侯祚琼

江苏省人民医院

擅长:眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。

向 Ta 提问
个人简介
侯祚琼,女,江苏省人民医院整形烧伤科副主任医师,博士,硕士研究生导师;江苏省第一批通过考试取得美容主诊医师资格证成员;曾赴美国MDC和韩国ASAN访问学习。展开
个人擅长
眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。展开
  • 烫伤后涂芦荟胶管用吗

    烫伤后涂芦荟胶对轻度烫伤可能有一定辅助作用,因其含有的成分有抗炎、保湿等作用,可缓解轻度烫伤局部炎症反应、保持湿润助修复,但不能替代正规治疗;中重度烫伤需及时专业医疗处理,用芦荟胶可能影响观察、致感染等;儿童皮肤娇嫩用需谨慎,过敏体质人群用前要试用防过敏,需根据烫伤程度和自身情况合理对待烫伤后处理。 一、芦荟胶对烫伤的可能作用及科学依据 芦荟胶中含有一些成分,如多糖、蒽醌类化合物等,有一定的抗炎、保湿等作用。有研究表明,芦荟中的某些成分可能对轻度烫伤有一定的缓解作用,能够在一定程度上减轻烫伤部位的炎症反应,起到保湿、促进创面愈合相关的潜在作用,但这种作用相对有限,主要适用于比较表浅、程度较轻的烫伤情况。例如一些小型动物实验中观察到芦荟胶可在一定程度改善烫伤局部的组织状态。 二、烫伤的不同程度及芦荟胶的适用范围 1.轻度烫伤:如果烫伤仅表现为局部皮肤发红、轻度疼痛,未出现水疱等情况,此时在清洁创面后,适量涂抹芦荟胶可能有一定益处。因为其抗炎保湿特性可帮助减轻局部炎症反应,保持创面相对湿润环境,有助于促进皮肤的自我修复过程。但需要注意的是,芦荟胶不能替代正规的烫伤治疗手段,只是作为一种辅助的舒缓措施。 2.中重度烫伤:对于出现水疱、皮肤破损较深、烫伤面积较大等中重度烫伤情况,单纯涂抹芦荟胶是远远不够的。中重度烫伤需要及时进行专业的医疗处理,如清创、消毒、包扎、预防感染等一系列治疗措施。此时若使用芦荟胶可能会影响对创面的观察和正规治疗,甚至可能导致创面感染等不良后果。 三、特殊人群使用芦荟胶烫伤的注意事项 1.儿童:儿童皮肤相对娇嫩,在使用芦荟胶处理烫伤时需格外谨慎。首先要确保创面清洁后再小心涂抹少量芦荟胶,而且如果烫伤情况不明确或较为严重,应及时带儿童就医,由专业医生进行处理,避免因自行使用芦荟胶而延误正规治疗。因为儿童对烫伤的耐受和修复能力有其特殊性,不恰当的处理可能会对儿童的皮肤恢复造成不良影响。 2.过敏体质人群:部分过敏体质人群可能对芦荟中的某些成分过敏,在使用芦荟胶涂抹烫伤部位前,最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应,如出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状,应立即停止使用,并及时就医。因为过敏体质人群使用后发生过敏的风险相对较高,需要特别关注自身皮肤对芦荟胶的反应情况。 总之,烫伤后涂芦荟胶对于轻度烫伤可能有一定辅助作用,但对于中重度烫伤必须及时进行专业医疗处理,同时不同特殊人群在使用芦荟胶时也有相应的注意事项,需根据具体情况合理对待烫伤后的处理方式。

