郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 脱肛能自愈吗

    脱肛即直肠脱垂,其能否自愈需分情况,轻度直肠脱垂中婴幼儿部分可自愈,少数轻度成人脱肛消除诱因后可能自愈,而中重度直肠脱垂一般难自愈,成人中重度、儿童大龄未自愈及老年患者的直肠脱垂通常也难自愈,多数中重度需医疗干预,患者应依自身情况及时就医定诊疗方案。 轻度直肠脱垂的自愈可能性 婴幼儿:婴幼儿的直肠脱垂多为黏膜脱垂,由于婴幼儿发育尚不完善,随着生长发育,部分可自愈。这是因为婴幼儿的盆底肌肉等组织在不断发育,随着身体的成长,盆底支持结构逐渐完善,有可能使脱垂自行恢复。例如,一些1-3岁的婴幼儿直肠脱垂,在改善排便习惯等一般措施后,有自愈的案例报道。 轻度成人直肠脱垂:少数体质较好、脱垂程度很轻的成人,在消除诱发因素后有自愈可能。比如因短期腹压增高(如腹泻、咳嗽等)导致的轻度直肠脱垂,在积极治疗腹泻、控制咳嗽等原发疾病后,直肠脱垂有可能自行恢复。但这种情况相对较少,多数成人直肠脱垂若不干预,病情会逐渐进展。 中重度直肠脱垂难以自愈 成人中重度直肠脱垂:成人中重度直肠脱垂,如全层直肠脱垂,一般不会自行恢复,且会逐渐加重。随着脱垂程度加重,患者会出现排便不尽感、肛门失禁等症状,严重影响生活质量,需要通过手术等方法进行治疗。例如,长期脱垂会导致直肠黏膜充血、水肿、糜烂等,还可能引起嵌顿等严重并发症,此时必须依靠医疗干预才能解决问题。 特殊人群情况 儿童患者:除了上述婴幼儿有自愈可能外,大龄儿童直肠脱垂若未自愈,也需积极处理。因为随着年龄增长,盆底肌肉等结构发育趋于稳定,直肠脱垂自愈的可能性降低,且长期脱垂可能影响儿童的生长发育和心理健康,需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如注射治疗等,但要谨慎选择治疗方式,以避免对儿童身体发育造成不良影响。 老年患者:老年患者多伴有盆底肌肉松弛、体质较弱等情况,直肠脱垂一般难以自愈。老年患者直肠脱垂往往是多种因素共同作用的结果,如盆底组织退变、慢性便秘等,病情容易反复且逐渐加重,需要综合评估患者身体状况后选择合适的治疗方案,如手术治疗需充分考虑患者的心肺功能等基础疾病情况。 总之,直肠脱垂能否自愈不能一概而论,轻度情况有一定自愈可能,但中重度通常需要医疗干预才能解决问题,患者应根据自身情况及时就医,由医生制定合适的诊疗方案。

    2025-12-10 11:38:46
  • 三七能治痔疮吗

    目前没有充分证据表明三七能有效治疗痔疮,痔疮治疗需遵循正规医疗指南和专业医生建议,选择科学合适方法,且不同人群如儿童、孕妇、老年人使用三七治痔疮有特殊情况需谨慎对待。 一、三七用于痔疮的理论探讨 三七是一种中药材,其主要成分包括三七皂苷等多种活性物质。从理论上来说,三七具有一定的化瘀止血等功效。但目前并没有足够的科学证据表明三七能直接针对痔疮起到明确的治疗作用。痔疮的发生主要与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大有关,其治疗需要综合考虑多种因素,如改善生活习惯、局部用药、手术等多种方式。 二、现有科学研究对三七治痔疮的支持情况 目前的临床研究和药理学研究中,并没有大量确凿的证据显示三七单独应用能够有效治疗痔疮。痔疮的规范治疗有其自身的体系,例如对于轻度痔疮,一般首先建议改变不良生活方式,如增加膳食纤维摄入、避免久坐、保持大便通畅等非药物干预措施;对于症状较明显的痔疮,可能会使用麝香痔疮膏等局部药物来缓解疼痛、出血等症状,或者在符合手术指征时考虑手术治疗。而关于三七在痔疮治疗中的作用,缺乏足够的循证医学证据支持其作为主要治疗手段来使用。 三、不同人群使用三七治痔疮的特殊情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,其身体机能与成人不同,目前没有针对儿童使用三七治疗痔疮的安全有效研究,且儿童对药物的耐受和反应与成人有很大差异,所以不建议儿童使用三七来尝试治疗痔疮,应遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物的儿童痔疮干预方法,如适当调整儿童的饮食结构等温和方式。 孕妇:孕妇属于特殊人群,其身体状况较为特殊,使用三七治疗痔疮需要非常谨慎。因为三七具有一定的化瘀作用,可能会对孕妇和胎儿产生潜在风险,所以孕妇不能自行使用三七来治疗痔疮,需要在医生的专业评估下,根据孕妇的具体病情选择安全的痔疮治疗方案。 老年人:老年人可能同时患有其他基础疾病,使用三七治疗痔疮时需要考虑药物相互作用等问题。老年人的肝肾功能可能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降,所以在考虑使用三七与其他药物或治疗痔疮的方法联合使用时,需要更加谨慎,应在医生的指导下进行,以确保用药安全。 总之,目前没有充分证据表明三七能有效治疗痔疮,对于痔疮的治疗应遵循正规的医疗指南和专业医生的建议,选择科学、合适的治疗方法。

