郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 痔疮用什么药治疗

    痔疮局部外用药物有具抗炎抗过敏等作用的糖皮质激素软膏、含冰片麝香等成分能消肿止痛止血的痔疮膏及可直接作用直肠的栓剂,口服药物有能降低血管通透性等的改善静脉张力药物,孕妇用痔疮药需遵医嘱选对胎儿影响小的,老年人用要监测肝肾功能,儿童不建议用成人药需儿科医生指导,而改善生活方式避免久坐久站、增加膳食纤维摄入保持大便通畅是痔疮治疗基础对轻度患者尤为重要。 一、局部外用药物 1.糖皮质激素软膏:如氢化可的松软膏,具有抗炎、抗过敏作用,可缓解痔疮引起的肿胀、疼痛、瘙痒等症状,能减轻局部炎症反应,但需注意长期使用可能有皮肤萎缩等风险,应在医生指导下短期使用。 2.痔疮膏:多含冰片、麝香等成分,能起到消肿止痛、止血功效,直接涂抹于患处,可缓解痔疮局部的不适症状,但不同痔疮膏成分及适用情况有差异,使用前需了解其具体作用特点。 3.栓剂:如痔疮栓,直接作用于直肠部位,通过局部给药发挥作用,可减轻局部炎症、止血,对改善痔疮相关症状有一定效果,使用时需注意正确的置入方法。 二、口服药物 1.改善静脉张力药物:例如地奥司明片,能降低血管通透性,增加静脉张力,减轻痔组织水肿,从而缓解痔疮相关症状,其作用机制是通过调节血管功能来改善局部血液循环及组织状态。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:使用痔疮药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,因为孕期生理变化可能影响痔疮病情及药物安全性,需综合评估病情后选用合适药物。 2.老年人:老年人常伴有肝肾功能减退,使用痔疮药物时需监测肝肾功能,避免因药物代谢问题导致不良反应,应根据肝肾功能调整用药相关事宜。 3.儿童:一般不建议儿童使用成人痔疮药,若儿童出现痔疮相关问题,应在儿科医生指导下,选择专为儿童设计或经儿科验证安全的药物,遵循儿科安全护理原则,确保用药安全。 四、非药物干预的重要性 改善生活方式是痔疮治疗的基础,如避免久坐久站,定时起身活动,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,可减少痔疮发作频率及减轻症状,非药物干预对于轻度痔疮患者尤为重要,能在一定程度上替代或辅助药物治疗。

    2025-12-10 11:25:04
  • 痔疮手术后吃什么水果

    痔疮手术后适合食用的水果主要包括熟香蕉、西梅、红心火龙果、梨、猕猴桃等富含膳食纤维与水分的种类。这些水果可通过促进肠道蠕动、软化大便、补充维生素及水分,有效预防便秘并加速伤口愈合。 1. 推荐食用的水果种类及作用 ① 熟香蕉:质地软糯,富含果胶与膳食纤维,可增加粪便体积并促进肠道蠕动,研究显示熟香蕉中的果胶能改善术后初期肠道功能,降低便秘风险。 ② 西梅:含有山梨糖醇与膳食纤维,临床数据表明其可使肠道水分含量提升12%~15%,促进排便效率,且对肠道刺激较小,适合术后便秘人群。 ③ 红心火龙果:富含水溶性膳食纤维与天然果糖,既能软化大便又能补充能量,其籽的粗膳食纤维可增强肠道蠕动,需注意天然色素可能使大便呈红色,属正常现象。 ④ 梨:含水量高达85%,含山梨醇可软化大便,维生素C含量丰富,每100g含80~100mg,能促进胶原蛋白合成,利于伤口修复,建议选择酥梨或贡梨。 ⑤ 猕猴桃:富含膳食纤维(2.6g/100g)与维生素C(80~100mg/100g),膳食纤维预防便秘,维生素C促进组织愈合,适合术后营养补充。 2. 需谨慎食用的水果类型及原因 ① 生香蕉:含鞣酸会抑制肠道蠕动,可能加重便秘,术后应避免食用未成熟的生香蕉。 ② 柿子:鞣酸含量高,易与胃酸结合形成胃石,影响消化,且膳食纤维可能因鞣酸作用导致排便困难,不建议食用。 ③ 热带水果:如芒果、榴莲、荔枝等糖分高、质地黏腻,过量食用易引起肠道产气、便秘或腹泻,建议每日食用量不超过100g。 3. 特殊人群食用建议 ① 儿童:消化功能较弱,建议选择香蕉、木瓜(含木瓜蛋白酶助消化)等温和水果,避免西梅等易引起腹泻的水果,每日总量控制在200~300g。 ② 糖尿病患者:优先选择低GI(血糖生成指数)水果,如苹果(GI=36)、梨(GI=36),每日食用量不超过200g,避免西瓜(GI=72)、荔枝(GI=72)等高糖水果。 ③ 老年患者:牙齿咀嚼功能较弱,建议将水果煮软(如煮梨水、蒸苹果)或压成泥状食用,控制酸性水果(如橙子)摄入量,避免刺激口腔或伤口。

