张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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喉咙一直痛怎么办
喉咙痛需先初步观察可能诱因，如过度用嗓、饮食刺激等，保持口腔清洁，针对感染性（病毒感染具自限性、保证休息饮水，细菌感染如链球菌性咽炎要避免接触他人）和非感染性（过敏要脱离过敏原）因素分别处理，持续不缓解或伴严重症状要及时就医，儿童要关注呼吸等，老年人要考虑合并慢性病情况。 一、初步观察与基础处理 明确可能诱因：首先需回顾近期生活情况，比如是否有过度用嗓，像长时间大声说话、唱歌等；是否进食了过多辛辣、刺激性食物，如辣椒、麻辣烫等；是否处于干燥环境且饮水较少等。不同年龄人群诱因可能有差异，儿童可能因玩耍时吸入异物等导致喉咙痛，老年人则需关注是否有慢性疾病影响等。 保持口腔清洁：年龄较小的儿童可由家长用温盐水帮助清洁口腔，较大儿童及成人可自行使用淡盐水漱口，每日多次，每次漱口时间不少于30秒，通过清洁口腔能减少细菌滋生，缓解喉咙痛不适。 二、根据不同病因的应对方式 感染性因素 病毒感染：如普通感冒引发的喉咙痛，多数具有自限性。一般要保证充足休息，年龄较小儿童需家长悉心照料，保证睡眠，成人则建议每天保证7-8小时以上的高质量睡眠。同时要多饮水，儿童根据年龄适量多饮，一般每日饮水在500-1500毫升左右，成人每日至少1500毫升，通过多饮水保持咽喉部湿润，促进新陈代谢。 细菌感染：比如链球菌性咽炎，需要就医明确诊断。但在就医前要注意让患者避免与他人密切接触，防止交叉感染，尤其是儿童要减少去人员密集场所。 非感染性因素 过敏因素：如果考虑是过敏导致喉咙痛，要尽快脱离过敏环境，比如家中有宠物毛发、花粉等过敏原时，需及时清理或远离相关环境。对于儿童要检查其周围是否有新接触的玩具、衣物等可能的过敏原，成人则回顾近期是否接触新的化学物质等过敏原。 三、就医建议及特殊人群注意事项 及时就医情况：若喉咙痛持续超过3天仍无缓解，或者伴有发热（体温超过38.5℃且持续不退）、呼吸困难、吞咽极度困难等症状时，无论年龄大小都应立即就医。儿童出现喉咙痛且精神状态差、哭闹不止等情况也需及时就医。 特殊人群注意事项 儿童：儿童喉咙痛时家长要格外关注其呼吸情况，观察是否有吸气性喉鸣等表现，因为儿童喉部较窄，喉咙痛时更易发生喉梗阻等严重情况。同时儿童用药需谨慎，优先选择非药物温和缓解方式，如上述的保持口腔清洁、保证休息饮水等。 老年人：老年人喉咙痛要考虑其可能合并有其他慢性疾病，如糖尿病等，喉咙痛可能会影响血糖控制等，所以老年人出现喉咙痛时除了关注喉咙局部情况外，还要关注整体身体状况变化，及时就医排查是否有其他并发症等情况。
2025-11-26 12:47:39 -
鼻子里面红肿上火怎么治疗
鼻腔红肿上火的处理包括保持鼻腔清洁湿润，儿童用生理盐水喷雾等，成人也可冲洗鼻腔，避免刺激因素如用力擤鼻、辛辣食物、过敏原等，针对感染因素细菌感染儿童局部处理成人遵医嘱用抗生素病毒感染对症处理，过敏因素用抗组胺药物并避过敏原，儿童注意操作轻柔适用产品及情况不缓解及时就医，成人注意生活方式调整、避免污染环境及有基础病者积极处理监测血糖。 一、初步观察与一般处理 保持鼻腔清洁湿润：如果是儿童，可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂，帮助清洁鼻腔，缓解红肿情况。生理盐水能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物，对于不同年龄的人群都适用，因为生理盐水是人体体液的等渗溶液，不会对鼻腔黏膜产生刺激。成人也可以用生理盐水冲洗鼻腔，每天可进行数次。 避免刺激因素：无论是儿童还是成人，都要避免用力擤鼻，因为用力擤鼻可能会加重鼻腔黏膜的红肿。同时，要远离辛辣、刺激性食物，比如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重上火相关的鼻腔红肿症状，对于有过敏体质的人群，还要注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，因为过敏原可能会刺激鼻腔黏膜，导致红肿加重。 二、针对病因的处理 感染因素：如果是细菌感染引起的鼻腔红肿上火，对于儿童，一般不轻易使用抗生素，优先采取局部处理，如局部涂抹抗生素软膏等。而成人如果明确是细菌感染，可在医生指导下使用抗生素。如果是病毒感染引起的，一般以对症处理为主，因为病毒感染多为自限性疾病。例如普通感冒病毒引起的鼻腔红肿，主要通过上述保持鼻腔清洁等一般处理来缓解症状。 过敏因素：对于过敏导致鼻腔红肿上火的人群，儿童和成人都可以使用抗组胺药物。但儿童使用抗组胺药物需要选择适合儿童剂型的药物，并且要注意药物的剂量等问题，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。