张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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喉咙有痰黏黏的吐不尽是怎么回事
喉咙有黏痰可能由呼吸道感染、慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、过敏因素、吸烟等不良生活方式引发,非疾病因素可通过戒烟、远离污染环境、保持室内湿润、多饮水应对,疾病相关需针对不同病因就医处理,儿童避免随意用成人止咳化痰药、优先非药物排痰,老年人需留意基础疾病、综合考虑用药避免相互作用并优先选温和缓解措施。 一、可能的原因分析 (一)呼吸道感染 病毒或细菌感染引发呼吸道炎症时,气管、支气管黏膜受刺激,黏液腺分泌增加,导致痰液生成增多且黏稠。例如普通感冒后,上呼吸道炎症可延续,使痰液持续黏腻难排。 (二)慢性咽炎 长期受炎症、粉尘、烟酒等刺激,咽部黏膜慢性炎症反应致黏液腺分泌亢进,产生较多黏痰,常感咽部有黏痰附着。 (三)鼻后滴漏综合征 鼻部炎症(如鼻炎、鼻窦炎)产生的分泌物倒流至咽部,刺激咽部引发黏痰感,患者常觉有痰黏附。 (四)过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏反应可致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多,形成黏稠痰液。 (五)吸烟等不良生活方式 长期吸烟会刺激呼吸道黏膜,使黏液分泌异常,增加黏痰产生风险;此外,空气污染、长期处于干燥环境等也可能诱发。 二、应对与注意事项 (一)非疾病因素应对 若因吸烟等不良生活方式引起,应及时戒烟、远离污染环境,保持室内空气湿润,可通过多饮水稀释痰液,促进排出。 儿童群体需特别注意避免接触二手烟,家长应营造清洁舒适的生活环境,鼓励孩子适当饮水。 (二)疾病相关处理 若由呼吸道感染导致,需就医明确感染类型,遵医嘱处理,但避免自行滥用抗生素;慢性咽炎患者要避免辛辣、刺激性食物,可含服润喉药物缓解症状;鼻后滴漏综合征需针对鼻部原发病治疗,如使用鼻用糖皮质激素等控制鼻部炎症;过敏因素引起者要脱离过敏原,必要时使用抗过敏药物。 老年人出现此症状时,需关注是否合并慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病,若症状持续不缓解应及时就医排查,且用药需谨慎,优先选择非药物缓解方式。 三、特殊人群提示 儿童:儿童出现喉咙有黏痰时,应避免随意使用成人止咳化痰药,优先通过增加饮水量、拍背等非药物方式辅助排痰,若症状持续或加重需及时就医,由专业医生评估处理,因儿童肝肾功能发育不完善,药物使用需严格遵循儿科安全原则。 老年人:老年人常合并多种基础疾病,喉咙有黏痰时要留意是否与心肺疾病等相关,日常需注意保暖,预防呼吸道感染,且在处理相关症状时,要综合考虑基础疾病用药情况,避免药物相互作用,优先选择温和的缓解措施。
2025-04-01 13:39:18 -
鼻子里面疼怎么回事
