张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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鼻子里不舒服怎么治疗
鼻子里不舒服可能由鼻腔干燥、鼻炎（含过敏性、急性、慢性鼻炎）、鼻窦炎、鼻腔异物等原因引起，不同原因需采取相应措施，如鼻腔干燥可保持鼻腔湿润；过敏性鼻炎要避免接触过敏原、合理用药；急性鼻炎需休息保湿、对症处理；慢性鼻炎可改善鼻腔通气、鼻腔冲洗；鼻腔异物要及时就医取出异物，若症状持续不缓解或伴严重症状应及时就医。 一、明确鼻子里不舒服的常见原因 鼻子里不舒服可能由多种原因引起，如鼻腔干燥、鼻炎（包括过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等）、鼻窦炎、鼻腔异物等。不同原因导致的鼻子里不舒服表现略有不同，例如过敏性鼻炎常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等；鼻腔干燥可能表现为鼻腔内干燥感、刺痛感等。 二、根据不同原因采取相应措施 （一）鼻腔干燥导致的鼻子里不舒服 保持鼻腔湿润： 空气加湿：在室内使用空气加湿器，将空气湿度保持在40%-60%的适宜范围，尤其在干燥的季节或空调房间内，可有效缓解鼻腔干燥引起的不适。对于儿童来说，干燥的空气可能会使鼻腔黏膜更容易受损，保持空气湿润能减少鼻腔干燥相关的不舒服症状。 生理盐水滴鼻或喷鼻：使用生理盐水滴鼻剂或鼻腔喷雾器，每天可多次使用。生理盐水能滋润鼻腔黏膜，减轻干燥感。儿童使用时要注意动作轻柔，避免刺激过度。 （二）鼻炎导致的鼻子里不舒服 过敏性鼻炎： 避免接触过敏原：明确过敏原后，尽量避免接触。例如对花粉过敏的患者，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。对于儿童，家长要注意观察其在不同环境下的症状表现，以便及时发现并远离过敏原。 药物治疗（仅提及药物名称）：可使用抗组胺药物等，但需根据年龄等因素谨慎选择。如儿童使用抗组胺药物时要注意药物的儿童剂型和合适剂量范围等。 急性鼻炎： 休息与保湿：患者要注意休息，多饮水，保持鼻腔湿润。儿童患急性鼻炎时，家长要密切关注其体温、精神状态等，若出现发热等症状要及时采取适当的护理措施。 对症处理：如有鼻塞等症状，可适当使用生理盐水喷鼻等缓解，但要避免儿童用力擤鼻等。 慢性鼻炎： 改善鼻腔通气：可使用鼻腔减充血剂，但使用时间不宜过长，避免引起药物性鼻炎。儿童使用时更要严格注意，最好在医生指导下使用。同时可配合生理盐水洗鼻等方法。 （三）鼻窦炎导致的鼻子里不舒服 药物治疗（仅提及药物名称）：根据病情可能需要使用抗生素等药物控制感染，同时使用黏液促排剂等促进鼻窦内分泌物排出。对于儿童鼻窦炎患者，要注意药物的选择和剂量，遵循儿科用药原则。 鼻腔冲洗：使用生理盐水或专用的鼻窦炎鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的分泌物等，减轻鼻子里不舒服的症状。儿童进行鼻腔冲洗时要在家长帮助下正确操作，避免发生呛咳等情况。 （四）鼻腔异物导致的鼻子里不舒服 及时取出异物：如果发现儿童鼻腔内有异物，要及时带其到医院由医生取出异物。对于成人鼻腔异物，也应尽快就医取出，以缓解鼻子里不舒服等症状。 总之，当出现鼻子里不舒服的情况时，首先要明确可能的原因，然后采取相应的措施。如果鼻子里不舒服的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如头痛、视力改变等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取更针对性的治疗措施。
2025-11-25 13:48:02 -
左耳跳着疼是什么原因