    2025-12-10 11:38:36
  • 痔疮坐浴的正确姿势

    坐浴需先选合适器具、调配合适药液,坐浴前清洁局部,正确坐姿使臀部会阴部浸泡药液,每次坐浴15-20分钟,坐浴后擦干局部并依情况护理,不同人群有相应注意事项。 一、准备工作 1.选择合适的坐浴器具:可选择专用的坐浴盆,其设计符合人体工程学,能更好地让臀部和会阴部浸泡在药液中。坐浴盆应清洁干净,避免二次污染。 2.调配合适的药液:如果是遵医嘱用药液坐浴,要按照医生要求的药物和比例进行调配。例如,常用的中药坐浴方等,需严格按照配方准备。一般来说,水温控制在40-45℃较为适宜,可通过温度计测量水温,避免水温过高烫伤皮肤,过低则达不到坐浴效果。 二、正确姿势步骤 1.清洁局部:在坐浴前,先使用温水清洁肛门周围,去除表面的污垢等,这样能使坐浴时药液更好地发挥作用,也能保持局部清洁卫生。 2.坐姿准备:将坐浴盆放在合适的位置,如卫生间的椅子上。然后慢慢坐下,使臀部和会阴部完全浸泡在药液中。对于一般成年人来说,身体放松,背部可稍微靠在坐浴盆边缘或者椅子上,保持舒适的坐姿。要注意让肛门完全浸没在液体中,确保药液能充分作用于痔疮部位。如果是女性,要特别注意避免药液流入阴道,可适当调整臀部位置,让会阴部尽量处于合适的浸泡位置。对于儿童患者,由于其身体较小,要选择合适尺寸的坐浴盆,家长可辅助其坐下,控制好水温,并且要密切关注儿童的反应,确保儿童在坐浴过程中保持安静,避免滑落等危险情况。老年人坐浴时要注意起身动作缓慢,防止因体位变化过快引起头晕等不适,可在旁边放置扶手等辅助设施帮助起身。 三、坐浴时间 一般每次坐浴时间控制在15-20分钟左右。对于病情较重的患者,可在医生指导下适当延长,但最长不宜超过30分钟。如果坐浴时间过短,药液不能充分发挥作用;过长则可能导致局部皮肤过度潮湿,引起不适甚至其他问题。在坐浴过程中,如果出现局部疼痛加剧、头晕等不适症状,应立即停止坐浴。 四、坐浴后的护理 坐浴结束后,用干净的毛巾轻轻擦干肛门周围,保持局部干燥。如果有后续的用药等操作,要按照医生要求进行。对于不同人群,如糖尿病患者坐浴后要更加注意保持局部干燥,因为糖尿病患者皮肤抵抗力相对较弱,潮湿环境容易引起感染等并发症。而对于术后痔疮患者坐浴后,要观察伤口情况,如有异常及时就医。

