章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 血管瘤要多少钱治疗

    血管瘤治疗费用受血管瘤类型及病情程度、治疗方法差异、人群差异影响、地区因素影响等多方面因素综合确定需结合具体病情治疗方法所在地区等综合确定建议患者到正规医院就诊由医生根据具体病情评估后明确治疗方案及大致费用范围。 血管瘤治疗费用受多种因素影响,:一、血管瘤类型及病情程度1.浅表性血管瘤:若为较小且局限的浅表性血管瘤,采用激光治疗时,单次激光治疗费用可能在数百元至数千元不等,一般1-2次激光治疗可改善,总费用相对较低。2.复杂性血管瘤:对于位置较深、范围较大的血管瘤,可能需要手术切除,手术费用因地区、医院等级不同有差异,在普通地区普通等级医院,单纯手术切除费用可能从数千元到上万元不等;若需结合其他治疗方式,费用会进一步增加。二、治疗方法差异1.药物治疗:如使用相关药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),药物本身费用因药物种类及剂量不同有别,同时还需考虑治疗过程中的监测等费用,总体可能在数千元左右。2.其他治疗方式:对于一些特殊情况的血管瘤,可能会采用介入治疗等,介入治疗的费用相对较高,可能数万元起。三、人群差异影响1.儿童患者:儿童血管瘤有其特殊性,治疗需更谨慎评估。儿童的血管瘤可能处于不同发展阶段,治疗方案的选择要充分考虑儿童的生长发育等情况,部分儿童血管瘤可能有自行消退倾向,此时需密切观察,若需干预治疗,费用也会因治疗方式及儿童个体情况有所不同,且儿童治疗时要特别关注身体耐受性等,可能影响治疗方案及费用。2.成人患者:成人血管瘤治疗相对儿童可能在方案选择上有一定差异,但基本费用构成与儿童类似,不过需根据成人的身体状况等综合评估治疗方案及费用。四、地区因素影响不同地区的医疗收费标准不同,一线城市的三甲医院等医疗资源丰富的机构,治疗费用通常会高于二线及以下城市,例如一线城市某三甲医院治疗复杂血管瘤的手术费用可能比二线城市同等级别医院高出数千元甚至更多。总体而言,血管瘤治疗费用需结合患者具体病情、治疗方法、所在地区等多方面因素综合确定,难以给出一个确切统一的数值,建议患者到正规医院就诊,由医生根据具体病情评估后明确治疗方案及大致费用范围。

    2025-12-03 11:40:38
  • 左侧腿脚发凉是怎么回事

    左侧腿脚发凉可由多种因素引起,血管因素包括中老年人易患的动脉粥样硬化(40岁以上人群发病率高,男性略高于女性)及多见于有吸烟史中青年男性的血栓闭塞性脉管炎;神经因素有压迫神经根致血液循环异常的腰椎间盘突出症(20-50岁人群常见,男性略高)和坐骨神经受损引发的情况(任何年龄段都可能,有基础疾病或外伤史风险高);环境因素是寒冷环境保暖不当致局部血管收缩血液循环减慢;全身性疾病如贫血、甲状腺功能减退也可导致。 血栓闭塞性脉管炎:主要累及四肢中小动脉,多见于有吸烟史的中青年男性。病变会使血管狭窄、闭塞,导致左侧腿脚血液供应障碍,出现发凉症状。吸烟是重要的致病因素,烟草中的尼古丁等成分会引起血管收缩、痉挛,损伤血管内皮,从而促进脉管炎的发生发展。 神经因素 腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫左侧的神经根时,可能会影响神经对下肢血管的调节功能,导致左侧腿脚血液循环异常,出现发凉感觉。长期从事重体力劳动、久坐久站等人群容易患腰椎间盘突出症,年龄方面,20-50岁人群较为常见,男性发病率相对略高于女性,可能与男性的腰部活动量较大等因素相关。 坐骨神经病变:坐骨神经受损时,也可能影响下肢的感觉和血液循环,导致左侧腿脚发凉。如坐骨神经受到外伤、炎症等因素影响时,就可能出现这种情况,任何年龄段都可能发生,不同性别无明显差异,但有基础疾病或外伤史的人群风险更高。 其他因素 环境因素:在寒冷的环境中,如果左侧腿脚保暖不当,会使局部血管收缩,血液循环减慢,出现发凉现象。例如在冬季,长时间处于低温环境中且未做好保暖措施的人,左侧腿脚更容易发凉,不同年龄、性别人群在寒冷环境中都可能受到影响,但老年人和儿童由于体温调节能力相对较弱,更容易出现这种情况。 全身性疾病:像贫血、甲状腺功能减退等全身性疾病也可能导致左侧腿脚发凉。贫血患者由于血红蛋白含量减少,携氧能力下降,会使组织器官供血供氧不足,包括左侧腿脚;甲状腺功能减退患者因甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,也可能出现腿脚发凉的情况。不同年龄、性别都可能患这些全身性疾病,而患有基础疾病的人群发病风险更高。