耳部跳痛可能由多种原因引起，包括耳部感染（如外耳道炎、中耳炎，不同人群发病风险有差异）、神经因素（如三叉神经痛、耳部神经受刺激，中老年人、有头部外伤史、有耳部肿瘤家族史、长期暴露在噪音环境中的人群易受影响）、其他原因（如耳部异物，儿童及有精神疾病患者易发生；牙齿疾病放射痛，口腔卫生不良及喜欢吃辛辣刺激性食物的人群风险高）。 一、耳部感染 1.外耳道炎 原因：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。细菌感染是常见病因，常见的致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等。 影响因素：不同年龄人群发病风险有差异，儿童由于喜欢挖耳等行为，且外耳道皮肤较薄，更容易发生外耳道炎；长期处于潮湿环境的人群，如经常游泳者，外耳道炎的发病风险也会增加。例如，有研究表明，游泳后未及时擦干外耳道的人群，外耳道炎的发生率明显高于正常人群。 2.中耳炎 原因：多由上呼吸道感染引起，病原体可通过咽鼓管进入中耳。急性中耳炎常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 影响因素：儿童的咽鼓管较短、宽且直，呈水平位，因此儿童患中耳炎的概率比成人高；有过敏史的人群，由于咽鼓管周围组织容易水肿，也容易引发中耳炎；长期吸烟的人群，烟雾会刺激咽鼓管黏膜，增加中耳炎的发病风险。比如，儿童在感冒后更容易出现中耳炎，因为感冒时鼻咽部炎症容易通过咽鼓管蔓延至中耳。 二、神经因素 1.三叉神经痛 原因：三叉神经受到压迫或损伤等因素可能导致其功能紊乱，从而引起耳部周围的疼痛，疼痛性质可呈跳痛等。 影响因素：中老年人相对更容易发生三叉神经痛，随着年龄增长，神经可能出现退行性变，血管也可能发生硬化等改变，增加了神经受压迫的风险；有头部外伤史的人群，三叉神经痛的发病风险会升高，头部外伤可能导致三叉神经受损，进而引发疼痛。例如，有头部外伤病史的患者，在受伤多年后出现耳部跳痛，经检查发现与三叉神经损伤有关。 2.耳部神经受刺激 原因：局部的炎症、肿瘤等病变可能刺激耳部神经，导致神经异常放电，引起跳痛。 影响因素：有耳部肿瘤家族史的人群，耳部神经受刺激引发跳痛的风险可能增加；长期暴露在噪音环境中的人群，耳部神经更容易受到损伤，进而可能出现跳痛等症状。比如，长期在噪音环境下工作的工人，比一般人群更容易出现耳部神经相关的不适症状。 三、其他原因 1.耳部异物 原因：儿童玩耍时将小物体塞入左耳，异物刺激耳部组织可引起跳痛。 影响因素：儿童由于好奇心强，且耳部自我保护意识差，是耳部异物的高发人群；有精神疾病的患者，可能会出现自行将异物塞入耳部的行为，从而导致耳部跳痛。例如，一些患有自闭症等精神疾病的儿童，可能会出现将小珠子等塞入左耳的情况，进而引发耳部不适。 2.牙齿疾病放射痛 原因：某些牙齿疾病，如智齿冠周炎等，疼痛可能放射到耳部，表现为耳部跳痛。 影响因素：口腔卫生不良的人群，牙齿疾病的发生率较高，进而引发放射痛的风险也增加；喜欢吃辛辣刺激性食物的人群，对牙齿的刺激较大，容易引发牙齿疾病，从而可能导致耳部放射痛。比如，长期不注意口腔卫生，经常吃辛辣食物的人，更容易出现智齿冠周炎等牙齿疾病，进而可能出现左耳跳痛的情况。
2025-11-25 13:47:17 -
耳屎多怎么回事
耳屎多的常见原因有遗传因素、外耳道狭窄或畸形、耵聍排出受阻（包括频繁挖耳、外耳道异物、炎症刺激）；可能导致听力下降、耳部不适、诱发感染；儿童一般不建议家长自行清理，应就医，成年人少量堆积无不适可不特殊处理，较多引起不适等应就医由医生用专业器械清理或用药物软化后清理。 遗传因素：有些人天生耵聍腺分泌旺盛，导致耳屎产生较多，这与个体的基因有关，具有一定的遗传性。不同种族人群耵聍的性状可能不同，比如亚洲人中油性耵聍的比例相对较高，这类人群耳屎往往较多且黏稠。 外耳道狭窄或畸形：外耳道狭窄或存在先天性畸形等情况时，会影响耳屎的正常排出，使得耳屎容易堆积，导致耳屎增多。例如先天性外耳道闭锁的患者，由于外耳道结构异常，耳屎排出受阻，容易出现耳屎积聚的现象。 耵聍排出受阻： 频繁挖耳：经常用棉签、手指等挖耳，会刺激外耳道皮肤，使耵聍腺分泌增加，而且还可能将原本靠近外耳道深部的耳屎推得更往里，或者损伤外耳道皮肤引起炎症反应，导致耳屎排出不畅而堆积。比如一些人养成了频繁挖耳的不良习惯，每周都会多次挖耳，这样就容易导致耳屎越积越多。 外耳道异物：外耳道内进入异物，如小虫子、沙尘等，会干扰耳屎的正常排出路径，使耳屎在局部堆积。例如儿童玩耍时将小珠子等异物塞入外耳道，就可能影响耳屎的排出，进而导致耳屎增多。 炎症刺激：外耳道炎、中耳炎等耳部炎症会刺激耵聍腺分泌，同时炎症造成的肿胀等情况也会阻碍耳屎的排出，从而使耳屎增多。比如患有慢性外耳道炎的患者，由于外耳道长期受到炎症刺激，耵聍分泌增多且排出困难，容易出现耳屎堆积的情况。 