马玲

武汉大学中南医院

擅长:不孕不育。

向 Ta 提问
个人简介
马玲,女,生殖医学中心副主任医师,从事生殖医学专业临床、研究工作十余年,承担及参与多项国家及省级科研项目,其中1项获湖北省科技进步一等奖。擅长女性不孕症的诊断及治疗,在体外受精及胚胎移植(试管婴儿)、人工授精、复发性流产诊治、排卵监测等方面临床经验丰富。展开
个人擅长
不孕不育。展开
  • 移植后吃什么容易着床

    移植后着床需注意饮食,应摄入蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼类等,其中特殊病史人群需遵医嘱控量;富含维生素的食物中,维生素E助于生殖系统,叶酸利于胚胎发育,不同人群食用有相应注意事项;富含矿物质的食物里,铁可防贫血,锌与生殖系统相关,特殊病史人群需依医嘱调整;还应选择易消化食物如小米粥等,不同年龄人群均要注意。 富含维生素的食物 维生素E:有研究表明,维生素E可能对生殖系统有一定益处。富含维生素E的食物有坚果类(如杏仁、核桃等)、橄榄油等。维生素E可以维持生殖器官的正常功能,有助于调节内分泌等,对着床有一定的促进作用。不同年龄段的人群都可适量食用坚果,但儿童食用时需注意避免呛噎,有过敏史的人群要谨慎选择。 叶酸:叶酸对于胚胎的正常发育非常重要,缺乏叶酸可能会增加胎儿神经管畸形等风险。富含叶酸的食物有绿叶蔬菜(如菠菜、生菜等)、柑橘类水果等。女性在移植前后都应保证足够的叶酸摄入,一般建议每天摄入400微克左右的叶酸。不同生活方式的人群都应注意摄入富含叶酸的食物,对于备孕或移植后的女性,更要确保叶酸的充足供应,有特殊病史如癫痫等正在服用可能影响叶酸代谢药物的人群,需要在医生指导下调整叶酸的摄入。 富含矿物质的食物 铁:铁是参与氧气运输的重要矿物质,移植后身体需要充足的血液供应来维持各项生理活动,铁可以预防贫血。富含铁的食物有动物肝脏(如猪肝)、红色肉类、豆类等。不同性别和年龄的人群都需要适量摄入铁,但对于有肝脏疾病等特殊病史的人群,食用动物肝脏等需要谨慎,应遵循医生的建议。 锌:锌与生殖系统的正常功能密切相关,缺锌可能会影响生殖激素的分泌等。富含锌的食物有牡蛎、瘦肉、南瓜籽等。不同生活方式的人群都可适当摄入含锌食物,对于备孕或移植后的人群,保证锌的摄入有助于维持生殖系统的良好状态,有胃肠道疾病等影响锌吸收的病史人群,需要根据病情调整锌的摄入方式或量。 易消化的食物 移植后身体的消化功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物,如小米粥、软面条等。这类食物不会给胃肠道带来过大的负担,能够保证营养的良好吸收。不同年龄的人群都应注意选择易消化的食物,对于儿童,要保证食物的软烂程度,避免引起消化不良;对于老年人,消化功能相对较弱,也应多选择易消化的食物来保证营养摄入。

    2025-11-27 12:23:04
  • 一月一粒长效避孕药

    一月一粒长效避孕药通过抑制下丘脑 - 垂体轴等实现避孕,适用已完成生育且短期内无再生育意愿能遵医嘱的育龄女性,但患有严重肝脏疾病、控制不佳高血压、激素依赖性肿瘤病史等特定健康状况者不适用,部分使用者会出现月经紊乱等副作用,使用前需进行肝肾功能、血压等全面健康评估,育龄女性有相关病史需谨慎,使用前要咨询专业医生。 一、作用原理 一月一粒长效避孕药多含雌激素与孕激素复合成分,其作用机制主要是通过抑制下丘脑-垂体轴,进而抑制排卵,同时改变宫颈黏液性状,阻碍精子穿透,还能影响子宫内膜形态与功能,不利于受精卵着床,从而实现避孕效果,一般在规律服用时能达到较好避孕作用,其避孕有效率通常基于临床研究数据支持有一定保障。 二、适用人群要点 已完成生育且短期内无再生育意愿、能遵医嘱规律用药的育龄女性可考虑使用,但需注意存在特定健康状况的人群不适用。例如,患有严重肝脏疾病者,因药物需经肝脏代谢,可能加重肝脏负担;患有高血压且控制不佳者,此类药物中的激素成分可能影响血压波动;有乳腺癌等激素依赖性肿瘤病史者,该类药物的激素作用可能诱发肿瘤进展。 三、可能出现的副作用情况 部分使用者可能出现月经紊乱,如经期延长、经量增多或减少等,这与药物对内分泌系统的干扰有关;也可能有类早孕反应,表现为恶心、呕吐等,但一般随用药时间延长可逐渐适应;少数人还可能出现体重增加,这与药物影响代谢有关,但具体表现因个体差异有不同,并非所有使用者都会出现相同程度副作用。 四、使用前健康评估要求 在使用一月一粒长效避孕药前,需进行全面健康评估,包括肝肾功能检查,因为药物代谢与排泄涉及肝肾;还需检查血压,确保血压处于稳定可控状态;同时要排查是否有激素相关肿瘤病史等,通过这些评估来判断个体是否适合使用该类避孕药,以保障用药安全。 五、特殊人群温馨提示 对于育龄女性,若有肝肾疾病史,使用该避孕药可能进一步损害肝肾功能,需谨慎;高血压女性使用时要密切监测血压变化,因为药物可能影响血压稳定;有乳腺癌等激素相关性肿瘤病史者,绝对禁止使用,以免激素刺激导致肿瘤复发或进展;育龄女性在考虑使用前务必咨询专业医生,由医生综合个体具体健康状况来判断是否适宜使用,并给予专业用药建议,充分体现人文关怀与医疗专业性结合。