    2025-12-03 11:40:20
  • 如何保养并恢复腿上明显的青筋

    生活方式上需避免长时间静止姿势并控制体重,运动锻炼可进行下肢肌肉泵锻炼、腿部按摩,压力管理要使用合适压力等级的医用弹力袜及休息时抬高下肢,特殊人群中孕妇应避免长时间站立久坐等、老年人运动适度、有基础病史者遵医嘱进行保养与恢复。 一、生活方式调整 1.避免长时间静止姿势:长时间站立或久坐会使腿部静脉压力增加,加重青筋状况。建议每30~60分钟进行一次简单活动,如缓慢走动、屈伸踝关节,促进下肢血液回流。对于需要久站工作的人群,可佩戴医用弹力袜辅助。 2.控制体重:过重会增加腿部静脉负担,通过合理饮食与适度运动维持健康体重,可降低静脉回流阻力,减轻青筋表现。 二、运动锻炼促进恢复 1.下肢肌肉泵锻炼:如踮脚尖运动,每次踮起保持3~5秒后放松,重复10~15次,每日3~4组;游泳是对腿部压力较小的有氧运动,能增强腿部肌肉力量,帮助静脉回流;慢跑也可改善下肢血液循环,但需注意运动强度循序渐进。 2.腿部按摩:可在睡前或闲暇时,由远心端向近心端轻柔按摩小腿,促进静脉血液回流,但力度需适中,避免加重静脉损伤。 三、压力管理与辅助措施 1.医用弹力袜使用:根据病情严重程度选择合适压力等级的弹力袜(如一级压力预防型、二级压力治疗型等),晨起穿戴,夜间休息时取下。弹力袜通过梯度压力促进静脉血液向心回流,缓解青筋及相关不适。 2.抬高下肢:休息时可将腿部垫高15~30度,高于心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,减轻腿部静脉淤血,改善青筋状况。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期激素变化及子宫增大压迫下腔静脉易导致腿部青筋明显,应避免长时间站立或久坐,休息时适当抬高下肢,可选择孕妇专用弹力袜,注意穿戴松紧适度,避免影响血液循环。 2.老年人:老年人血管弹性下降,运动时需注意适度,避免剧烈运动加重静脉负担,可选择散步等低强度运动,同时定期监测腿部静脉状况,若青筋伴随疼痛、肿胀等异常及时就医。 3.有基础病史人群:如患有静脉曲张相关基础疾病(如深静脉血栓后遗症等),需在医生指导下进行保养与恢复,严格遵循个体化的康复方案,避免自行盲目采取不当措施加重病情。