鼻内疼痛成因有感染性因素如鼻前庭炎因鼻腔分泌物刺激、挖鼻等致鼻前庭疼痛红肿皲裂结痂,鼻窦炎因炎症刺激致鼻内深部或隐痛;非感染性因素包括干燥性鼻炎因空气干燥等致鼻黏膜干燥刺痛,外伤因用力擤鼻等致鼻黏膜损伤,过敏性鼻炎因接触过敏原致鼻黏膜过敏损伤疼痛,肿瘤性疾病因鼻腔鼻窦肿瘤生长刺激周围组织致鼻内疼痛,儿童鼻内疼痛需重点排查外伤及感染因素、成人考虑工作生活习惯、特殊人群中糖尿病患者需警惕感染加重、女性生理期需注意鼻腔保湿等。 一、感染性因素所致 1.鼻前庭炎:多由鼻腔分泌物(如脓涕)长期刺激、挖鼻等损伤鼻前庭皮肤引起,表现为鼻前庭处疼痛、红肿,局部可有皲裂及结痂,常见于经常挖鼻、鼻腔分泌物较多的人群,儿童因好奇挖鼻易患此病。 2.鼻窦炎:鼻窦发生炎症时,炎症刺激可牵扯鼻内组织引发疼痛,如急性鼻窦炎除鼻塞、流涕外,可伴鼻内深部胀痛或隐痛,慢性鼻窦炎也可能有鼻内隐痛不适,常因细菌感染等因素诱发,有鼻窦炎病史者更易出现。 二、非感染性因素所致 1.干燥性鼻炎:长期处于空气干燥环境、吸入粉尘等,可致鼻黏膜干燥、变薄、糜烂,引起鼻内干燥感、刺痛感,多见于长期在粉尘环境工作或气候干燥地区的人群,老年人因鼻黏膜萎缩也易患干燥性鼻炎而出现鼻内疼痛。 2.外伤:用力擤鼻、挖鼻、鼻部受撞击等可造成鼻黏膜损伤,导致鼻内疼痛,儿童玩耍时不慎损伤鼻部也较常见,外伤后鼻内疼痛多较突然,可伴局部肿胀等表现。 3.过敏性鼻炎:接触过敏原后,鼻黏膜发生过敏反应,出现水肿、瘙痒,患者搔抓、揉鼻等动作可能损伤鼻黏膜引发疼痛,过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原时易发病。 4.肿瘤性疾病:鼻腔鼻窦的良性或恶性肿瘤早期可能表现为鼻内疼痛,如鼻腔血管瘤、鼻窦恶性肿瘤等,肿瘤生长刺激周围组织可引起疼痛,多见于中老年人,需进一步检查排查。 三、不同人群特点及注意事项 1.儿童:儿童鼻内疼痛需重点排查外伤及感染因素,儿童常因好奇挖鼻导致鼻黏膜损伤,家长应留意儿童行为,避免其挖鼻,若有鼻腔分泌物多需及时清理,预防鼻前庭炎等。 2.成人:成人鼻内疼痛需考虑工作环境、生活习惯等因素,如长期处于粉尘环境者易患干燥性鼻炎,需改善工作环境;有鼻窦炎病史者需积极控制炎症预防复发。 3.特殊人群:糖尿病患者鼻内感染后愈合能力较差,若出现鼻内疼痛需警惕感染加重,需控制血糖并及时处理鼻内病变;女性生理期时鼻黏膜可能较敏感,也可能出现鼻内不适,需注意鼻腔保湿等。
2025-04-01 13:38:57 -
吐出扁桃体结石小妙招有什么
扁桃体结石处理可先用棉签轻柔擦拭能看到且位置浅的,用温淡盐水漱口利用其清洁杀菌作用松动结石,用水牙线调整合适压力缓慢冲洗扁桃体区域,若自行处理困难、反复出现或伴有严重不适等应及时就医,且以上适用于一般情况,若频繁出现伴严重症状需完善检查针对性治疗,保持良好口腔卫生习惯有助于减少其形成。 一、使用棉签轻柔擦拭 对于能够看到且位置较浅的扁桃体结石,可使用干净的棉签轻轻擦拭。操作时要注意动作轻柔,避免过度用力损伤扁桃体组织。因为儿童的扁桃体相对较娇嫩,操作时更需格外小心,家长若要帮助儿童操作,需更加轻柔谨慎,防止造成不必要的损伤。成年人操作时也要注意力度适中,一旦感觉疼痛或不适,应立即停止。 二、用盐水漱口 原理:盐水具有一定的清洁和杀菌作用,能够帮助松动扁桃体结石并起到一定的清洁口腔效果。 方法:可以用温的淡盐水漱口,将适量的盐溶解在温开水中,每次漱口时让盐水在口腔内停留一段时间,尤其是在扁桃体区域多停留,利用盐水的冲刷和清洁作用促使结石松动排出。