郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 肛周有个小肉疙瘩是痔疮吗

    肛周有个小肉疙瘩不一定是痔疮,可能与多种肛肠疾病相关,需结合具体表现鉴别。以下是常见疾病类型及痔疮的典型特征: 一、痔疮是肛周小肉疙瘩的常见原因之一,需结合具体表现鉴别。内痔表现为肛门内无痛性肿物脱出,质地柔软,排便时可能出血,血液鲜红或暗红色;外痔在肛门边缘形成柔软肿块,常伴瘙痒或疼痛;混合痔兼具内外痔特征,肛门缘可见痔核脱出。临床研究显示,长期便秘、久坐久站、饮食辛辣等因素会增加痔疮发病风险,在成年人中患病率约4.3%~6.6%。 二、肛周脓肿表现为肛门周围突发红肿硬结,伴剧烈疼痛、发热,触诊时局部皮温升高,质地较硬,多数因肛腺感染扩散所致,好发于20~40岁青壮年,糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。 三、肛裂患者若长期未愈合,裂口下端皮肤因炎症刺激增生形成哨兵痔,表现为肛门缘单个或多个皮赘,常伴排便时撕裂样疼痛、便血,中青年人群因饮食不规律、膳食纤维摄入不足(日均<25g)易引发便秘,导致肛裂发生率升高。 四、直肠息肉多位于直肠黏膜表面,若息肉脱出肛门外可表现为肉疙瘩,质地较硬,表面光滑,便血多为鲜红色或暗红色,与大便摩擦损伤息肉有关,中老年人群肠道黏膜老化,息肉检出率随年龄增长而升高。 五、尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性接触史,典型表现为肛门周围菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,可伴瘙痒或出血,性活跃人群(20~35岁)为高发群体,通过性接触传播,易复发。 特殊人群需注意:孕妇因孕期激素水平变化及子宫压迫导致静脉回流受阻,痔疮发病率可升高至70%~80%,需优先通过温水坐浴、膳食纤维摄入等非药物方式缓解;儿童因排便习惯未养成,便秘或腹泻均可能诱发肛裂或息肉,家长应注意培养规律排便习惯,避免久坐马桶;老年人因肠道蠕动减慢,便秘或肠道疾病(如结直肠肿瘤)可能导致息肉,建议定期进行肛肠检查。

    2025-12-10 11:06:51
  • 肛门周围疼痛火辣的疼怎么回事

    肛门周围疼痛火辣的原因有肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛管炎、肛门周围皮肤感染等,也可能与肛管或直肠的肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等有关。 1.肛裂 肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡,多由便秘引起,典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。治疗方法包括调整饮食、软化大便、坐浴、外用药物(如硝酸甘油软膏)等。如果肛裂严重,可能需要手术治疗。 2.痔疮 肛垫下移或痔静脉曲张形成的静脉团块,常见症状为便血、肛门疼痛、瘙痒、脱垂等。治疗方法包括调整饮食、保持大便通畅、外用药物(如痔疮膏、栓剂)、口服药物(如痔速宁片)等。严重的痔疮可能需要手术治疗。 3.肛周脓肿 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,常见症状为肛周疼痛、红肿、发热等。治疗方法主要是切开引流,同时使用抗生素抗感染。 4.肛瘘 肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,主要症状为肛周反复破溃、流脓、疼痛等。肛瘘一般需要手术治疗。 5.肛管炎 肛管黏膜的急慢性炎症,多由肛窦炎、肛乳头炎等引起,主要症状为肛门疼痛、坠胀、瘙痒等。治疗方法包括外用药物(如痔疮膏、栓剂)、口服药物(如抗生素、清热解毒药物)等。 6.肛门周围皮肤感染 如疖肿、痈等,也可引起肛门周围疼痛火辣。治疗方法包括外用药物(如莫匹罗星软膏)、口服药物(如抗生素)等。 此外,肛门周围疼痛火辣还可能与其他疾病有关,如肛管或直肠的肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果肛门周围疼痛火辣持续不缓解或伴有其他症状,如发热、寒战、大便习惯改变等,应及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。 在日常生活中,应注意保持肛门周围清洁,避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,避免便秘和腹泻。同时,应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。如果有肛肠疾病,应及时治疗,避免病情加重。

    2025-12-10 11:06:24
  • 肛窦炎需要用药多久能彻底治愈

    肛窦炎治愈时间因人而异,受病情严重程度、治疗方法、个体差异等因素影响,轻度经规范治疗数周左右改善,重度、不同治疗方式及不同个体恢复时间不同,一般药物治疗需数周,手术治疗后需1-3个月左右,儿童、女性及有基础疾病患者治愈时间各有特点。 病情严重程度:轻度肛窦炎,炎症局限,治疗相对容易,可能数周内缓解;重度肛窦炎,炎症范围广、程度重,治愈时间会延长,可能需数月甚至更长时间。 治疗方法:采取恰当的治疗方法很关键。如单纯药物保守治疗,使用抗炎等药物,一般需要持续用药数周,待症状消失、炎症指标恢复正常后还可能需巩固一段时间;若需手术治疗,术后恢复也需要一定时间,整体治愈时间也会因手术方式及个体恢复情况不同而有差异。 个体差异:不同患者身体状况不同,年轻、身体素质好的患者恢复相对较快;年老、有基础疾病(如糖尿病等)的患者,身体抵抗力差,恢复相对慢,肛窦炎治愈时间可能延长。 一般治疗疗程参考 药物治疗:若使用抗炎等药物,通常需要连续用药数周,一般至少2-4周观察症状改善情况,若症状明显缓解,可能还需要继续用药1-2周以巩固疗效,但具体还需根据复查结果由医生判断是否停药。 手术治疗:手术后恢复时间因人而异,一般术后需要数周时间恢复,在恢复过程中需要定期换药等处理,完全治愈可能需要1-3个月左右,但也有个体差异。 对于儿童患者,由于其身体机能和成人不同,在治疗肛窦炎时更需谨慎,药物选择和治疗方案需充分考虑儿童特点,治愈时间也可能因儿童个体恢复情况不同而有所不同,且要密切关注儿童用药后的反应等情况。对于女性患者,在生理期等特殊时期,身体状态有所变化,可能会影响肛窦炎的治疗进程,需根据具体情况调整治疗方案。而有基础疾病的患者,在治疗肛窦炎时要同时关注基础疾病的控制,以促进肛窦炎的治愈,其治愈时间也会受到基础疾病控制情况的影响。