    2025-12-10 11:24:52
  • 肛门止痒药膏有几种

    肛门止痒药膏的种类多样,包括甾体激素药膏、非甾体激素药膏和中药药膏等,应根据病因、症状和个体差异选择合适的药膏。使用时需注意避免过度使用、过敏反应、药物相互作用等,同时保持肛门清洁,饮食上也应进行调整。如症状持续不缓解,应及时就医。 1.肛门止痒药膏的种类 甾体激素药膏:如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏作用,可减轻肛门瘙痒症状。 非甾体激素药膏:如氧化锌软膏、炉甘石洗剂等,具有收敛、止痒作用,可用于治疗肛门瘙痒。 中药药膏:如龙珠软膏、麝香痔疮膏等,具有清热解毒、消肿止痛、止痒作用,可用于治疗肛门瘙痒。 2.如何选择肛门止痒药膏 病因:根据肛门瘙痒的病因选择合适的药膏。如因痔疮引起的肛门瘙痒,可选择含有甾体激素或中药的药膏;如因肛裂引起的肛门瘙痒,可选择含有非甾体激素或中药的药膏。 症状:根据肛门瘙痒的症状选择合适的药膏。如瘙痒严重,可选择含有甾体激素或中药的药膏;如瘙痒较轻,可选择含有非甾体激素或中药的药膏。 个体差异:不同人的皮肤对药物的反应可能不同,因此应根据个人情况选择合适的药膏。 3.注意事项 避免过度使用:肛门止痒药膏一般不宜长期使用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。 注意药物过敏:使用肛门止痒药膏前,应先清洁肛门,然后将药膏均匀涂抹于肛门周围,避免接触肛门黏膜。如使用过程中出现皮肤过敏、红肿、瘙痒等症状,应立即停止使用,并清洗干净。 注意药物相互作用:如正在使用其他药物,应先咨询医生或药师,以免发生药物相互作用。 特殊人群:儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生的指导下使用肛门止痒药膏。 保持肛门清洁:使用肛门止痒药膏的同时,应注意保持肛门清洁,避免搔抓、摩擦肛门,以免加重瘙痒症状。 饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,有助于缓解肛门瘙痒症状。 总之,肛门瘙痒药膏的种类较多,应根据病因、症状、个体差异等选择合适的药膏。同时,应注意使用方法和注意事项,避免不良反应的发生。如症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-12-10 11:24:51
  • 混合痔手术后来月经了还能换药吗

