张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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如何预防过敏性鼻炎
避免接触花粉季外出佩戴防花粉口罩等花粉相关过敏原、保持室内清洁用热水洗织物等尘螨相关过敏原、不饲养或清洁宠物限制进入区域等动物毛发相关过敏原，每日定时开窗通风调节湿度改善环境，适度运动如散步慢跑游泳等并避免花粉多户外剧烈运动、均衡饮食摄入富含维生素矿物质食物避免易过敏食物，儿童需家长留意教导玩耍后洗手等减少过敏原进入，老年人注重居住环境清洁选择安全运动场所适度运动避免强度过大。 一、避免接触过敏原 1.花粉相关：花粉季尽量减少外出，若必须外出可佩戴专业防花粉口罩，回家后立即清洗暴露的皮肤及更换衣物，关注气象部门花粉预报，提前做好防护规划。例如，在花粉浓度高的时段，待在室内并关闭门窗。 2.尘螨相关：保持室内清洁，定期用55℃以上热水清洗床上用品、窗帘等织物，使用防尘螨寝具，将室内湿度控制在50%以下，因为尘螨适宜在潮湿环境繁殖，低湿度可抑制其生长。 3.动物毛发相关：尽量不饲养宠物，若已饲养则定期为宠物清洁梳理毛发，限制宠物进入卧室等室内主要活动区域，减少动物毛发在室内的散落。 二、改善生活环境 1.通风与湿度调节：每日定时开窗通风，每次通风15-30分钟，促进室内空气流通，降低过敏原浓度；使用加湿器或除湿器维持室内湿度在40%-60%，营造不利于过敏原滋生的环境。 三、增强体质 1.适度运动：根据自身状况选择合适运动，如散步、慢跑、游泳等，每周坚持3-5次，每次运动30分钟以上，运动可提升机体免疫力，但需避免在花粉多的户外剧烈运动，防止接触过多过敏原。 2.均衡饮食：保证摄入富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬果、全谷类食物等，避免食用易引发过敏的食物（如海鲜、部分坚果等），合理饮食有助于维持身体正常免疫功能。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：家长需留意儿童接触过敏原情况，教导儿童玩耍后及时洗手，避免用手揉眼睛、挖鼻孔等，减少过敏原进入体内机会，同时保证儿童充足睡眠，促进免疫系统良好发育。 2.老年人：因身体机能下降、免疫力相对较低，更要注重居住环境清洁，定期检查室内过敏原滋生情况，选择安全的运动场所与方式进行适度运动，避免运动强度过大引发身体不适。
2025-04-01 13:26:50 -
瓜子扎嗓子自己会掉吗
瓜子扎嗓子自己掉可能性低，儿童因吞咽协调弱且易嬉戏打闹更难自行掉落，成年人吞咽能力好但卡深或牢固也难自掉，发现瓜子扎嗓子应立即停食少吞咽尝试咳嗽，不行速就医，不当处理有危害，儿童大口吞咽饭团等会使卡更深致损伤或窒息，成年人催吐等会致异物移位加重损伤，预防儿童应避免给小龄儿吃坚果并看护好，成年人进食坚果要细嚼慢咽勿边吃边说话大笑。 瓜子扎嗓子后自己掉的情况较为少见。一般来说，当瓜子等异物卡在嗓子里时，它不会像一些光滑的小颗粒那样轻易通过食管等部位自行排出。因为瓜子通常有一定的形状和棱角，卡在咽喉部位后，会刺激局部组织，引起疼痛、异物感等不适，而且它不会自动脱离卡住的位置。 不同人群的差异情况 儿童：儿童由于吞咽协调能力相对较弱，且往往在进食瓜子等坚果类食物时容易嬉戏打闹，更易发生瓜子扎嗓子的情况，自行掉落的可能性极低，而且儿童一旦发生这种情况，更需要及时处理，因为长时间异物卡在嗓子可能会导致局部损伤加重、感染等问题。 成年人：成年人相对来说吞咽能力较好，但如果瓜子卡的位置较深或较为牢固，自己掉出的概率也不大。比如瓜子卡在扁桃体隐窝等部位，很难自行掉落。 异物卡喉的正确处理及不当处理的危害 正确处理方法 如果发现瓜子扎嗓子，应立即停止进食，尽量减少吞咽动作。可以尝试轻轻咳嗽，看是否能将瓜子咳出。如果无法咳出，应尽快前往医院就诊，医生会通过间接喉镜、纤维喉镜等检查手段明确异物位置，然后使用专业器械将异物取出。 