耳屎多的影响及处理建议 可能的影响： 听力下降：当耳屎过多且完全堵塞外耳道时，会阻挡声音传入中耳，导致听力下降。例如外耳道被大量黏稠的耳屎完全堵住，声音传导受到阻碍，患者会明显感觉到听力不如以往。 耳部不适：耳屎过多可能会引起耳部胀痛、瘙痒等不适症状。如果耳屎刺激外耳道皮肤，还可能导致患者出现耳部异物感，让人感觉很不舒服。 诱发感染：过多的耳屎堆积容易滋生细菌等微生物，增加外耳道感染的风险。比如耳屎堆积处温度和湿度适宜，有利于细菌生长繁殖，从而引发外耳道感染，出现红肿、疼痛、流脓等症状。 处理建议： 对于儿童：儿童的外耳道比较娇嫩，一般不建议家长自行给孩子清理耳屎，尤其是年龄较小的儿童。如果发现儿童耳屎较多且出现耳部不适等情况，应及时带孩子到医院耳鼻喉科就诊，由专业医生进行处理。因为儿童配合度差，自行清理容易损伤儿童外耳道皮肤甚至鼓膜。例如2-3岁的幼儿，外耳道还在发育中，家长盲目清理很容易造成意外伤害。 对于成年人：如果耳屎只是少量堆积且没有不适症状，通常不需要特殊处理，耳屎可自行排出。但如果耳屎较多引起了不适或堵塞外耳道影响听力等情况，应到医院由医生用专业的器械进行清理，如使用耵聍钩钩取、用负压吸引器吸出等。如果是较硬的耳屎，还可以先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耳屎后再进行清理。比如成年人因耳屎过多出现听力下降，应先到医院让医生评估后进行相应处理。 总之，耳屎多的原因较为多样，需要根据具体情况进行分析和处理，尤其是特殊人群如儿童等更要谨慎对待耳屎过多的情况。
2025-11-25 13:45:32 -
经常喉咙发炎是什么原因，怎么治疗
经常喉咙发炎可由感染因素（病毒、细菌）、非感染因素（环境、用嗓过度、过敏、自身免疫病）引发，治疗时病毒感染多对症支持，细菌感染用抗生素，非感染因素则改善环境、合理用嗓、规避过敏原、治疗原发病，儿童需注重生活护理及谨慎用药，成人要关注生活方式、明确规避过敏原、及时就医规范治疗。 一、经常喉咙发炎的原因 1.感染因素 病毒感染：多种病毒可引发喉咙发炎，常见如普通感冒病毒、EB病毒等。病毒入侵咽喉部黏膜后，会引起局部炎症反应，导致喉咙疼痛、红肿等，研究表明病毒性上呼吸道感染是导致喉咙发炎的常见原因之一，例如普通感冒初期常出现喉咙不适、发炎症状。 细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌，可引起急性化脓性扁桃体炎等，表现为喉咙明显肿痛、有脓性分泌物，此类细菌感染会使喉咙黏膜发生炎症反应。 2.非感染因素 环境因素：长期处于空气污染严重环境（如工业废气、汽车尾气）或接触粉尘较多的工作环境，可刺激咽喉黏膜，降低其防御能力，易引发炎症；干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失，防御功能下降，增加喉咙发炎风险。 用嗓过度：长期大声讲话、唱歌等，会使咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，如教师、歌手等职业人群因用嗓频繁，更易出现喉咙发炎情况。 过敏因素：对花粉、尘螨、某些食物（如海鲜）等过敏时，过敏反应可累及咽喉部，导致喉咙发炎、瘙痒、水肿等，有过敏史人群接触过敏原后易发病。 自身免疫性疾病：如白塞病，可累及咽喉部，出现反复喉咙发炎症状，常伴随口腔溃疡、外阴溃疡等表现。 二、经常喉咙发炎的治疗 1.针对感染因素 病毒感染：多为自限性，主要采取对症支持治疗，如多饮水、保证休息等，一般无需特定抗病毒药物干预（除非有针对性病毒感染且有对应药物，但不涉及具体用法）。 细菌感染：若明确为细菌感染，可考虑使用抗生素（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量），如怀疑A组链球菌感染，可能需使用青霉素类等抗生素。 2.针对非感染因素 环境因素：改善生活环境，避免长时间处于污染或干燥环境，可佩戴口罩减少有害颗粒吸入，使用加湿器维持空气湿度适宜。 用嗓过度：注意合理用嗓，避免长时间高强度用嗓，适当休息，可通过练习正确发声方法保护咽喉。 过敏因素：避免接触过敏原，如明确对花粉过敏者花粉季减少外出，对尘螨过敏者保持室内清洁、使用防螨床品等，必要时可使用抗过敏药物（仅提药物名称，不提用法）。 