病变,可通过保持规律作息、合理饮食来改善。总之,胸疼刺痛需结合具体情况分析,出现症状应及时就医明确病因以采取恰当应对措施。

    2025-12-05 18:54:56
  • 杜仲降压片怎么样

    杜仲降压片由多种中药组成,有补肝肾等功效,对轻、中度肝阳上亢型高血压有一定降压作用,适用该证型人群,孕妇、过敏者等需禁忌,与其他药物联用需谨慎,服用时要注意低盐饮食等及监测血压等。 杜仲降压片的降压效果 多项临床研究显示,杜仲降压片对轻、中度高血压有一定的降压作用。一般服用后可在一定程度上使升高的血压得到缓解,有助于将血压控制在相对稳定的范围。例如一些临床试验中观察到,患者服用杜仲降压片一段时间后,收缩压和舒张压较用药前有明显下降趋势,但具体的降压幅度会因个体差异(如年龄、基础疾病情况等)而有所不同。对于年轻高血压患者,若病情较轻,可能降压效果相对较好;而对于合并有其他严重基础疾病的老年高血压患者,其降压幅度可能相对有限,但仍能起到一定的辅助降压作用。 适用人群与禁忌人群 适用人群 适用于轻、中度高血压属肝阳上亢证者。比如一些因长期精神紧张、饮食不节等导致肝阳上亢,出现头痛、眩晕、耳鸣等症状的高血压患者可考虑使用。对于不同性别而言,并无严格的性别差异,只要符合肝阳上亢型高血压的证候特点均可使用。 禁忌人群 孕妇禁用,因为其中一些成分可能对胎儿产生不良影响。对药物成分过敏者禁用,以免引起过敏反应。另外,对于重度高血压患者,杜仲降压片一般作为辅助治疗,不能替代主要的降压治疗方案,这类患者不建议单独依靠杜仲降压片来控制血压,需在医生指导下结合其他更有效的降压措施。同时,有严重肝肾功能不全的患者也需慎用,因为药物需要经过肝肾代谢,可能会加重肝肾功能负担。 与其他药物的相互作用 目前虽尚无明确大规模的研究表明杜仲降压片与其他药物有严重的相互作用,但在临床用药时仍需谨慎。例如,若同时服用其他降压药物,可能会存在血压过度降低的风险,所以如需联合用药,应在医生的严密监测下进行,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和用药方案,以确保用药安全有效。对于老年患者,由于其肝肾功能减退,药物代谢能力下降,联合用药时更要格外谨慎,密切观察血压变化及药物不良反应。 服用后的注意事项 服用杜仲降压片期间,应注意低盐饮食,因为高盐饮食会影响降压效果。同时要保持心情舒畅,避免情绪过度激动,因为肝阳上亢型高血压与情绪因素密切相关。还要定期监测血压,了解血压的控制情况,若用药后血压控制不佳或出现头痛、头晕等不适症状加重的情况,应及时就医调整治疗方案。对于不同年龄的患者,老年患者要注意服药后起身等动作不宜过快,防止体位性低血压的发生;年轻患者相对来说发生体位性低血压的风险较低,但也应遵循医嘱合理用药。