    2025-12-10 11:38:00
  • 痔疮犯了怎么快速止疼

    痔疮缓解可通过局部冷敷使肛周血管收缩消肿止痛(需注意老年人血管硬化不宜过长、儿童控温防冻伤)、温水坐浴清洁肛周促循环减轻疼痛(糖尿病患者严格控水温防烫伤感染)、使用含氢化可的松等成分的消肿止痛外用药(儿童遵医嘱)、调整生活方式避免久坐久站保持大便通畅(多吃富含膳食纤维食物),孕妇优先非药物保守治疗,糖尿病患者关注肛周皮肤防感染加重。 一、局部冷敷 通过冷敷可使肛周局部血管收缩,减轻肿胀,从而缓解疼痛。一般用干净的毛巾包裹冰块或使用冷敷袋,敷于肛周患处,每次15-20分钟,每天可多次进行。需注意,老年人若有血管硬化等基础疾病,冷敷时间不宜过长,避免影响局部血液循环;儿童皮肤娇嫩,冷敷时要控制好温度和时间,防止冻伤。 二、温水坐浴 温水坐浴能清洁肛周皮肤,促进局部血液循环,减轻痔疮引起的疼痛。将臀部浸入37-40℃的温水中,每次坐浴15-20分钟,每天可进行2-3次。坐浴时要注意水温适宜,过高的水温可能烫伤皮肤,尤其对于糖尿病患者,因神经病变可能对温度感知不敏感,更需严格把控水温,避免烫伤后引发感染等并发症。 三、外用药物缓解 可使用外用的具有消肿止痛作用的药物,如含有氢化可的松等成分的药膏,但儿童应避免自行使用此类药物,需在医生指导下谨慎选择,因为儿童皮肤薄嫩,药物吸收代谢与成人不同,使用不当可能带来不良影响。药物能通过减轻炎症反应、润滑肛周等方式缓解疼痛,但使用时要遵循药物的基本使用原则,关注自身是否有过敏等不良反应。 四、调整生活方式 避免久坐久站,定时起身活动,减轻肛周压力。对于长期久坐的人群,每坐30-40分钟就应起身活动5-10分钟,以促进肛周血液循环。同时,保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘,因为便秘时排便用力会加重痔疮疼痛,不同年龄人群都应注意膳食纤维的摄入,老年人可根据自身消化情况适当调整食物质地,保证排便顺畅。 五、特殊人群注意事项 孕妇出现痔疮疼痛时,应优先选择非药物的保守治疗方法,如上述的温水坐浴等,避免随意使用药物,因为孕妇处于特殊生理阶段,药物可能对胎儿产生影响。糖尿病患者除了注意坐浴水温外,还要密切关注肛周皮肤情况,若有破损等要及时处理,防止因血糖控制不佳导致感染加重痔疮疼痛及病情。

    2025-12-10 11:37:44
  • 如何治疗痔疮内痔使其尽快恢复

    内痔治疗以非药物干预为主需调整饮食结构增膳食纤维摄入避刺激性食物保持定时排便习惯,可温水或高锰酸钾坐浴,药物辅助用具消炎消肿止痛的外用软膏或栓剂,孕妇优先非药物干预避强效药,老年人综合基础病选药防并发症,儿童重纠正排便习惯必要时遵专科医生处理。 一、非药物干预为主的基础治疗 1.调整饮食结构:增加膳食纤维摄入,如全麦面包、蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等),每日膳食纤维摄入量建议25~35克,可促进肠道蠕动,预防便秘,减少粪便对内痔的刺激。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物易加重肛门局部充血,诱发内痔症状加重。 2.保持大便通畅:养成定时排便习惯,每天尽量在相同时间如厕,避免久蹲,一般排便时间控制在5分钟内。对于存在便秘的患者,可适当饮用温水或蜂蜜水辅助排便,但需注意避免过度饮用导致腹泻,腹泻也可能刺激内痔。 3.坐浴缓解症状:每日进行温水坐浴,水温以37~40℃为宜,或使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴,每次坐浴15~20分钟,可改善局部血液循环,减轻内痔肿胀、疼痛等不适。孕妇坐浴时需特别注意水温及操作安全,避免烫伤。 二、药物辅助治疗 1.外用药物:可使用具有消炎、消肿、止痛作用的外用软膏或栓剂,如含有糖皮质激素(需谨慎使用,避免长期大量应用)、中药成分(如麝香痔疮膏等)的制剂,通过局部涂抹或塞入肛门,缓解内痔引起的疼痛、肿胀等症状。但使用时需注意观察局部皮肤或黏膜反应,若出现过敏等不适需及时停用。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇患内痔时,优先选择非药物干预措施,如调整饮食、温水坐浴等。避免自行使用强效药物,若症状严重需就医,在医生指导下选择相对安全的药物。因为孕妇生理状态特殊,药物使用需权衡对胎儿的影响。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗内痔时需综合考虑基础疾病情况。在选择药物时需谨慎,避免与基础疾病用药产生不良相互作用,同时非药物干预中要特别注意避免因便秘加重而过度用力排便,以防诱发心脑血管意外等并发症。 3.儿童:儿童内痔相对少见,若发生多与不良排便习惯等有关,需着重纠正排便习惯,如避免久坐、培养定时排便等,一般不优先使用成人痔疮药物,必要时需在儿科医生或肛肠科医生指导下进行针对性处理。

    2025-12-10 11:37:43
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