张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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鼻炎用盐水洗鼻有用吗
盐水洗鼻对鼻炎有作用，能清洁鼻腔、减轻鼻黏膜水肿，对过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎均有一定效果，正确方法是选合适洗鼻器用等渗盐水、控制用量和温度，注意儿童、特殊病史人群需谨慎，健康人可适当洗鼻，鼻炎患者建议每日1-2次。 一、盐水洗鼻对鼻炎的作用机制 1.清洁鼻腔：生理盐水可以有效清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等。研究表明，通过洗鼻能去除鼻腔内约90%的过敏原颗粒，这些过敏原包括花粉、尘螨等常见的鼻炎诱发因素，从而减少过敏原与鼻黏膜的接触，缓解过敏反应引起的鼻炎症状。 2.减轻鼻黏膜水肿：生理盐水的渗透压与人体体液渗透压相近，使用盐水洗鼻可帮助减轻鼻黏膜的水肿状态。有临床研究发现，洗鼻后鼻黏膜的肿胀程度平均可降低约30%，有助于改善鼻腔的通气状况。 二、适用的鼻炎类型及效果 1.过敏性鼻炎：对于过敏性鼻炎患者，盐水洗鼻是一种有效的辅助治疗方法。多项临床观察显示，每日进行1-2次盐水洗鼻，持续4周以上，约60%的过敏性鼻炎患者的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状能得到不同程度的缓解。特别是在花粉季节等过敏原暴露高峰期，洗鼻可以及时清除鼻腔内的花粉等过敏原，降低过敏发作的频率和严重程度。 2.非过敏性鼻炎：如慢性鼻炎、鼻窦炎等，盐水洗鼻也有一定益处。慢性鼻炎患者通过定期洗鼻，能改善鼻腔的微环境，减少炎性分泌物的潴留，使鼻腔的通气功能得到改善。对于鼻窦炎患者，洗鼻有助于促进鼻窦内炎性分泌物的排出，配合其他治疗措施可提高治疗效果。 三、正确的盐水洗鼻方法及注意事项 1.洗鼻方法：选择合适的洗鼻器，一般采用等渗盐水（浓度约0.9%）。将洗鼻器的喷头轻轻放入一侧鼻孔，头稍前倾，让盐水从一侧鼻腔流入，从另一侧鼻腔流出，两侧交替进行。每次洗鼻的盐水用量一般为100-300毫升，温度以接近体温（30-32℃）为宜，避免过冷或过热刺激鼻腔。 2.注意事项 儿童：低龄儿童进行盐水洗鼻时需特别谨慎，最好在医生指导下进行。因为儿童的鼻腔较为娇嫩，操作不当可能会引起不适甚至损伤鼻腔黏膜。可以选择儿童专用的洗鼻器，并控制好盐水的用量和压力。 特殊病史人群：对于患有严重心肺疾病的患者，洗鼻时可能会因鼻腔刺激引起呼吸改变，需谨慎操作。如有鼻窦囊肿等特殊鼻腔结构异常的患者，也应在医生评估后再决定是否进行盐水洗鼻。 日常使用频率：一般来说，健康人群可根据自身鼻腔情况适当进行盐水洗鼻，但对于鼻炎患者，建议每日1-2次，不要过于频繁，以免破坏鼻腔正常的生理环境。
2025-11-26 12:39:50 -
右边耳朵下面脖子疼怎么回事
右侧脖子疼可能由多种原因引起，包括淋巴结炎（局部组织感染致右侧颈部淋巴结炎，肿大淋巴结有压痛等）、肌肉劳损（长期不良姿势致右侧颈部肌肉劳损，疼痛为酸痛等）、甲状腺疾病（甲状腺炎因自身免疫等致脖子疼，甲状腺结节因多种因素致大结节压迫周围组织引起疼）、外伤（右侧颈部受外力撞击致软组织或骨骼损伤引起疼）。 一、淋巴结炎 1.原因：右侧耳朵下面脖子部位分布有淋巴结，当局部组织发生感染时，如头颈部的皮肤感染、口腔炎症等，可引起淋巴结炎，导致脖子疼。例如，中耳炎可能引发右侧颈部淋巴结炎，因为炎症可通过淋巴管蔓延至颈部淋巴结。 2.特点：肿大的淋巴结通常有压痛，可推动，边界清楚。若为细菌感染引起，可能伴有局部红、肿等表现，血常规检查可能显示白细胞及中性粒细胞升高。不同年龄人群均可发生，儿童可能因上呼吸道感染等引发，成人则可能因口腔等部位感染导致。 二、肌肉劳损 1.原因：长期不良的姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等，会使右侧颈部肌肉处于紧张状态，容易导致肌肉劳损，引起脖子疼。尤其在年轻人中较为常见，长时间保持不正确的坐姿或低头姿势，会增加颈部肌肉的负担。 2.特点：疼痛多为酸痛、胀痛，在肌肉紧张的部位有明显压痛，活动颈部时疼痛可能加重，休息后可有所缓解。不同年龄段均可发生，与生活方式密切相关。 三、甲状腺疾病 1.甲状腺炎 原因：自身免疫因素、病毒感染等可能引起甲状腺炎，炎症累及右侧颈部时可导致脖子疼。