张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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鼻子歪
鼻子歪常见原因有先天性鼻部发育异常、外伤致鼻骨等骨折未正确复位及鼻部占位病变压迫，诊断靠体格检查及影像学检查（X线初步、CT清晰显示结构），治疗分手术矫正骨骼或原发病后矫正鼻部形态，特殊人群中儿童需及时就医并关注恢复与心理，成人依外伤或原发病选时机，预防需避免鼻部外伤及定期体检鼻部异常。 一、鼻子歪的常见原因 1.先天性因素：部分人群出生时因鼻部发育异常出现鼻子歪，如鼻中隔偏曲等先天性结构异常，多与胚胎发育中鼻部组织生长不均衡相关，儿童先天性鼻部发育问题需关注其后续生长影响。 2.外伤因素：鼻部受外力撞击等外伤后，可致鼻骨骨折、鼻中隔骨折等，若未及时正确复位，会引发鼻子歪。儿童因活泼好动，鼻部外伤致鼻子歪情况常见，且儿童鼻部组织处发育阶段，外伤恢复需谨慎评估。 3.鼻部疾病：鼻息肉、鼻腔肿瘤等占位性病变长期发展，可压迫鼻部结构，进而导致鼻子形态改变。 二、鼻子歪的诊断方法 1.体格检查：医生通过视诊观察鼻子外观形态，触诊检查鼻部骨骼完整性、有无压痛等，初步判断鼻子歪状况。 2.影像学检查： X线检查：可初步了解鼻骨等骨骼形态及骨折情况，但对软组织显示不如CT清晰。 CT检查：能清晰显示鼻部骨骼结构、鼻中隔情况等，有助于明确鼻子歪是骨骼结构还是软组织因素导致，对制定治疗方案具重要指导意义，适用于外伤后怀疑鼻骨及鼻中隔骨折等情况的患者。 三、鼻子歪的治疗方式 1.手术矫正： 适用于骨骼结构异常（如鼻骨骨折错位、鼻中隔偏曲等）导致的鼻子歪，通过手术矫正异常骨骼或鼻中隔，恢复鼻部正常形态。手术方案依具体病因和病情制定，成人与儿童手术方案因发育情况等有别，儿童手术需更谨慎评估对鼻部发育的影响。 对于鼻部肿瘤等疾病致鼻子歪，需先治疗原发病，根据原发病性质和情况选择合适治疗方式（如肿瘤切除等），再考虑鼻部形态矫正。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童鼻子歪若因外伤引起，家长需及时带孩子就医，早期诊断处理可避免鼻部畸形加重影响外观及呼吸功能。治疗中需关注儿童术后恢复，包括伤口愈合、鼻部形态恢复等，且儿童可能对手术恐惧，需给予心理安抚。 2.成人：成人鼻子歪若因外伤导致，依外伤时间、严重程度选合适手术时机，尽早处理有利恢复鼻部正常结构和功能。若因鼻部疾病导致，需积极治疗原发病，同时考量手术矫正对生活质量的影响（如呼吸通畅度、外观等改善）。 五、预防措施 1.避免鼻部外伤：日常生活中保护鼻部，儿童活动时加强看护，避免碰撞等外伤；高危活动时佩戴防护装备（如运动时戴护鼻装备）。 2.定期体检：有鼻部疾病家族史或鼻部不适人群，定期进行鼻部检查，早期发现异常情况并及时处理，预防鼻子歪发生。
2025-11-25 13:00:48 -
有效治疗鼻炎的方法
过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药）、鼻腔冲洗、免疫治疗、手术治疗等方式应对，不同人群在各方式的具体应用上需考虑自身特点，如儿童用药、冲洗、免疫治疗、手术需更谨慎，免疫治疗有严格适应证禁忌证，手术严格掌握适应证。 一、避免接触过敏原 原理：对于过敏性鼻炎患者，过敏原是引发症状的关键因素，常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。通过避免接触过敏原，可从根源上减少鼻炎发作的几率。例如，在花粉传播季节，尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段；室内使用空气净化器过滤空气，定期清洁家居以减少尘螨；避免饲养宠物等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况有所不同，儿童可能更易接触到室内的尘螨和室外的花粉，女性可能因接触化妆品等可能存在的过敏原需额外注意，有过敏病史的人群更应密切关注自身过敏原并严格避免接触。 二、药物治疗 鼻用糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于多种类型的鼻炎患者，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量，要充分考虑儿童的年龄、身体发育情况等因素，以确保用药安全有效。 抗组胺药：可迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状，分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。不同年龄人群对药物的耐受性和代谢能力不同，儿童使用抗组胺药需注意药物的儿童剂型和剂量调整，避免因用药不当影响健康。 