    混合痔手术后来月经时仍需换药,换药要遵循清洁创面等目的,操作前医护人员要做好准备,过程中注意防护,患者要配合,不同年龄、性别患者有不同应对,女性患者无论年轻中老年或未成年女性在月经期间换药都有相应注意事项及操作要求。 混合痔手术后换药是促进创面愈合的重要环节,其主要目的是清洁创面、观察创面恢复情况、防止创面感染等。在来月经时,只要做好相应的防护措施,仍然是可以换药的。 月经期间换药的具体操作及注意事项 操作前准备:医护人员在换药前应准备好足够的无菌用品,包括消毒棉球、纱布等。同时,要注意操作环境的清洁,尽量减少感染的风险。对于女性患者,在月经期间换药时,要更加注意会阴部的清洁卫生,提前用温水清洗会阴部,保持局部相对清洁的状态。 换药过程中的防护:在进行创面消毒等操作时,要避免月经血污染创面。可以使用无菌纱布适当遮挡会阴部,操作要轻柔、迅速,尽量缩短操作时间,以减少患者的不适。例如,消毒时要准确地对手术创面进行消毒,避免将月经血带到创面上。 患者自身的配合:患者在月经期间换药时要放松心态,尽量配合医护人员的操作。如果在换药过程中感到明显的不适,可以及时向医护人员反馈,医护人员会根据情况调整操作方式。同时,患者要注意保持手术部位的干燥,在月经期间要及时更换卫生巾,避免手术部位长时间处于潮湿的环境中,降低感染的可能性。 不同年龄、性别等因素的影响及应对 女性患者:无论是年轻女性还是中老年女性,在混合痔手术后月经期间换药都需要注意上述的操作细节。年轻女性可能对自身身体变化更加敏感,更需要医护人员给予心理上的安抚,让其了解月经期间换药的必要性和安全性;中老年女性可能合并有其他基础疾病,在操作时要更加关注其整体身体状况,确保换药过程不会对其基础疾病产生不良影响。 年龄因素:对于成年女性患者,月经期间换药的原则是一致的;而对于未成年女性,由于其生理结构尚未完全成熟,在月经期间换药时要格外谨慎,操作要更加轻柔,同时要注意保护其隐私,给予更多的人文关怀,让未成年患者在心理上也能得到良好的照顾,避免因换药过程给其带来心理创伤。

    2025-12-10 11:24:27
  • 开塞露能经常用吗

    开塞露不能经常用,长期用会致肠道依赖,不同人群影响不同,使用不当还会有局部刺激等问题,不同原因便秘者常靠开塞露通便不行,应调整生活方式改善便秘,持续便秘要及时就医明确原因治。 一、长期使用可能导致肠道依赖 1.对肠道自身功能的影响:经常使用开塞露,肠道会依赖外界的刺激来排便,自身的蠕动功能可能会逐渐减退。研究表明,长期依赖开塞露排便的人群,其肠道正常的神经反射和蠕动调节机制会受到干扰,使得肠道自主排便的能力下降。例如,有相关临床观察发现,部分长期使用开塞露的便秘患者,在停用后排便困难的情况反而加重。 2.年龄因素的影响:对于儿童来说,肠道功能尚不完善,经常使用开塞露更易造成肠道功能紊乱。儿童的肠道神经和肌肉发育还未成熟,频繁使用开塞露会破坏肠道正常的生理平衡,影响其正常的排便反射形成。而对于老年人,本身肠道功能就逐渐衰退,经常使用开塞露可能会进一步加速肠道功能的退化,因为老年人肠道的自主调节能力较差,依赖外力刺激排便会使肠道自身的调节机制进一步丧失。 二、使用不当可能带来其他问题 1.局部刺激相关问题:频繁使用开塞露可能会对肛门周围的皮肤和黏膜造成刺激,引起疼痛、不适感等。尤其是对于一些皮肤敏感的人群,如老年人皮肤相对较薄且敏感度高,或者儿童皮肤娇嫩,经常使用开塞露更容易出现局部刺激症状。长期的局部刺激还可能增加肛周疾病的发生风险,例如导致肛裂等问题,因为频繁的刺激会使肛门周围的组织处于应激状态,容易受损。 2.个体差异的影响:不同人群的便秘原因不同,有些是由于疾病因素引起的便秘,如肠道器质性病变、内分泌疾病等。如果是疾病导致的便秘,单纯依靠开塞露经常通便是不行的,而且经常使用开塞露还可能掩盖病情,延误对原发疾病的诊断和治疗。比如一些肠道肿瘤患者,早期可能仅表现为便秘症状,如果经常使用开塞露缓解,会忽视病情的进一步发展,错过最佳治疗时机。 总之,开塞露不能经常使用,应尽量通过调整生活方式来改善便秘情况,如增加膳食纤维摄入、适量运动等。如果便秘问题持续存在,应及时就医,明确便秘原因,采取更合适的治疗措施。

    2025-12-10 11:24:01
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