    2025-11-27 12:22:51
  • 盆腔积液会导致不孕不育吗

    盆腔积液分生理性和病理性,生理性通常不致不孕不育,病理性可能影响生育。病理性包括盆腔炎性疾病致输卵管等受影响、盆腔结核破坏生殖器官组织、子宫内膜异位症影响排卵等,有生育计划者发现病理性盆腔积液应及时就医针对性治疗,不同人群面对病理性盆腔积液需注意不同方面。 生理性盆腔积液 产生原因及特点:在女性排卵期,卵泡破裂会有少量卵泡液积聚在盆腔;月经期时,少量经血可能逆流至盆腔,这些都属于生理性盆腔积液,一般积液量较少,多在10-20毫升左右,且无明显不适症状,通常会自行吸收,不会对生殖系统功能造成影响,所以不会导致不孕不育。 病理性盆腔积液 常见病因及影响 盆腔炎性疾病:如输卵管炎、子宫内膜炎等,炎症刺激会使盆腔内产生较多炎性渗出物形成积液。炎症可能会破坏输卵管的黏膜结构,影响输卵管的蠕动功能,导致输卵管粘连、堵塞,使卵子和精子无法正常相遇结合,或者受精卵无法顺利通过输卵管到达宫腔着床,从而引发不孕。例如,有研究表明,盆腔炎性疾病患者发生不孕的风险比非患者显著升高。 盆腔结核:结核杆菌感染盆腔,会引起盆腔内的炎性反应和渗出,形成盆腔积液。结核病变可能会破坏盆腔内的生殖器官组织,如破坏输卵管、子宫内膜等,严重影响生育功能。盆腔结核导致输卵管堵塞、宫腔粘连等情况较为常见,进而引发不孕不育。 子宫内膜异位症:异位的子宫内膜会在盆腔内生长,引起炎症反应和渗出,形成盆腔积液。子宫内膜异位症会影响卵巢的排卵功能、输卵管的拾卵和蠕动功能,还可能导致盆腔内环境改变,影响受精卵的着床,从而增加不孕不育的发生几率。 对于有生育计划的人群,如果发现有盆腔积液,尤其是病理性盆腔积液,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。在治疗过程中,要遵循循证医学原则,根据具体病情采取合适的治疗方案,如针对盆腔炎性疾病进行抗感染治疗,针对盆腔结核进行抗结核治疗,针对子宫内膜异位症采取相应的药物或手术治疗等。同时,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在面对盆腔积液时需要注意的方面也有所不同,例如年轻女性如果发现病理性盆腔积液,要更加重视及时治疗,以减少对生育功能的影响;有盆腔手术史或既往有盆腔炎症病史的人群,发生病理性盆腔积液导致不孕不育的风险相对较高,更应密切关注盆腔情况,定期进行妇科检查等。

