-
痔疮pph手术是什么
痔疮PPH手术是利用特制吻合器环形切除直肠下端痔上黏膜及黏膜下组织、阻断痔血供使脱垂肛垫上提治痔的微创手术，适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔等情况，具手术时间短等优势，操作是经肛门镜置入吻合器环形切割吻合，术后要清洁肛门等，老年人术后恢复慢需加强护理，妊娠期女性需权衡利弊谨慎决定且术后注意防感染。 一、定义及原理 痔疮PPH手术全称为吻合器痔上黏膜环切术，是一种针对痔疮的微创手术方式。其原理是利用特制的吻合器，环形切除直肠下端痔上黏膜及黏膜下组织，同时阻断痔的血液供应，使脱垂的肛垫上提，从而达到治疗痔疮的目的。 二、适应证 1.Ⅲ、Ⅳ度内痔：这类内痔通常脱垂较为明显，甚至不能回纳，PPH手术可有效改善症状。 2.非手术治疗失败的Ⅱ度内痔：经过保守治疗等非手术方式效果不佳的Ⅱ度内痔患者可考虑该手术。 3.环状内痔：对于呈环状的内痔，PPH手术能较好地处理环形脱垂的情况。 4.伴有直肠黏膜脱垂的内痔：当内痔同时合并直肠黏膜脱垂时，PPH手术可一并对相关问题进行处理。 三、优势 1.手术时间短：相较于传统手术，PPH手术操作相对简洁，手术过程耗时较短。 2.疼痛轻：由于手术创伤相对较小，术后患者疼痛程度通常较轻。 3.恢复快：患者术后恢复时间较短，能较快回归正常生活和工作。 四、操作步骤简述 医生会通过肛门镜将吻合器置入直肠内，定位到痔上黏膜的合适部位后，环形切割脱垂的黏膜组织，然后通过吻合器将切割后的黏膜组织吻合，达到上提肛垫的效果。 五、术后注意事项 1.肛门清洁：保持肛门局部清洁卫生，可遵医嘱进行坐浴等，减少感染风险。 2.避免剧烈运动：术后短期内应避免剧烈运动，防止影响伤口愈合，例如避免长时间行走、奔跑等。 3.饮食调整：饮食上要多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘或腹泻对手术部位造成不良影响。 六、特殊人群注意事项 1.老年人：老年人身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，需密切关注伤口愈合情况，加强护理，如定期观察肛门局部有无异常红肿、渗液等，且要注意营养支持，促进身体恢复。 2.妊娠期女性：妊娠期女性进行PPH手术需谨慎权衡利弊，因为手术可能对妊娠过程产生一定影响，需在医生充分评估风险和收益后再做决定，同时术后护理要特别注意避免感染等情况，因为妊娠期女性自身抵抗力可能有一定变化。
2025-12-10 11:43:08 -
做了痔疮手术吃什么好
痔疮手术后饮食需注意，应摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、芹菜，高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，清淡易消化的食物如米粥、面条，以及蔬菜水果类如苹果、香蕉，同时根据不同人群（儿童、老年）调整食用方式和量。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能够促进肠道蠕动，预防便秘，而便秘可能会影响痔疮手术创口的恢复。例如燕麦，每100克燕麦中大约含有10.6克膳食纤维，可将燕麦煮成燕麦粥食用，易于消化吸收，能为身体提供能量的同时促进肠道蠕动；还有芹菜，芹菜中的膳食纤维含量也较为丰富，每100克芹菜约含1.2克膳食纤维，可清炒芹菜或者做芹菜馅的饺子等，但烹饪时要注意清淡，避免过于油腻刺激创口。对于儿童患者，由于他们的咀嚼和消化能力相对较弱，可以将芹菜榨汁后少量饮用，或者把燕麦制作成燕麦糊给儿童食用；老年患者则要注意烹饪方式要软烂，方便咀嚼和消化。 二、高蛋白食物 蛋白质有助于创口的修复，常见的高蛋白食物有鸡蛋，鸡蛋富含优质蛋白质，一个鸡蛋大约含有6-7克蛋白质，可做成鸡蛋羹，既容易消化又能补充蛋白质；还有鱼肉，比如鲈鱼，鲈鱼富含蛋白质，而且脂肪含量相对较低，清蒸鲈鱼是比较适合术后食用的做法，易于消化且能提供充足的蛋白质。