张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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鼻炎能彻底治愈吗
不同类型鼻炎预后有别,变应性鼻炎可控症状但有复发可能,急性感染性鼻炎多自限部分转慢性,慢性感染性鼻炎难根治易反复,其他类型难彻底治愈需长期对症处理;儿童鼻炎需避免滥用药物优先非药物干预并及时就医明确病因,孕妇患鼻炎用药谨慎选温和方式并遵医嘱,有基础病史人群需综合管理鼻炎与基础疾病且预后与基础疾病及鼻炎治疗效果相关。 一、不同类型鼻炎的预后情况 (一)变应性鼻炎(过敏性鼻炎) 变应性鼻炎与遗传及环境中过敏原暴露相关,虽无法完全杜绝过敏原,但通过避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨等)、规范化药物治疗(如鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症反应)及特异性免疫治疗(针对明确过敏原的脱敏治疗),可有效控制症状,达到临床治愈状态,但存在因再次接触过敏原而复发的可能。 (二)感染性鼻炎 1.急性感染性鼻炎:多由病毒感染引起,具有自限性,多数患者1~2周可自愈,但部分患者可因治疗不彻底等发展为慢性感染性鼻炎。 2.慢性感染性鼻炎:常因急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)等因素导致,较难彻底根治,易反复出现鼻塞、流涕等症状。 (三)其他类型鼻炎 如萎缩性鼻炎等,治疗主要以缓解症状为主,如使用生理盐水冲洗鼻腔保持鼻腔湿润等,难以实现彻底治愈,需长期维持对症处理来改善不适。 二、不同人群鼻炎的特点及注意事项 (一)儿童鼻炎 儿童鼻炎需尤其注意避免滥用药物,优先采用非药物干预措施,如生理盐水洗鼻等缓解症状。因儿童鼻腔黏膜娇嫩,药物使用需谨慎,且部分儿童鼻炎可能与腺样体肥大等因素相关,需及时就医明确病因并针对性处理,其预后受个体差异及基础健康状况影响。 (二)孕妇鼻炎 孕妇患鼻炎时用药需谨慎,避免使用可能对胎儿有影响的药物,多优先选择生理盐水冲洗鼻腔等温和方式缓解症状,需在医生指导下根据病情选择安全的治疗方案,其治疗效果及预后受孕期生理变化等因素影响。 (三)有基础病史人群 如合并哮喘等基础疾病的鼻炎患者,鼻炎控制不佳可能影响哮喘病情,需同时管理鼻炎与基础疾病,治疗上需综合考量,预后与基础疾病的控制情况及鼻炎本身的治疗效果相关。
2025-04-01 13:24:13 -
咽喉炎症状有哪些
咽喉炎分急性和慢性,急性咽喉炎局部起病急有干燥灼热、疼痛放射、声音嘶哑等,重者有全身症状;慢性咽喉炎局部有咽干咽痒、频繁清嗓、晨起刺激性咳嗽等,全身症状一般不明显具体症状因多种因素而异出现疑似症状需及时就医明确诊断并采取措施。 咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,症状有所不同: 急性咽喉炎 局部症状:起病较急,初起时咽喉部干燥、灼热,随后疼痛逐渐加重,吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部。若炎症累及喉部,还可出现声音嘶哑,严重时甚至完全失音。此外,咽喉部可出现异物感,总感觉有东西堵着,咳嗽时可能伴有少量痰液。 全身症状:病情较重者可出现全身症状,如发热、畏寒、头痛、食欲减退、四肢酸痛等。一般来说,成人全身症状相对较轻,而儿童由于免疫力相对较低,全身症状可能较为明显,体温可能会升高至38℃~39℃甚至更高,还可能因发热而出现精神萎靡、哭闹不安等情况。例如,儿童急性咽喉炎时,除了咽喉局部疼痛、声音嘶哑外,发热可能是家长带孩子就医的主要原因之一,因为高热可能会引起惊厥等并发症,所以需要特别关注儿童的体温变化。 慢性咽喉炎 局部症状:主要表现为咽喉部不适感,如咽干、咽痒,患者常频繁清嗓,以缓解咽部不适。