    2025-12-05 18:53:38
  • 什么适合做射频消融术

    什么适合做射频消融术 射频消融术主要适用于药物治疗无效或不耐受的心律失常、无法手术切除的实体肿瘤及部分良性病变的局部消融治疗,需结合临床症状、基础疾病及患者耐受性综合评估。 一、心律失常领域 1. 心房颤动:适用人群为年龄55~75岁为主,合并高血压、冠心病等基础疾病,CHADS-VASc评分≥2分且药物控制不佳或不耐受者;临床依据为药物如胺碘酮、β受体阻滞剂等长期维持窦律率低,消融可通过阻断异常电传导通路恢复窦性心律,减少卒中风险,改善生活质量。 2. 室上性心动过速:包括房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速,适用于反复发作、药物治疗效果差的年轻患者(年龄通常<60岁),无严重器质性心脏病;导管消融成功率>95%,单次手术可实现长期缓解,避免长期药物副作用。 3. 室性心律失常:如频繁室性早搏(24小时>1万次)、室性心动过速,适用于药物无效、影响心功能(左室射血分数<50%)或生活质量(如晕厥、心悸症状明显),且无严重心肌纤维化或心肌梗死病史者;消融可减少发作频率,降低猝死风险,改善心功能指标。 二、实体肿瘤局部消融 1. 原发性肝癌:适用肿瘤直径≤5cm、数目≤3个,肝功能Child-Pugh A/B级,无门静脉癌栓或远处转移,无法手术切除者;临床依据为射频消融与手术切除5年生存率相当(早期肝癌5年生存率可达60%~70%),创伤小,术后并发症(如出血、感染)发生率<5%,适用于高龄或合并肝硬化、糖尿病等基础疾病患者。 2. 肺周围型早期肺癌:适用于直径≤3cm、无淋巴结转移(N分期0期),不能耐受手术(如高龄、心肺功能差)或拒绝手术者;CT引导下经皮消融,单次手术成功率>90%,术后3年生存率与手术切除相近,且避免开胸手术创伤。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:<6岁儿童不建议常规射频消融,仅在室性心动过速、室上性心动过速等严重心律失常危及生命时谨慎选择,因低龄儿童血管细、心脏结构未成熟,操作难度高,并发症(如心包填塞)风险增加,优先选择药物控制或介入保守治疗。 2. 老年人:需评估肝肾功能、基础疾病(如重度心衰、高血压)对手术耐受性,优先选择局部麻醉(减少镇静药物副作用),消融能量控制在较低范围(避免过度热损伤),术后需密切监测心电图及生命体征。 3. 妊娠期女性:一般不建议孕期进行射频消融,需在产后3~6个月后评估,仅在心律失常严重(如持续性房颤导致休克)危及母体生命时,选择局麻、低剂量镇静下操作,避免胎儿辐射暴露(建议使用铅防护)。

    2025-12-05 18:53:08
  • 吃饼干心脏骤停怎么回事

    吃饼干可能导致心脏骤停,原因包括基础心脏疾病使心脏在应激时无法正常供血,以及饼干误吸致气道梗阻缺氧影响心脏。预防需健康人群细嚼慢咽、定期体检,老年人选合适饼干、注意进食环境,儿童在成人监护下安全进食、避免误吸易呛食物。 一、可能的原因 (一)基础心脏疾病因素 1.冠心病 若本身患有冠心病,冠状动脉存在粥样硬化斑块,管腔狭窄。吃饼干时,尤其是快速进食较多饼干,可能会使身体处于应激状态,交感神经兴奋,心率加快,心肌耗氧量增加。而狭窄的冠状动脉不能充分供血,就可能诱发心肌缺血、缺氧,严重时导致心脏骤停。有研究表明,冠心病患者在应激情况下(如快速进食、情绪激动等)心脏事件的发生率会升高。 2.先天性心脏病 某些先天性心脏病患者,心脏结构存在异常。吃饼干过程中,身体代谢改变,心脏负担加重,原本异常的心脏结构无法适应这种负担变化,可能影响心脏的正常节律和泵血功能,进而引发心脏骤停。例如法洛四联症等复杂先天性心脏病患者,心脏结构和功能的异常使得心脏对负荷变化的耐受能力降低。 (二)气道梗阻因素 1.饼干误吸 如果在吃饼干时说话、大笑或进食过快,饼干有可能误入气道,造成气道梗阻。气道梗阻会导致呼吸困难,进而引起机体缺氧,严重缺氧可影响心脏的正常电活动和供血,最终可能导致心脏骤停。尤其是老年人或儿童,老年人吞咽功能可能减退,儿童咀嚼和吞咽协调能力较差,更容易发生饼干误吸导致气道梗阻的情况。有临床案例统计显示,气道异物梗阻是导致儿童意外心脏骤停的常见原因之一。 二、预防措施 (一)健康人群 1.注意进食方式 进食时应细嚼慢咽,避免快速大量进食。尤其在吃饼干等较干燥食物时,不要说话、大笑,以防食物误入气道。对于老年人,家人可提醒其慢慢进食,儿童则应由家长看护,确保安全进食。 2.定期体检 定期进行身体检查,尤其是有家族心脏疾病史的人群,更应关注心脏健康,及时发现潜在的心脏疾病并进行干预。例如通过心电图、心脏超声等检查,早期发现冠心病、先天性心脏病等问题。 (二)特殊人群 1.老年人 老年人要特别注意口腔和吞咽功能的维护。可以选择质地较软、大小适中的饼干,进食环境要安静,避免分散注意力。如果存在吞咽困难等问题,可咨询医生或营养师,调整饮食结构,必要时采用糊状或软食等方式进食,降低气道梗阻和心脏负担加重的风险。 2.儿童 儿童应在成人监护下进食,避免给3岁以下儿童吃整粒的坚果、大块饼干等易误吸的食物。选择适合儿童年龄的小块、易咀嚼的饼干,并教育儿童安静进食,不边吃边玩。

    2025-12-05 18:52:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询