例如亚急性甲状腺炎，可能与病毒感染有关，发病前多有上呼吸道感染病史。 特点：除脖子疼外，可能伴有甲状腺肿大、疼痛可放射至耳部等，部分患者有发热等表现，甲状腺功能检查可能有异常。各年龄段均可发病，女性相对多见。 2.甲状腺结节 原因：甲状腺结节的发生与遗传、碘摄入异常、射线暴露等多种因素有关。当结节较大或发生恶变等情况时，可能压迫周围组织引起脖子疼。 特点：一般结节较小时无明显症状，较大结节可能触及颈部肿块，伴有疼痛等不适，通过甲状腺超声等检查可明确结节情况。各年龄段均有发生可能，女性发病率相对较高。 四、外伤 1.原因：右侧颈部受到外力撞击，如车祸、摔倒等，可导致局部软组织损伤或骨骼损伤，引起脖子疼。任何年龄段都可能因意外外伤导致。 2.特点：有明确的外伤史，局部可能有肿胀、淤血等表现，若为骨骼损伤可能伴有活动受限等情况，通过影像学检查（如X线、CT等）可明确损伤情况。不同年龄人群均可能发生，与外伤事件相关。
2025-11-26 12:38:51 -
鱼刺卡在喉咙里该怎么办
鱼刺卡喉时要立即停止进食饮水，可尝试咳出，能看到浅位置鱼刺成年人可用干净镊子小心取出儿童不建议自行操作应及时就医，位置深、有剧烈疼痛吞咽困难呼吸困难等症状需立即就医，儿童要密切观察异常表现就医时注意操作轻柔，老年人有基础疾病易因刺激引发应激反应要尽快就医且途中关注身体状况，有基础疾病人群也应及时就医以防加重基础疾病或引发并发症。 停止进食饮水：当发现鱼刺卡在喉咙里时，首先要立即停止进食和饮水，尽量减少吞咽动作，避免鱼刺扎得更深或者损伤周围组织。 尝试咳出：对于较小的鱼刺且位置较浅时，可尝试轻轻咳嗽，看是否能将鱼刺咳出。 使用镊子取出：如果能看到鱼刺且位置较浅，成年人可在光线充足的情况下，用干净的镊子小心将鱼刺取出，但要注意操作轻柔，避免损伤喉咙黏膜。儿童不建议自行操作，应及时就医。 及时就医：如果鱼刺位置较深，自己无法看到或无法取出，或者出现喉咙剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状，应立即前往医院就诊。医生会借助喉镜等专业设备来准确找到鱼刺并将其取出。在就医过程中，要如实告知医生鱼刺卡住的时间、症状等情况。对于儿童，家长要安抚好孩子情绪，配合医生检查和治疗。老年人如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，更要及时就医，因为鱼刺卡住可能会引发其他并发症，且老年人自身恢复能力相对较弱。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童：儿童往往不能准确表达自己喉咙的不适，家长要密切观察儿童是否有哭闹、拒食、流口水等异常表现。一旦怀疑有鱼刺卡住，应尽快就医，避免儿童因吞咽不当导致鱼刺损伤加重。儿童由于咽喉部较为娇嫩，在就医过程中要特别注意操作的轻柔，防止对儿童咽喉造成二次伤害。 老年人：老年人可能同时患有多种基础疾病，如心血管疾病等。鱼刺卡住喉咙时，可能会因为疼痛等刺激引发心血管方面的应激反应，所以老年人出现鱼刺卡住情况后应尽快就医，且在就医途中要密切关注老年人的身体状况，如血压、呼吸等。同时，老年人咽喉部的黏膜可能相对脆弱，医生在处理时要更加谨慎。 有基础疾病人群：除了老年人，其他有基础疾病如消化系统疾病、呼吸系统疾病等的人群，鱼刺卡住喉咙后都应及时就医。因为基础疾病可能会影响身体对鱼刺卡住这一情况的应对和恢复，比如消化系统疾病患者可能本身消化功能等就存在一定问题，鱼刺卡住可能会加重消化系统的负担或引发其他消化系统并发症；呼吸系统疾病患者可能会因为喉咙的不适影响呼吸等。所以这类人群不能拖延，应尽快寻求医疗帮助。
2025-11-26 12:37:39 -
会厌手术需要住院几天
会厌手术住院时间受多种因素影响，单纯简单会厌手术住院5-7天左右，复杂情况如会厌恶性肿瘤手术住院时间更长；年轻健康患者住院时间相对短，老年或有基础疾病患者住院时间延长；术后恢复顺利住院时间按常规，出现并发症则住院时间延长。 手术方式的影响 简单会厌手术：例如会厌囊肿切除术，手术相对简单，术后恢复较快。一般术后观察2-3天，如果患者没有明显的发热、出血等并发症，伤口恢复良好，就可以考虑出院，整体住院时间大概5-6天。这是因为此类手术对机体的创伤较小，术后恢复进程相对顺利，通过短时间的观察和伤口初步护理，就能达到出院标准。 复杂会厌手术：如果是会厌恶性肿瘤的手术，手术范围可能较大，需要进行颈部淋巴结清扫等操作，术后恢复时间较长，并且需要密切观察是否有肿瘤复发转移等情况。