麻勇

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:普外科常见病与多发病的诊断和治疗。

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个人简介
麻勇,教授,研究员,副主任医师,医学博士、博士后,博士研究生导师,国际肝胆胰协会(IHPBA)会员,世界华人医师协会会员,美国肝病研究学会(AASLD)会员,美国哈佛大学医学院访问学者,IHPBA中国分会肝胆胰MDT专业委员会常委,中国研究型医院学会数字医学外科专业委员会数字化肝胆胰外伤学组委员,黑龙江省医学会消化道肿瘤专业委员会委员,黑龙江省医学会腔镜外科分会青年委员,黑龙江省医师协会肝胆外科专业委员会常务委员,黑龙江省医师协会微创外科专业委员会委员,黑龙江省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员兼秘书,黑龙江省医促会肿瘤防治与康复专业委员会委员。 展开
个人擅长
普外科常见病与多发病的诊断和治疗。展开
  • 肝内胆管癌早期症状和前兆

    肝内胆管癌早期有一些症状和前兆,症状表现包括消化道症状如食欲减退等、腹痛;前兆相关情况有黄疸轻度前兆、不明原因体重减轻、乏力,且不同人群对这些表现的重视和察觉情况有差异。 一、症状表现 消化道症状:早期可能出现食欲减退、消化不良、腹胀等非特异性消化道症状。例如部分患者会感觉进食后上腹部饱胀不适,这是因为肿瘤可能影响了胆管的正常胆汁排泄功能,进而干扰了食物的消化过程,尤其在进食油腻食物后症状可能更明显。不同年龄、性别人群均可能出现此类症状,但一般容易被忽视,特别是老年人群可能本身消化功能就有所减退,容易将其归为衰老相关表现而未及时重视。 腹痛:部分患者会有右上腹或上腹部隐痛、胀痛等。疼痛程度不一,可能为间歇性发作。这是由于肿瘤生长导致胆管受到牵拉或侵犯周围组织引起。对于有胆道疾病病史的人群,如既往有胆管结石等情况,出现腹痛症状时更需警惕肝内胆管癌的可能,因为基础疾病可能会掩盖早期症状或使症状不典型。 二、前兆相关情况 黄疸相关前兆:少数患者可能出现轻度黄疸前兆,表现为皮肤、巩膜轻度发黄,这是因为肿瘤若堵塞胆管,早期可能导致胆汁排泄轻度受阻,血中胆红素轻度升高。但这种情况容易被误认为是劳累等原因引起的,尤其是年轻人群如果生活方式不规律,可能不会首先联想到肝脏疾病。 体重变化前兆:部分患者会出现不明原因的体重减轻,尤其是短期内体重下降较明显时。这是因为肿瘤生长消耗机体能量,影响了营养物质的吸收等。不同性别在体重变化上可能无明显特异性差异,但女性可能更关注自身体重变化,相对男性可能更早察觉异常,但也容易被归因于减肥等因素而未深入检查。 乏力前兆:早期可能出现全身乏力、疲倦感,即使经过休息也难以缓解。这是因为肿瘤代谢产生的毒素等影响了机体的正常代谢功能,导致患者感觉虚弱无力。老年人群本身身体机能下降,出现乏力时更易被忽视,而年轻人群如果平时生活方式较健康,突然出现乏力则需引起重视。

