张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
展开-
小儿过敏性鼻炎怎么改善
小儿过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、环境控制、鼻腔冲洗、药物治疗等方式改善，婴幼儿和有基础病史儿童需特殊注意，避免接触过敏原可通过检测确定并减少接触，环境控制要注意室内湿度和空气清洁，鼻腔冲洗用生理盐水，药物治疗包括鼻用糖皮质激素和抗组胺药等。 减少接触：如果是花粉过敏，在花粉浓度高的时段，尽量让孩子待在室内，关闭门窗；外出时佩戴口罩等。对于动物毛发皮屑过敏的孩子，避免接触宠物。 环境控制 室内湿度：保持室内相对湿度在40%-60%较为适宜，过高或过低的湿度都可能加重孩子的鼻炎症状。可使用加湿器或除湿器来调节湿度。例如，过于干燥的环境可能刺激孩子的鼻腔黏膜，而湿度过高易滋生霉菌等，也不利于孩子健康。 空气清洁：使用空气净化器过滤空气中的花粉、灰尘等过敏原，改善室内空气质量。定期对室内进行通风换气，但要注意避免孩子直接吹冷风。 鼻腔冲洗 生理盐水冲洗：使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。一般使用专门的鼻腔冲洗器，年龄较小的孩子可在家长帮助下进行，选择适合儿童的冲洗液和合适的冲洗压力。例如，每天可进行1-2次鼻腔冲洗，坚持使用有助于改善鼻腔环境。 药物治疗（遵循非药物优先原则，仅列药物名称） 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症反应，但需在医生指导下使用，尤其要注意药物的适用年龄和剂量等。对于儿童，要选择合适的剂型和正确的使用方法。 抗组胺药：包括口服抗组胺药如氯雷他定等，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，适用于轻至中度过敏性鼻炎患儿。使用时要注意药物的儿童剂型和用量，根据孩子的年龄和体重等进行合理选用。 特殊人群注意事项 婴幼儿：婴幼儿过敏性鼻炎的改善需更加谨慎，避免使用不适合的药物。在环境控制方面，要特别注意保持婴儿床的清洁，避免尘螨等过敏原接触。鼻腔冲洗时要格外小心，防止发生呛咳等意外。 有基础病史的儿童：如果孩子同时患有其他疾病，如哮喘等，在改善过敏性鼻炎时要综合考虑。例如，对于同时患有哮喘和过敏性鼻炎的孩子，在控制过敏性鼻炎过程中，要避免使用可能诱发哮喘发作的因素，且在使用相关药物时要注意药物之间的相互作用，需在医生的全面评估和指导下进行。
2025-11-25 12:16:56 -
左边鼻孔流鼻血
左边鼻孔流鼻血常见局部因素有外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物，全身因素有高血压、血液系统疾病、维生素缺乏；紧急处理可按压止血、填塞止血；后续需就医检查，预防要保持鼻腔湿润、纠正不良习惯、控制基础疾病。 外伤：经常用手挖鼻孔，或鼻部受到碰撞等外伤，都可能损伤鼻腔黏膜血管导致出血，儿童因好奇易出现挖鼻行为从而引发左边鼻孔流鼻血。 鼻腔炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症会使鼻腔黏膜充血、水肿，容易破损出血，不同年龄人群都可能因鼻腔炎症出现左边鼻孔流鼻血情况，尤其有鼻炎病史者更易发生。 鼻腔异物：儿童若将小玩具、纸团等异物塞入左边鼻孔，异物刺激鼻腔黏膜可引起出血。 全身因素 高血压：高血压患者血压波动时，可能导致鼻腔血管破裂出血，中老年人有高血压病史者左边鼻孔流鼻血需警惕血压影响。 血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致鼻腔容易出血，各年龄段都可能发生，有血液系统疾病史人群更需关注。 维生素缺乏：缺乏维生素C、维生素K等，会影响血管的韧性和凝血功能，可能引发鼻出血，儿童挑食、偏食易出现维生素缺乏情况进而导致左边鼻孔流鼻血。 左边鼻孔流鼻血的紧急处理方法 按压止血：让患者坐下，身体稍微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，同时可以用冷水拍打前额和后颈，促使血管收缩减少出血，儿童按压时需耐心安抚避免乱动影响止血。 