成人可以口服或鼻用抗组胺药物，同时要尽量避免接触过敏原，如在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器等。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，在处理鼻腔红肿上火时，要特别注意操作的轻柔性。使用的生理盐水喷雾或滴鼻剂要确保是儿童适用的产品。如果儿童鼻腔红肿情况持续不缓解或伴有发热、咳嗽等其他症状，要及时就医，因为儿童病情变化较快，不能延误病情。 成人：成人要注意自身的生活方式调整，保证充足的睡眠，因为睡眠不足可能会影响身体的免疫力，不利于鼻腔红肿的恢复。同时，要避免长期处于污染的环境中，如长期接触工业废气等，这些环境因素可能会加重鼻腔的不适。对于有基础疾病的成人，如糖尿病患者，鼻腔红肿上火可能会影响血糖的控制，所以这类人群更要积极处理鼻腔问题，并且要密切监测血糖。
2025-11-26 12:47:01 -
打呼噜如何治疗
打呼噜的非药物治疗涵盖控制体重、调整睡眠姿势为侧卧位、戒烟限酒、保证规律作息，器械辅助治疗有持续气道正压通气治疗（CPAP）及口腔矫治器，手术针对解剖结构异常情况，儿童打呼噜需警惕腺样体等问题并及时就医，孕妇打呼噜要监测血氧饱和度并调整姿势，老年人打呼噜需排查心血管疾病并综合考虑基础疾病选择治疗方式。 一、非药物治疗 1.生活方式调整 控制体重：肥胖是引发打呼噜的常见因素，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的人群通过合理饮食与运动将BMI控制在正常范围（18.5~23.9kg/㎡），可显著减轻上气道脂肪堆积，改善打呼噜状况。例如，研究表明超重患者减重5%~10%即可使打呼噜频率与严重程度降低。 调整睡眠姿势：尽量采取侧卧位睡眠，避免仰卧位，因仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，侧卧位可减少气道阻塞概率。 戒烟限酒：吸烟会刺激呼吸道黏膜导致水肿，饮酒会抑制呼吸中枢，加重上气道肌肉松弛，戒烟限酒可改善呼吸道通气状况，减轻打呼噜。 规律作息：保证充足且规律的睡眠，避免熬夜，因睡眠不足会加重上气道肌肉疲劳，增加打呼噜发生风险。 2.器械辅助治疗 持续气道正压通气治疗（CPAP）：通过佩戴面罩在睡眠时提供持续的气流压力，维持气道通畅，是中重度打呼噜患者的常用治疗手段。该设备可根据患者气道阻力自动调节压力，临床研究显示使用CPAP治疗后，患者的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）可显著降低。 口腔矫治器：适用于轻度鼾症患者，其原理是通过改变下颌位置使舌体前移，扩大气道。口腔矫治器需由专业医生定制，佩戴后可有效减少上气道阻塞，改善通气。 二、手术治疗 适用于存在解剖结构异常导致打呼噜的情况，如扁桃体肥大、腺样体肥大者可通过手术切除相关组织；鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常者可通过手术矫正，解除气道阻塞因素。手术需由耳鼻喉科医生评估患者具体病情后决定是否实施，术后需注意创面恢复及气道监测。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童打呼噜需警惕腺样体肥大、扁桃体肥大等原因，若长期打呼噜可能影响生长发育及智力，应及时就医排查，必要时行手术干预，且儿童手术需充分考虑其生长发育特点及耐受情况。 孕妇：孕妇打呼噜需监测血氧饱和度，因打呼噜可能导致慢性缺氧，影响胎儿发育，可通过调整睡眠姿势等非药物方式尝试改善，严重时需在医生指导下选择合适治疗方案。 老年人：老年人打呼噜需排查是否合并心血管疾病（如高血压、冠心病）等，因打呼噜可能与心血管疾病相互影响，治疗时需综合考虑其基础疾病状况，优先选择对基础健康影响较小的治疗方式。
2025-11-26 12:46:18 -
耳朵流血了怎么办
耳朵流血时首先要保持冷静，采取坐位或半卧位且头部倾向患侧，然后判断是外伤还是疾病因素导致，外伤常见是耳部受撞击等，疾病如中耳炎、鼓膜穿孔等，需及时就医，专业检查后针对性处理，儿童和老年人有各自注意事项，儿童家长勿自行处理要及时带医，老年人要告知基础疾病史。 一、初步处理措施 1.保持冷静：首先要保持冷静，避免因惊慌而做出不当动作加重耳朵流血情况。对于不同年龄段人群，如儿童，需安抚其情绪，防止哭闹加剧耳部压力；成年人则要稳定心态，利于后续正确处理。 2.简单姿势调整：让伤者采取坐位或半卧位，头部稍微倾向流血的一侧，这样有助于血液流出，避免血液逆流进入咽喉等部位。比如儿童耳朵流血时，家长要轻柔地将其头部偏向患侧，成年人自己也应如此操作。 二、判断流血原因及严重程度 1.外伤因素 常见情况：可能是耳部受到外力撞击，如耳部被拳头击打、摔倒时耳部着地等。