季峰

扬州大学附属医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换、关节周围骨折、四肢复杂性创伤修复和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
季峰,骨科副主任医师。从事骨科临床专业20余年,熟练掌握各种创伤、骨疾病的诊断治疗,擅长髋、膝关节置换及四肢复杂性骨折的手术,对关节周围骨折手术及微创接骨板固定有独到方法。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换、关节周围骨折、四肢复杂性创伤修复和治疗。展开
  • 脚骨折后可以热水泡脚吗

    脚骨折后是否可以热水泡脚需分阶段判断,骨折初期(1-2周内)因局部仍有出血、水肿,不建议热水泡脚;肿胀消退、骨折线稳定后(通常2周后),可在医生评估后适当进行。 急性期(1-2周内):禁止热水泡脚 骨折初期,断端及周围组织存在小血管破裂出血,局部肿胀明显。热水泡脚会扩张血管,加重出血和组织水肿,延缓肿胀消退,可能影响骨痂形成速度。此阶段建议冷敷(24-48小时内)止血,避免热敷。 恢复期(2周后):需医生评估后进行 当骨折部位肿胀基本消退、皮肤无破损或感染时,可在骨科医生指导下温水泡脚。泡脚能促进局部血液循环,加速代谢废物排出,缓解肌肉僵硬,利于骨折愈合。水温控制在38-42℃,每次15分钟左右,避免过热烫伤。 特殊人群需谨慎 糖尿病患者因末梢神经敏感性下降,易烫伤,水温需低于38℃,时间不超过10分钟;老年及血液循环较差者,泡脚后需观察皮肤颜色,避免长时间浸泡;合并高血压、心脑血管疾病者,水温过高可能引发血压波动,建议水温不超过40℃,时间不超过15分钟。 泡脚方法与注意事项 水温以手腕内侧试温(不烫为宜),水位过脚踝,时间15-20分钟。若需辅助药物(如艾叶、红花),需经主治医生同意,避免自行使用活血药物。泡后立即擦干足部,尤其趾间,穿保暖袜子,防止受凉。 个体化评估是关键 是否泡脚需结合骨折愈合情况、肿胀程度及基础疾病综合判断,建议先咨询主治医生。若泡脚后出现疼痛加剧、皮肤红肿等,需立即停止并就医,避免不当操作影响恢复。

    2026-01-14 12:24:58
  • 从屁股到腿疼咋回事

    从屁股到腿疼通常是坐骨神经受到压迫或刺激引起的放射痛,最常见于腰椎间盘突出症,也可能与梨状肌综合征、血管病变等有关。 腰椎间盘突出症 这是最常见病因,约占坐骨神经痛病例的60%~70%。腰椎退变或外力导致髓核突出压迫神经根,引发臀部至大腿后侧、小腿的放射性疼痛,常伴麻木、肌力下降,咳嗽或弯腰时加重。好发于L4-L5、L5-S1节段,久坐、重体力劳动者风险较高。急性期可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状,孕妇、哺乳期女性需谨慎。 梨状肌综合征 臀部深层梨状肌紧张或损伤可卡压坐骨神经,表现为臀部疼痛并向下肢放射,疼痛范围较局限,梨状肌紧张试验阳性(髋关节内旋时疼痛加重)。长期久坐、运动不当易诱发,可通过拉伸锻炼和物理治疗改善。 坐骨神经炎 病毒感染(如带状疱疹)、糖尿病神经病变等可引发坐骨神经无菌性炎症,疼痛多为持续性刺痛或烧灼感,夜间加重,伴下肢感觉异常。糖尿病患者需严格控糖,避免神经损伤进展。 血管性疾病 下肢动脉硬化、静脉血栓等血管问题也可引起疼痛。动脉性疼痛伴下肢发凉、皮肤苍白,静脉性疼痛为胀痛,活动后加重。老年人、糖尿病、高血压患者风险高,需及时排查血管超声。 其他病因 盆腔炎症、卵巢囊肿(女性)、髋关节炎等也可能牵涉至下肢。孕妇因盆腔压力增加,腰椎负荷增大,易诱发症状,建议通过侧卧位、避免久坐缓解。 提示:若疼痛持续加重、伴大小便障碍或下肢无力,需立即就医排查腰椎急症或血管栓塞。

