戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 真性近视还能恢复吗

    真性近视是眼轴延长等致不可逆屈光不正,成因有遗传和环境因素。其无法自然恢复因眼轴变长及屈光状态改变不可逆。可通过增加户外活动、戴合适眼镜或角膜塑形镜、用低浓度阿托品滴眼液延缓进展。儿童要保正确姿势、控用眼时间等;青少年要定期查视力、防护眼部;成年人度数稳定可手术矫正,不稳定要注意用眼习惯等并合理选矫正方式。 真性近视无法自然恢复的机制 从解剖结构来看,真性近视发生后眼轴已经变长,这是一个不可逆的结构改变。例如通过眼科检查中的眼轴长度测量可以发现,真性近视患者的眼轴长度明显长于正常眼轴长度,而眼轴一旦变长,目前医学手段无法使其恢复到正常长度。从屈光状态角度讲,真性近视患者的屈光度数是由眼轴等因素决定的,眼轴变长导致光线聚焦在视网膜前方,这种屈光状态的改变也是不可逆的。 延缓真性近视进展的方法 增加户外活动:大量研究表明,每天保证2小时以上的户外活动时间,可以有效延缓真性近视的进展。例如一项持续多年的跟踪研究发现,经常进行户外活动的儿童相比户外活动少的儿童,近视度数增长速度明显减慢。因为户外活动时眼睛能接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉,抑制眼轴的过度增长。 佩戴合适的眼镜或角膜塑形镜:框架眼镜是最常见的矫正方式,能清晰视物,同时合理佩戴可以在一定程度上延缓近视发展;角膜塑形镜对于适合的人群可以在夜间佩戴,通过物理压迫等方式暂时改变角膜形态,白天不用戴眼镜也能有较好的视力,并且有研究显示其对青少年真性近视的进展有一定的延缓作用,但需要在专业医生指导下进行验配和佩戴,要注意眼部卫生等问题。 使用低浓度阿托品滴眼液:低浓度阿托品滴眼液在临床研究中被发现可以延缓儿童真性近视的进展,但使用时需要密切监测眼压等指标,并且有一定的副作用,比如可能会引起瞳孔散大、畏光等情况,一般适用于部分符合条件的青少年真性近视患者,需要在医生的严格评估和指导下使用。 特殊人群真性近视的注意事项 儿童:儿童处于身体发育阶段,真性近视的防控至关重要。家长要监督孩子保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每用眼30-40分钟就要休息10-15分钟,向远处眺望等。同时要保证孩子的营养均衡,尤其是保证维生素A、D等对眼睛发育有益的营养素摄入。 青少年:青少年除了要遵循上述儿童的注意事项外,还应定期进行视力检查,一般每3-6个月就要进行一次散瞳验光等检查,及时了解视力变化情况,以便调整防控措施。如果是参与体育运动等情况,要注意眼部的防护,避免眼部受伤影响视力。 成年人:成年人真性近视如果度数稳定,一般可以通过手术等方式矫正视力,但手术也有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查。如果度数不稳定,仍然需要注意用眼习惯等,避免度数进一步加深。并且成年人在选择眼镜等矫正方式时,要根据自己的用眼需求等进行合理选择。