一般来说,每天可以漱口数次。儿童漱口时要注意避免吞咽过多盐水,可选择浓度较低的盐水,成年人则可以根据自身耐受情况调整盐水浓度,但也不宜过浓,以免刺激口腔和咽喉黏膜。 三、使用水牙线冲洗 原理:水牙线通过高压水流可以冲击扁桃体隐窝,有助于将扁桃体结石冲出。 方法:使用水牙线时,将水流调整到合适的压力,然后将喷头对准扁桃体区域进行冲洗。但需要注意的是,操作时要缓慢进行,避免水流压力过大对扁桃体造成刺激。儿童使用水牙线时,家长要在旁协助,选择合适的水压,确保安全。成年人使用时也要注意控制水压,以自身感觉舒适为宜。 四、就医由医生处理 如果自行处理扁桃体结石困难或扁桃体结石反复出现、伴有严重不适等情况,应及时就医。医生可以在直视下更安全有效地取出扁桃体结石。例如,医生可能会使用专门的器械将结石取出。对于儿童来说,如果家长发现儿童扁桃体有结石相关的不适症状,如反复咽痛、口臭等,应及时带儿童就医,由医生进行专业处理,避免儿童自行处理不当导致更严重的问题。成年人若扁桃体结石问题较为严重,也应尽快就医,不要拖延。 需要注意的是,以上方法仅适用于一般情况的扁桃体结石处理,如果扁桃体结石频繁出现且伴有严重的扁桃体炎、发热等症状,应进一步完善相关检查,明确病因并进行针对性治疗。同时,保持良好的口腔卫生习惯,如早晚刷牙、饭后漱口等,有助于减少扁桃体结石的形成。
2025-04-01 13:38:33 -
胖大海含片能治咽炎吗
胖大海含片对部分咽炎有一定缓解作用,可减轻咽部充血水肿等炎症表现缓解咽痛咽干等不适,但不能替代正规咽炎治疗,不同病因咽炎缓解作用不同,儿童、孕妇、老年人及有基础病史人群使用需注意,儿童不建议低龄随意用、孕妇需咨询医生、老年人需遵医嘱、有基础病史如糖尿病者用含糖分的胖大海含片需谨慎咨询医生。 一、胖大海含片对咽炎的缓解作用 胖大海含片对部分咽炎有一定的缓解作用。胖大海具有清热利咽等功效,从现代药理学角度来看,其可能对咽部的炎症反应有一定的改善作用。有相关研究表明,胖大海中的一些成分能够减轻咽部的充血、水肿等炎症表现,从而在一定程度上缓解咽炎引起的咽部不适症状,如咽痛、咽干等。 二、适用情况及局限性 1.适用情况:对于一些因上火等原因引起的轻度咽炎,胖大海含片可能有一定的缓解效果。例如,一些因过度用嗓、食用辛辣食物等导致咽部不适的人群,使用胖大海含片可能会使咽部不适症状得到一定程度的减轻。 2.局限性:它不能替代正规的咽炎治疗。对于较为严重的咽炎,如细菌感染引起的化脓性咽炎等,仅依靠胖大海含片是不够的,需要进行针对性的抗感染等治疗。而且,不同病因引起的咽炎,胖大海含片的缓解作用也有所不同,对于过敏性咽炎等,胖大海含片的作用就相对有限。 三、不同人群使用需注意的情况 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,咽部的生理结构和功能与成人有所不同。一般不建议低龄儿童随意使用胖大海含片,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物的代谢和耐受情况与成人有差异。如果儿童出现咽炎相关症状,应在医生的指导下进行安全的处理,优先考虑非药物干预方法,如适当增加饮水量等。