黄陈军

江苏省人民医院

擅长:肺癌、食管癌等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
黄陈宇,江苏省人民医院,胸外科主任医师;擅长肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
个人擅长
肺癌、食管癌等疾病的治疗。展开
  • 肺结节病可以活多长时间

    肺结节病患者生存时间差异大约80%-90%预后较好近正常人群10%-20%因进行性肺纤维化等生存受影响受疾病分期与严重程度、年龄、肺外器官受累情况影响儿童患者需密切关注老年患者多合并基础疾病需综合考虑治疗方案及加强日常生活管理需早期诊断规范治疗并对特殊人群个体化关怀来改善预后和生存时间。 肺结节病患者的生存时间受到多种因素影响。一般来说,约80%-90%的肺结节病患者预后较好,可通过自身免疫调节等过程自然缓解,生存时间接近正常人群。但有10%-20%的患者可能出现进行性肺纤维化、肺功能恶化等情况,生存时间会受到明显影响。 影响生存时间的因素 疾病分期与严重程度:早期肺结节病患者,病变局限且肺功能未受明显影响,生存时间相对更优。而晚期患者,如出现广泛的肺纤维化、累及多个脏器功能受损时,生存时间会缩短。例如,Ⅰ期肺结节病患者5年生存率较高,可达97%左右;而Ⅳ期患者5年生存率明显下降。 年龄因素:年轻患者身体的代偿能力相对较强,对疾病的耐受性可能更好,生存时间可能相对较长。老年患者各脏器功能本身有所减退,合并肺结节病后,病情进展可能更快,生存时间受影响更大。 肺外器官受累情况:如果肺结节病累及心脏、神经系统等重要肺外器官,会显著影响生存时间。比如累及心脏出现心律失常、心力衰竭等情况,会严重威胁患者生命;累及神经系统导致神经功能障碍等,也会使生存时间缩短。 特殊人群需特别关注 儿童患者:儿童肺结节病相对少见,但一旦发病,需要密切关注。儿童处于生长发育阶段,疾病对其肺功能、身体发育等影响可能更持久。需要定期监测肺功能、胸部影像学等,及时发现病情变化并进行干预,以最大程度保障其生长发育和生存质量。 老年患者:老年肺结节病患者多合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗肺结节病时需要综合考虑基础疾病的情况,选择对基础疾病影响较小的治疗方案。同时,要加强对日常生活的管理,如合理饮食、适度运动等,以提高生活质量和延长生存时间。 总之,肺结节病患者的生存时间不能一概而论,需要综合考虑多种因素,通过早期诊断、规范治疗以及对特殊人群的个体化关怀来改善预后和生存时间。

    2025-11-17 12:03:00
  • 心里老堵得慌怎么回事

    心里老堵得慌可能由情绪、心理、身体、人际关系、生活方式、环境等多种原因引起。如果持续且严重影响生活,应及时寻求专业帮助。早期干预对恢复心理健康至关重要。关注自己的需求,勇敢寻求帮助,有助于恢复心理平衡和幸福感。 心里老堵得慌可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.情绪问题:焦虑、抑郁、压力等情绪问题可能导致心理堵塞感。尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、运动或与亲朋好友交流,以缓解情绪。 2.心理健康问题:某些心理健康障碍,如焦虑症、抑郁症或强迫症,可能导致心理堵塞。咨询专业心理健康专家,如心理医生或治疗师,以获得适当的诊断和治疗。 3.身体疾病:某些身体疾病,如心脏病、肺部疾病、甲状腺问题或贫血,也可能引起心理堵塞感。咨询医生进行全面的身体检查,以排除任何潜在的健康问题。 4.人际关系问题:与他人的关系问题,如亲密关系的困扰、工作中的冲突或社交压力,可能导致心理堵塞。寻求适当的支持和解决问题的方法,如与他人沟通、寻求专业帮助或参加相关的支持小组。 5.生活方式因素:不健康的生活方式,如饮食不规律、缺乏运动、睡眠不足或过度使用电子设备,可能影响心理健康。改善生活方式,包括健康的饮食、适度的运动和良好的睡眠,有助于改善心理状态。 6.环境因素:生活环境中的压力源,如噪音、污染、工作压力或人际关系紧张,可能对心理健康产生负面影响。尝试寻找更有利于心理健康的环境或采取措施减轻环境压力。 7.自我关注和自我照顾:关注自己的需求和情感健康非常重要。学会照顾自己,包括设定合理的边界、培养兴趣爱好、寻找乐趣和放松的活动。 如果心理堵塞感持续存在且严重影响生活质量,建议及时寻求专业帮助。专业医生或心理健康专家可以进行更详细的评估,并提供个性化的治疗建议。此外,早期干预对于恢复心理健康和提高生活质量至关重要。 需要注意的是,对于某些人群,如老年人、患有慢性疾病或有心理疾病家族史的人,心理堵塞感可能需要特别关注。他们可能需要更密切的医疗监测和专业支持。 最重要的是,不要忽视自己的心理健康。寻求帮助是一种勇敢和积极的行动,有助于恢复心理平衡和幸福感。