    2025-11-26 13:05:47
  • 小孩老是眨眼睛是怎么回事

    小孩老是眨眼睛可能由眼部局部因素(炎症刺激如结膜炎、倒睫,干眼症)、全身因素(神经系统因素如抽动症,过敏因素如过敏性结膜炎)及心理因素等引起家长需观察其频率等表现持续不缓解或伴严重症状时及时带孩子就诊并帮助孩子养成良好用眼习惯保持眼部卫生关注心理状态促进健康。 一、眼部局部因素 1.炎症刺激 结膜炎:儿童眼部受到细菌、病毒等感染时易引发结膜炎。例如细菌性结膜炎,常见致病菌如流感嗜血杆菌等感染眼部后,会导致眼部出现炎症反应,表现为眼睛痒、异物感,从而引起老是眨眼睛的症状。通过眼科检查可发现结膜充血、有分泌物等表现,相关研究表明儿童结膜炎的发病率较高,与儿童眼部卫生习惯等因素相关。 倒睫:由于睫毛生长方向异常,刺激眼球。小孩的鼻梁比较塌,眼睑内眦赘皮容易造成倒睫,睫毛摩擦角膜会让孩子感觉眼部不适,出现频繁眨眼睛的情况。可通过肉眼观察或裂隙灯检查发现倒睫的情况。 2.干眼症:儿童长时间使用电子设备(如手机、平板等)、处于干燥环境等都可能引发干眼症。泪液分泌不足或蒸发过多会使眼睛干涩,孩子会通过眨眼睛来试图缓解不适。相关研究显示,随着电子产品的普及,儿童干眼症的发生率呈上升趋势,长时间近距离用眼是重要诱因。 二、全身因素 1.神经系统因素 抽动症:这是一种神经精神障碍性疾病,多见于儿童时期。主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,其中眼部肌肉抽动较为常见,可表现为频繁眨眼睛,还可能伴有清嗓子、耸肩等其他部位的抽动症状。抽动症的发病机制尚不完全明确,可能与遗传、神经递质失衡、心理因素等有关,相关流行病学调查显示儿童抽动症的患病率有一定比例。 2.过敏因素 过敏性结膜炎:如果儿童是过敏体质,接触到过敏原,如花粉、尘螨等,可引发过敏性结膜炎。除了眨眼睛外,还常伴有眼睛瘙痒、结膜充血、眼睑肿胀等表现。过敏原检测可以帮助明确过敏原,比如皮肤点刺试验等方法可辅助诊断儿童是否对特定过敏原过敏,有研究指出过敏体质儿童在特定季节或环境下更容易发生过敏性结膜炎相关的眨眼睛情况。 三、其他因素 1.心理因素 当儿童处于紧张、焦虑的状态时,可能会通过频繁眨眼睛来缓解情绪。例如新环境适应不良、学习压力过大等情况,孩子可能会不自觉地频繁眨眼睛。需要关注儿童的心理状态,了解是否存在生活中的应激事件等影响因素。 对于小孩老是眨眼睛的情况,家长首先要注意观察孩子眨眼睛的频率、是否伴有其他异常表现等。如果孩子频繁眨眼睛持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力下降、眼部红肿加重等,应及时带孩子到眼科等相关科室就诊,进行详细检查以明确病因,并采取相应的措施。同时,要帮助孩子养成良好的用眼习惯,保持眼部卫生,避免长时间近距离用眼,营造良好的生活环境,关注孩子的心理状态等,以促进孩子眼部及身体的健康。