    2025-12-10 11:06:12
  • 开塞露多长时间起作用

    开塞露起作用时间有个体差异,与类型、患者自身情况及特殊人群有关,甘油型起效相对快,不同年龄、便秘程度、肠道蠕动功能者起效时间不同,儿童、老年人使用需注意相关事项。 与开塞露类型相关 开塞露主要有甘油型和甘露醇、硫酸镁型两种。通常甘油型开塞露起效相对较快,一般用药后5-10分钟左右可能开始发挥作用;而甘露醇、硫酸镁型开塞露由于其成分作用机制的特点,可能在10-15分钟左右起效,但具体也因个体对药物的反应不同而有所差异。 与患者自身情况相关 年龄因素:儿童和成人对开塞露的反应可能不同。儿童的肠道功能等与成人有差异,儿童使用开塞露后起效时间可能相对成人稍有不同,但总体也在较短时间内,一般也是几分钟到十几分钟。例如,儿童便秘使用甘油型开塞露,多数在5-15分钟内会有便意排出粪便。 便秘严重程度:如果患者是轻度便秘,使用开塞露后起效时间相对较短,可能5分钟左右就能有便意;但如果是严重便秘,粪便在肠道内停留时间长且干结严重,开塞露需要作用的时间可能会延长,可能需要10-15分钟甚至更久才能发挥明显作用,因为干结的粪便需要开塞露的润滑、刺激等作用来逐步软化和排出。 肠道蠕动功能:肠道蠕动功能正常的人,使用开塞露后药物能更好地发挥作用,起效时间相对较快;而肠道蠕动功能较差的人,比如一些老年人,由于肠道肌肉力量减弱等原因,肠道蠕动缓慢,开塞露的起效时间可能会延长,可能需要10分钟以上才能感觉到便意。 特殊人群方面,儿童使用开塞露时要格外小心,应在成人监护下使用,因为儿童对药物的耐受等情况与成人不同,要确保使用过程安全,根据儿童便秘程度等合理使用,且使用后要观察儿童反应。老年人使用开塞露时,要考虑其肠道功能减退等情况,使用过程中动作要轻柔,避免因肠道黏膜敏感等造成损伤,并且根据自身便秘情况合理把握使用开塞露的时机和剂量等。

    2025-12-10 11:05:57
  • 花椒治痔疮功效

    花椒用于痔疮无严谨循证医学证实其功效,孕妇因孕期特殊生理状态无安全证据不应自行用花椒需遵正规诊疗,儿童身体机能未发育全无安全有效性数据低龄禁止应及时就医,有基础病史人群用花椒无法保障疗效还可能干扰基础疾病控制或引发不良事件需通过正规医疗由医生制定针对性方案不能依赖花椒。 一、花椒用于痔疮相关的科学依据匮乏 目前,经严谨的循证医学研究证实,花椒并没有被明确验证具有治疗痔疮的功效。痔疮的发病机制主要与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大有关,其正规治疗需遵循临床诊疗规范。临床常见的痔疮处理方式是基于病情采取一般治疗(如改善排便习惯、避免久坐等)、药物治疗(如外用痔疮膏、栓剂等)或手术治疗等,这些均有大量科学研究和临床验证作为支撑,而花椒并未纳入正规的痔疮治疗方案范畴。 二、特殊人群需谨慎对待 (一)孕妇群体 孕妇属于特殊人群,由于孕期身体生理状态特殊,任何未经科学验证的处理方式都可能带来潜在风险。目前无证据表明花椒用于痔疮处理对孕妇及胎儿是安全的,因此孕妇不应自行尝试用花椒来缓解痔疮相关症状,需遵循产科及肛肠科医生的正规诊疗建议,选择经临床验证安全的痔疮处理方法。 (二)儿童群体 儿童的身体机能尚未发育完全,对未知物质的耐受性和反应与成人不同。缺乏花椒用于儿童痔疮处理的安全有效性数据,所以低龄儿童绝对禁止尝试用花椒来应对痔疮问题,若儿童出现痔疮相关表现,应及时就医,由专业医生依据儿童特点制定合适的诊疗方案。 (三)有基础病史人群 对于本身患有其他基础疾病(如糖尿病、肛肠部位有严重感染等)的人群,用花椒处理痔疮不仅无法保障疗效,还可能因花椒的不确定因素干扰基础疾病的控制或引发其他不良事件。这类人群必须通过正规医疗途径,由医生综合基础病史等情况制定针对性的痔疮治疗方案,而不能依赖未经科学验证的花椒来处理痔疮。

    2025-12-10 11:05:47
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