张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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会厌手术需要住院几天
会厌手术住院时间受多种因素影响，单纯简单会厌手术住院5-7天左右，复杂情况如会厌恶性肿瘤手术住院时间更长；年轻健康患者住院时间相对短，老年或有基础疾病患者住院时间延长；术后恢复顺利住院时间按常规，出现并发症则住院时间延长。 手术方式的影响 简单会厌手术：例如会厌囊肿切除术，手术相对简单，术后恢复较快。一般术后观察2-3天，如果患者没有明显的发热、出血等并发症，伤口恢复良好，就可以考虑出院，整体住院时间大概5-6天。这是因为此类手术对机体的创伤较小，术后恢复进程相对顺利，通过短时间的观察和伤口初步护理，就能达到出院标准。 复杂会厌手术：如果是会厌恶性肿瘤的手术，手术范围可能较大，需要进行颈部淋巴结清扫等操作，术后恢复时间较长，并且需要密切观察是否有肿瘤复发转移等情况。通常术后需要住院1-2周甚至更长时间，因为这类手术创伤大，术后需要更精心的护理来预防感染等并发症，同时要多次进行相关检查来评估手术效果和患者身体状况。 患者自身状况的影响 年轻健康患者：年轻且身体状况良好的患者，自身恢复能力较强。在会厌手术后，身体对手术创伤的耐受和修复能力较好，一般住院时间相对较短。比如一位25岁的身体健康患者接受简单会厌手术，可能5天左右就可以出院。这是因为良好的身体状况使得术后并发症发生的概率降低，恢复进程更快。 老年患者或有基础疾病患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。这些基础疾病会影响术后恢复，增加术后发生并发症的风险，如糖尿病患者术后伤口愈合可能较慢，高血压患者需要密切监测血压变化等。所以这类患者住院时间可能会延长，可能需要7-10天甚至更久，以确保患者基础疾病得到良好控制，手术伤口顺利恢复。例如一位60岁伴有高血压和糖尿病的患者接受会厌手术，由于需要严格控制血压、血糖来促进伤口愈合，住院时间可能会延长到7-10天。 术后恢复情况的影响 恢复顺利的情况：术后患者体温正常，伤口无红肿、渗液等感染迹象，吞咽功能逐渐恢复正常，没有明显的疼痛不适等症状，这种情况下住院时间会按照常规的短疗程进行，如简单手术患者可能5-6天出院。 恢复不顺利的情况：如果术后出现并发症，如伤口感染、出血等，患者需要进一步住院治疗，控制并发症后才能考虑出院，住院时间就会相应延长。例如术后出现伤口感染的患者，可能需要住院1-2周来进行抗感染治疗和伤口换药等处理，直到感染得到控制，伤口好转才能出院。
2025-11-26 12:36:10 -
嗓子肿痛、咽口水都疼是怎么回事，怎么办
嗓子肿痛咽口水疼的常见原因有感染性因素（病毒如柯萨奇、腺病毒可致咽炎，细菌如A组乙型溶血性链球菌可致扁桃体炎等）及非感染性因素（用嗓过度、环境刺激、过敏反应），应对措施包括非药物基础干预（休息保湿、饮食调整、环境调节），若症状持续不缓解等需就医，医生据检查判断感染类型处理，儿童需密切观察精神等情况，孕妇用药需谨慎要医生评估处理。 一、常见原因 1.感染性因素 病毒感染：多种病毒可引发咽部炎症导致肿痛，如柯萨奇病毒、腺病毒等。以疱疹性咽峡炎为例，由柯萨奇病毒A组引起，常表现为咽部疱疹及明显吞咽痛；普通病毒性咽炎也可因病毒侵袭咽部黏膜，引起黏膜充血、肿胀，出现咽口水疼的症状。 细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌，可导致急性扁桃体炎，炎症使扁桃体红肿，吞咽时刺激炎症部位，疼痛加剧；急性咽炎也可能由链球菌等细菌感染引发，咽部黏膜充血、水肿，吞咽时疼痛明显。 2.非感染性因素 用嗓过度：长时间高声说话、唱歌等过度用嗓，会使咽喉部肌肉疲劳、黏膜受损，出现嗓子肿痛，尤其咽口水时摩擦刺激受损部位，疼痛加重。 环境刺激：吸入刺激性气体（如吸烟产生的烟雾、工业废气等）、空气污染严重等，会刺激咽部黏膜，导致黏膜充血、水肿，引发嗓子肿痛咽口水疼。 过敏反应：接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，咽部发生过敏反应，出现黏膜水肿、充血，进而引起嗓子肿痛，吞咽口水时疼痛明显。 二、应对措施 1.非药物基础干预 休息与保湿：保证充足睡眠，让身体有能量对抗炎症；多饮用温水，保持咽喉黏膜湿润，减轻吞咽时的摩擦刺激。 