章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 食道炎与食道癌的区别有哪些?

    食道炎是食管黏膜的炎症性病变,多由胃酸反流、感染等引起,病程较短且可逆;食道癌是食管上皮细胞的恶性肿瘤,与长期慢性刺激、遗传等因素相关,病程进展快且预后差。两者在病因、症状、病程及治疗上有本质区别,需通过医学检查明确诊断。 ### 病因差异 食道炎主要因胃酸反流、药物刺激、感染等引发,常见于长期饮食不规律、肥胖人群;食道癌则与长期吸烟饮酒、腌制食品摄入、Barrett食管等慢性病变相关,中老年男性发病率较高。 ### 症状表现 食道炎典型症状为胸骨后烧灼感、反酸,吞咽疼痛较轻;食道癌早期吞咽困难逐渐加重,伴随体重下降、呕血等,中晚期疼痛剧烈且持续。 ### 病程特点 食道炎经规范治疗(如抑酸药物、饮食调整)通常数周至数月可缓解;食道癌若未及时干预,病程多在半年至1年进展至晚期,需长期监测与综合治疗。 ### 诊断与治疗 食道炎通过胃镜、食管pH监测确诊,以药物(如质子泵抑制剂)和生活方式调整为主;食道癌需病理活检明确,治疗包括手术、放化疗,需尽早干预以改善预后。 ### 特殊人群注意事项 高龄或合并心脑血管疾病者,食道炎需避免过度抑酸治疗;食道癌患者应加强营养支持,放化疗期间需密切监测血常规及肝肾功能。

    2026-03-13 19:10:48
  • 胃病的人吃什么对胃好

    胃病患者应优先选择易消化、温和且富含营养的食物,如小米粥、南瓜、山药、鸡蛋羹等,同时需避免辛辣刺激、过冷过热及高油高糖食物。 **一、温和易消化的主食** 小米粥、软烂面条、发面馒头等发酵面食,富含碳水化合物且对胃黏膜刺激小,适合胃功能较弱者。避免全麦面包等粗粮过多的主食,以免加重消化负担。 **二、护胃养胃的蔬菜** 南瓜、胡萝卜、菠菜(焯水后)等富含果胶和维生素,可保护胃黏膜;西兰花、甘蓝等十字花科蔬菜需充分煮熟,避免生食引起胀气。 **三、优质蛋白类食物** 鸡蛋羹、豆腐、鱼肉(清蒸)等低脂高蛋白食物,易消化且能提供营养,适合胃黏膜修复期食用。避免油炸肉类或加工肉制品。 **四、特殊人群注意事项** - **老年人**:建议少食多餐,食物温度控制在37~40℃,避免生冷食物刺激胃酸分泌。 - **儿童**:需保证食物软烂,避免过咸、过甜零食,优先选择蒸、煮类食物。 - **糖尿病患者**:主食需控制总量,搭配绿叶蔬菜,避免粥类快速升糖。 **五、饮食禁忌与习惯** 避免空腹食用酸性水果(如橘子、山楂),减少咖啡、酒精摄入;进餐时细嚼慢咽,每餐七八分饱,饭后半小时避免平躺。

    2026-03-13 19:10:47
  • 食管炎和食管癌的区别是什么?