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,早晨起床时还可能出现刺激性咳嗽,一般咳出少量黏液性痰。另外,患者可能会感觉咽喉部有异物感,咳之不出,咽之不下,但不影响吞咽。 全身症状:慢性咽喉炎一般全身症状不明显,但如果患者本身有其他基础疾病或者病情较重时,也可能会出现轻微的全身不适,如疲劳、消化不良等。对于不同生活方式的人群,比如长期吸烟的人,慢性咽喉炎的症状可能会更明显,因为烟草中的有害物质会长期刺激咽喉部黏膜,加重炎症反应;而对于老年人,慢性咽喉炎可能会因机体功能衰退而恢复较慢,且需要更注意日常的保养来控制症状。 咽喉炎的具体症状会因个体差异、病情严重程度以及是急性还是慢性等因素而有所不同。如果出现咽喉部不适等疑似咽喉炎的症状,应及时就医明确诊断,并采取相应的治疗和护理措施。
2025-04-01 13:23:41 -
吞咽口水喉咙带刺的感觉是怎么回事
近期有进食尖锐食物经历可能致咽喉部异物残留需就医儿童易发生,急性咽喉炎由病毒或细菌感染等致咽喉黏膜充血水肿伴咽痛咳嗽等,慢性咽喉炎因长期吸烟饮酒等致咽喉部黏膜慢性炎症有异物感刺痛感,扁桃体炎细菌感染致急性扁桃体炎有红肿脓性渗出伴咽痛发热等,胃食管反流病因胃酸反流损伤黏膜有带刺感与肥胖妊娠等因素及进食过饱平卧有关,干燥性咽炎因长期干燥环境等致咽喉部黏膜干燥变薄脆弱有带刺感老年人易出现。 一、咽喉部异物 若近期有进食尖锐食物(如鱼刺、小骨头等)的经历,可能是异物残留于咽喉部,吞咽口水时异物刺激局部黏膜,便会产生带刺般的感觉,这种情况需及时就医,由专业医生通过喉镜等检查取出异物。儿童因吞咽协调能力较差,更易发生误吞异物情况,家长需格外留意。 二、咽喉炎 1.急性咽喉炎:多由病毒或细菌感染引起,如流感病毒、A组链球菌等感染咽喉部,导致咽喉黏膜充血、水肿,吞咽口水时炎症部位受刺激,出现类似带刺的不适感,常伴有咽痛、咳嗽等症状,过度用嗓、接触污染空气等可诱发。 2.慢性咽喉炎:长期吸烟、饮酒、职业用嗓过度(如教师、歌手等)、环境中存在粉尘、化学物质刺激等,可引发咽喉部黏膜慢性炎症,表现为咽喉部异物感、刺痛感等,症状时轻时重,病程较长。 三、扁桃体炎 扁桃体发生炎症时,如细菌感染引发的急性扁桃体炎,扁桃体局部红肿、甚至有脓性渗出物,吞咽口水时炎症刺激扁桃体及周围组织,会出现喉咙带刺样感觉,常伴有咽痛、发热、扁桃体肿大等表现,儿童及青少年相对更易罹患。 四、胃食管反流病 胃酸反流至咽喉部,损伤咽喉黏膜,可引起咽喉部不适,包括吞咽口水时感觉喉咙有带刺的感觉。肥胖、妊娠、长期服用某些药物(如钙通道阻滞剂)等因素可增加胃食管反流风险,此外,进食过饱、平卧等体位也易诱发胃酸反流。 五、干燥性咽炎 长期处于干燥环境(如空调房内空气干燥、气候干燥地区)、饮水过少、过度呼吸(如用口呼吸)等,可导致咽喉部黏膜水分丢失过多,黏膜干燥、变薄、脆弱,吞咽口水时便会产生不舒适的带刺感,老年人因咽喉部黏膜萎缩,更易出现此类情况。
2025-04-01 13:23:13 -
喉咙痛吃什么药最好
喉咙痛分病毒感染对症用含漱液或局部润喉制剂,细菌感染需遵医嘱用抗生素,儿童用专用剂型防过量,孕妇咨询医生药师选安全药,老年人考虑基础病用药相互作用,非药物干预需充足饮水、避免刺激食物、保持室内空气湿润。 一、病毒感染导致的喉咙痛用药 病毒感染是引发喉咙痛的常见原因,如普通感冒等。此时多以对症治疗为主,可选用含漱液缓解症状,例如生理盐水含漱,其能清洁口腔、减轻咽喉部炎症反应。若喉咙痛较明显,可考虑使用局部润喉制剂,这类制剂通过在咽喉部形成保护膜,减轻局部刺激带来的疼痛,但需注意儿童使用时应选择儿童专用剂型,避免误服风险。 二、细菌感染导致的喉咙痛用药 当喉咙痛由细菌感染引起,如链球菌性咽炎等,可能需要使用抗生素治疗。常见的抗生素有青霉素类(如青霉素V钾)、头孢菌素类(如头孢克洛)等,但抗生素的使用必须严格遵医嘱,因为滥用抗生素可能导致耐药性产生。