卢凯华

江苏省人民医院

擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,主任医师,教授,博士生导师 江苏省人民医院肿瘤中心副主任 卢医生肺爱之家发起人 国际肺癌联盟会员、美国临床肿瘤学会会员 中华中医药学会血液肿瘤分会常委  中国老年肿瘤学会委员  江苏省医师协会临床精准医疗专委会精准分子治疗学组组长 江苏省医学会肿瘤分会肺癌学组委员 江苏省免疫学会生物治疗委员会委员 中华慈善总会肺癌注册医生 中国癌症基金会审核专家 国家自然基金评审专家 江苏省六大高峰人才 擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗 专业方向:肺癌的疑难诊断与个体化治疗及全程管理 2010年-2011年获得政府奖学金,赴美国德州大学M.D.安德森肿瘤中心深造展开
个人擅长
肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗展开
  • 胃癌不能吃的水果是什么

    胃癌患者需注意避免食用酸性较强、过于粗糙坚硬及冷藏后的水果,酸性强的水果刺激胃黏膜,粗糙坚硬的水果易损伤胃黏膜,冷藏水果会刺激胃部致不适,不同年龄段胃癌患者食用相关水果受影响程度不同。 一、酸性较强的水果 具体水果及原因:山楂、柠檬等酸性较强的水果可能会刺激胃癌患者的胃黏膜。胃癌患者的胃黏膜往往处于较为敏感或受损的状态,酸性水果中的酸性物质会进一步刺激胃,可能引起胃痛、反酸等不适症状。例如,有研究表明,过量摄入酸性较强的食物会影响胃部的酸碱平衡,对胃黏膜造成不良刺激,对于胃癌患者本就脆弱的胃部环境不利。 特殊人群考虑:对于老年胃癌患者,其胃功能可能本身就有所减退,酸性水果的刺激可能更易引发不适;而年轻胃癌患者如果不注意控制酸性水果的摄入,也可能加重胃部的不适反应,影响生活质量和疾病的康复。 二、过于粗糙、坚硬的水果 具体水果及原因:如甘蔗、未成熟的柿子等。这类水果质地粗糙、坚硬,胃癌患者在咀嚼和消化过程中,可能会因为水果的粗糙质地摩擦胃黏膜,尤其是胃部有病灶或手术创伤的患者,更易导致胃黏膜的损伤、出血等情况。比如未成熟的柿子中含有较多鞣酸等成分,且质地坚硬,不易消化,对胃癌患者的胃部是较大的挑战。 特殊人群考虑:儿童胃癌患者由于消化系统更娇嫩,食用过于粗糙、坚硬的水果风险更高,极易造成胃部损伤;老年胃癌患者牙齿咀嚼功能可能下降,在食用这类水果时更需谨慎,否则可能因咀嚼不全加重胃部负担,影响病情。 三、冷藏后的水果 具体水果及原因:从冰箱取出的各种水果,低温会刺激胃癌患者的胃部血管收缩,影响胃部的血液循环,还可能引起胃部痉挛,导致腹痛等不适。胃癌患者的胃部对温度变化较为敏感,冷藏水果的低温刺激可能干扰胃部正常的生理功能,不利于胃部的恢复。例如,有临床观察发现,部分胃癌患者食用冷藏水果后出现了不同程度的胃部不适症状。 特殊人群考虑:幼儿胃癌患者身体各系统发育不完善,对温度变化的耐受更差,冷藏水果的刺激可能对其胃部造成严重影响;老年胃癌患者本身胃肠功能较弱,食用冷藏水果更容易引发胃部的不良反应,需特别注意水果的食用温度,尽量食用常温下的水果。