三、鼻腔冲洗 原理：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物、炎性介质等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。可使用鼻腔冲洗器进行冲洗，每天1-2次。不同年龄人群的鼻腔结构和配合程度有所差异，儿童进行鼻腔冲洗时需要家长协助，选择合适的冲洗压力和溶液浓度，以保证冲洗过程安全、舒适。 四、免疫治疗 原理：对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。但免疫治疗有严格的适应证和禁忌证，需要在专业医生的评估和指导下进行，不同年龄、健康状况的人群是否适合免疫治疗需要综合多方面因素考虑，例如儿童进行免疫治疗需要更谨慎评估其生长发育和健康状态等。 五、手术治疗 适用情况：一般是在药物治疗和其他保守治疗无效时考虑，如慢性肥厚性鼻炎患者经保守治疗效果差，可考虑下鼻甲部分切除术等手术方式。但手术有一定的风险和并发症，需要严格掌握手术适应证，不同年龄、病情严重程度的患者手术选择和预后也有所不同，例如儿童进行鼻炎手术需要更加谨慎权衡利弊。
2025-11-25 12:59:47 -
粉尘螨过敏性鼻炎要注意什么
应对粉尘螨过敏性鼻炎需多方面注意，包括避免接触过敏原，了解粉尘螨生活环境并使用防螨用品；合理饮食调理，避免易过敏食物、增加富含维生素食物摄入；规范药物治疗，遵医嘱选抗组胺药、鼻用糖皮质激素等；注意生活方式调整，适度运动、保持良好心态；特殊人群有不同注意事项，儿童要严控居住环境、谨慎用药，老年要综合健康状况、注意保暖预防感冒。 一、避免接触过敏原 1.了解粉尘螨生活环境：粉尘螨喜欢生活在潮湿、温暖、尘埃多的环境中，如卧室的被褥、枕头、沙发、地毯等处。因此，患者要保持居住环境的清洁卫生，经常通风换气，降低室内的湿度，一般湿度保持在50%以下可抑制粉尘螨生长。 2.使用防螨用品：可以使用防螨床罩、防螨枕套，这些用品能够有效阻挡粉尘螨进入被褥和枕头内。定期清洗床上用品，建议每周用55℃以上的热水清洗一次，这样可以杀死粉尘螨。 二、合理饮食调理 1.避免食用易过敏食物：部分粉尘螨过敏性鼻炎患者可能同时对某些食物过敏，如海鲜、牛奶、鸡蛋等，应尽量避免食用这些易引起过敏反应的食物，以防加重鼻炎症状。 2.增加富含维生素的食物摄入：多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等，这些食物富含维生素C等营养成分，有助于增强机体免疫力，对缓解过敏症状可能有一定帮助。 三、规范药物治疗 1.药物选择：常用的药物有抗组胺药，如氯雷他定等，可缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状；鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，能减轻鼻黏膜的炎症反应。患者应在医生的指导下根据自身病情合理选择药物。 四、注意生活方式调整 1.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质，但要注意避免在灰尘较多的环境中运动。运动时要注意保暖，避免受凉感冒，因为感冒可能会诱发或加重粉尘螨过敏性鼻炎的症状。 2.保持良好心态：长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响机体的免疫系统，从而加重过敏症状。患者要保持心情舒畅，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童的免疫系统尚未发育完全，对粉尘螨过敏的情况较为常见。家长要特别注意儿童的居住环境清洁，严格按照上述方法控制室内粉尘螨数量。在选择儿童用药时要更加谨慎，务必在医生或药师的指导下使用，避免使用不适合儿童的药物。同时，要关注儿童的症状变化，如出现呼吸急促等严重情况应立即就医。 2.老年患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，在治疗粉尘螨过敏性鼻炎时要综合考虑其整体健康状况。使用药物时要注意药物之间的相互作用，避免影响其他基础疾病的治疗。老年患者在日常生活中要更加注意保暖，预防感冒，因为感冒对老年患者的影响可能更大。
2025-11-25 12:58:26 -
鼻子不透气用什么方法