    2025-11-17 12:02:06
  • 肺结节4厘米严重吗

    肺结节4厘米相对较严重,较大结节更可能是恶性病变如肺癌,也不能完全排除良性病变,需通过胸部增强CT等影像学检查及穿刺活检等病理学检查进一步评估,特殊人群如老年人、有基础疾病人群、儿童的处理各有特点,需综合考量。 一、可能的性质判断 1.恶性肿瘤方面:肺结节达到4厘米时,肺癌的可能性明显增加。肺癌细胞不断增殖会使结节逐渐增大,且随着病情进展,可能出现转移等情况,影响患者的呼吸功能、全身状况等。例如,肺部的非小细胞肺癌等在结节较大时往往已处于相对进展的阶段。 2.良性病变方面:虽然相对恶性病变概率低,但也不能完全排除良性病变,如炎性假瘤等。不过炎性假瘤等良性病变一般生长相对缓慢,但4厘米的结节即使是良性,也可能会对周围组织产生压迫等不良影响,像压迫气管导致呼吸困难等。 二、进一步的检查与评估 1.影像学检查:需要进行胸部增强CT等检查,通过增强CT可以更清晰地观察结节的强化特点等,帮助判断结节的血供情况,从而辅助判断结节的性质。例如,恶性结节通常血供相对丰富,强化较为明显。 2.病理学检查:可能需要通过穿刺活检等获取结节的组织进行病理学检查,这是明确结节性质的金标准。对于4厘米的肺结节,穿刺活检相对可行,但也存在一定的风险,比如出血、气胸等,但对于明确诊断至关重要。 三、特殊人群情况 1.老年人:老年人本身身体机能下降,对于肺结节4厘米的情况,耐受手术等治疗的能力相对较弱。在评估和治疗时需要更加谨慎,要综合考虑老人的心肺功能等整体状况。如果是恶性病变,需要权衡手术等治疗带来的风险和获益。 2.有基础疾病人群:如果患者本身有心脏病、糖尿病等基础疾病,肺结节4厘米的处理会更加复杂。例如,有糖尿病的患者伤口愈合可能相对较慢,如果需要手术治疗,需要更好地控制血糖等情况;有心脏病的患者手术的心脏相关风险会增加,在术前需要进行更全面的心脏评估等。 3.儿童:儿童出现肺结节4厘米的情况非常罕见,但一旦出现,需要考虑先天性疾病等可能。儿童的身体处于生长发育阶段,治疗上需要更加谨慎,要充分考虑对儿童未来生长发育的影响,可能需要多学科会诊来制定合适的诊疗方案。

