张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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成人中耳炎症状有哪些
中耳炎有耳部和全身等症状,耳部症状包括耳痛(急慢性表现不同)、听力下降(急慢性情况各异);全身症状有发热(急慢性表现不同)、乏力、食欲减退;还伴有耳鸣、耳道分泌物等其他症状,儿童患者症状更不典型且变化快,老年人症状相对轻但也需重视。 听力下降:无论是急性还是慢性中耳炎,都可能出现听力下降。急性中耳炎时,患者可能在发病前无明显听力改变,发病后出现听力减退,可伴有耳鸣;慢性中耳炎患者则多为长期的听力下降,且可能逐渐加重,影响日常生活和交流,儿童患者若听力下降可能会影响其语言发育。 全身症状 发热:急性中耳炎患者常伴有发热,体温可高达38℃-40℃,婴幼儿更为常见,可能出现高热惊厥等情况。发热程度与感染的严重程度相关,感染越重,发热越明显且持续时间可能较长。而慢性中耳炎患者一般无明显发热,但若处于急性发作期,也可出现发热症状。 乏力、食欲减退:全身感染症状明显时,患者会感到全身乏力,精神萎靡,食欲下降,这是因为身体处于应激状态,免疫系统在与病原体斗争,消耗能量,导致机体整体功能受到一定影响。 其他伴随症状 耳鸣:中耳炎患者可能出现耳鸣,表现为耳内嗡嗡声、鸣声等,急性中耳炎患者的耳鸣可能在耳痛、发热等症状出现前后或同时发生,慢性中耳炎患者的耳鸣则多为长期存在,可能会影响患者的休息和心理状态。 耳道分泌物:急性中耳炎初期一般无耳道分泌物,当鼓膜穿孔后,可出现耳道流脓,开始为稀薄的浆液性分泌物,随着病情发展可变为脓性分泌物;慢性中耳炎患者常有持续或间断的耳道分泌物,分泌物的量、颜色、性质等可反映病情的活动情况,如分泌物量多、呈脓性且有异味,提示可能有较严重的感染或合并其他病变。 对于儿童患者,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,中耳炎的症状可能更不典型,且病情变化较快,需更加密切观察。例如儿童可能不会准确表达耳痛,而是表现为哭闹不安、抓耳等行为。而对于老年人,中耳炎的症状可能相对较轻,但也不能忽视,若出现耳部不适等情况应及时就医,因为老年人可能合并有其他基础疾病,中耳炎可能会加重基础疾病的病情。
2025-11-26 12:01:56 -
耳朵有血管瘤怎么办
耳部血管瘤处理分情况,较小无快速增长等浅表性且未影响耳部功能外观的可观察等待定期复诊,适合病例可局部用噻吗洛尔滴眼液需专业指导,激光利用光热效应适用于部分浅表局限者,大、严重影响外观功能且其他治疗不佳的可手术切除,婴儿群体优先非侵入性,成人综合美观、功能及健康状况等制定个性化方案。 一、观察等待 对于较小且无快速增长趋势、未影响耳部功能及外观的浅表性耳部血管瘤,可先采取观察等待策略。部分婴儿时期出现的血管瘤具有自行消退的可能性,需定期监测其大小、颜色变化及位置情况,一般建议每1-3个月复诊评估,观察血管瘤的发展动态。 二、药物治疗 1.局部药物应用:对于适合的病例,可考虑局部使用噻吗洛尔滴眼液等药物。但需注意,药物使用需在专业医生指导下进行,尤其要关注婴儿等特殊人群的皮肤耐受性及可能的全身影响,因为此类药物可能经皮肤吸收产生一定系统作用风险。 三、激光治疗 1.原理及适用情况:利用特定波长的激光作用于血管瘤组织,通过光热效应破坏异常血管。适用于部分浅表、局限的耳部血管瘤,但需根据血管瘤的具体特征(如血管类型、深度等)由医生评估是否适合激光治疗,且治疗后需注意局部护理及可能出现的色素改变等情况。 四、手术治疗 1.