填塞止血：如果出血较多，可使用干净的棉球或纱布等填塞左边鼻孔进行压迫止血，但填塞时要注意轻柔，避免再次损伤鼻腔黏膜。 左边鼻孔流鼻血的后续处理及预防 就医检查：如果左边鼻孔流鼻血频繁发生或出血量较大不易止住，应及时就医，进行详细检查，如鼻内镜检查了解鼻腔内部情况、血常规及凝血功能检查排查血液系统疾病等，不同年龄人群就医检查时需配合医生做好各项准备，儿童可能需要家长协助配合检查。 预防措施 保持鼻腔湿润：可使用加湿器增加室内空气湿度，对于儿童可在鼻腔涂抹少量凡士林等保持黏膜湿润，避免鼻腔干燥引起出血。 纠正不良习惯：教育儿童不要挖鼻孔，成年人也要避免用力挖鼻等不良习惯。 控制基础疾病：有高血压的患者要按时服药控制血压，定期监测血压；有血液系统疾病等基础病的人群要积极治疗基础病，遵循医生的治疗方案控制病情。
2025-11-25 12:15:34 -
喉咙痛一个月是喉癌吗
喉咙痛一个月不一定是喉癌，喉癌虽可能有此表现，但更常见于慢性咽炎、扁桃体炎等良性疾病。慢性咽炎各年龄段均可发病，与长期吸烟饮酒等刺激有关；扁桃体炎儿童及青少年多见，多因机体抵抗力下降或反复发作所致。喉癌多见于50-70岁男性，与长期大量吸烟饮酒等有关，有癌前病变者也有风险，出现喉咙痛一月应及时就医做喉镜等检查明确病因。 一、需考虑的其他良性疾病因素 慢性咽炎： 年龄与性别：各年龄段均可发病，无明显性别差异，长期用声过度的人群（如教师、歌手等）更易患病。 生活方式：长期吸烟、饮酒、喜食辛辣食物、空气污染、用嗓过度等因素可诱发。例如，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会持续刺激咽喉部黏膜，导致慢性炎症的发生。 病史：既往有急性咽炎反复发作史，未彻底治愈，可发展为慢性咽炎。 扁桃体炎： 年龄：儿童及青少年多见。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，易受病原体侵袭；青少年时期扁桃体生理性肥大，也易发生炎症。 性别：无明显性别差异。 生活方式：机体抵抗力下降时易发病，如劳累、受凉后。比如，学生考试期间压力大、休息不好，机体抵抗力降低，就容易引发扁桃体炎。 病史：有反复扁桃体炎发作史的患者，此次喉咙痛可能是扁桃体炎复发。 二、喉癌的相关特点 年龄：喉癌多见于50-70岁的男性。这可能与男性的生活方式，如吸烟、饮酒等习惯有关，男性吸烟、饮酒的比例相对较高，长期的烟草和酒精刺激增加了喉癌的发病风险。 性别：男性发病率明显高于女性。 生活方式：长期大量吸烟、饮酒是喉癌的重要危险因素。吸烟时产生的尼古丁、焦油等化学物质可直接刺激咽喉部黏膜，导致黏膜上皮细胞发生恶变；长期大量饮酒会损伤咽喉部黏膜，降低局部抵抗力，为致癌物质的作用创造条件。此外，长期接触石棉、芥子气等有害物质的人群喉癌发病风险也会增加。 病史：有喉癌癌前病变者，如喉白斑病、喉乳头状瘤等，若未及时治疗，有发展为喉癌的可能。 如果出现喉咙痛持续一个月的情况，应及时就医进行详细检查，如喉镜检查等，以明确病因，采取相应的治疗措施。医生会根据患者的具体情况，结合相关检查结果来综合判断喉咙痛的原因，而不是仅凭喉咙痛一个月就诊断为喉癌，但也不能忽视喉癌的可能性，需通过规范的检查来排查。
2025-11-25 12:13:04 -
喉咙里有恶臭味是什么原因
喉咙有恶臭味可能由多种因素引起，包括口腔局部因素如龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎、扁桃体结石；鼻咽部因素如鼻窦炎、鼻咽癌；胃肠道因素如胃食管反流病、消化不良；全身性疾病因素如糖尿病酮症酸中毒、呼吸系统感染等。不同因素有其对应的易发人群和表现特点。 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发牙龈炎症，牙龈会红肿易出血，同时细菌滋生产生异味。青少年因青春期激素变化等因素，易患牙龈炎，若不注意口腔清洁，也可能出现喉咙有恶臭味情况。 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，局部会红肿、疼痛，有脓性分泌物渗出，产生臭味，炎症波及喉咙时会感觉喉咙有恶臭味。