对于儿童，要考虑是否有被玩具等小物件塞进耳朵导致损伤的情况；成年人则需回忆近期耳部是否有外伤史。 判断方法：观察伤口情况，如果是轻微擦伤，可能仅有少量渗血；若有较明显的伤口、出血较多且可见耳部组织损伤，需高度重视。 2.疾病因素 中耳炎：患有中耳炎时也可能出现耳朵流血情况，多伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。儿童由于咽鼓管短而宽，更容易患中耳炎导致耳朵流血；成年人若有慢性中耳炎病史，也可能复发出现流血。 鼓膜穿孔：外伤或某些疾病可能导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵流血，常伴有耳痛、听力突然下降等表现。无论是儿童还是成年人，都可能因不同原因出现鼓膜穿孔致耳朵流血。 三、及时就医的重要性 1.专业检查：应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜等检查明确耳朵流血的具体原因和损伤程度。对于儿童，要选择专业的儿科耳鼻喉科室，医生会轻柔操作以减少患儿不适；成年人也需选择正规医院的耳鼻喉科进行检查。 2.针对性处理：如果是外伤导致的耳朵流血，医生会根据伤口情况进行清创、止血等处理；若是疾病因素引起，如中耳炎会进行相应的抗炎等治疗，鼓膜穿孔者会根据穿孔情况判断是观察自愈还是需要手术修复等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童耳朵流血时，家长要格外小心，不要自行给儿童使用止血药物或随意处理耳部，避免造成二次损伤。要及时带儿童就医，向医生详细描述受伤经过等情况。 2.老年人：老年人耳朵流血可能需要更全面的检查，因为老年人可能同时伴有其他基础疾病，如高血压等，医生在处理时要兼顾基础疾病情况。要告知医生老年人的基础疾病史等信息，以便医生综合判断和处理。
2025-11-26 12:45:43 -
为什么耳朵后面长了个硬包
耳朵后面长硬包可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，边界清、质地韧、生长慢；淋巴结肿大可由耳部或头颈部其他感染引起（感染时伴感染灶表现，淋巴结有压痛），也可能是肿瘤导致（质地硬、活动度差、可逐渐增大）；脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤，质地柔软或较韧，边界清、与皮肤无粘连、活动好；纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，生长慢、无自觉症状，发现硬包需及时就医通过检查明确性质并采取相应处理措施。 一、皮脂腺囊肿 1.形成原因：耳朵后面的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂就会淤积形成囊肿，表现为硬包，一般无明显疼痛等不适，生长缓慢。多见于青春期皮脂腺分泌活跃的人群，生活不规律、局部清洁不佳等因素可能增加发病风险。 2.表现特点：硬包边界清晰，质地较韧，可活动，表面皮肤多无明显红肿，合并感染时会出现红肿、疼痛等症状。 二、淋巴结肿大 1.感染因素 耳部感染：如中耳炎等耳部感染性疾病，可引起耳朵后面的淋巴结肿大，这是因为感染灶的病原体沿淋巴管引流至淋巴结，导致淋巴结反应性增生。儿童由于耳部解剖结构特点及免疫力相对较低，更容易因耳部感染引发淋巴结肿大；成年人若耳部感染未及时控制也易出现此情况。 头颈部其他感染：头皮的感染，如疖肿等，也可导致耳朵后面淋巴结肿大。一般会伴有局部感染灶的红、肿、热、痛等表现，淋巴结也有压痛。 2.非感染因素 肿瘤：如淋巴瘤等血液系统肿瘤，或者头颈部的恶性肿瘤转移至耳朵后面淋巴结，也会导致淋巴结肿大。肿瘤导致的淋巴结肿大通常质地较硬，活动度差，可能逐渐增大。中老年人需警惕肿瘤性淋巴结肿大的可能，有头颈部肿瘤病史的人群更要密切关注。 三、脂肪瘤 1.形成机制：由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。好发于成年人，男性和女性发病无明显差异，一般生长缓慢，质地柔软，但部分脂肪瘤质地较韧，表现为耳朵后面的硬包。 2.表现特征：多为单个或多个皮下局限性肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，活动度良好。 四、纤维瘤 1.产生原因：由纤维结缔组织增生形成的良性肿瘤，可能与局部创伤、遗传等因素有关。各年龄段均可发生，表现为耳朵后面的硬包，生长缓慢，一般无自觉症状。 如果发现耳朵后面长了硬包，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确硬包的性质，以便采取相应的处理措施。如果是良性病变且无明显不适，可定期观察；若有异常情况则需根据具体病因进行针对性治疗。
2025-11-26 12:44:58