儿童患者食用鸡蛋时要注意适量，避免一次性食用过多导致消化不良，鱼肉则要确保去骨干净，防止卡喉；老年患者如果有基础疾病如高血脂等，要选择脂肪含量低的鱼类品种，并且控制食用量。 三、清淡易消化的食物 像米粥就是很好的选择，小米粥或者大米粥都可以，小米粥易于消化，还能养胃，每100克小米约含蛋白质9克左右，可根据个人口味加入少量南瓜等食材煮成南瓜小米粥；面条也是不错的选择，煮软的面条搭配清淡的汤料，如蔬菜汤面等，能为身体提供能量且不会给肠道造成太大负担。对于术后胃肠功能较弱的患者，无论是儿童、老年还是成年患者，都适合食用这类清淡易消化的食物。 四、蔬菜水果类 苹果也是适合术后食用的水果，苹果富含维生素和膳食纤维，每天可以吃1-2个苹果，可直接食用或者做成苹果泥；香蕉也是很好的选择，香蕉具有润肠通便的作用，不过要注意避免食用未成熟的香蕉，以免引起便秘加重，每天吃1-1.5根香蕉比较适宜。儿童患者吃苹果和香蕉时要注意切成小块，防止噎到；老年患者如果有糖尿病等基础疾病，要选择合适的食用时间和控制食用量，避免血糖波动过大。
2025-12-10 11:42:50 -
痔疮吃什么好得快
富含膳食纤维的食物可增加粪便体积、促进肠道蠕动以预防和缓解便秘（而便秘是诱发痔疮常见因素），具有润肠作用的食物能使大便通畅、减少对肛门刺激，清热凉血的食物对痔疮有一定益处，要注意避免辛辣刺激性食物、饮酒及油炸油腻食物，孕妇要注重膳食纤维摄入、避免久坐久站并适度活动，老年人要保证膳食纤维充足摄入、注意饮食易消化性并适度活动保持良好排便习惯。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘，而便秘是诱发痔疮的常见因素之一。例如全麦面包，每100克全麦面包中约含有10克左右的膳食纤维；还有各种新鲜蔬菜，像菠菜，每100克菠菜含膳食纤维约2.2克，西兰花每100克含膳食纤维约1.6克等，多吃这类蔬菜能为身体补充充足膳食纤维。 二、具有润肠作用的食物 一些具有润肠功效的食物可以使大便保持通畅，减少排便时对肛门部位的刺激。比如蜂蜜，适量饮用蜂蜜水有一定的润肠通便作用，早晨空腹喝一杯温蜂蜜水是不错的选择，但糖尿病患者需谨慎食用，因为蜂蜜含糖量较高。还有黑芝麻，黑芝麻富含油脂，能起到润肠通便的效果，可将黑芝麻炒熟后磨成粉，每天适量食用。 三、清热凉血的食物 从中医角度讲，部分清热凉血的食物对痔疮有一定益处。像苦瓜，苦瓜具有清热解暑、凉血的功效，可凉拌、清炒等多种方式食用；梨也是不错的选择，梨有清热降火、润肺生津的作用，能缓解因大便干结等情况导致的痔疮不适，不过脾胃虚寒的人要注意适量食用。 四、注意饮食禁忌 应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物会刺激肛门部位的血管，导致血管充血，加重痔疮症状；也要减少饮酒，酒精会使局部血管扩张，不利于痔疮的恢复。同时，要控制油炸、油腻食物的摄入，这类食物不易消化，容易引发便秘，进而加重痔疮病情。 对于孕妇等特殊人群，由于其生理状况特殊，在饮食上更要格外注意。孕妇发生痔疮时，要更加注重膳食纤维的摄入，保证大便通畅，可选择一些温和的富含膳食纤维的食物，如苹果等，每天可吃1-2个。同时要避免久坐久站，适当进行散步等轻度活动，以促进肠道蠕动。而老年人发生痔疮时，同样要保证膳食纤维的充足摄入，并且要注意饮食的易消化性，因为老年人胃肠功能相对较弱，可多吃一些煮得软烂的蔬菜、粥类等，同时要根据自身身体状况适度活动，保持良好的排便习惯。
2025-12-10 11:42:37 -
肛周瘙痒可以用他克莫司软膏吗