    2025-12-03 11:27:27
  • 胆囊息肉的治疗方法

    胆囊息肉的治疗方法包括定期复查、手术治疗(如胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等)及其他治疗方法(如胆囊息肉摘除术、胆囊部分切除术等),具体治疗方法应根据息肉的大小、数量、位置、症状等因素决定,儿童患者的治疗需谨慎评估。此外,保持健康的生活方式也有助于预防胆囊息肉的发生。 1.定期复查:对于直径小于10毫米、无明显症状的胆囊息肉,一般不需要立即治疗,可每6个月至1年进行一次超声检查,观察息肉的大小、形态等变化。 2.手术治疗: 胆囊切除术:是治疗胆囊息肉的主要方法。对于直径大于10毫米、基底部宽大、逐渐增大、合并胆囊结石或胆囊壁增厚等恶变危险因素的息肉,应及时进行手术治疗。 腹腔镜胆囊切除术:是一种微创手术,通过在腹部插入小孔,插入器械进行手术,具有创伤小、恢复快等优点。 3.其他治疗方法: 胆囊息肉摘除术:对于一些特殊类型的胆囊息肉,如胆囊腺肌瘤病、胆囊颈部息肉等,可能需要进行胆囊息肉摘除术。 胆囊部分切除术:对于一些位置特殊、无法进行息肉摘除的胆囊息肉,可能需要进行胆囊部分切除术。 需要注意的是,胆囊息肉的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,如息肉的大小、数量、位置、症状等。同时,患者在治疗后应定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。 对于儿童患者,由于胆囊息肉的发生率较低,且大多数为良性,一般不建议进行手术治疗。对于有症状或有恶变倾向的儿童患者,可考虑进行手术治疗。在治疗前,应充分评估患者的病情和手术风险,并与家长进行充分沟通。 此外,胆囊息肉的发生与多种因素有关,如生活方式、饮食习惯等。保持健康的生活方式和饮食习惯对预防胆囊息肉的发生和发展具有重要意义。建议保持适量的运动、控制体重、减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入、戒烟限酒等。 总之,胆囊息肉的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,同时应注意定期复查和保持健康的生活方式。如有疑问,可咨询医生或相关专业人士。

    2025-12-03 11:26:48
  • 胆息肉怎么治疗

    胆息肉无明显临床症状且息肉直径小于1厘米时定期超声监测病情变化,儿童需关注检查安全性及随访规律性、孕妇要综合妊娠周期安排随访,手术指征为出现相关症状、息肉直径≥1厘米等情况,主要手术方式为腹腔镜胆囊切除术,儿童手术需评估身体状况等、孕妇要综合妊娠阶段等权衡手术时机。 一、观察随访情况 当胆息肉患者无明显临床症状且息肉直径小于1厘米时,通常建议定期进行超声检查监测病情变化。一般每6-12个月进行一次腹部超声检查,通过观察息肉的大小、形态、基底部情况等,来判断息肉是否有恶变倾向。因为此类较小且无症状的胆息肉恶变风险相对较低,通过定期随访能及时发现息肉的异常变化。对于儿童群体,若出现胆息肉且符合此观察随访情况,由于儿童处于生长发育阶段,需格外关注超声检查的安全性及随访的规律性,确保及时察觉息肉可能出现的不利变化;孕妇若属于此情况,要综合妊娠周期等因素合理安排随访时间,在保障孕妇自身健康的同时,尽量减少检查对胎儿的潜在影响。 二、手术治疗情况 1.手术指征:当胆息肉患者出现右上腹疼痛、恶心呕吐等相关症状,或者息肉直径≥1厘米、息肉基底部较宽、合并胆囊结石、怀疑息肉有恶变倾向时,通常需要考虑手术治疗。例如,息肉直径较大时,其恶变概率相对增加;基底部较宽的息肉可能更易发生不良变化;合并胆囊结石的情况会相互影响病情发展,此时手术干预较为必要。 2.手术方式:主要的手术方式为腹腔镜胆囊切除术。该手术具有创伤小、患者术后恢复快等优点。但对于特殊人群需谨慎对待,儿童患胆息肉较为罕见,若需手术,要充分评估儿童的身体状况、生长发育需求等,确保手术对儿童未来生长发育的影响降至最低;孕妇患胆息肉需要综合妊娠阶段、病情严重程度等多方面因素来权衡手术时机,比如在妊娠中晚期,若病情需要手术,要在保障孕妇安全的前提下,尽量减少手术对胎儿的影响,同时术后的恢复也需兼顾孕妇和胎儿的健康状况。