饮食调整：选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、油腻、过烫的食物，防止对咽喉部进一步刺激。 环境调节：保持室内空气流通，可使用加湿器维持空气湿度在40%-60%左右，缓解咽喉干燥引起的不适。 2.就医与针对性处理 若嗓子肿痛咽口水疼症状持续不缓解或伴有发热（体温＞38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难加重等情况，需及时就医。医生会通过血常规等检查判断感染类型，若为细菌感染可能会涉及使用抗生素，但不提及具体用法用量；若是病毒感染，多以对症支持治疗为主。 特殊人群注意事项：儿童出现该症状时，家长要密切观察其精神状态、体温变化及是否有呼吸急促等情况，因儿童咽喉较娇嫩，病情变化可能较快；孕妇出现此症状时，由于孕期用药需谨慎，应在医生评估下进行合适的处理，避免自行盲目用药影响胎儿。
2025-11-26 12:35:30 -
耳廓软骨膜炎什么样
耳廓软骨膜炎分为浆液性和化脓性两种，浆液性常起病缓，一侧耳廓局限性隆起、无明显痛，因局部机械刺激致循环障碍致浆液渗出；化脓性起病急，耳部剧痛伴全身症状，耳廓红肿热痛进展快，由细菌感染致，外伤等致细菌侵入软骨膜，不及时处理会破坏软骨致畸形，各年龄段均可发病，不同人群因自身特点发病风险有差异。 浆液性软骨膜炎 症状表现：常起病缓慢，多发生于一侧耳廓，患者自觉局部有胀感、瘙痒感，一般无明显疼痛。检查可见耳廓局限性隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，隆起表面皮肤较薄，有波动感，直径一般为0.2-0.3厘米左右，多位于耳廓前面，以三角窝、舟状窝多见。 年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，生活方式一般不直接导致，但耳部受到轻微外伤、挤压等可能诱发。 化脓性软骨膜炎 症状表现：起病较急，患者耳部疼痛剧烈，呈跳痛，可伴有发热、全身不适等全身症状。检查可见耳廓红肿、热痛明显，病变进展迅速，数小时内耳廓可明显肿胀，皮肤暗红，触之有波动感或质地较硬，随着病情发展，软骨可能因感染被破坏，导致耳廓畸形。 年龄性别因素：任何年龄均可发病，男性和女性发病无显著差异，生活中耳部受到外伤（如针刺、切割伤等）、中耳炎蔓延等可能增加患病风险，有耳部外伤史或中耳炎病史的人群更易发病。 耳廓软骨膜炎的相关机制 浆液性软骨膜炎 可能是由于耳廓局部受到机械性刺激，如挤压、摩擦等，引起局部循环障碍，导致浆液渗出积聚形成囊肿样隆起。其具体的病理过程是局部血管通透性增加，组织间液增多，在软骨膜下形成积液。 从年龄角度看，儿童由于耳部皮肤较薄、耳廓软骨相对柔软，受到轻微刺激时更易出现局部循环改变而发病；老年人可能因局部血液循环相对较差，也有一定发病风险。 化脓性软骨膜炎 主要是细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。多因耳廓受到外伤（如手术、穿刺、咬伤等）后，细菌侵入软骨膜导致感染。感染后细菌在局部繁殖，引起炎症反应，导致软骨膜充血、水肿，大量中性粒细胞浸润，随着炎症进展，形成脓液，若不及时处理，炎症会破坏软骨的血液供应，导致软骨坏死，进而引起耳廓畸形。 对于儿童，由于免疫力相对较低，耳部外伤后感染的风险相对较高；而有基础疾病（如糖尿病等）的患者，自身抵抗力差，更容易发生化脓性软骨膜炎且病情可能更严重。女性在生理期等特殊时期，免疫力可能会有一定波动，若耳部有外伤等情况，也可能增加患病几率。
2025-11-26 12:33:52 -
鼻子里面总觉得很干怎么办