    2025-12-16 12:29:34
  • 轻微烫伤的应急处理方法

    轻微烫伤先迅速用流动冷水冲洗,若衣物粘连不强行撕扯,婴儿烫伤操作轻柔,然后判断是一度烫伤保持清洁,用干净纱布吸干水分,冷却后可冷敷缓解疼痛,可选药物,要避免摩擦、防止感染,不涂无科学依据物质,水疱不自行挑破,特殊人群如老人、糖尿病患者要特殊关注处理。 一、迅速降温 1.流动冷水冲洗:发生轻微烫伤后,应立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗10-30分钟左右,这样可以带走热量,减轻烫伤程度。对于儿童来说,要注意控制水流速度和水温,避免水温过低刺激儿童。如果没有流动水,也可以用干净的冷水浸泡烫伤部位。 2.特殊情况处理:如果是衣物与烫伤部位粘连,不要强行撕扯衣物,可剪开未粘连部分,将粘连部分留在皮肤上,用冷水持续冲洗,然后尽快就医处理。对于婴儿的轻微烫伤,操作要更加轻柔,用干净的纱布蘸取冷水轻轻擦拭烫伤部位。 二、判断烫伤程度并处理 1.判断烫伤等级:轻微烫伤一般是一度烫伤,表现为烫伤部位红肿,没有水疱。此时要保持烫伤部位的清洁,避免感染。 2.清洁烫伤部位:用干净的纱布或毛巾轻轻吸干烫伤部位的水分,不要用力擦拭,防止擦破皮肤。对于儿童,要选择柔软的纱布,动作要轻柔。如果烫伤部位有污垢,可用生理盐水轻轻冲洗干净,但要避免使用有刺激性的清洁剂。 三、缓解疼痛 1.冷敷:在烫伤部位冷却后,可以继续用冷毛巾或冰袋等进行冷敷,但要注意冰袋不能直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟左右,间隔一段时间后可再次冷敷,这样有助于缓解疼痛。对于儿童,要密切观察冷敷部位的皮肤情况,防止冻伤。 2.药物缓解(可选):如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用一些外用的烫伤膏等,但要注意儿童使用时要选择儿童专用且温和的烫伤膏,并且在使用前咨询医生或药师。 四、保护烫伤部位 1.避免摩擦:烫伤部位要保持干燥,避免穿着紧身衣物摩擦烫伤部位,可选择宽松、柔软的衣物。对于儿童,要选择棉质的宽松衣物,减少对烫伤部位的刺激。 2.防止感染:不要随意涂抹牙膏、酱油等没有科学依据的物质,这些物质可能会影响医生对烫伤程度的判断,还可能导致感染。要保持烫伤部位的清洁,可使用无菌纱布进行简单覆盖,但不要包扎过紧,影响血液循环。如果烫伤部位出现水疱,不要自行挑破,应及时就医由医生进行处理。对于特殊人群,如老年人,由于皮肤修复能力相对较弱,更要注意保护烫伤部位,防止感染加重病情;对于糖尿病患者出现轻微烫伤,由于其伤口愈合能力较差,更要严格按照上述步骤处理并密切关注烫伤部位的变化,必要时及时就医。

