Q后腰部位疼痛难忍是怎么回事

A后腰疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、肾脏疾病、强直性脊柱炎等引起，肌肉劳损因长期弯腰久坐等致后腰酸痛胀痛劳累加重休息缓解，腰椎间盘突出症因椎间盘退变等致后腰疼痛伴下肢放射性疼痛麻木无力等腹压增加时加重，腰椎管狭窄症因先天性椎管狭窄等致后腰及下肢间歇性跛行伴感觉减退肌力下降，肾脏疾病因肾小球肾炎等致后腰深部胀痛隐痛伴血尿蛋白尿等，强直性脊柱炎与遗传等有关致下腰部疼痛僵硬渐累及脊柱致畸形，出现后腰疼痛难忍应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、肌肉劳损 1.成因：长期弯腰工作、久坐、腰部过度劳累等情况易导致后腰部位肌肉劳损。例如，长时间伏案工作的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发劳损。年龄方面，中青年人因活动量相对较大，若不注意腰部保护，也较易出现肌肉劳损；而老年人由于肌肉力量衰退，同样可能因轻微的腰部活动不当引发劳损。女性在怀孕后期，腰部负担加重，也可能导致后腰肌肉劳损。 2.表现：主要表现为后腰部位的酸痛、胀痛，疼痛通常在劳累后加重，休息后可缓解。 二、腰椎间盘突出症 1.成因：椎间盘退变是基本因素，随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，髓核突出，压迫周围神经。此外，长期腰部损伤、遗传因素等也可能诱发。年轻人如果有腰部急性损伤未得到妥善处理，也可能导致腰椎间盘突出。年龄上，多见于20-50岁人群；男性由于从事体力劳动的概率相对较高，发病风险可能略高于女性；长期从事重体力劳动、久坐久站的人群属于高发人群。 2.表现：除了后腰疼痛外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可能加重。 三、腰椎管狭窄症 1.成因：先天性椎管发育狭窄、腰椎退行性变等是常见原因。年龄较大的人群腰椎退变明显，容易出现椎管狭窄；一些患有强直性脊柱炎等疾病的患者，也可能继发腰椎管狭窄。男性和女性在发病率上没有明显的性别差异，但随着年龄增长，发病率逐渐升高。 2.表现：主要症状为后腰及下肢的间歇性跛行，即行走一段距离后，下肢出现疼痛、麻木、无力等症状，需休息后才能继续行走。同时可能伴有下肢感觉减退、肌力下降等表现。 四、肾脏疾病 1.成因：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等。肾小球肾炎的发病与自身免疫等因素有关；肾盂肾炎多由细菌感染引起；肾结石则与代谢异常、尿路梗阻等有关。不同年龄段均可发病，男性患肾结石的概率相对较高一些，女性在肾盂肾炎的发病上可能因生理结构等因素有一定特点。患有基础疾病如糖尿病的人群，肾脏疾病的发病风险可能增加。 2.表现：肾脏疾病引起的后腰疼痛多为深部的胀痛、隐痛，可伴有血尿、蛋白尿、尿频、尿急、尿痛等症状。例如，肾结石患者可能出现肾区绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射。 五、强直性脊柱炎 1.成因：与遗传因素密切相关，同时免疫因素等也参与发病。多见于青少年男性，发病年龄多在10-40岁之间。 2.表现：早期可表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后缓解，随着病情进展，疼痛可逐渐累及整个脊柱，导致脊柱畸形等。 如果出现后腰部位疼痛难忍的情况，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）以及实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。