自身免疫性疾病：针对原发病治疗，如白塞病可能需使用免疫抑制剂等药物（仅提药物名称，不涉及具体用法），需在医生指导下规范治疗。 特殊人群提示 儿童：儿童免疫系统未完全发育成熟，病毒、细菌感染易引发喉咙发炎。需注重儿童生活护理，保证充足睡眠、均衡饮食以增强免疫力；避免儿童接触二手烟等刺激因素；若考虑感染因素，儿童用药需谨慎，优先选择儿童适宜的非药物或低风险药物干预方式，避免自行滥用药物。 成人：成人经常喉咙发炎需关注自身生活方式，如是否存在长期熬夜、过度劳累等降低机体抵抗力的情况，应规律作息、适度运动、保持良好心态；若为过敏导致，需明确过敏原并尽量规避；自身免疫性疾病相关喉咙发炎需及时就医，明确诊断后规范治疗。
2025-11-25 13:42:11 -
有哪些原因引起耳鸣
耳鸣的引发原因多样，包括耳部疾病（外耳道病变、中耳病变、内耳病变等）、全身性疾病（心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等）以及其他因素（药物因素、噪声暴露、精神心理因素等）。 一、耳部疾病相关原因 1.外耳道病变：外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道胆脂瘤等可引起耳鸣。外耳道耵聍栓塞时，耵聍压迫鼓膜，可能导致耳鸣，这种情况在耵聍较多的人群中较易发生，比如长期不清理外耳道耵聍的人。 2.中耳病变：急慢性中耳炎、中耳积液、耳硬化症等都可能引发耳鸣。以分泌性中耳炎为例，中耳内有积液会影响声音的传导，从而导致耳鸣，儿童由于咽鼓管较成人短、宽且直，更容易患分泌性中耳炎进而出现耳鸣，比如一些抵抗力较弱、感冒后未及时治疗的儿童。 3.内耳病变：梅尼埃病、突发性耳聋、噪声性聋、老年性聋等内耳相关疾病是引起耳鸣的常见原因。梅尼埃病主要是由于内耳膜迷路积水，导致耳鸣、眩晕、听力下降等症状，其发病机制与内淋巴产生和吸收失衡有关；噪声性聋多是长期暴露在噪声环境中引起，比如长期在工厂车间工作且未采取防护措施的工人，噪声损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。 二、全身性疾病相关原因 1.心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可引起耳鸣。高血压患者由于血管压力改变，可能影响内耳的血液供应，从而引发耳鸣，高血压患者如果血压控制不稳定，耳鸣症状可能会加重，尤其是年龄较大的高血压患者，随着年龄增长，血管弹性下降，更容易出现这种情况。 2.内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病也与耳鸣相关。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能影响内耳的正常功能导致耳鸣；糖尿病患者长期高血糖状态会损伤内耳的神经和血管，进而引起耳鸣，糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时，发生耳鸣的风险相对较高。 3.神经系统疾病：脑供血不足、听神经瘤等神经系统疾病可引发耳鸣。脑供血不足时，内耳得不到充足的血液供应，会出现耳鸣症状；听神经瘤是一种生长在听神经上的肿瘤，会压迫听神经导致耳鸣，这种情况在中老年人中相对多见。 三、其他因素相关原因 1.药物因素：某些药物使用不当可能引起耳鸣，如使用氨基糖苷类抗生素（如链霉素等）、抗肿瘤药物、利尿剂等。氨基糖苷类抗生素具有耳毒性，可能损害内耳的毛细胞，从而导致耳鸣，在使用这类药物时，需要密切关注患者是否出现耳鸣等耳毒性反应，尤其是儿童和老年人，他们的机体对药物的耐受和代谢能力相对较弱。 2.噪声暴露：长期处于噪声环境中，如工厂车间、建筑工地、长时间佩戴耳机等，噪声会损伤内耳结构，引起耳鸣。例如，长时间使用耳机听高分贝音乐的人，很容易因噪声暴露导致耳鸣，青少年由于听觉系统还在发育阶段，长时间噪声暴露对他们听力的损害更大，更易出现耳鸣问题。 3.精神心理因素：长期压力过大、焦虑、抑郁等精神心理因素也可能引发耳鸣。精神心理因素会通过影响神经内分泌系统等途径，干扰内耳的正常功能，从而导致耳鸣，比如一些长期处于高压力工作状态的人群，由于精神长期紧张，更容易出现耳鸣症状，而女性在生理期、孕期等特殊时期，由于体内激素水平变化，也可能因精神心理因素相关的耳鸣问题而就诊。
2025-11-25 13:41:26
