章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 手掌青筋突然很明显是为什么

    手掌青筋突然明显可能是正常现象,也可能是某些健康问题的信号,如手部过度用力、血管扩张、体型消瘦、静脉回流问题或其他疾病。如果伴有其他症状或持续不缓解,建议及时就医。 手掌青筋突然明显可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.手部过度用力:过度使用手部肌肉,如提重物、握拳等,可能导致手掌青筋明显。 2.血管扩张:情绪激动、寒冷刺激或长时间处于高温环境下,可能导致血管扩张,使手掌青筋更加明显。 3.体型消瘦:体型消瘦的人,皮下脂肪较少,血管更容易显现,包括手掌的青筋。 4.静脉回流问题:某些情况下,如深静脉血栓形成、静脉瓣膜功能不全等,可能导致静脉回流不畅,使手掌青筋明显。 5.其他健康问题:某些疾病,如肝硬化、心脏疾病、上肢血管疾病等,也可能引起手掌青筋明显。 需要注意的是,手掌青筋突然明显也可能是一些严重疾病的症状之一,如果同时伴有其他症状,如疼痛、肿胀、皮肤变色等,或者这种情况持续不缓解,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取适当的治疗措施。 此外,对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有心血管疾病或其他慢性疾病的人,如果发现手掌青筋明显,应特别关注并咨询医生的建议。医生会根据具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。 总之,手掌青筋突然明显可能是正常的生理现象,也可能是某些健康问题的信号。如果对这种情况感到担忧或有任何疑虑,最好咨询医生以获得准确的诊断和建议。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于维护心血管健康。

    2025-04-01 00:35:53
  • 对于静脉曲张应该服用何种药物

    静脉活性药物包含地奥司明片可通过降低毛细血管通透性等改善静脉曲张相关下肢沉重等症状、柑橘黄酮片能改善静脉功能减轻水肿等不适、迈之灵片可促进静脉血液回流缓解相关临床症状,孕妇使用治疗静脉曲张药物需妇产科与血管外科医生共同评估权衡利弊,老年人用上述药物需密切监测肝肾功能并调整剂量,肝肾功能不全者使用时需格外谨慎,可能需调整剂量或选其他治疗方式。 一、静脉活性药物 1.地奥司明片:通过降低毛细血管通透性、增加静脉张力等机制发挥作用,可改善静脉曲张引起的下肢沉重、疼痛、水肿等症状,多项临床研究证实其能有效缓解静脉功能不全相关症状。 2.柑橘黄酮片:具有改善静脉功能的作用,能减轻水肿、疼痛等不适,通过调节血管通透性等途径发挥对静脉曲张症状的缓解效果。 3.迈之灵片:可促进静脉血液回流,减轻静脉淤血状态,从而缓解静脉曲张相关的临床症状,经临床验证对改善静脉曲张引发的下肢肿胀等有一定作用。 二、特殊人群用药提示 孕妇:孕妇使用治疗静脉曲张药物需谨慎,因目前关于孕期用药对胎儿影响的研究有限,应在妇产科医生和血管外科医生共同评估后,权衡用药利弊再决定是否使用相关药物。 老年人:老年人常伴有不同程度的肝肾功能减退,使用上述药物时需密切监测肝肾功能,根据肝肾功能情况调整药物剂量,因为药物代谢和排泄可能受影响,避免因药物蓄积引发不良反应。 肝肾功能不全患者:严重肝肾功能不全者使用治疗静脉曲张药物时需格外谨慎,可能需要调整药物剂量或选择其他治疗方式,因为药物代谢和清除障碍可能增加药物不良反应发生风险。