    2025-12-03 11:39:50
  • 颈动脉粥样硬化是什么意思

    颈动脉粥样硬化是颈动脉血管壁出现粥样斑块沉积的病理过程,相关影响因素有年龄增长、高脂饮食、吸烟、缺乏运动、高血压、糖尿病、高脂血症等,该病症会致颈动脉管腔狭窄影响脑部供血增加心脑血管事件风险,斑块不稳定破裂还可引发血栓,老年人需定期检查,基础病人群要控制基础病预防延缓其进展。 一、定义阐释 颈动脉粥样硬化是指颈动脉血管壁出现粥样斑块沉积的病理过程。动脉粥样硬化的基本病理机制是脂质(如胆固醇等)和复合糖类在动脉内膜下积聚,伴随纤维组织增生、钙质沉着,进而在内膜局部形成粥样斑块,致使颈动脉管壁增厚、变硬,管腔逐渐狭窄。 二、相关影响因素 (一)年龄因素 随着年龄增长,血管壁的结构和功能会逐渐发生变化,血管内皮的修复能力下降,动脉粥样硬化的发生风险呈上升趋势,老年人相对更易出现颈动脉粥样硬化。 (二)生活方式因素 1.高脂饮食:长期摄入高脂食物会使血液中脂质水平升高,过多的脂质易沉积在颈动脉血管壁内膜下,促进粥样斑块形成。 2.吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,干扰脂质代谢,加速动脉粥样硬化的进程。 3.缺乏运动:运动不足会导致机体代谢紊乱,血脂易异常升高,同时血管的弹性和功能也会受到不利影响,增加颈动脉粥样硬化发生几率。 (三)病史因素 1.高血压:高血压会使血管壁承受的压力增大,损伤血管内皮,为脂质沉积等动脉粥样硬化的发生创造条件。 2.糖尿病:糖尿病患者体内糖代谢紊乱,会影响脂肪代谢,促使脂质在血管壁沉积,进而引发颈动脉粥样硬化。 3.高脂血症:血液中脂质水平异常升高,是颈动脉粥样硬化形成的重要危险因素,过多的脂质易在血管内膜下积聚形成斑块。 三、对健康的影响 颈动脉粥样硬化会导致颈动脉管腔狭窄,影响脑部血液供应,进而增加脑梗死等心脑血管事件的发生风险。若斑块不稳定发生破裂,还可能引发血栓形成,进一步阻塞血管,严重威胁身体健康。对于不同人群,老年人需定期进行颈动脉超声等检查监测颈动脉情况;有基础疾病的人群则要积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础病,以预防和延缓颈动脉粥样硬化的进展,降低相关疾病的发生风险。

    2025-12-03 11:38:23
  • 正常人怎么查血管堵塞

    血管堵塞的检查方法主要有血管造影、超声检查、CT血管造影、磁共振血管造影、血液检查、心电图等,正常人应保持健康生活方式,定期体检,注意心血管疾病风险因素,与医生沟通。 1.血管造影:这是一种侵入性的检查方法,通过在血管内插入导管并注入造影剂,来观察血管的形态和血流情况。血管造影可以提供详细的血管图像,帮助医生诊断血管堵塞的位置和程度。 2.超声检查:包括超声心动图和血管超声。超声心动图可以评估心脏的结构和功能,而血管超声可以检查血管内的血流情况和管壁的情况。 3.CT血管造影(CTA):使用X射线和计算机断层扫描技术来生成血管的三维图像。CTA可以提供较清晰的血管结构信息,有助于检测血管堵塞和其他血管异常。 4.磁共振血管造影(MRA):利用磁共振成像技术来观察血管。MRA对软组织的分辨力较高,可以提供血管的形态和血流信息。 5.血液检查:医生可能会检查血液中的胆固醇、甘油三酯、血糖、同型半胱氨酸等指标,以评估心血管疾病的风险因素。 6.心电图(ECG):记录心脏的电活动,可以检测心脏是否有异常,如心肌梗死等。 这些检查方法的选择通常取决于具体情况和医生的建议。医生会根据患者的症状、病史、家族史等因素来决定最适合的检查方法。 对于正常人来说,定期进行心血管健康检查是很重要的。以下是一些建议: 1.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等有助于预防心血管疾病的发生。 2.定期体检:包括身体检查、血压测量、血脂检查等,以及时发现潜在的健康问题。 3.注意心血管疾病的风险因素:如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族病史等。如有相关风险因素,应积极采取措施进行管理和控制。 4.与医生沟通:如有任何心血管疾病的症状或疑虑,应及时与医生沟通,进行进一步的评估和建议。 需要注意的是,每个人的情况不同,检查和治疗方案应根据个体情况制定。在进行任何检查或治疗之前,最好咨询医生的意见。此外,早期发现和干预血管堵塞对于预防心血管疾病的发生和发展非常重要。如果对血管健康有任何担忧,建议及时就医并进行详细的评估。

    2025-12-03 11:37:54
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