适用场景:对于较大、严重影响耳部外观或功能,且经观察等待、药物、激光等治疗效果不佳的耳部血管瘤,可考虑手术切除。但手术需充分评估耳部结构及功能影响,尤其在婴儿等特殊人群中,需谨慎权衡手术风险与收益,遵循儿科安全护理原则,确保手术操作对患儿的最小创伤。 五、特殊人群注意事项 1.婴儿群体:婴儿耳部血管瘤需格外谨慎处理,优先考虑非药物及非侵入性的观察等待等方式,因为婴儿皮肤薄嫩、机体代谢等生理特点决定了治疗风险相对较高,应密切监测血管瘤自然消退的可能性,仅在血管瘤出现快速增长、压迫重要结构等危急情况时才考虑积极干预。 2.成人群体:成人耳部血管瘤的处理需综合考虑美观需求、功能影响及个体健康状况等,治疗选择同样基于循证依据,根据血管瘤的具体类型和严重程度制定个性化方案。
2025-11-26 12:01:05 -
检查咽炎要不要做喉镜
咽炎检查是否做喉镜需具体情况具体判断,单纯急性咽炎等部分情况可能不需要,有长期吸烟饮酒史等特殊情况或症状复杂、病情迁延不愈等则需要,喉镜检查有多种,检查前要告知医生病史,儿童做喉镜需充分准备等。 不需要做喉镜的情况:如果是单纯的急性咽炎,通过医生的视诊,观察咽部黏膜的情况,如是否充血、肿胀等,结合患者的症状,一般可以初步诊断。例如患者有咽部疼痛、干燥、灼热等症状,咽部黏膜呈急性充血,没有明显的异物感等需要排除喉部病变的情况时,可能不需要做喉镜。 年龄因素:对于婴幼儿咽炎,若症状典型,医生通过视诊等初步检查能明确病情,可能暂不做喉镜。因为婴幼儿配合度差,做喉镜可能会引起不适和风险。 症状表现:一些慢性单纯性咽炎,主要表现为咽部不适、有异物感但较轻微,医生通过常规视诊能看到咽部黏膜慢性充血、血管扩张等表现,也可能不需要做喉镜。 需要做喉镜的情况:当咽炎患者出现一些特殊情况时需要做喉镜。比如患者有长期的咽部异物感,经初步检查怀疑有喉部病变,如喉部新生物、声带病变等影响到咽部时;或者咽炎症状不典型,需要通过喉镜来明确喉部及下咽部情况以辅助诊断。 病史因素:如果患者有长期吸烟、饮酒史,或者有接触有害化学物质等病史,怀疑喉部有病变累及咽部时,需要做喉镜检查。 症状复杂:例如患者除了咽部不适外,还伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状,这时候必须做喉镜来查看喉部声带、气道等情况,以排除喉部肿瘤、声带息肉等病变。 病情迁延不愈:慢性咽炎患者经过常规治疗效果不佳,也需要做喉镜检查,了解喉部是否有其他病变导致咽炎迁延不愈。 喉镜检查包括间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜等。纤维喉镜和电子喉镜相对痛苦较小,患者更容易接受。在进行喉镜检查前,需要告知医生自己的病史等情况,比如是否有心血管疾病等,因为做喉镜可能会对患者的心理和生理产生一定影响,尤其是一些特殊人群,如老年人有心血管基础疾病时,要评估检查风险。儿童做喉镜检查需要在充分准备和合适的麻醉等情况下进行,以确保检查顺利且减少患儿的痛苦和风险。
2025-11-26 12:00:27 -
红草止鼾胶囊能治疗打鼾吗
红草止鼾胶囊是有一定治疗打鼾作用的中成药,其通过多种成分发挥作用,临床研究显示部分患者使用后症状可改善但个体效果有差异,适用成人打鼾患者但儿童不建议首用,有基础疾病者、孕妇等特殊人群使用需谨慎,使用期间要观察症状变化。 一、药理学机制 红草止鼾胶囊中的药物成分通过多种途径发挥作用,例如红景天可能具有一定的调节机体功能的作用,土木香等成分可能有助于改善气道的通畅性等,从而对打鼾起到一定的治疗作用。有相关的药理学研究表明,其成分能够在一定程度上影响与气道相关的生理过程,进而缓解打鼾症状,但具体的详细作用机制还在进一步的深入研究中。 