    2025-11-28 11:55:26
  • 淋巴瘤就是癌症吗

    淋巴瘤是癌症,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类,不同类型有不同特点,年龄、性别、生活方式、病史等因素会影响其发病风险,如儿童青少年易患某些淋巴瘤,艾滋病患者淋巴瘤风险高,自身免疫病患者发病风险也高。 淋巴瘤的癌症属性 从医学定义来讲,癌症是指机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。淋巴瘤的细胞发生了异常的克隆性增殖,这些异常增殖的细胞会不受控制地生长,侵犯周围的组织和器官,像淋巴瘤可能会导致淋巴结肿大、肝脾肿大等,还可能引起发热、盗汗、消瘦等全身症状,具备癌症的基本特征。 不同类型淋巴瘤的特点 霍奇金淋巴瘤:经典型霍奇金淋巴瘤有特征性的里-施细胞等,好发于青少年和年轻成人,通过化疗等综合治疗有较高的治愈率;结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤相对少见,预后一般较好。 非霍奇金淋巴瘤:种类繁多,包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等多种亚型。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的类型之一,在各个年龄段都可能发病,治疗上需要根据具体病情采用化疗、靶向治疗等多种手段;滤泡性淋巴瘤往往呈惰性进展,病程较长,但也容易复发。 年龄、性别、生活方式等因素的影响 年龄:不同年龄段淋巴瘤的发病类型有所差异,儿童和青少年相对更易患某些类型的淋巴瘤,而老年人患非霍奇金淋巴瘤的比例可能更高。例如,霍奇金淋巴瘤在青少年中的发病率相对较高。 性别:一般来说,不同性别之间淋巴瘤的总体发病率差异不是特别显著,但某些特定类型的淋巴瘤可能存在一定的性别倾向,不过这种差异通常没有绝对的统计学意义上的巨大差别。 生活方式:长期接触某些化学物质(如染发剂中的化学物质等)、长期处于免疫抑制状态(比如器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,淋巴瘤发病风险会增加)等生活方式相关因素可能会影响淋巴瘤的发病风险。例如,艾滋病患者由于免疫功能严重低下,患非霍奇金淋巴瘤的风险会大大升高。 病史:有自身免疫性疾病病史的人群,淋巴瘤发病风险可能高于普通人,因为自身免疫紊乱可能导致淋巴细胞的异常增殖。比如患有系统性红斑狼疮等自身免疫病的患者,需要密切监测淋巴瘤相关的症状。

    2025-11-28 11:54:33
  • 患有癌症时应该食用何种食物

    癌症患者宜食富含抗氧化剂的深色蔬菜、高纤维的全谷物豆类、含Omega-3等的鱼类及鸡蛋低脂乳制品、富含维C的柑橘猕猴桃、含不饱和脂肪酸等的坚果橄榄油,化疗患者食欲不佳时选易消化食物,老年患者食物需软烂易消化,吞咽困难者将食物打成糊状,同时要避免加工肉类和高盐食物以利于康复。 一、富含抗氧化剂的食物 深色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)富含类胡萝卜素等抗氧化成分,研究表明此类成分可清除体内自由基,降低氧化应激对癌细胞及正常细胞的不良影响,有助于维持细胞健康,如多项癌症相关研究显示,长期摄入深色蔬菜的癌症患者预后相对较好。 二、高纤维食物 全谷物(燕麦、糙米等)、豆类(红豆、黑豆等)属于高纤维食物,能促进肠道蠕动,维持肠道菌群平衡。有研究发现,高纤维饮食与结直肠癌等的复发风险降低相关,可帮助减少肠道毒素吸收,对癌症患者肠道健康有益。 三、优质蛋白质来源 鱼类(三文鱼、鳕鱼等)富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用;鸡蛋、低脂乳制品也是优质蛋白的良好来源。癌症患者需要充足蛋白质维持身体机能,研究证实适当补充优质蛋白可帮助维持肌肉量等,保障治疗期间身体基本需求。 四、富含维生素C的食物 柑橘类水果、猕猴桃等富含维生素C,具有免疫调节作用,能增强癌症患者免疫力,对癌症治疗有一定辅助作用,可通过提升机体免疫功能间接助力癌症的综合管理。 五、健康脂肪类食物 坚果(杏仁、核桃等)中的不饱和脂肪酸、橄榄油中的单不饱和脂肪酸属于健康脂肪,有助于维持细胞结构,其中Omega-3等成分对炎症有调节作用,对癌症患者的整体健康维护有积极意义。 六、特殊人群注意事项 化疗患者:若出现食欲不佳,应选择易消化的食物,如软烂的粥类、蒸蛋等,保证营养摄入。 老年癌症患者:因消化功能减退,食物需软烂易消化,可将食物适当切碎、煮烂,确保营养均衡,兼顾口感与消化吸收。 吞咽困难患者:可能需将食物打成糊状,避免呛咳,同时确保营养成分的有效摄取。 避免食用:应避免加工肉类(含亚硝酸盐等可能增加癌症风险成分)、高盐食物(可能影响身体状况)等,减少不利于癌症患者康复的因素。