肛周瘙痒是否可用他克莫司软膏需综合判断，因免疫相关因素致的特应性皮炎等非感染性肛周瘙痒可能适用，感染、儿童低龄、肛周皮肤破损严重等情况不适用或需谨慎，使用需遵医嘱，注意观察反应及保持肛周清洁。 一、他克莫司软膏对肛周瘙痒的作用机制 他克莫司是一种免疫调节剂，可通过抑制T淋巴细胞活化及相关细胞因子的释放等发挥作用。对于一些因免疫相关因素导致的肛周瘙痒，如特应性皮炎相关的肛周瘙痒等，他克莫司软膏可能有助于减轻瘙痒等症状。有研究表明，他克莫司能通过调节局部免疫反应，缓解炎症状态，从而改善肛周瘙痒症状。 二、适用的肛周瘙痒情况 1.特应性皮炎相关肛周瘙痒：特应性皮炎患者常伴有皮肤屏障功能受损，局部易出现瘙痒等症状，当肛周皮肤受累出现瘙痒时，他克莫司软膏可能适用。特应性皮炎是一种与遗传过敏素质相关的慢性炎症性皮肤病，其发病与免疫调节异常等多因素有关，他克莫司软膏对其免疫调节作用可缓解肛周瘙痒。 2.某些非感染性炎症导致的肛周瘙痒：对于一些非感染因素引起的肛周慢性炎症导致的瘙痒，他克莫司软膏可能有一定疗效。但需要明确病因，排除感染等其他可能导致肛周瘙痒的因素后再考虑使用。 三、不适用或需谨慎的情况 1.感染性肛周瘙痒：如果肛周瘙痒是由细菌、真菌等感染引起，如肛周真菌性皮炎等，使用他克莫司软膏不仅无效，还可能因为其免疫抑制作用导致感染扩散等不良后果。例如肛周真菌感染时，正常的免疫防御被抑制后，真菌可能会进一步侵袭周围组织。 2.儿童患者：低龄儿童使用他克莫司软膏需谨慎，由于儿童皮肤屏障功能相对不完善，且其免疫系统发育尚未成熟，使用他克莫司软膏可能带来更多未知风险，一般不优先考虑用于低龄儿童肛周瘙痒的治疗，除非经过严格评估且受益大于风险。 3.皮肤破损较严重的肛周瘙痒：当肛周皮肤有明显破损、渗出等情况时，使用他克莫司软膏可能会引起刺激症状，加重局部不适，此时不建议使用。 四、使用他克莫司软膏的注意事项 在考虑使用他克莫司软膏治疗肛周瘙痒时，首先要明确病因，最好在医生指导下使用。使用过程中要注意观察局部皮肤反应，如出现严重刺激、过敏等情况应立即停药并就医。同时，要注意保持肛周清洁卫生，避免搔抓等不良刺激，这对于改善肛周瘙痒症状也非常重要。并且不同个体对他克莫司软膏的反应可能不同，需根据自身情况调整使用方案。
2025-12-10 11:42:24 -
痔疮会引起便意吗
痔疮可能引起便意异常，尤其是较大的内痔或炎症性外痔刺激直肠黏膜或肛门区域时，可能导致排便反射增强或排便不尽感。 一、痔疮类型与便意的关联 1. 内痔：位于直肠末端黏膜下，较大的内痔因粪便摩擦或排便时挤压，可刺激直肠壁神经末梢，引发排便反射增强，表现为频繁便意或排便后仍有未排净感。 2. 外痔：位于肛门齿状线以下，若发生炎症、水肿或血栓形成，可因局部不适刺激躯体神经，产生肛门坠胀感或频繁排便欲，尤其在排便时症状可能加重。 3. 混合痔：同时具备内痔与外痔特征，可能因内痔刺激与外痔局部不适叠加，导致排便习惯紊乱，出现便意异常。 二、病理状态下的便意异常机制 1. 内痔脱出：Ⅲ-Ⅳ度内痔脱出肛门外时，黏膜受外界刺激及摩擦，引发持续排便反射，患者常感肛门内异物感及排便紧迫感。 2. 血栓性外痔：外痔血管内形成血栓时，局部肿胀压迫神经，可产生剧烈疼痛及频繁便意，易被误认为肠道疾病。 3. 痔疮合并感染：痔核表面黏膜破损继发感染时，炎症因子刺激直肠壁，可导致排便次数增多或里急后重感。 三、便意异常与排便习惯的相互影响 1. 便秘：长期便秘患者因粪便干硬，排便时易损伤痔核，加重局部充血，形成“便秘-痔疮-排便困难”恶性循环，导致便意持续存在。 2. 腹泻：频繁腹泻刺激肛门黏膜，若合并痔疮，可因黏膜反复受刺激引发排便紧迫感，甚至出现排便失控感。 四、特殊人群的便意异常特点 1. 孕妇：孕期腹压增加导致痔静脉回流受阻，易形成痔疮，子宫压迫直肠可加重便意异常，建议通过温水坐浴、避免久坐缓解。 2. 老年人：肠道蠕动功能减弱，易合并便秘与痔疮，因神经敏感性下降，可能出现“无便意却排便困难”的矛盾状态，需增加膳食纤维摄入。 3. 久坐人群：长期久坐导致盆腔血液循环不畅，痔静脉淤血加重，可因局部压力增加诱发频繁便意，建议每30分钟起身活动。 五、便意异常的鉴别与处理原则 1. 鉴别要点：痔疮引起的便意多伴随肛门疼痛、便血（鲜红色滴血或便纸带血），而肠道肿瘤等疾病常伴排便性状改变（如黏液血便、大便变细）及体重下降。 2. 处理建议：优先通过非药物干预，如增加膳食纤维（每日25-30g）、规律排便（避免久忍）、温水坐浴（40℃左右温水，每次15分钟）缓解症状；若症状持续超过2周或伴随便血量大，需及时就医排查其他病变。
2025-12-10 11:42:14
