郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 肛门痒痛怎么办

    肛门痒痛多由局部刺激、感染或肛肠疾病引发,建议先明确诱因,通过日常护理、局部用药或就医排查等方式缓解,特殊人群需谨慎处理。 日常护理与生活调整:保持局部清洁干燥,每日用温水轻柔清洗(避免肥皂或热水烫洗),穿宽松透气棉质衣物减少摩擦;饮食清淡,避免辛辣刺激、酒精及过敏食物,多饮水促进代谢。 对症局部用药:怀疑真菌感染(如股癣蔓延)可短期用克霉唑乳膏;细菌感染(红肿渗液)选用莫匹罗星软膏;轻度湿疹或过敏引发的瘙痒,可外用氢化可的松乳膏(避免连续使用超1周);单纯止痒可用炉甘石洗剂(含薄荷脑成分)。 明确病因针对性处理:若伴随便血、肿物脱出,可能为痔疮或肛裂,可外用痔疮膏或重组人表皮生长因子凝胶;肛瘘、肛周脓肿需外科干预;瘙痒伴白色鳞屑可能为银屑病,需皮肤科专科治疗。 特殊人群注意事项:孕妇禁用强效激素(如卤米松),建议用弱效制剂(氢化可的松)并咨询产科医生;婴幼儿避免刺激性药膏,可用氧化锌软膏隔离刺激源;糖尿病患者需控制血糖,瘙痒时避免搔抓,排查念珠菌感染。 及时就医的关键提示:经护理3天无改善,或局部破溃、高热、脓性分泌物,需立即就诊;长期瘙痒(>2周)或伴随体重下降、排便习惯改变,需排查肠道肿瘤、克罗恩病等。

    2026-01-23 11:02:04
  • 内外痔疮的区别

    内外痔疮的核心区别在于解剖位置(齿状线上下)和症状特点,内痔以无痛性便血、脱出为主,外痔以疼痛、肛门肿块为典型表现。 发病位置与解剖学基础 内痔位于直肠末端齿状线以上,由痔内静脉丛曲张形成,常位于截石位3、7、11点(母痔区);外痔位于齿状线以下,由痔外静脉丛或皮下静脉丛曲张形成,与皮肤相连,肛门缘可见或触及肿块。 典型症状差异 内痔早期表现为无痛性鲜红色滴血或便纸带血,排便后可自行停止;严重时脱出肛门外,需手推回或无法回纳(嵌顿)。外痔常见肛门不适、潮湿不洁,血栓性外痔可突发剧痛,形成紫色硬结。 伴随症状与并发症 内痔若脱出嵌顿,可致水肿、感染甚至坏死;长期便血可能引发缺铁性贫血。外痔血栓形成或发炎时疼痛剧烈,局部可见红肿热痛,偶伴肛门瘙痒。 诊断与鉴别要点 通过肛门指检、肛门镜检查可区分:内痔触之柔软光滑,脱出时可见黏膜覆盖;外痔触之质地较硬,表面覆盖皮肤。需与肛裂(剧痛伴少量血)、肛周脓肿(红肿热痛明显)鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇因腹压增高易患内痔,需温水坐浴、避免久坐;糖尿病患者内痔脱出易感染,需及时处理以防溃疡;老年人合并便秘时,预防内痔嵌顿,用药避免加重腹泻。