    2026-01-14 12:23:46
  • 半月板和韧带损伤的治疗方法有什么

    半月板和韧带损伤的治疗需结合损伤类型、程度及个体情况,主要包括保守治疗、手术修复、康复训练、药物辅助及特殊人群调整等方法。 保守治疗适用于轻度损伤(如半月板Ⅰ-Ⅱ度撕裂、韧带Ⅰ-Ⅱ度拉伤)。急性期需制动休息、冰敷(每次15-20分钟)、加压包扎、抬高患肢,必要时佩戴支具固定;疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布);后期配合超声波、磁疗等物理治疗促进修复,避免过早负重。 手术治疗适用于严重损伤(如半月板Ⅲ度撕裂、韧带完全断裂)。半月板损伤可行关节镜下缝合术(年轻患者)或部分切除成形术;韧带损伤(如前交叉韧带断裂)多需关节镜下重建术。手术需尽早评估(48-72小时内),术后规范康复以恢复关节稳定性。 康复训练分阶段进行。术后早期(1-2周)以被动活动为主(如CPM机辅助);中期(3-6周)强化股四头肌、腘绳肌力量训练(直腿抬高、靠墙静蹲);后期(6周后)逐步恢复负重及平衡能力(单腿站立、步态训练)。需在康复师指导下进行,避免代偿动作。 药物辅助以对症治疗为主。口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛炎症,但需警惕胃肠道刺激、肾功能影响;外用药物(如双氯芬酸乳胶剂)局部止痛。药物仅为辅助,不可替代手术或康复,需遵医嘱短期使用。 特殊人群注意事项:老年人(尤其骨质疏松者)缩短负重时间,优先保守治疗;孕妇禁用口服非甾体抗炎药,采用物理治疗缓解症状;儿童青少年手术需谨慎(如选择自体肌腱避免影响发育)。治疗方案需结合年龄、基础疾病个体化调整。

    2026-01-14 12:22:32
  • 脖子别住筋了怎么办

    脖子“别住筋”多为急性颈部软组织损伤(俗称落枕),处理需遵循“48小时内冷敷制动、48小时后热敷舒缓、结合轻柔拉伸与药物辅助”原则,多数3-7天可缓解,特殊情况需专业干预。 急性期紧急处理(48小时内) 立即停止颈部活动,避免转头、低头等动作加重肌肉拉伤。用毛巾包裹冰袋冷敷颈部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,可减轻局部炎症和疼痛,注意避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。 缓解期热敷与轻柔拉伸(48小时后) 改用温热敷(热水袋或热毛巾)促进血液循环,每次15分钟缓解肌肉僵硬。随后轻柔拉伸颈部:缓慢向前后、左右活动颈部,每个方向保持10-15秒(如低头、仰头、侧屈),避免疼痛加重的动作,重复2-3组。 药物辅助治疗(按需使用) 疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛;伴肌肉痉挛者,可在医生指导下加用肌松药(如乙哌立松)。注意:孕妇、消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药,避免长期自行用药。 专业干预(症状持续时) 若疼痛超过3天无缓解,或伴随手臂麻木、头晕、活动受限加重,需及时就诊。由骨科或康复科医师评估,可能通过针灸、理疗或手法复位缓解,切勿自行按摩或强行复位,以免加重损伤。 特殊人群注意事项 孕妇:优先物理治疗(热敷、轻柔拉伸),避免药物,必要时就医; 老年人:拉伸力度宜轻,避免骨质疏松导致的二次损伤; 颈椎病患者:先排除颈椎间盘突出、不稳等病变,在医师指导下处理,防止症状恶化。

    2026-01-14 12:21:34
  • 腰部腰肌劳损,如何锻炼

    腰部腰肌劳损的锻炼需以增强腰背部核心肌群力量、改善腰椎稳定性为核心,结合科学动态训练与姿势矫正,避免加重损伤的动作,循序渐进开展。 核心肌群激活训练 以腹横肌等深层稳定肌群训练为基础,通过腹式呼吸法(吸气时腹部鼓起,呼气时收紧腹部使肚脐贴向脊柱)激活腹横肌,每次训练5-10分钟,临床研究显示坚持8周可提升腰椎稳定性30%以上。 动态拉伸与灵活性训练 放松紧张的竖脊肌,改善腰椎活动度。推荐猫牛式(四足跪姿,吸气抬头塌腰、呼气含胸弓背,缓慢重复10次)和侧弓步拉伸(站立侧屈,一手触地,每侧30秒),动作幅度以无疼痛为限,避免过度后伸。 渐进抗阻力量训练 增强腰背部肌群力量需循序渐进。小飞燕(俯卧抬上半身及双腿,维持10秒后放松,每组10次)、靠墙静蹲(屈膝45度,背部贴墙维持30秒),避免憋气或过度后弯,每周3次,逐步增加强度。 姿势矫正与日常保护 久坐时保持腰椎中立位(腰部贴合椅背,膝盖与髋同高),每30分钟起身活动;站立时抬头挺胸,使用腰垫支撑;避免弯腰搬重物,采用屈膝屈髋姿势,正确姿势可降低腰椎负荷40%。 特殊人群锻炼调整 急性发作期(疼痛VAS>5分)暂停抗阻训练,以静态拉伸和休息为主;孕妇优先选择单腿臀桥、盆底肌收缩(凯格尔运动),避免仰卧抬腿增加腹压;骨质疏松者选择低强度抗阻(弹力带侧平举),避免负重深蹲。 (药物辅助可短期缓解疼痛,如非甾体抗炎药布洛芬、肌松药乙哌立松,需遵医嘱使用)

    2026-01-14 12:20:43
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