年轻人智齿萌出阶段较常见此问题。 扁桃体结石：扁桃体隐窝内长期积存的分泌物、细菌、食物残渣等形成结石，可散发恶臭气味，有时会感觉喉咙有恶臭味。各年龄段都可能发生，尤其扁桃体隐窝较深的人更易出现。 鼻咽部因素 鼻窦炎：鼻窦内炎性分泌物潴留，可经后鼻孔流至咽部，导致喉咙有异味。鼻窦炎患者常伴有鼻塞、流涕等症状，儿童鼻窦炎可能因鼻腔分泌物倒流刺激喉咙，引发恶臭味。 鼻咽癌：早期可能有涕中带血、鼻塞等症状，随着病情进展，肿瘤坏死、感染等可产生恶臭味，患者会感觉喉咙有恶臭味。中老年人相对高发，但近年来发病有年轻化趋势。 胃肠道因素 胃食管反流病：胃内容物反流至食管、口腔，甚至咽部，胃酸等刺激会引起喉咙不适，且反流物有异味，导致喉咙有恶臭味。肥胖人群、妊娠女性（孕期激素变化致贲门松弛易反流）、老年人（胃肠蠕动功能减弱）等更易患胃食管反流病。 消化不良：进食过多、胃肠动力不足等导致消化不良，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，可能向上影响喉咙，出现恶臭味。不同年龄段都可能因饮食不规律等出现消化不良，如儿童可能因暴饮暴食等引起。 全身性疾病因素 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现酮症酸中毒，呼出的气体有烂苹果味，同时可能感觉喉咙有相关异味。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测，避免出现酮症酸中毒等严重并发症。 呼吸系统感染：如肺炎等，肺部感染时，痰液产生异味，经呼吸道咳出时可能感觉喉咙有恶臭味。各年龄段都可能发生呼吸系统感染，免疫力低下者更易患病。
2025-11-25 12:12:12 -
耳前瘘管发炎如何消肿
耳前瘘管发炎需进行局部清洁与消毒，轻度炎症可外用药物，炎症明显口服抗生素，手术前要控制炎症，同时调整生活方式，儿童和成人有不同注意事项，儿童要密切关注、小心护理，成人要配合治疗并控制基础疾病。 消毒：可使用碘伏等消毒剂对瘘管周围皮肤进行消毒，从瘘管周围向周围皮肤呈放射状涂抹，每日可进行2-3次。不同年龄患者消毒时注意力度和范围，儿童皮肤娇嫩，要避免过度用力损伤皮肤。 药物治疗 外用药物：如果炎症较轻，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，有一定的抗菌消炎作用。但对于儿童患者，使用时需谨慎，遵循医生指导，因为儿童皮肤吸收药物的情况与成人不同。 口服药物：当炎症较明显时，可能需要口服抗生素，如头孢类抗生素等，但需严格遵医嘱，尤其要注意儿童的年龄和体重等因素来选择合适的药物及剂量，避免滥用抗生素。 手术准备阶段的处理 如果患者需要进行手术治疗，在手术前要积极控制炎症，通过上述清洁、消毒及药物等综合处理措施，将炎症尽量控制，以降低手术感染风险。对于不同年龄患者，手术前的准备工作要根据其身体状况进行调整，比如儿童患者要保证其身体处于相对较好的状态来耐受手术。 生活方式调整 饮食：患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱等，这些食物可能会加重局部炎症反应。对于儿童患者，家长要注意其饮食的搭配，保证营养均衡的同时避免不良饮食刺激。 休息：保证充足的休息，让身体有良好的恢复状态。儿童患者要保证足够的睡眠时间，有利于身体的修复和炎症的消退。 避免刺激：尽量避免挤压耳前瘘管部位，无论是成人还是儿童，挤压可能会导致炎症扩散，加重肿胀等情况。 特殊人群注意事项 儿童：儿童的免疫系统相对较弱，耳前瘘管发炎时更要密切关注病情变化。在清洁、消毒及用药等方面要格外小心，严格按照医生的建议进行处理，家长要做好护理监督工作，如发现儿童耳前瘘管部位红肿加重、发热等情况要及时就医。 成人：成人要注意自身生活习惯的调整，积极配合治疗，按时用药、清洁等。如果本身有其他基础疾病，如糖尿病等，要更加注意控制基础疾病，因为基础疾病可能会影响炎症的恢复，比如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染不易控制，耳前瘘管发炎也会更难消肿。
2025-11-25 12:11:05