    2025-11-28 11:53:21
  • 肺气肿瘤会传染吗

    肺气肿瘤即肺部肿瘤本身不会传染,其形成与遗传因素(部分肺部肿瘤具遗传易感性)、环境因素(吸烟、职业暴露等)、慢性炎症(长期肺部炎症刺激可致恶变)等多种因素相关,不同年龄、性别、生活方式和病史人群患癌风险不同,可通过避高危因素、定期体检降风险。 遗传因素对肺部肿瘤的影响 部分肺部肿瘤具有一定的遗传易感性,某些基因突变可能会遗传给下一代,使得携带突变基因的人群相对更容易受到环境等因素的影响而发生肺部肿瘤,但这不是传染,而是遗传物质的传递导致个体患癌风险增加。例如,某些与肺癌相关的抑癌基因或原癌基因的突变可能在家族中传递。不同年龄阶段的人群,遗传因素的影响程度有所不同,年轻人如果有家族肺部肿瘤病史,需要更加关注自身健康,定期进行肺部筛查。 环境因素与肺部肿瘤的关系 吸烟:吸烟是导致肺部肿瘤的重要环境因素之一,烟草中的多种致癌物质如苯并芘等会损伤肺部细胞的DNA,长期吸烟的人群肺部肿瘤发生率显著高于不吸烟人群。男性吸烟率通常较高,所以男性患肺部肿瘤的风险相对可能更高一些,但这也不是传染,而是环境暴露带来的风险。不同生活方式的人群,吸烟与否以及吸烟量的不同都会影响肺部肿瘤的发病风险,长期处于二手烟环境中的人群也会增加患癌风险。 职业暴露:长期接触石棉、氡气、砷等职业致癌物质的人群,患肺部肿瘤的几率会明显升高。例如从事石棉开采、加工的工人,由于长期接触石棉纤维,肺部肿瘤的发病风险大大增加。这类人群需要在工作中严格做好防护措施,以降低患癌风险。 慢性炎症与肺部肿瘤的关联 肺部的慢性炎症,如长期的肺炎、肺结核等,在炎症长期刺激下,肺部细胞可能发生恶变形成肿瘤。不同病史的人群,如果有慢性肺部炎症病史且未得到有效控制,那么患肺部肿瘤的风险会增加。对于有慢性肺部炎症病史的患者,需要积极治疗炎症,定期进行肺部检查,以便早期发现可能出现的肺部肿瘤。 总之,肺部肿瘤不具有传染性,但是其发病与遗传、环境、慢性炎症等多种因素相关,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患肺部肿瘤的风险不同,需要通过避免高危因素、定期体检等方式来降低患病风险。

    2025-11-28 11:52:32
  • 肾癌晚期寿命肾癌晚期能活多久

    肾癌晚期生存期受病理亚型影响,透明细胞癌相对预后稍好其他亚型更差,转移部位局限如单纯肺转移预后较好多器官转移等差,靶向和免疫治疗可延长生存期,患者年龄、身体机能、心理状态等也相关需综合多方面个体化评估。 一、病理亚型影响肾癌晚期生存期 肾癌的病理亚型多样,其中透明细胞癌约占肾癌的70%-80%,相对而言其晚期预后稍好,但即便如此,晚期透明细胞癌患者的生存期仍存在个体差异。而乳头状癌等其他亚型肾癌晚期预后相对更差。病理亚型是影响肾癌晚期生存期的重要因素之一,不同亚型的肿瘤生物学行为不同,对治疗的反应也有差异。 二、转移部位对肾癌晚期生存期的影响 肾癌晚期常见转移部位包括肺、骨、肝等。若为单纯肺转移,经过规范的靶向治疗或免疫治疗等,部分患者可存活数年;而出现肝转移等多器官转移的情况时,预后相对更差。转移部位的数量及受累器官的功能状态均会影响患者的生存期,转移部位越局限、器官功能受影响越小,患者可能获得相对更长的生存时间。 三、治疗手段对肾癌晚期生存期的作用 (一)靶向治疗 靶向药物如舒尼替尼等的应用显著改善了晚期肾癌患者的预后,使用靶向治疗后,晚期肾癌患者中位生存期有所延长。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的特定靶点,抑制肿瘤血管生成等过程,从而控制肿瘤进展。 (二)免疫治疗 免疫治疗药物如PD-1抑制剂等在晚期肾癌治疗中也发挥重要作用,可激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,部分患者经免疫治疗后生存期得以延长,且免疫治疗的长期疗效可能为患者带来更持久的生存获益。 四、患者一般状况等因素的影响 患者的年龄、身体机能等也与生存期相关。年轻、身体机能较好的患者通常能更好地耐受抗肿瘤治疗,从而可能获得相对更长的生存期;而年龄较大、身体状况较差的患者,可能在治疗耐受性及康复能力等方面受限,影响生存期。此外,患者的心理状态等也间接影响生存期,积极乐观的心态有助于患者更好地配合治疗,可能对延长生存期有一定帮助。总体而言,肾癌晚期患者的生存期个体差异大,需综合病理、转移、治疗及患者自身状况等多方面因素进行个体化评估。

    2025-11-28 11:51:31
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