不当处理的危害 儿童不当处理：儿童如果采用大口吞咽饭团、馒头等方法试图将瓜子顶下去，可能会使瓜子卡得更深，损伤咽喉部黏膜，甚至可能导致瓜子进入气管，引起窒息等严重危及生命的情况。 成年人不当处理：成年人如果自行采用催吐等不恰当方式，也可能导致异物移位，加重损伤，比如使异物卡入更深处的组织，增加取出的难度和对咽喉部的损伤程度。 预防瓜子扎嗓子的建议 儿童：家长应避免给3岁以下儿童食用瓜子等坚果类食物，在儿童进食时要加强看护，教育儿童不要在进食时嬉笑、打闹。 成年人：进食瓜子等坚果类食物时要细嚼慢咽，不要边吃边说话、大笑等，以免发生异物卡喉的情况。
2025-04-01 13:26:28 -
过敏性鼻该怎么办
过敏性鼻炎可通过识别花粉、尘螨等常见过敏原并采取花粉季减少外出、用空气净化器、定期清洗物品等环境控制措施来避免接触，药物治疗有口服和鼻用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂，非药物治疗包括盐水洗鼻和免疫治疗，儿童优先安全非药物治疗且用儿童适用剂型，孕妇用药需经医生评估利弊，老年人需考虑药物相互作用并适用非药物环境控制等。 一、避免接触过敏原 1.识别常见过敏原：过敏性鼻炎常见过敏原包括花粉（如春季的树花粉、秋季的草花粉）、尘螨（存在于灰尘、床单被褥等）、动物毛发皮屑、霉菌等。可通过记录症状发作时间与环境，明确自身过敏原。 2.环境控制措施：花粉季尽量减少外出，若需外出可佩戴口罩；室内使用空气净化器过滤空气，定期清洗更换床单被套、窗帘等易滋生尘螨的物品；宠物过敏者避免宠物进入卧室，定期给宠物清洁。 二、药物治疗 1.抗组胺药：分为口服与鼻用剂型，口服抗组胺药能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药局部作用强，全身副作用少，适用于轻中度过敏性鼻炎。 2.鼻用糖皮质激素：为治疗过敏性鼻炎的常用药物，可有效减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，对中重度患者效果较好。 3.白三烯受体拮抗剂：适用于合并哮喘或不能耐受鼻用糖皮质激素的患者，可减轻鼻部炎症与症状。 三、非药物治疗 1.盐水洗鼻：使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，每日1-2次，能清除鼻腔内过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞与流涕症状。 2.免疫治疗：包括皮下免疫治疗与舌下含服免疫治疗，是唯一可能改变过敏疾病自然进程的治疗方法，适用于常规药物治疗无效者，但需经医生严格评估后进行，疗程较长。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：优先选择安全性高的非药物治疗，如盐水洗鼻等；药物治疗需在医生指导下选用儿童适用剂型，避免使用成人药物，同时注意避免接触可能引发过敏的玩具、食物等。 2.孕妇：用药需谨慎，应经医生评估利弊后选择相对安全的药物，避免自行滥用药物影响胎儿发育。 3.老年人：需考虑药物相互作用，使用药物时密切观察不良反应，非药物治疗如环境控制等同样适用。
2025-04-01 13:25:26 -
咽喉咙痛且吞口水疼痛如何处理
咽喉咙痛且吞口水疼痛可能由感染、外伤、过敏等引发，非药物干预需充分休息、增加水分摄入、保持空气湿润、避免刺激因素，疼痛明显时据情况选药，细菌感染可能用抗生素，病毒感染对症用清咽利喉中成药等，儿童出现需谨慎就医察精神状态等，孕妇用药需慎重咨询医生，老年人要综合基础疾病处理。 一、明确可能病因 咽喉咙痛且吞口水疼痛多由感染（如病毒性咽炎、细菌性扁桃体炎）、外伤、过敏等因素引发，不同病因需针对性处理。 二、非药物干预措施 1.充分休息：保证充足睡眠，让身体有能量对抗感染或修复损伤，尤其感染所致咽喉不适者，休息利于免疫系统发挥作用。 