    2025-12-03 11:25:51
  • 新生儿胆道闭锁有什么症状

    新生儿胆道闭锁有多种症状,黄疸是最早且常见症状,呈进行性加重,皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色、粪便白陶土色;腹部有肝脏肿大(右上腹可触及,质地硬,后期伴脾大)、腹部膨隆;营养及生长发育方面体重增长缓慢、消瘦、精神差;病情严重者有嗜睡等表现,未及时治疗会出现肝硬化、腹水等严重并发症。 是新生儿胆道闭锁最常见且最早出现的症状,通常在出生后2-3周时逐渐明显,而且黄疸会呈进行性加重。正常新生儿出生后胆红素会有一定变化过程,而胆道闭锁患儿由于胆道梗阻,胆红素排泄受阻,导致血液中胆红素水平持续升高,皮肤、巩膜会越来越黄,尿液颜色也会加深,类似浓茶色,粪便颜色会逐渐变浅,甚至呈白陶土色。这是因为胆红素不能正常排入肠道形成粪便中的胆色素,所以粪便颜色变浅。 腹部情况 肝脏肿大:患儿的肝脏会明显增大,在右上腹可以触及肿大的肝脏,质地较硬。这是由于胆道梗阻后,胆汁在肝脏内淤积,导致肝脏细胞肿胀、增生等,从而使肝脏体积增大。随着病情进展,肝脏肿大可能会更加明显,并且可能会伴有脾脏肿大,一般在疾病后期出现,是因为门静脉高压等原因导致脾脏淤血肿大。 腹部膨隆:部分患儿可能会出现腹部膨隆的情况,这是因为肝脏肿大以及可能存在的腹腔内积液等原因导致腹部外观异常。 营养及生长发育 由于胆道闭锁影响了脂肪等营养物质的消化吸收,患儿会出现营养发育不良的表现,体重增长缓慢甚至不增,身体消瘦,精神状态相对较差。因为胆汁是帮助脂肪消化的重要消化液,胆道梗阻后胆汁分泌和排泄受阻,脂肪消化吸收受影响,长期如此就会影响患儿的营养状况和生长发育。 其他表现 病情严重的患儿可能会出现嗜睡、反应低下等情况,这是因为胆红素脑病等并发症的潜在可能,或者是由于长期营养缺乏、身体状况差等原因导致。如果没有得到及时治疗,随着时间推移,会逐渐出现肝硬化、腹水等严重并发症,进一步加重病情,威胁患儿生命。

    2025-12-03 11:24:02
  • 儿童胆囊结石最佳的治疗方案

    儿童胆囊结石的治疗方案应根据患儿具体情况综合考虑,包括年龄、结石大小、症状等因素,治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗,具体方案需遵循医生建议。 1.非手术治疗: 饮食调整:对于无症状的儿童胆囊结石,饮食调整是重要的治疗方法。建议患儿保持均衡的饮食,增加蔬菜、水果和富含纤维的食物摄入,减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入。 定期复查:定期进行超声检查,密切观察结石的大小、数量和胆囊壁的变化。如果结石没有明显变化或症状不加重,可以继续观察。 2.手术治疗: 手术时机:对于有症状或结石较大(直径大于3cm)、胆囊壁增厚(大于4mm)、胆囊结石合并胆囊息肉等情况的儿童,手术治疗是推荐的选择。 手术方式:手术治疗的方式主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优点,已成为儿童胆囊结石手术的首选方法。 术后注意事项:术后需要注意休息,避免剧烈运动。饮食应逐渐从清流食过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食。按照医生的建议进行药物治疗和定期复查。 需要注意的是,儿童胆囊结石的治疗方案应根据具体情况制定,治疗过程中需要密切关注患儿的病情变化,并遵循医生的建议进行治疗。此外,对于儿童胆囊结石的治疗,还需要考虑到患儿的生长发育和心理需求,提供全面的医疗和护理支持。 特殊人群提示: 对于有胆囊结石家族史的儿童,应更加密切地关注胆囊结石的发生和发展。 对于肥胖的儿童,应通过健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动,来控制体重,以减少胆囊结石的风险。 在治疗过程中,应注意避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。 总之,儿童胆囊结石的治疗需要综合考虑患儿的年龄、结石情况、症状等因素,选择合适的治疗方案。家长应积极配合医生的治疗,定期带患儿进行复查,以确保患儿的健康。如果对儿童胆囊结石的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-12-03 11:23:04
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