保持室内适宜湿度，可用加湿器并通过湿度计监测调整；要补充充足水分，成人每天1500-2000毫升，不同年龄人群都要注意；避免空气污染，污染严重时戴口罩，还要纠正挖鼻等不良习惯；可通过生理盐水冲洗、涂抹油性滴鼻剂等局部保湿；若自我护理后鼻腔干燥未改善或伴其他症状需及时就医。 补充水分 保证充足的水分摄入，每天饮用足够量的水，一般成年人建议每天饮水1500-2000毫升。从年龄角度看，儿童新陈代谢快，更要注意及时补充水分，防止因缺水导致鼻腔黏膜干燥；老年人由于口渴感可能不敏感，也应主动定时饮水。饮水可以选择白开水、淡茶水等，避免过多饮用含糖饮料或咖啡等，因为这些可能会加重身体脱水，进而加重鼻腔干燥。 避免刺激因素 空气污染：在污染较严重的环境中活动时，尽量佩戴口罩，减少空气中的粉尘、有害气体等对鼻腔黏膜的刺激。不同年龄人群在不同污染环境下都需要注意，例如儿童在雾霾天外出时，佩戴合适的儿童专用口罩能有效阻挡污染物；老年人如果有慢性呼吸道疾病，更要避免在污染严重时外出。 挖鼻等不良习惯：要告诫自己和儿童不要频繁挖鼻，挖鼻会损伤鼻腔黏膜，导致鼻腔干燥加重甚至引起鼻出血等问题。儿童由于好奇心可能更易出现挖鼻行为，家长要及时引导纠正，可通过给儿童讲故事等方式让其明白挖鼻的危害。 鼻腔局部保湿方法 生理盐水冲洗：可以使用生理盐水喷雾或鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗。生理盐水能保持鼻腔湿润，清除鼻腔内的污垢、过敏原等。对于不同年龄人群，使用方法略有不同。儿童进行鼻腔冲洗时，要选择儿童专用的温和的生理盐水产品，并且在操作时要轻柔，避免造成不适或损伤；成年人可以按照说明书正确使用鼻腔冲洗器。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。 涂抹油性滴鼻剂：可以在医生指导下涂抹少量的油性滴鼻剂，如薄荷油滴鼻剂等，能起到润滑鼻腔黏膜、保持鼻腔湿润的作用。但需要注意，使用时要遵循正确的方法和剂量，避免长期大量使用导致依赖等问题。对于儿童，要在成人监护下谨慎使用此类药物。 就医情况 如果通过以上自我护理措施后，鼻腔干燥情况仍没有改善，或者伴有鼻出血、鼻塞、头痛等其他症状时，应及时就医。例如，一些鼻部疾病如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等也会导致鼻腔干燥，需要医生进行专业的检查和诊断，然后采取相应的治疗措施。老年人如果鼻腔干燥同时伴有其他慢性疾病，更要及时就医，因为可能存在其他潜在的健康问题影响鼻腔状况。
2025-11-26 12:33:10 -
中耳炎根治的方法
中耳炎治疗需综合类型和病情等因素，有药物和手术等方式，鼓膜切开术适用于分泌性中耳炎积液厚且保守治疗不佳的情况，儿童要注意麻醉等；鼓膜置管术用于分泌性中耳炎反复积液的患儿，儿童要注意避免耳部进水等；乳突根治术用于慢性化脓性中耳炎病变累及乳突等情况，成人儿童有差异；胆脂瘤中耳炎确诊应尽早手术，儿童手术要精细，术后要关注听力等，需医生评估选合适手术方式，考虑多因素制定个性化方案。 鼓膜切开术 适用情况：对于分泌性中耳炎，若积液较厚，鼓膜膨出明显，经保守治疗效果不佳时可考虑鼓膜切开术。通过在鼓膜上切开一个小口，排出中耳内的积液，改善中耳通气引流。 人群差异：儿童进行鼓膜切开术时需特别注意麻醉安全等问题，要选择合适的麻醉方式以确保患儿配合且安全，术后要密切观察耳部恢复情况以及有无感染等并发症。 鼓膜置管术 适用情况：对于分泌性中耳炎反复发生，积液难以消退的患儿，可考虑鼓膜置管术。通过在鼓膜上放置通气管，保持中耳通气，促进积液排出，防止中耳炎反复发作。 人群差异：儿童放置鼓膜置管后要注意避免耳部进水，防止感染，同时要关注通气管的位置和通畅情况，一般在中耳炎症消退后通气管可自行排出体外，但如果出现异常情况需及时就医处理。 乳突根治术 适用情况：对于慢性化脓性中耳炎，病变累及乳突等部位，有骨质破坏等情况时可考虑乳突根治术。该手术可彻底清除中耳、乳突内的病变组织，包括肉芽、胆脂瘤等，重建中耳传音结构等。 人群差异：成人和儿童在手术操作和术后恢复上有一定差异，儿童身体机能处于发育阶段，术后恢复要注重营养支持等，以促进耳部和身体的恢复，同时要注意观察儿童术后的听力恢复情况等。 胆脂瘤中耳炎的手术治疗 适用情况：胆脂瘤中耳炎一旦确诊，应尽早手术治疗，因为胆脂瘤会不断破坏周围骨质，导致严重的并发症，如颅内感染等。手术要彻底清除胆脂瘤组织，防止复发。 人群差异：对于儿童胆脂瘤中耳炎患者，手术时要更加精细操作，避免损伤周围重要结构，术后要密切关注儿童的生长发育情况，尤其是听力发育，因为胆脂瘤中耳炎可能已经对听力造成了影响，术后需要进行听力监测和相应的康复干预等。 总之，中耳炎的根治方法需根据具体病情由医生综合评估后选择合适的手术方式，不同的手术有其各自的适应证和操作特点，在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素来制定个性化的治疗方案。
2025-11-26 12:30:07