2.增加水分摄入：多饮温水，保持咽喉湿润以缓解吞口水疼痛，每日饮水量维持在1500~2000毫升左右，避免过冷或过热的水刺激咽喉。 3.保持空气湿润：使用加湿器使室内空气湿度维持在40%~60%，减少干燥空气对咽喉的刺激，干燥季节或长期处于空调环境者更需留意。 4.避免刺激因素：避免吸烟、饮酒，不吃辛辣、过烫、过硬等刺激性食物，此类物质会加重咽喉黏膜损伤或炎症反应。 三、药物干预要点 若疼痛明显，可据情况选用对症药物，如存在细菌感染可能时可考虑使用抗生素类药物（需医生评估后决定），若为病毒感染多对症缓解症状，可选用具有清咽利喉作用的中成药等，具体药物需在医生指导下合理选用，避免自行盲目用药。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童出现咽喉痛吞口水疼痛时需谨慎，避免随意用成人药物，应及时就医明确病因。儿童咽喉敏感，非药物干预中要注意合适水分摄入量，防过量饮水不适，关注精神状态、体温等，若有持续高热、呼吸困难等需立即就医。 2.孕妇：孕妇属特殊群体，出现咽喉痛吞口水疼痛时用药需慎重，先咨询妇产科及耳鼻喉科医生，在医生评估利弊后选相对安全处理方式。非药物干预要遵循孕妇一般健康要求，保证休息同时考虑特殊营养需求等。 3.老年人：老年人常伴基础疾病（如高血压、糖尿病等），处理咽喉痛时需综合考虑基础疾病情况。非药物干预中休息方式要适合老年人身体状况，药物选择避免与基础疾病用药产生不良相互作用，需在医生指导下进行。
2025-04-01 13:25:03 -
腺样体肥大会自愈吗
腺样体在儿童时期会生理性增生6岁左右达最大程度后渐退化部分儿童腺样体肥大可能随年龄增长自愈但部分因反复炎症刺激或引发相关症状难自愈家长需密切关注儿童症状表现发现可疑症状及时带医就诊以免延误病情尤其年小儿童长期腺样体肥大可致不良影响。 腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶部与后壁交界处，在儿童时期会经历生理性增生，一般在6岁左右达到最大程度，之后逐渐开始退化，部分儿童的腺样体肥大可能会随着年龄增长而自愈，但也有部分儿童可能不会自愈，甚至会持续肥大并引发一系列症状。 一、可能自愈的情况 对于部分儿童来说，由于其免疫系统发育尚不完善等因素，在儿童时期腺样体处于生理性增生阶段，若没有反复的炎症刺激等因素影响，随着年龄增长到10岁以后，腺样体可逐渐萎缩，肥大的情况有可能自愈。例如，一些体质较好、较少发生上呼吸道感染等引发腺样体炎症的儿童，其腺样体肥大有较大可能随年龄增长而自行缓解。 二、不会自愈甚至持续加重的情况 1.反复炎症刺激：如果儿童频繁发生上呼吸道感染、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病，炎症反复刺激腺样体，会导致腺样体持续增生肥大，这种情况下一般难以自愈。比如，有的儿童每年会多次因感冒引发扁桃体炎，同时伴有腺样体的炎症反应，长期如此会使得腺样体不断增生肥大，影响呼吸等功能。 2.引发相关症状：当腺样体肥大导致儿童出现睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降、面容改变（腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等）等症状时，通常不会自愈，需要进行干预治疗。例如，儿童长期睡眠时张口呼吸，可能会影响面部骨骼发育，这种情况就需要积极处理腺样体肥大问题。 对于儿童腺样体肥大的情况，家长需要密切关注儿童的症状表现。如果发现儿童有腺样体肥大相关可疑症状，如长期睡眠打鼾、呼吸不畅等，应及时带儿童就医，医生会根据儿童的具体情况，如腺样体肥大的程度、是否引发相关症状等综合判断是否需要进行干预治疗，而不是单纯等待自愈，以免延误病情。特别是对于年龄较小的儿童，更要谨慎对待，因为长期的腺样体肥大可能会对儿童的生长发育等造成不良影响。
2025-04-01 13:24:33