    2025-04-01 00:35:39
  • 静脉曲张的治疗方法有哪些,会遗传吗

    静脉曲张治疗方法有压迫治疗法,用弹性袜减水肿;硬化剂注射,注硬化剂使静脉闭合但有不良反应;手术治疗包括传统大隐静脉高位结扎加剥脱术和微创激光、射频消融等术式;静脉曲张有一定遗传倾向,与静脉壁结构功能先天性缺陷有关,家族有患者亲属风险增,但生活方式等也影响,有家族史保持好生活习惯可延迟或不发病。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张的静脉,使静脉发生炎症反应后闭合。其原理是硬化剂刺激血管内膜,引起血栓形成,最终纤维化。该方法适用于少数较小的曲张静脉、手术后残留的曲张静脉等。但可能会有局部疼痛、色素沉着、硬化剂过敏等不良反应。 手术治疗 大隐静脉高位结扎加剥脱术:是传统的手术方法,结扎大隐静脉的主干及其属支,然后将曲张的大隐静脉剥脱。适用于大多数有症状的静脉曲张患者。对于年龄较大、身体状况较差不能耐受较长时间手术的患者需谨慎评估。 微创手术:如激光治疗、射频消融等,通过激光或射频能量使静脉闭合。具有创伤小、恢复快等优点。但费用相对较高,对于严重的静脉曲张可能效果不如传统手术。 静脉曲张是否会遗传 静脉曲张有一定的遗传倾向。研究表明,如果家族中有静脉曲张患者,其亲属患病的风险会增加。遗传因素主要是与静脉壁结构和功能的先天性缺陷有关,比如静脉壁中的胶原纤维减少等,使得静脉壁薄弱,容易发生曲张。但并非有家族史就一定会发病,生活方式等因素也起到重要作用,如长期站立、重体力劳动等会增加发病风险。例如,有家族静脉曲张病史的人,如果能保持良好的生活习惯,避免长时间站立等,可能会延迟发病或不发病。

    2025-04-01 00:35:25
  • 孕妇外阴静脉曲张能顺产吗

    孕妇外阴静脉曲张能否顺产需综合考虑静脉曲张严重程度、胎儿情况、孕妇身体状况等因素,医生会根据具体情况评估并给出建议。 1.静脉曲张的严重程度:如果孕妇的外阴静脉曲张较轻,没有明显的症状,通常不会影响顺产。但如果静脉曲张严重,出现疼痛、肿胀、皮肤溃疡等症状,可能会增加顺产的难度和风险。 2.胎儿的情况:需要评估胎儿的胎位、体重、心率等情况,以确保胎儿能够顺利通过产道。 3.孕妇的身体状况:孕妇的身体状况也是决定顺产的重要因素。如果孕妇有其他健康问题,如高血压、糖尿病、心脏病等,可能会增加顺产的风险。 4.分娩过程中的监测:在顺产过程中,医生会密切监测孕妇和胎儿的情况,及时发现并处理任何异常情况。 5.医生的建议:最终的决策应该由医生根据孕妇的具体情况进行评估,并给出个性化的建议。医生会权衡顺产的风险和益处,以及孕妇和胎儿的安全。 对于孕妇外阴静脉曲张,以下是一些建议: 1.休息和抬高腿部:尽量避免长时间站立或坐着,休息时可抬高腿部,促进血液循环。 2.穿着宽松的衣物:选择宽松的内裤和裤子,避免穿过紧的衣物,减少对外阴的压迫。 3.避免长时间负重:避免提重物或过度劳累,以免加重静脉曲张。 4.注意个人卫生:保持外阴清洁,避免感染。 5.定期产检:按照医生的建议定期进行产检,及时发现和处理问题。 需要注意的是,每个孕妇的情况都是独特的,因此最好在产前咨询医生,详细了解自己的情况,并根据医生的建议做出决策。如果孕妇有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以确保孕期和分娩的安全。

    2025-04-01 00:35:17
  • 腿上青筋突然变得很明显怎么回事

    腿上青筋突然明显可能是静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化等原因引起,也可能是其他疾病导致。无论何种原因,都应及时就医,医生会进行详细检查并制定相应的治疗方案。对于有静脉曲张风险的人群,可采取适当的预防措施。 腿上青筋突然变得很明显,可能是以下原因引起: 1.静脉曲张:这是最常见的原因。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流不畅,静脉扩张和迂曲。长期站立、久坐、肥胖、怀孕等因素都可能增加静脉曲张的风险。 2.深静脉血栓形成:深静脉血栓是指深静脉内形成的血凝块。它可能导致静脉回流受阻,从而使青筋明显。深静脉血栓通常伴有腿部肿胀、疼痛等症状。 3.动脉硬化:动脉硬化是血管壁的老化和病变,可影响腿部的血液循环。这可能导致青筋明显,并伴有腿部发冷、无力等症状。 4.其他原因:其他可能导致腿上青筋明显的原因包括淋巴水肿、血管炎、肿瘤等。 如果发现腿上青筋突然变得很明显,尤其是伴有其他症状,如疼痛、肿胀、皮肤变化或呼吸困难等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、超声检查或其他相关检查,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。 对于有静脉曲张风险的人群,如长期站立或久坐的人,可以采取以下预防措施: 1.经常活动腿部,避免长时间静止。 2.保持适当的体重。 3.穿戴医用弹性袜。 4.避免长时间盘腿或交叉双腿。 5.睡觉时抬高腿部。 需要注意的是,每个人的情况可能不同,因此最好在医生的指导下进行个性化的预防和治疗。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,预防并发症的发生。

    2025-04-01 00:35:04
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