    2025-12-16 12:29:34
  • 皮肤烫伤破皮怎么办

    皮肤烫伤破皮后先立即降温处理,包括流水冲洗或浸泡降温;接着进行创面初步处理,如清洁创面、覆盖创面;然后要及时就医评估烫伤程度、预防并发症及了解后续护理注意事项;后续护理需保持创面干燥清洁、注意饮食营养均衡、观察创面恢复情况。 一、立即降温处理 1.流水冲洗:皮肤烫伤破皮后,应立刻用流动的凉水冲洗烫伤部位,一般冲洗15-30分钟,这样可以持续降低烫伤局部温度,减轻热力对组织的进一步损伤。对于婴幼儿等特殊人群,要注意控制水流的力度和温度,避免因水流过急或水温过低引起不适。比如婴幼儿皮肤娇嫩,水流要调至适中,避免烫伤部位受到二次刺激。 2.浸泡降温:如果烫伤面积较小,也可以将烫伤部位浸泡在凉水中,但要注意水的清洁,防止感染。 二、创面初步处理 1.清洁创面:冲洗干净后,用生理盐水轻轻擦拭创面,去除表面的污垢等,但动作要轻柔,避免加重破皮处的损伤。对于儿童等特殊人群,更要小心操作,防止哭闹挣扎导致创面进一步受损。 2.覆盖创面:可以用干净的纱布或无菌敷料覆盖创面,起到保护作用,防止创面受到污染。选择的敷料要柔软、透气,避免使用粘腻或不透气的材料,以免影响创面愈合。 三、及时就医评估 1.判断烫伤程度:就医时医生会根据烫伤的深度(分为一度、二度、三度等)和面积来评估病情。如果是浅二度烫伤且面积不大,可能会采取保守治疗;如果是深二度或三度烫伤,或者面积较大,可能需要进行清创、换药甚至手术等处理。对于儿童、老年人等特殊人群,医生会更加谨慎评估,因为他们的身体恢复能力和对创伤的耐受能力与成年人不同。 2.预防感染等并发症:医生会根据情况给予相应的预防感染措施,比如可能会使用抗生素等药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导)。同时,会告知患者及家属后续创面护理的注意事项,例如定期换药、保持创面清洁干燥等。 四、后续护理要点 1.保持创面干燥清洁:在创面愈合过程中,要避免创面沾水,按照医生的要求定期更换敷料。对于儿童,要防止其用手抓挠创面,可适当给儿童戴上手套等进行防护。 2.饮食注意:受伤后要注意饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等有助于创面愈合的食物。例如可以多吃瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,但要避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响创面恢复。对于特殊人群如糖尿病患者,还需要注意血糖的控制,因为高血糖不利于创面愈合。 3.观察创面恢复情况:要密切观察创面是否有红肿、渗液、发热等感染迹象,以及创面愈合的进度。如果发现异常情况,如创面周围红肿加重、出现脓性分泌物等,应及时就医复诊。

    2025-12-16 12:29:25
  • 如何治疗烧伤小孩的伤口

    烧伤后要迅速脱离热源并冷却创面,用干净物品覆盖创面,尽快送有烧伤救治资质机构由专业人员依面积深度评估伤情,行补液、创面处理、抗感染等处置,儿童护理需心理安抚、观察创面、避免不当涂抹,后续要康复锻炼并预防再接触危险热源。 一、现场初步处理 1.迅速脱离热源:立即让小孩远离致伤源,若衣物与创面粘连,切勿强行撕扯,可使用剪刀剪开粘连部分,避免加重创面损伤。例如,若为火焰烧伤,应尽快使小孩脱离火源,扑灭身上火焰;若为热液烫伤,需迅速移除被热液浸渍的衣物。 2.冷却创面:用流动的凉水持续冲洗创面,时间约10~30分钟,通过降低局部温度减轻热力对组织的进一步损伤。需注意凉水温度不宜过低,避免引起患儿过度不适或冻伤。 二、创面保护 使用干净、柔软的纱布、毛巾等轻柔覆盖创面,防止创面暴露导致污染或再次损伤。避免使用毛发、脏布等不洁物品覆盖创面,以防引发感染。 三、及时就医评估与专业处理 1.就医判断伤情:尽快将烧伤小孩送至具备烧伤救治资质的医疗机构,由专业医护人员根据烧伤面积、深度等评估伤情。一般通过“中国新九分法”估算小儿烧伤面积(头颈部面积=9%+(12-年龄)%,双下肢面积=46%-(12-年龄)%等),并判断创面深度(分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度等)。 2.专业医疗处置: 补液治疗:对于面积较大的烧伤,可能存在体液丢失,需根据患儿情况进行静脉补液,维持水电解质平衡,预防休克等并发症。 创面处理:医护人员会清理创面,去除污染物和坏死组织,根据创面情况选择合适的创面覆盖材料,如使用湿性敷料等促进创面愈合,对于深度烧伤可能需后期行植皮等手术治疗。 抗感染治疗:合理使用抗生素预防和控制创面感染,依据创面细菌培养及药敏结果调整用药。 四、特殊人群(儿童)护理要点 儿童皮肤薄嫩,愈合能力与成人不同,在治疗过程中需特别注意: 心理安抚:小孩因疼痛和陌生环境易产生恐惧不安,医护人员及家属应通过温和沟通、安抚等方式缓解其情绪,协助配合治疗。 创面观察:密切关注创面变化,如有无渗液增多、红肿加重、发热等感染迹象,及时告知医护人员。 避免不当处理:切勿自行在创面上涂抹牙膏、红药水等未经证实有效的物质,以免影响医护人员对创面的判断及加重感染风险。 五、后续康复与预防 康复指导:创面愈合过程中,遵医嘱进行适当的功能锻炼(如烧伤肢体的屈伸活动等),预防瘢痕挛缩影响肢体功能。 预防再损伤:教育患儿及家属避免再次接触危险热源,家中可采取防护措施,如热水瓶放置于儿童不易触及处等,降低再次烧伤风险。