通常术后需要住院1-2周甚至更长时间，因为这类手术创伤大，术后需要更精心的护理来预防感染等并发症，同时要多次进行相关检查来评估手术效果和患者身体状况。 患者自身状况的影响 年轻健康患者：年轻且身体状况良好的患者，自身恢复能力较强。在会厌手术后，身体对手术创伤的耐受和修复能力较好，一般住院时间相对较短。比如一位25岁的身体健康患者接受简单会厌手术，可能5天左右就可以出院。这是因为良好的身体状况使得术后并发症发生的概率降低，恢复进程更快。 老年患者或有基础疾病患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。这些基础疾病会影响术后恢复，增加术后发生并发症的风险，如糖尿病患者术后伤口愈合可能较慢，高血压患者需要密切监测血压变化等。所以这类患者住院时间可能会延长，可能需要7-10天甚至更久，以确保患者基础疾病得到良好控制，手术伤口顺利恢复。例如一位60岁伴有高血压和糖尿病的患者接受会厌手术，由于需要严格控制血压、血糖来促进伤口愈合，住院时间可能会延长到7-10天。 术后恢复情况的影响 恢复顺利的情况：术后患者体温正常，伤口无红肿、渗液等感染迹象，吞咽功能逐渐恢复正常，没有明显的疼痛不适等症状，这种情况下住院时间会按照常规的短疗程进行，如简单手术患者可能5-6天出院。 恢复不顺利的情况：如果术后出现并发症，如伤口感染、出血等，患者需要进一步住院治疗，控制并发症后才能考虑出院，住院时间就会相应延长。例如术后出现伤口感染的患者，可能需要住院1-2周来进行抗感染治疗和伤口换药等处理，直到感染得到控制，伤口好转才能出院。
2025-11-26 12:36:10 -
嗓子肿痛、咽口水都疼是怎么回事，怎么办
嗓子肿痛咽口水疼的常见原因有感染性因素（病毒如柯萨奇、腺病毒可致咽炎，细菌如A组乙型溶血性链球菌可致扁桃体炎等）及非感染性因素（用嗓过度、环境刺激、过敏反应），应对措施包括非药物基础干预（休息保湿、饮食调整、环境调节），若症状持续不缓解等需就医，医生据检查判断感染类型处理，儿童需密切观察精神等情况，孕妇用药需谨慎要医生评估处理。 一、常见原因 1.感染性因素 病毒感染：多种病毒可引发咽部炎症导致肿痛，如柯萨奇病毒、腺病毒等。以疱疹性咽峡炎为例，由柯萨奇病毒A组引起，常表现为咽部疱疹及明显吞咽痛；普通病毒性咽炎也可因病毒侵袭咽部黏膜，引起黏膜充血、肿胀，出现咽口水疼的症状。 细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌，可导致急性扁桃体炎，炎症使扁桃体红肿，吞咽时刺激炎症部位，疼痛加剧；急性咽炎也可能由链球菌等细菌感染引发，咽部黏膜充血、水肿，吞咽时疼痛明显。 2.非感染性因素 用嗓过度：长时间高声说话、唱歌等过度用嗓，会使咽喉部肌肉疲劳、黏膜受损，出现嗓子肿痛，尤其咽口水时摩擦刺激受损部位，疼痛加重。 环境刺激：吸入刺激性气体（如吸烟产生的烟雾、工业废气等）、空气污染严重等，会刺激咽部黏膜，导致黏膜充血、水肿，引发嗓子肿痛咽口水疼。 过敏反应：接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，咽部发生过敏反应，出现黏膜水肿、充血，进而引起嗓子肿痛，吞咽口水时疼痛明显。 二、应对措施 1.非药物基础干预 休息与保湿：保证充足睡眠，让身体有能量对抗炎症；多饮用温水，保持咽喉黏膜湿润，减轻吞咽时的摩擦刺激。 饮食调整：选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、油腻、过烫的食物，防止对咽喉部进一步刺激。 环境调节：保持室内空气流通，可使用加湿器维持空气湿度在40%-60%左右，缓解咽喉干燥引起的不适。 2.就医与针对性处理 若嗓子肿痛咽口水疼症状持续不缓解或伴有发热（体温＞38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难加重等情况，需及时就医。医生会通过血常规等检查判断感染类型，若为细菌感染可能会涉及使用抗生素，但不提及具体用法用量；若是病毒感染，多以对症支持治疗为主。 特殊人群注意事项：儿童出现该症状时，家长要密切观察其精神状态、体温变化及是否有呼吸急促等情况，因儿童咽喉较娇嫩，病情变化可能较快；孕妇出现此症状时，由于孕期用药需谨慎，应在医生评估下进行合适的处理，避免自行盲目用药影响胎儿。
2025-11-26 12:35:30
