严明权

扬州大学附属医院

擅长:消化内镜诊断及治疗技术:食管胃底静脉曲张内镜下治疗,经皮胃造瘘,胃肠镜下EMR治疗,食管支架置入术等。

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个人简介
严明权,男,消化内科副主任医师。从事消化系统疾病诊治20余年,对消化内科常见病、多发病,如消化性溃疡、消化道肿瘤、肝硬化、急性胰腺炎诊治经验丰富,尤其擅长消化内镜检查及内镜下治疗,如消化道息肉切除、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗(套扎、硬化、组织胶治疗)、经皮胃造瘘(PEG)等。 展开
个人擅长
消化内镜诊断及治疗技术:食管胃底静脉曲张内镜下治疗,经皮胃造瘘,胃肠镜下EMR治疗,食管支架置入术等。展开
  • 甘胆酸高是什么原因?

    甘胆酸高通常与肝胆系统功能异常相关,常见于妊娠期肝内胆汁淤积症、慢性肝病或胆道梗阻等情况,需结合临床症状和其他检查综合判断。 **一、妊娠期生理变化** 孕期胎盘合成的雌激素增加,导致胆汁酸代谢异常,约10%孕妇出现甘胆酸升高,可能引发皮肤瘙痒和黄疸,增加早产风险,需定期监测肝功能。 **二、慢性肝病** 病毒性肝炎、肝硬化等慢性肝病会损伤肝细胞,影响胆汁酸代谢,使血清甘胆酸水平上升,伴随乏力、食欲减退等症状,需通过肝功能全套检查明确病因。 **三、胆道梗阻** 胆结石、胆管炎或肿瘤等阻塞胆道时,胆汁排泄受阻,甘胆酸逆流入血,常伴随腹痛、发热和黄疸,需影像学检查(如超声或CT)定位梗阻部位。 **四、其他因素** 药物性肝损伤、酒精性肝病或严重感染等也可能导致甘胆酸升高,需详细询问用药史和生活习惯,必要时进行肝穿刺活检明确诊断。 **特殊人群提示**:孕妇若甘胆酸持续升高,应尽早就诊,遵循产科医生指导;肝病患者需严格戒酒,避免使用肝毒性药物;胆道梗阻患者需注意饮食清淡,避免油腻食物加重症状。

    2026-03-18 21:50:10
  • 肠里长息肉有什么表现

    肠里长息肉可能无明显症状,多数在体检时偶然发现,少数会出现排便习惯改变、便血或腹痛等表现。 **一、无明显症状型** 息肉较小时通常无特殊表现,多在肠镜检查时发现。此类情况常见于直径<1厘米的息肉,尤其在定期体检中易被发现。 **二、排便习惯改变型** 息肉较大或位置特殊时,可能引起排便次数增多、腹泻或便秘交替,部分患者伴随排便不尽感。这与息肉刺激肠道黏膜有关,中老年人群需重点关注。 **三、便血型** 息肉表面糜烂或破溃时可出现便血,血液颜色多为鲜红色或暗红色,附着于粪便表面或混于其中。长期慢性失血可能导致贫血,需及时就医排查。 **四、腹痛型** 较大息肉阻塞肠道或引发肠梗阻时,可能出现腹部隐痛、胀痛或绞痛。此情况较少见,多提示息肉体积较大或位置特殊,需紧急处理。 **特殊人群提示**: - 中老年人群(≥50岁)及有家族息肉病史者,建议定期进行肠镜筛查。 - 长期吸烟、饮酒、高脂饮食者,息肉风险较高,需改善生活方式。 - 糖尿病、肥胖患者应控制基础疾病,降低息肉癌变风险。 **总结**:多数息肉无症状,建议通过定期体检早期发现。若出现排便异常或便血,需尽快就诊,明确诊断后遵医嘱治疗。

    2026-03-18 21:48:54
  • 患者现在诊断为胆源性胰腺炎

    胆源性胰腺炎是因胆道系统结石或炎症引发胰液排出受阻,胰管内压升高导致胰腺组织自身消化的急腹症,需结合胆道情况及胰腺炎严重程度制定方案。 一、急性胆源性胰腺炎(首次发作) 需尽快完成血常规、淀粉酶、胆红素、腹部CT等检查,明确胆道梗阻情况。若存在胆总管结石,应在胰腺炎控制后2周内行内镜或手术取石,避免复发。 二、复发性胆源性胰腺炎 建议尽早进行胆道影像学评估(如MRCP或ERCP),明确结石位置及胆管扩张程度。无症状的小结石可考虑药物溶石或定期观察,有梗阻风险的结石需手术或内镜干预。 三、合并胆道感染的胆源性胰腺炎 需联合使用广谱抗生素(如碳青霉烯类)控制感染,同时监测炎症指标(如CRP、降钙素原)。感染控制后48-72小时内评估手术指征,避免感染性休克等并发症。 四、特殊人群注意事项 老年患者需加强多器官功能监测,糖尿病患者需控制血糖波动,避免因高血糖加重胰腺负担。儿童患者需排查先天性胆道畸形,优先采用保守治疗,必要时行内镜微创干预。

    2026-03-18 21:30:09
  • 胃疼是怎么引起的啊

    胃疼的成因多样,包括饮食不规律、胃部疾病、精神压力及药物刺激等。需根据具体情况分析,以下是关键分类及应对: 一、饮食相关因素 长期暴饮暴食、辛辣生冷食物刺激或空腹时间过长,易引发胃黏膜充血水肿,导致胃疼。此类情况多见于饮食不规律人群,尤其熬夜后进食者风险更高。 二、胃部疾病因素 胃炎、胃溃疡等疾病会破坏胃黏膜屏障,胃酸刺激受损部位引发疼痛。有慢性胃病病史者需警惕,疼痛常伴反酸、嗳气,夜间或空腹时加重。 三、精神心理因素 长期焦虑、压力过大通过神经内分泌系统影响胃肠功能,导致功能性消化不良。情绪波动时症状明显,休息后可缓解,需关注心理状态调节。 四、药物与外部刺激 非甾体抗炎药(如阿司匹林)、抗生素等可能损伤胃黏膜,酒精、烟草也会加重刺激。长期服药者或酗酒人群需格外注意,避免药物叠加使用。 特殊人群注意:儿童及孕妇胃疼需谨慎用药,优先非药物干预;老年人若伴随体重下降、黑便等,可能提示严重病变,应及时就医检查。

    2026-03-18 21:07:44
  • 埃索美拉唑镁肠溶片‘

    埃索美拉唑镁肠溶片是一种质子泵抑制剂,主要用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等酸相关疾病,通常需连续服用1~4周,具体疗程依病情而定。 **适用场景**:用于缓解胃酸过多引起的胃灼热、反酸症状,治疗十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病。服药期间避免辛辣刺激食物,减少咖啡、酒精摄入,以降低胃酸分泌刺激。 **特殊人群**:孕妇及哺乳期妇女慎用,需医生评估;严重肾功能不全患者禁用;老年人可能因代谢减慢需调整剂量,应定期监测肝肾功能。 **用药注意**:空腹整片吞服,不可咀嚼或压碎;与其他药物合用时需咨询医生,避免药物相互作用;长期使用可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险,需定期复查。 **替代方案**:若对质子泵抑制剂不耐受,可考虑H2受体拮抗剂短期缓解,但需在医生指导下使用。非药物干预如抬高床头、规律饮食等可辅助改善症状。

    2026-03-18 20:59:11
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