    2026-01-23 10:58:59
  • 肛瘘吃药能治好吗

    肛瘘吃药通常难以彻底治愈,药物主要用于辅助控制感染或缓解症状,多数需手术治疗才能根治。 一、单纯性肛瘘。单纯性肛瘘通常指单一瘘管、无分支且内口明确的情况,药物(如抗生素)可在急性感染期控制炎症,但无法闭合瘘管,需通过手术(如肛瘘切开术)去除瘘管及内口才能根治,术后可配合温水坐浴等护理促进愈合。 二、复杂性肛瘘。复杂性肛瘘存在多个瘘管分支、内口位置复杂或合并反复感染,药物仅能短期缓解症状,无法替代手术(如挂线疗法、瘘管剔除术),需经影像学评估后制定综合手术方案,术后仍需长期护理防止复发。 三、合并感染或脓肿的肛瘘。急性肛周脓肿发作时,药物(抗生素、止痛药)可快速控制感染、减轻疼痛,但脓肿未破溃时需及时手术引流,避免感染扩散;药物无法根治内口病变,感染控制后需尽早手术处理肛瘘内口以防止复发。 四、特殊人群肛瘘。儿童肛瘘多因先天性发育异常或肛周感染,优先采用温水坐浴、局部清洁等非药物保守治疗,避免滥用广谱抗生素;孕妇需兼顾胎儿安全,药物选择受限,优先保守控制症状(如坐浴)或评估手术耐受性后干预;老年人因基础疾病多(如糖尿病),需先控制基础病(如血糖),药物需谨慎选择,手术前需评估心肺功能等耐受性。

    2026-01-23 10:57:59
  • 上大号的时候肛门出血是怎么回事

    上大号时肛门出血多提示下消化道或肛门局部病变,常见于痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或肿瘤等,需结合症状特征明确病因。 痔疮(最常见原因) 以内痔为主,表现为无痛性鲜血便,滴血或喷血,血与大便不混合,便后出血停止,可伴肛门肿物脱出或外痔疼痛瘙痒,久坐、便秘、辛辣饮食为常见诱因。 肛裂 排便时突发撕裂样剧痛,伴少量鲜血(便纸带血或滴血),血鲜红,便后疼痛持续数分钟至数小时,多因大便干硬、便秘或腹泻导致肛门黏膜撕裂。 肠道炎症性疾病 如溃疡性结肠炎、克罗恩病,出血常伴黏液脓血便,可伴腹痛、腹泻、里急后重,病程长且易反复发作,需肠镜检查确诊。 结直肠息肉或肿瘤 中老年人群需警惕,多为无痛性便血,血与大便混合或呈暗红色,可伴排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、黏液便或体重下降,应尽早肠镜排查。 特殊人群注意事项 孕妇因腹压增加易患痔疮出血;儿童多因便秘、肛裂导致;长期服用抗凝药(如华法林)者出血风险增高;老年人需警惕肠道肿瘤,均应避免自行用药,及时就医明确诊断。若出血量大、持续不缓解或伴腹痛、黏液便,需立即就诊。 (内容基于《中国结直肠疾病诊疗指南》及临床研究,具体诊疗请遵医嘱)

    2026-01-23 10:56:09
  • 哪些因素会导致肛裂

    肛裂是肛管皮肤层撕裂伴溃疡形成,主要由便秘、局部压力增高、炎症刺激等多因素共同作用导致。 便秘与排便异常 长期便秘使粪便干硬,排便时肛管受机械性压力骤增,干硬粪便强行通过肛管易撕裂皮肤。临床研究显示,便秘患者肛裂发生率是非便秘者的3-5倍,反复损伤可发展为慢性肛裂。 肛门局部结构与压力 肛管后正中线因血供较差、压力集中,易因解剖薄弱发生撕裂。肛周脓肿、痔疮等疾病可致肛管狭窄,或剧烈运动、举重等腹压骤增,均会进一步增加肛裂风险。 炎症性疾病刺激 肛周感染(如肛窦炎、肛周脓肿)、炎症因子使肛管皮肤充血水肿,弹性下降。克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,可通过肠道黏膜炎症累及肛门,诱发肛裂。 生活习惯与饮食 膳食纤维摄入不足、饮水少致肠道蠕动减慢,便秘风险升高。久坐久站使肛门局部血液循环障碍,皮肤韧性降低;排便时过度用力、长期蹲厕(如排便时玩手机)进一步加重局部压力。 特殊人群生理特点 孕妇因子宫压迫直肠致便秘,分娩时盆底肌撕裂可引发肛裂;老年人胃肠功能减退、便秘高发,叠加括约肌松弛,易发生肛裂;婴幼儿饮食单一或奶粉冲调不当致便秘,也是肛裂诱因之一。

    2026-01-23 10:52:04
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