医生会根据感染的具体细菌类型及患者情况选择合适的抗生素,特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用抗生素时需格外谨慎,儿童应选择儿童适用的抗生素剂型,孕妇需评估药物对胎儿的影响,老年人则要考虑肝肾功能对药物代谢的影响。 三、特殊人群喉咙痛用药注意事项 儿童:儿童喉咙痛时应避免使用成人的非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊等(儿童需用儿童专用的布洛芬混悬液等),同时儿童用药剂量需严格按照体重或年龄计算,防止用药过量。 孕妇:孕妇喉咙痛用药需咨询妇产科医生及药师,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育,应选择对胎儿相对安全的药物,如局部使用的含漱液等。 老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,用药时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用,避免加重肝肾功能负担,需在医生指导下选择合适的药物。 四、非药物干预措施 无论何种原因导致的喉咙痛,非药物干预都很重要。首先要保证充足的水分摄入,多喝水能保持咽喉部湿润,减轻疼痛;其次要避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷、过热的食物,这些食物会加重咽喉部刺激;另外,保持室内空气湿润,可使用加湿器等,减少干燥空气对咽喉的刺激。
2025-04-01 13:22:47 -
无缘无故流鼻血是怎么回事
流鼻血的局部原因有鼻腔炎症致鼻黏膜血管脆性增加、鼻腔干燥致鼻黏膜结痂损伤、鼻腔外伤致鼻黏膜血管破坏,全身原因包含血液系统疾病致凝血机制异常、心血管疾病致鼻黏膜血管破裂、其他全身性疾病影响凝血过程,儿童流鼻血多与鼻腔干燥、挖鼻有关需注意保湿及排查基础问题,老年人流鼻血需警惕高血压等基础病要监测控制,有基础病史人群出现流鼻血要重视排查基础病复发加重。 一、局部原因 1.鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症可刺激鼻黏膜,使血管脆性增加,易引发出血。例如,慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于充血状态,轻微刺激即可导致血管破裂。 2.鼻腔干燥:空气干燥、长期处于空调环境或长期使用鼻腔喷雾剂等,可致鼻黏膜干燥结痂,患者搔抓或擤鼻时易损伤结痂部位引发出血。 3.鼻腔外伤:频繁挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等机械性损伤,可直接破坏鼻黏膜血管,引起流鼻血。 二、全身原因 1.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等疾病会影响凝血功能,导致机体凝血机制异常,从而引发无缘无故的流鼻血。例如,白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,易出现出血倾向。 2.心血管疾病:高血压患者血压波动时,鼻腔内血压升高,可使鼻黏膜血管破裂出血。如高血压未得到有效控制,血管长期处于高压状态,增加了鼻黏膜血管破裂的风险。 3.其他全身性疾病:肝脏疾病可导致凝血因子合成障碍,影响血液凝固过程,进而引发流鼻血;某些自身免疫性疾病也可能累及凝血相关机制,导致鼻出血。 三、特殊人群情况 1.儿童:儿童流鼻血多与鼻腔干燥、挖鼻等有关,家长需注意保持儿童鼻腔湿润,可使用加湿器增加空气湿度,同时教育儿童避免挖鼻,若频繁流鼻血需排查是否存在血液系统等基础问题。 2.老年人:老年人流鼻血需警惕高血压、心血管疾病等,应监测血压,积极控制基础疾病,若出现流鼻血情况,需及时就医明确原因。 3.有基础病史人群:本身患有血液系统疾病、肝脏疾病等基础病史的人群出现流鼻血,需高度重视,及时就医排查基础疾病是否复发或加重,以便采取相应诊疗措施。
2025-04-01 13:21:16