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用胖大海含片时需要谨慎。目前虽然没有明确表明胖大海含片对孕妇有绝对的不良影响,但由于孕妇的身体处于特殊状态,药物可能会通过胎盘等途径对胎儿产生影响。所以孕妇使用胖大海含片前应咨询医生,由医生评估使用的必要性和安全性。 3.老年人:老年人的肝肾功能逐渐衰退,对药物的代谢能力下降。老年人使用胖大海含片时也需要在医生的指导下进行,医生会根据老年人的具体身体状况、是否合并其他疾病等情况来判断是否适合使用以及使用的剂量等相关问题,以确保用药安全。 4.有基础病史人群:如果本身患有其他慢性疾病,如糖尿病等,胖大海含片一般含有一定糖分,糖尿病患者使用时需要谨慎,应咨询医生后再决定是否使用,避免因不当使用影响血糖控制。
2025-04-01 13:37:52 -
吃药卡到喉咙总感觉没有吞下去
药物致咽喉异物感可能因食物特性(特殊质地药物、不同年龄人群及长期烟酒者易出现)和咽喉自身状态(患咽喉炎等疾病者更敏感)引起,可通过饮水(不同人群饮用量不同且注意方式)、调整体位(不同人群注意安全)缓解,持续不缓解需就医,儿童要观察呼吸面色等,有基础病者要告知病史。 一、可能的原因及相关解释 (一)异物感相关情况 1.食物本身特性影响 当服用一些特殊质地的药物时,比如片剂较硬且体积稍大,或者胶囊型药物在吞咽过程中可能会给咽喉部带来较强的异物刺激感。对于不同年龄人群,儿童由于咽喉部相对狭窄,吞咽较大药片或胶囊时更容易产生这种感觉;老年人可能因为咽喉部肌肉功能有所减退,也较易出现感觉药物未吞下去的情况。从生活方式角度看,长期吸烟、饮酒的人群咽喉部黏膜可能处于相对敏感状态,更容易放大这种药物卡在喉咙的异物感。 2.咽喉部自身状态影响 存在咽喉部疾病时,如咽喉炎,咽喉部黏膜处于充血、水肿状态,此时吞咽药物会更加敏感。有咽喉病史的人群,在服用药物时更容易感觉药物没有吞下去。例如本身就患有慢性咽喉炎的患者,其咽喉部的正常生理状态被打破,对药物通过时的感知更为明显。 二、应对措施及相关说明 (一)非药物干预方法 1.饮水缓解 立即饮用适量温水,对于不同年龄人群,儿童一般每次饮用10-20毫升温水,分多次饮用;成年人可以饮用100-200毫升温水。通过饮水可以帮助药物顺利下咽,利用水流的冲刷作用,减轻药物在咽喉部的异物感。但要注意饮水时不要过于急促,以免引起呛咳。对于有吞咽困难风险的人群,如老年人伴有脑血管疾病病史等情况,饮水时需缓慢小口进行。 2.调整体位 站立时可以适当走动并做吞咽动作,儿童可以由家长轻轻抱起并辅助做吞咽动作;卧位时可以尝试侧卧,利用重力作用帮助药物更好地通过咽喉部。不同年龄人群调整体位时要注意安全,儿童调整体位时家长要稳固抱住,防止摔倒;老年人调整体位时要缓慢,避免因体位变化过大引起头晕等不适。 (二)特殊情况的进一步处理 1.持续不缓解时 如果经过上述处理后仍然感觉药物没有吞下去且持续不缓解,应及时就医。对于儿童,家长要密切观察儿童的呼吸、面色等情况,一旦出现呼吸困难、面色发紫等紧急情况,要立即拨打急救电话。对于有基础疾病的人群,如患有心脏病的患者,在感觉不适时要特别注意自身心脏状况,及时向医护人员告知病史,以便医护人员进行针对性处理。
2025-04-01 13:36:53