    2025-11-17 12:01:33
  • 肺癌能吃蛋白质粉吗

    肺癌患者通常可适量食用蛋白质粉,因其属消耗性疾病身体虚弱需补充营养,蛋白质对其重要,但要注意个体差异,如病情轻重、肝肾功能情况,食用方式要温水冲服等,还需与其他饮食搭配保证均衡,最好在医生或营养师指导下进行以确保营养补充科学合理促进康复。 一、蛋白质对肺癌患者的重要性 蛋白质是机体细胞、组织的重要组成成分,对于维持机体正常的生理功能、修复受损组织等有着重要作用。肺癌患者在手术、放化疗等治疗过程中,身体消耗增加,适当补充蛋白质有助于维持机体的营养状况,提高机体免疫力等。一般来说,肺癌患者每日蛋白质的需求量会比正常人有所增加,但具体的补充量需根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。 二、食用蛋白质粉的注意事项 1.个体差异 病情轻重:对于病情较重、食欲明显减退、消化功能较差的肺癌患者,可能单纯通过饮食摄入蛋白质难以满足需求,此时蛋白质粉可以作为一种补充方式;但对于病情较轻、食欲正常且能通过正常饮食获取足够蛋白质的患者,不一定需要额外补充蛋白质粉。 肝肾功能情况:如果肺癌患者合并有肝肾功能不全,需要谨慎使用蛋白质粉。因为过多的蛋白质摄入可能会加重肝肾功能的负担。例如,严重肾功能不全的患者,其肾脏排泄代谢废物的能力下降,过多的蛋白质代谢产生的含氮废物会增加肾脏负担,这时候需要在医生的指导下调整蛋白质粉的摄入量甚至可能需要限制蛋白质的摄入。 2.食用方式 蛋白质粉一般用温水冲服,温度不宜过高,以免破坏蛋白质的结构,影响其吸收利用。 可以将蛋白质粉加入到牛奶、果汁等饮品中食用,但要注意避免与过酸、过碱的食物同时食用,以免影响蛋白质的消化吸收。 3.与其他饮食的搭配 肺癌患者在食用蛋白质粉的同时,还应注意搭配其他营养物质,如碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。要保证饮食的均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素和矿物质的食物,以及谷类等提供碳水化合物的食物,以维持身体的整体营养平衡。 总之,肺癌患者能否吃蛋白质粉以及如何合理食用蛋白质粉需要根据个体的具体情况来决定,最好在医生或营养师的指导下进行,以确保营养补充的科学性和合理性,更好地促进患者的康复。

    2025-11-17 12:00:15
  • 肺癌最怕的3种菜是什么病

    西兰花富含硫代葡萄糖苷等,可抑制肺癌细胞增殖、诱导凋亡等;芦笋含多种成分能抑制肺癌细胞生长,可辅助肺癌饮食调理;卷心菜含吲哚-3-甲醇等,能调节激素、增强免疫力,饮食只是肺癌综合防治一方面,肺癌预防治疗主要靠早期筛查和规范医学手段,肺癌高危人群应定期筛查。 一、西兰花 营养成分与抗癌机制:西兰花富含硫代葡萄糖苷,在人体中可代谢产生萝卜硫素等具有抗癌活性的物质。研究表明,萝卜硫素能够抑制肺癌细胞的增殖,诱导肺癌细胞凋亡,还可以增强机体的抗氧化防御系统,减轻氧化应激对肺部细胞的损伤,从而降低肺癌发生的风险。对于有肺癌家族史或长期处于肺癌高发环境(如长期接触石棉、空气污染严重地区)的人群,适当增加西兰花的摄入可能有助于降低肺癌发病几率。 二、芦笋 成分与抗癌作用:芦笋中含有芦笋素、天门冬酰胺、多种甾体皂苷等成分。这些成分具有抑制肿瘤细胞生长的作用,能够干扰肺癌细胞的代谢过程,阻止癌细胞的无限增殖。临床前研究发现,芦笋提取物对肺癌细胞的生长抑制率有一定效果,对于肺癌患者的辅助饮食调理有一定益处。但需要注意的是,芦笋不能替代肺癌的正规治疗,只是作为饮食方面的辅助。对于正在接受放化疗的肺癌患者,适当食用芦笋可以在一定程度上补充营养,提高身体的耐受性。 三、卷心菜 所含物质与抗癌特性:卷心菜含有吲哚-3-甲醇等化合物,这种物质进入人体后可以转化为具有抗癌作用的成分,能够调节体内激素水平,降低雌激素对乳腺和肺部等器官的不良刺激,从而对肺癌的预防起到一定作用。对于女性肺癌患者,由于雌激素水平可能与肺癌的发生发展有一定关联,适当多吃卷心菜可能有一定帮助。同时,卷心菜富含维生素C等营养成分,有助于增强机体免疫力,维持肺部组织的正常功能,对于肺癌患者的康复也有积极意义。 需要强调的是,饮食只是肺癌综合防治中的一个方面,肺癌的预防和治疗主要还是依靠早期筛查、规范的医学治疗手段(如手术、放疗、化疗、靶向治疗等)。对于肺癌高危人群(如长期吸烟、年龄在50岁以上、有职业暴露史等),应定期进行肺癌筛查,如低剂量螺旋CT检查等,以便早期发现、早期治疗肺癌。

    2025-11-17 11:59:19
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