    食管炎是食管黏膜的炎症,多见于胃酸反流、感染等,及时治疗可逆转;食管癌是食管上皮细胞的恶性肿瘤,多为长期慢性刺激(如吸烟、酗酒)或癌前病变(如巴雷特食管)进展而来,早期症状隐匿,预后与分期密切相关。两者区别核心:炎症可逆,癌变不可逆;病因不同,治疗和预后差异大。 **一、病因与诱因** 食管炎主要由胃酸反流(食管下括约肌功能障碍)、药物刺激(如阿司匹林)、感染(如真菌)等引起;食管癌高危因素包括长期吸烟酗酒、腌制食品摄入、食管白斑病等癌前病变,男性发病率高于女性,中老年人群风险更高。 **二、症状表现** 食管炎典型症状是胸骨后烧灼感、吞咽疼痛,餐后或平卧时加重,无进行性吞咽困难;食管癌早期可能仅偶发吞咽不适,随病情进展出现吞咽困难、体重下降、呕血等,症状逐渐加重且持续存在。 **三、诊断与检查** 食管炎诊断依靠胃镜、食管pH监测;食管癌需胃镜取活检、CT或PET-CT评估分期,胃镜是两者确诊的金标准。 **四、治疗原则** 食管炎以抑酸(如质子泵抑制剂)、促动力药为主,必要时抗反流手术;食管癌以手术、放化疗、靶向治疗为主,早期手术效果好,中晚期需综合治疗。 **五、预防建议** 食管炎需控制体重、避免高脂饮食、餐后避免立即平卧;食管癌需戒烟限酒、减少亚硝酸盐摄入、定期筛查高危人群(如40岁以上有家族史者)。

    2026-03-13 19:10:47
  • 食管炎和食管癌有什么明显区别?

    食管炎和食管癌的主要区别在于疾病性质和预后:食管炎是食管黏膜的炎症性病变,多由反流、感染等引起,及时干预可治愈;食管癌是食管上皮细胞的恶性肿瘤,早期症状隐匿,延误治疗会进展至晚期,预后较差。 **病因与病理** 食管炎常见病因包括胃酸反流(GERD)、感染(如念珠菌)、药物刺激或物理损伤(如误吞烫食),病理表现为黏膜充血、水肿甚至溃疡;食管癌主要与长期吸烟饮酒、HPV感染、遗传因素及癌前病变(如Barrett食管)相关,病理为上皮细胞异常增殖并浸润周围组织。 **临床表现** 食管炎典型症状为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛,餐后或平卧时加重,严重时可出现呕血或黑便;食管癌早期多无症状,中晚期表现为进行性吞咽困难、体重下降、声音嘶哑,晚期可能出现锁骨上淋巴结肿大或转移。 **诊断与治疗** 食管炎通过胃镜、食管pH监测确诊,治疗以抑酸药(如质子泵抑制剂)、黏膜保护剂为主,需避免辛辣、过烫食物及饮酒;食管癌需通过内镜活检、CT等明确分期,治疗以手术、放疗、化疗为主,早期手术切除预后较好,晚期多采用综合治疗延长生存期。 **特殊人群注意事项** 长期吸烟者、酗酒者及40岁以上有吞咽不适者需警惕食管癌,建议定期做胃镜筛查;GERD患者妊娠期间需注意体位调整(如抬高床头),减少反流刺激,避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤;儿童食管炎多由误食或感染引起,需及时就医排查异物或特殊病原体。

    2026-03-13 19:10:47
  • 食管炎和食管癌的区别是什么

    食管炎与食管癌的核心区别在于疾病性质和预后:食管炎是食管黏膜炎症,多为良性,及时干预可逆转;食管癌是食管上皮细胞恶性病变,早期难发现,进展后预后差。 **病因差异**:食管炎常由胃酸反流、感染或药物刺激引发;食管癌则与长期吸烟、酗酒、腌制食品摄入及HPV感染等因素相关。 **症状特点**:食管炎以烧心、吞咽疼痛为主,症状反复但无进行性加重;食管癌表现为吞咽困难逐渐加重,伴体重下降、呕血或黑便。 **诊断方式**:食管炎通过胃镜观察黏膜充血水肿,活检无癌细胞;食管癌需胃镜取病理活检,发现癌细胞或癌前病变。 **治疗策略**:食管炎以抑酸药、黏膜保护剂为主,配合生活方式调整;食管癌需手术、放化疗等综合治疗,早期手术切除5年生存率可达90%以上。 **高危人群提示**:长期反流性食管炎患者、40岁以上有家族史者需定期筛查;吸烟者、酗酒者及喜食烫食人群应尽早戒烟限酒,减少腌制食品摄入。

    2026-03-13 19:10:47
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