    2025-12-16 12:29:15
  • 手烫伤了需要忌口吗

    手烫伤后饮食需注意,应避免辛辣刺激性、易致敏及高糖食物,可食用富含蛋白质、维生素、锌的食物,儿童和老年患者因自身特点在饮食把控上有不同侧重,儿童要严格控食并保证营养合理摄入,老年患者要注重营养均衡且根据基础疾病调整饮食。 一、应避免食用的食物 1.辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等。这类食物可能会引起血管扩张,导致受伤部位充血加重,不利于烫伤创面的修复,还可能会刺激伤口,引起疼痛加剧等不适。有研究表明,食用辛辣食物后会使局部血液循环加快,对于处于修复阶段的烫伤创面可能产生不良影响。 2.易致敏食物:如果患者本身是过敏体质,或者不确定自己是否过敏的食物,如海鲜(虾、蟹等)、芒果等。因为烫伤后机体处于相对敏感的状态,食用易致敏食物可能引发过敏反应,影响创面愈合,甚至可能导致局部出现瘙痒、皮疹等情况,干扰烫伤的正常修复过程。 3.高糖食物:过多摄入高糖食物,如糖果、甜饮料等。高糖环境不利于身体的免疫功能和细胞的修复功能,会影响白细胞的杀菌作用等,从而不利于烫伤创面的愈合。例如,高血糖环境会抑制中性粒细胞的趋化、吞噬和杀伤功能,影响创面的炎症消退和组织修复。 二、建议食用的食物 1.富含蛋白质的食物:像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体修复组织的重要原料,充足的蛋白质摄入有助于烫伤创面的细胞修复和再生。例如,鱼类中的优质蛋白易于吸收,对伤口愈合有积极作用;豆类富含植物蛋白,也是不错的选择。 2.富含维生素的食物:新鲜的蔬菜水果是维生素的良好来源,如橙子、猕猴桃(富含维生素C)、西兰花、菠菜(富含维生素A、维生素C等)。维生素C有助于胶原蛋白的合成,促进伤口愈合;维生素A对上皮组织的生长和修复有重要意义。 3.富含锌的食物:坚果类(如腰果、杏仁等)、瘦肉、海产品等含有一定量的锌。锌在人体的生长发育、伤口愈合等过程中起着重要作用,能够促进细胞的分裂和再生,有利于烫伤创面的修复。 对于儿童手烫伤的情况,家长更要严格把控饮食。儿童处于生长发育阶段,烫伤后身体对营养的需求更迫切,同时儿童的消化系统相对较弱,更要避免食用辛辣、易致敏和高糖食物,保证蛋白质、维生素等营养的合理摄入,以促进烫伤部位更好地修复。而对于老年患者,由于其身体机能逐渐衰退,新陈代谢相对缓慢,在饮食上同样要注重营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,同时要根据老年患者是否有基础疾病(如糖尿病等)来调整饮食中糖分等的摄入,比如有糖尿病的老年烫伤患者,要更严格控制高糖食物的摄入,防止血糖波动影响烫伤愈合。

    2025-12-16 12:29:15
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