    2025-11-26 13:04:30
  • 卡他性结膜炎滴什么眼药水

    卡他性结膜炎分感染性和非感染性,感染性又分细菌性和病毒性,分别可用相应抗生素或抗病毒眼药水;非感染性包括人工泪液类和抗过敏类眼药水,人工泪液类补充水分缓解干燥引起的症状,抗过敏类抑制过敏介质释放缓解过敏引起的症状。 一、感染性卡他性结膜炎可用的眼药水 (一)细菌性卡他性结膜炎 1.抗生素类眼药水 原理:针对细菌感染,抑制或杀灭细菌。例如氧氟沙星滴眼液,其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶和DNA复制,从而发挥抗菌作用。有研究表明,氧氟沙星对多种引起细菌性结膜炎的常见细菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌活性。对于儿童患者,使用时需谨慎,要根据年龄和病情在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同。 适用情况:由细菌感染引起的卡他性结膜炎,表现为眼部分泌物增多、结膜充血等症状。 (二)病毒性卡他性结膜炎 1.抗病毒类眼药水 原理:抑制病毒的复制过程。如阿昔洛韦滴眼液,它能选择性抑制单纯疱疹病毒DNA多聚酶,从而抑制病毒DNA的合成。临床研究发现,阿昔洛韦对单纯疱疹病毒性结膜炎有较好的治疗效果。对于有特殊病史的患者,如既往有肾脏疾病的患者,使用阿昔洛韦时需要密切监测肾功能,因为阿昔洛韦主要经肾脏排泄,肾功能不全者用药后可能会在体内蓄积。儿童患者使用时也需要严格按照体重等因素调整剂量,以确保用药安全。 适用情况:由病毒感染引起的卡他性结膜炎,常伴有眼痒、流泪等症状。 二、非感染性卡他性结膜炎可用的眼药水 (一)人工泪液类眼药水 1.原理:补充眼表的水分,缓解眼表干燥引起的卡他性症状。例如玻璃酸钠滴眼液,玻璃酸钠是一种与天然泪液相近的物质,能形成润滑膜,保持眼表湿润。对于长时间使用电子设备的人群,由于眨眼次数减少,容易出现眼表干燥,进而引发卡他性结膜炎,使用人工泪液可以有效缓解症状。对于老年患者,随着年龄增长,泪液分泌功能下降,人工泪液是缓解眼表不适的常用药物,但在使用时要注意药物的保存和使用方法,避免污染。 适用情况:因眼表干燥、过敏等非感染因素引起的卡他性结膜炎,如长时间用眼、环境干燥等情况导致的眼痒、异物感等。 (二)抗过敏类眼药水 1.原理:通过抑制过敏介质的释放来减轻过敏反应引起的卡他性症状。如色甘酸钠滴眼液,它能稳定肥大细胞的细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制过敏介质如组胺等的释放。对于有过敏体质的人群,在接触过敏原(如花粉、粉尘等)后容易引发卡他性结膜炎,使用色甘酸钠滴眼液可以预防和缓解症状。儿童过敏体质患者使用时,要注意药物的浓度和使用频率,最好在医生指导下使用,因为儿童的身体对药物的耐受和反应可能与成人不同。 适用情况:由过敏因素引起的卡他性结膜炎,表现为眼痒明显、结膜轻度充血等。

    2025-11-26 13:03:29
  • 左下眼皮跳是怎么回事

    左下眼皮跳可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括用眼过度和精神紧张,用眼过度可通过适当休息缓解,精神紧张可通过调整心态放松;病理性因素有眼部疾病(如结膜炎、倒睫)和神经系统问题(如面肌痉挛),眼部疾病需根据病因治疗,面肌痉挛需医生专业诊治,若左下眼皮跳持续久、频繁发作或伴其他不适需及时就医,日常要保持良好用眼和生活方式。 一、生理性因素 (一)用眼过度 具体情况:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部肌肉会出现痉挛,从而引起左下眼皮跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏的人群,由于眼部肌肉持续处于紧张状态,就容易发生左下眼皮跳的情况。这种情况在各年龄段都可能出现,尤其是长时间用眼的人群,年龄上没有明显的特定偏向,生活方式上长期用眼不注意休息是主要诱因。 应对措施:适当休息,让眼睛得到放松,可通过闭目养神、向远处眺望等方式缓解眼部肌肉紧张。 (二)精神紧张 具体情况:当人处于精神紧张状态时,如面临重要考试、工作压力较大等情况,身体的神经调节会出现紊乱,眼部肌肉也可能受到影响而发生痉挛,导致左下眼皮跳。不同年龄和性别的人群都可能因精神紧张出现这种情况,比如学生在考试前可能会因为紧张而出现左下眼皮跳,职场人士在面临项目deadlines时也可能出现。 应对措施:通过调整心态来缓解紧张情绪,可采用深呼吸、冥想等方法,让自己的精神状态逐渐放松。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 结膜炎: 具体情况:结膜受到细菌、病毒等感染发生炎症时,炎症刺激会导致眼部肌肉痉挛,引起左下眼皮跳。各年龄段均可发病,生活方式上不注意眼部卫生的人群更容易患病,比如经常用手揉眼睛的人。 应对措施:保持眼部清洁,根据病因使用相应的眼药水等进行治疗,但需在医生指导下进行,避免自行用药。 倒睫: 具体情况:睫毛向眼球方向生长,刺激眼睑,导致眼部不适,进而引起眼皮跳。儿童和老年人相对更易出现倒睫情况,儿童可能是由于眼部发育不完善等原因,老年人则可能是因为眼睑痉挛等因素导致。 应对措施:轻者可通过拔除倒睫等方法缓解,严重者可能需要手术治疗,具体需根据病情由医生判断。 (二)神经系统问题 面肌痉挛: 具体情况:面神经受到刺激等原因引发面肌痉挛,早期可能表现为眼皮跳,逐渐可累及面部其他肌肉。中老年人相对更常见一些,但也有年轻化趋势,生活方式上长期劳累等可能是诱因之一。 应对措施:需要医生进行专业诊断和治疗,可能会采用药物治疗、肉毒素注射或手术等方法。 如果左下眼皮跳持续时间较长、频繁发作或伴有其他不适症状,如眼部疼痛、视力下降等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持良好的用眼习惯和生活方式,维护眼部和身体健康。