二、临床研究情况 有临床研究对红草止鼾胶囊治疗打鼾的效果进行了观察。部分研究显示,在一定数量的打鼾患者中使用红草止鼾胶囊后,部分患者的打鼾症状得到了不同程度的改善。然而,临床效果可能因个体差异而有所不同,比如不同患者的打鼾原因可能不完全相同,有的患者可能是单纯的上气道肌肉松弛等原因导致打鼾,而有的患者可能还合并有其他复杂因素,如鼻部疾病等,这都会影响红草止鼾胶囊的治疗效果。 三、适用人群及注意事项 1.适用人群:一般适用于因气道不畅等原因引起打鼾的成人患者,但对于儿童打鼾,不建议首先使用红草止鼾胶囊进行治疗,因为儿童的生理特点与成人不同,儿童打鼾的原因可能更为复杂多样,需要谨慎对待。对于成人中因上气道相关因素导致打鼾的人群有一定的适用范围,但具体还需要医生根据患者的具体病情进行评估后决定是否使用。 2.特殊人群注意事项:对于有基础疾病的人群,如患有高血压、心脏病等慢性疾病的患者,使用红草止鼾胶囊需要格外谨慎。因为药物成分可能对心血管等系统产生一定影响,在使用前需要告知医生自己的病史等情况,由医生评估风险后决定是否使用。孕妇等特殊人群一般不建议使用红草止鼾胶囊,因为其对胎儿等的影响还不明确,需要遵循医生的专业建议。同时,在使用红草止鼾胶囊期间,需要注意观察自身症状的变化,如果打鼾症状没有改善或者出现其他不适症状,应及时就医。
2025-11-26 11:57:46 -
扁桃体发炎头疼不发烧怎么治疗
扁桃体发炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和就医评估。一般治疗有休息、饮食调整及口腔护理;药物治疗分局部用药(含漱液、喷涂药物等)和全身用药(细菌感染时用抗生素等);若一般及简单药物处理后症状未缓解或加重需及时就医,儿童患者需家长密切观察病情变化。 一、一般治疗 (一)休息与饮食 患者需充分休息,保证充足的睡眠,让身体有足够的能量来对抗炎症。饮食方面要选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽部不适。同时要多饮水,保持咽喉部湿润,有助于减轻疼痛等不适症状。对于儿童患者,要特别注意饮食的营养均衡且易于吞咽,根据其年龄和咀嚼能力合理调整食物质地。 (二)口腔护理 保持口腔清洁,可使用淡盐水漱口,每日多次。淡盐水具有一定的杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,预防感染进一步加重。儿童患者进行口腔护理时要注意操作的轻柔,避免引起患儿不适,可选择适合儿童的温和漱口液。 二、药物治疗 (一)局部用药 可使用含漱液,如复方硼砂含漱液等,有消毒、杀菌、清洁口腔的作用,能缓解扁桃体发炎引起的疼痛等症状。对于儿童患者,使用含漱液时要防止误咽,可选择儿童专用的温和含漱产品。 还可局部喷涂一些具有消炎止痛作用的药物,如冰硼散等,但要注意正确的使用方法,避免患儿吸入或误咽。 (二)全身用药 若明确是细菌感染引起的扁桃体发炎,可根据情况使用抗生素,如青霉素类(对青霉素不过敏者)等,但具体药物的选择需由医生根据病情判断。对于儿童患者,要严格遵循儿科用药原则,考虑儿童的年龄、体重等因素,避免使用不适合儿童的药物。 三、就医评估 如果经过一般治疗和简单的药物处理后,症状没有缓解甚至加重,如头疼持续不减轻或出现其他新的症状,如高热、呼吸困难等,应及时就医。医生会进行详细的检查,如咽喉部检查、血常规等,以明确病情,进一步制定合适的治疗方案。对于儿童患者,家长要密切观察其病情变化,如精神状态、呼吸情况等,以便能及时发现异常并就医。
2025-11-26 11:54:58