    2025-11-27 12:22:32
  • 畸形精子能受孕吗

    畸形精子可能受孕但概率低且有风险,正常形态精子率低受孕难,畸形精子受孕易致胚胎发育异常、影响生育质量,男性需查病因并应对,备孕夫妻孕期要加强产检,高龄男性要重视精子质量评估与排查病因,男性备孕要保持健康生活方式。 一、畸形精子受孕的概率情况 一般来说,正常形态的精子比例越低,受孕难度越大。根据相关研究,当正常形态精子率低于30%时,受孕的几率会明显降低。这是因为畸形精子可能存在运动能力、穿透卵子的能力等方面的缺陷,从而影响受精过程。例如,一些头部畸形、尾部畸形的精子,其运动轨迹可能异常,难以顺利到达输卵管与卵子结合。 二、畸形精子受孕的风险 1.胚胎发育异常风险:即使畸形精子成功使卵子受精,也可能导致胚胎发育异常。因为畸形精子的遗传物质可能存在缺陷,在胚胎发育过程中,这些异常的遗传物质可能会影响细胞的正常分裂、分化等过程,增加流产、胎儿畸形等不良妊娠结局的发生风险。有研究表明,由畸形精子受精形成的胚胎,其染色体异常的发生率相对较高。 2.影响生育质量:受孕后即使胎儿能够正常发育至足月分娩,也可能存在出生后健康方面的隐患。比如,可能出现生长发育迟缓、智力发育受影响等情况,这与精子畸形所带来的遗传物质异常等因素密切相关。 三、相关人群的注意事项 1.男性自身情况:如果男性存在较多畸形精子的情况,需要进一步检查明确病因,如是否存在生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌紊乱等问题。不同病因的应对方式不同,若存在生殖系统感染,需要进行抗感染治疗;精索静脉曲张可能需要根据病情严重程度考虑手术等治疗措施;内分泌紊乱则需要调整内分泌状态。 2.备孕夫妻:对于备孕的夫妻,如果男性存在畸形精子比例较高的情况,女性在孕期需要加强产前检查,包括唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等,以便及时发现胚胎或胎儿是否存在异常情况。同时,备孕期间男性要注意保持健康的生活方式,如戒烟戒酒、避免接触有毒有害物质、适度运动、保持良好的作息等,以改善精子质量。 3.特殊人群:对于有生育计划的高龄男性,由于随着年龄增长,精子质量本身可能下降,畸形精子的比例可能会升高,所以这类人群更要重视精子质量的评估和相关病因的排查。如果发现畸形精子比例异常,应及时就医,遵循医生的建议进行相应的检查和处理。

    2025-11-27 12:21:54
  • 优生优育四项检查有哪些呢

    优生优育四项检查指TORCH综合征实验室检查含弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检查,不同人群有不同注意事项,育龄女性计划怀孕前3-6个月检查,孕期女性孕早期可查,有不良孕产史女性更应重视排查TORCH感染等致不良孕产史因素以降低风险。 优生优育四项检查通常指的是TORCH综合征的实验室检查,包括以下四项: 弓形虫(TOX)检查:弓形虫感染可通过胎盘传给胎儿,引起胎儿畸形、流产等。检查方法主要有血清学检查等,若孕妇感染弓形虫,会影响胎儿发育,通过该项检查可早期发现孕妇是否感染弓形虫。 风疹病毒(RV)检查:孕妇感染风疹病毒后,可能导致胎儿先天性风疹综合征,出现先天性心脏病、白内障、耳聋等多种畸形。通过检测血清中风疹病毒抗体来判断是否感染,如IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性提示既往感染且有一定免疫力。 巨细胞病毒(CMV)检查:巨细胞病毒感染可引起胎儿生长受限、智力低下、小头畸形等。检查包括血清学检查等,通过检测CMV抗体来判断孕妇是否感染巨细胞病毒,若孕妇原发感染巨细胞病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿。 单纯疱疹病毒(HSV)检查:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型,孕妇感染后可通过胎盘或产道感染胎儿,引起胎儿畸形、流产等。检查包括检测单纯疱疹病毒抗体等,如孕妇在孕期感染单纯疱疹病毒,可能会对胎儿造成不良影响。 不同人群在优生优育四项检查中的注意事项 育龄女性:计划怀孕的育龄女性应在孕前进行优生优育四项检查,一般建议在备孕前3-6个月进行检查,以便及时发现问题并采取相应措施。如果检查发现有感染情况,需要在医生指导下进行治疗,待病情稳定、相关指标恢复正常后再考虑怀孕,避免孕期感染对胎儿造成不良影响。 孕期女性:孕期女性也需要根据情况进行优生优育四项检查,尤其是在孕早期,通过检查可以了解孕妇是否有TORCH相关感染,以便及时采取措施保障胎儿健康。例如孕早期发现风疹病毒感染,可能需要进一步评估胎儿情况,如通过超声检查等了解胎儿发育是否正常。 有不良孕产史女性:曾经有过流产、胎儿畸形等不良孕产史的女性,更应重视优生优育四项检查,通过检查排查是否存在TORCH感染等导致不良孕产史的因素,从而针对性地进行治疗和干预,降低再次出现不良孕产史的风险。

    2025-11-27 12:21:31
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