    2025-11-26 13:01:59
  • 眼睛里感觉有东西磨眼怎么办

    异物入眼要避免揉眼,可尝试用泪水冲刷或轻沾出异物,无法处理尽快就医,儿童需加强看护;眼部炎症中,细菌性结膜炎要保持清洁、谨慎用儿童适用抗生素眼药水,病毒性结膜炎要隔离、对症治疗;角膜炎需及时就医,依病因治疗,儿童用药遵医嘱;干眼症要减少用眼时间、多眨眼、用人工泪液、改善环境湿度;眼内疾病如青光眼等可致眼睛磨痛,伴其他不适要尽快排查。 一、异物入眼的情况及处理 如果是异物进入眼睛导致磨眼,首先要避免揉眼,因为揉眼可能会加重异物对角膜等眼部结构的损伤。可以轻轻闭上眼睛,让泪水分泌冲刷异物,若异物不能自行排出,可翻开眼皮用干净的棉签或纱布轻轻沾出异物,若无法自行处理,应尽快前往眼科就诊。不同年龄人群处理时需注意,儿童由于自控力差,更容易发生异物入眼情况,家长要加强看护,教育孩子不要用手揉眼,在孩子发生异物入眼时保持冷静,按照上述方法轻柔处理。 二、眼部炎症相关情况及应对 1.结膜炎: 细菌性结膜炎可出现眼睛磨痛、分泌物增多等症状。对于不同年龄患者,治疗上非药物干预很重要,如保持眼部清洁,用干净毛巾轻轻擦拭眼部分泌物。细菌性结膜炎可遵医嘱使用抗生素类眼药水,但儿童使用需谨慎,要选择儿童适用且安全的药物剂型。 病毒性结膜炎具有传染性,除了保持眼部清洁外,要注意隔离,避免交叉感染。一般以对症治疗为主,如使用人工泪液缓解磨痛症状,儿童患者要注意避免接触其他儿童,防止疾病传播。 2.角膜炎: 角膜炎会引起明显的磨痛、畏光、流泪等症状。不同年龄患者发病原因可能不同,儿童可能因外伤等原因引起,成人可能因感染、自身免疫性疾病等引起。一旦怀疑角膜炎,需及时就医,因为角膜炎若不及时治疗可能会导致视力下降等严重后果。医生会根据病因给予相应治疗,如抗感染、抗炎等治疗,儿童患者用药更要严格遵循医嘱,确保安全有效。 三、干眼症相关情况及处理 干眼症也会导致眼睛有磨痛感,多见于长时间使用电子设备的人群,不同年龄都可能发生。患者要减少长时间使用电子设备的时间,多眨眼,增加眨眼频率有助于泪液分泌。可以使用人工泪液缓解症状,儿童若因长时间看电视等导致干眼症,家长要限制孩子看电视等的时间,帮助孩子养成良好用眼习惯。同时,对于干眼症患者,要注意所处环境的湿度,干燥环境会加重干眼症状,可使用加湿器等改善环境湿度。 四、眼内疾病的可能及排查 一些眼内疾病也可能表现为眼睛磨痛,如青光眼等。青光眼急性发作时除了眼睛磨痛,还可能伴有视力下降、头痛等症状。不同年龄人群青光眼的表现可能有差异,儿童青光眼可能表现为眼球增大等特殊表现。一旦出现眼睛持续磨痛且伴有其他不适症状,如视力变化、头痛等,要高度重视,尽快前往眼科进行详细检查,包括眼压测量、眼底检查等,以排除眼内疾病的可能。

    2025-11-26 13:00:41
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