改善鼻子不透气可从多方面着手，包括保持鼻腔湿润（用加湿器、生理盐水滴鼻或喷鼻）、改善体位（单侧不通气时侧卧）、热敷（用温热毛巾敷鼻）、针对病因就医治疗以及避免刺激因素（远离过敏原、刺激性气体）。 一、保持鼻腔湿润 使用加湿器：在室内使用加湿器，将空气湿度保持在40%-60%左右，可缓解鼻腔黏膜干燥引起的鼻子不透气。研究表明，适宜湿度环境下，鼻腔纤毛的正常摆动功能更易维持，有助于鼻腔分泌物排出，改善通气。对于儿童，干燥环境易致鼻腔黏膜受损，使用加湿器能营造更舒适的呼吸环境；老年人鼻腔黏膜本身较脆弱，加湿器也能起到保护作用。 生理盐水滴鼻或喷鼻：用生理盐水滴鼻或喷鼻，能清洁鼻腔、减轻黏膜水肿。生理盐水渗透压与人体体液相近，不会对鼻腔黏膜造成刺激。日常可定期进行，如儿童可在家长协助下用生理盐水喷鼻，清除鼻腔分泌物，改善通气；成年人也可自行操作。 二、改善体位 侧卧法：若单侧鼻子不透气，可尝试侧卧，将通气良好一侧的身体向下，患侧向上，利用重力作用减轻充血的鼻甲对鼻腔的阻塞。例如左侧鼻子不通气，右侧卧位，使左侧鼻腔相对处于较高位置，利于引流，缓解不通气状况。这种方法对各年龄段人群都适用，儿童睡觉时家长可协助调整体位；老年人若因体位性鼻腔不通气，也可采用此方法。 三、热敷 局部热敷：用温热的毛巾敷在鼻部，每次10-15分钟，每天可多次进行。温热刺激能促进鼻部血液循环，减轻鼻腔黏膜充血肿胀。对于因感冒等引起的鼻子不透气，热敷有一定缓解作用。儿童皮肤娇嫩，热敷时要注意温度，避免烫伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，也需留意温度，可先在手腕内侧测试温度。 四、就医治疗 针对病因治疗：如果鼻子不透气是由疾病引起，如过敏性鼻炎需避免接触过敏原，并可使用抗过敏药物（如抗组胺药等，但不涉及具体剂量等服用指导）；鼻窦炎则可能需要使用抗生素等药物治疗（仅提及药物名称）。对于儿童过敏性鼻炎，要避免接触花粉、尘螨等常见过敏原，及时就医明确诊断后进行针对性处理；老年人鼻子不透气若由慢性鼻窦炎等疾病引起，需遵循医生的治疗方案进行规范治疗。 五、避免刺激因素 远离过敏原：如对花粉过敏的人群，在花粉季节尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩；对尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。这对过敏性鼻炎导致鼻子不透气的人群尤为重要，儿童和过敏体质人群更需注意避免接触过敏原，以减少鼻腔过敏反应，改善通气。 避免刺激性气体：吸烟人群应戒烟，同时也要避免吸入二手烟，以及其他刺激性气体如厨房油烟等。刺激性气体可刺激鼻腔黏膜，加重鼻子不透气的症状，无论是儿童、成年人还是老年人，都应远离刺激性气体环境。
2025-11-25 12:57:02 -
鼻子上火时应该如何处理
鼻子上火可通过用生理盐水依不同人群（儿童用专用温和款、孕妇注意姿势、老年人调流速压力）进行鼻腔清洁维护，避免食用辛辣油炸高糖等刺激性食物，多摄取苦瓜雪梨等富含维生素具清热作用的蔬果及饮用绿豆汤菊花茶等，用加湿器将室内空气湿度调至40%-60%适宜范围，儿童用专用产品且避免自行操作、保证营养均衡，孕妇优先非药物调节或遵医嘱用药，老年人注意冲洗力度和饮食兼顾营养与清热且症状持续不缓解时就医排查其他疾病。 一、日常护理举措 1.鼻腔清洁维护：使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器进行鼻腔冲洗，每日可进行1~2次。生理盐水能有效清除鼻腔内的炎性分泌物、过敏原等刺激物，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻子上火引起的干燥、不适感。儿童进行鼻腔冲洗时，需选择儿童专用的温和生理盐水，操作过程要轻柔，避免过度用力损伤鼻腔黏膜；孕妇冲洗鼻腔时要注意姿势，防止水流进入中耳；老年人冲洗时要根据自身耐受情况调整水流速度和压力。 二、饮食调节要点 1.避免刺激性食物：减少摄入辛辣食物（如辣椒、花椒等）、油炸油腻食物以及高糖食品（如蛋糕、甜饮料等），这类食物易助火生热，加重鼻子上火症状。 2.增加清热降火食物摄取：多食用富含维生素且具有清热作用的蔬果，例如苦瓜富含维生素C等营养成分，有清热解毒之功；雪梨水分充足，能起到滋阴润肺、缓解鼻腔干燥的效果；还可适当饮用绿豆汤、菊花茶等，绿豆汤具有清热解暑、利水消肿的作用，菊花茶能疏散风热、清肝明目，辅助改善鼻子上火状况。 三、环境因素把控 1.维持空气湿度：使用加湿器将室内空气湿度调节至40%~60%的适宜范围。空气过于干燥会使鼻腔黏膜水分流失，加重鼻子上火表现，合适的湿度环境有助于保持鼻腔黏膜湿润，减轻不适。在不同人群中，儿童所处环境湿度需严格把控，过低或过高湿度都可能影响其鼻腔健康；孕妇对环境湿度变化较敏感，适宜湿度利于自身及胎儿健康；老年人居住环境湿度不合适易引发呼吸道不适，进而影响鼻子状态。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童鼻腔黏膜薄嫩，处理鼻子上火时应格外轻柔。鼻腔冲洗需选用儿童专用产品，且避免儿童自行操作，以防发生意外；饮食上要保证营养均衡，避免给儿童食用过多易上火的零食等。 2.孕妇：孕妇鼻子上火时，优先采用非药物的物理及饮食调节方法缓解。若需使用药物，必须在医生指导下进行，因为孕期用药需谨慎，避免影响胎儿发育。 3.老年人：老年人常伴有基础疾病，处理鼻子上火时要避免因过度刺激鼻腔引发其他健康问题。如鼻腔冲洗时力度要适中，饮食调整要兼顾营养需求与清热降火，若症状持续不缓解或加重，应及时就医排查是否存在其他潜在疾病。
2025-11-25 12:56:03
