夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 前列腺炎对女性有影响吗

    前列腺炎本身不直接危害女性健康,但部分细菌性类型可能通过性接触传播病原体,间接影响女性生殖系统。 前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性及慢性非细菌性等类型。其中,慢性细菌性前列腺炎常携带病原体(如大肠杆菌、支原体等),非细菌性前列腺炎多无明确传染性,急性细菌性前列腺炎传染性较强但病程较短。 若慢性细菌性前列腺炎患者通过性接触传播病原体,女性可能感染泌尿系统或生殖系统,如支原体感染可引发尿道炎、盆腔炎,衣原体感染可能导致宫颈炎、输卵管炎,增加不孕或宫外孕风险。 即使非细菌性前列腺炎,长期炎症导致的盆底肌肉紧张或心理因素,可能间接影响性生活体验(如性交不适),但无直接生理危害。 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下女性感染风险更高,需避免交叉感染。性伴侣建议同步检查,明确病原体者需共同治疗,糖尿病患者需控制血糖以降低感染概率。 日常应注意性生活卫生,使用安全套;确诊前列腺炎后需明确病原体(如尿常规、病原体培养),针对性使用抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素);避免盲目自行用药,双方共同参与健康管理。

    2026-01-06 11:22:31
  • 请问尿路感染可以喝茶吗

    尿路感染期间可以适量饮用淡茶,但需避免浓茶及刺激性茶饮,同时需结合药物治疗与充足饮水。 茶叶成分的影响 茶多酚具有抗炎抑菌潜力,咖啡因的利尿作用可促进尿液排出,辅助冲洗尿道。但浓茶中高浓度鞣酸可能刺激尿道黏膜,加重尿频、尿痛症状。 茶饮种类选择 建议以淡绿茶、蒲公英茶(适量)为主,避免浓茶、含糖茶及刺激性红茶。淡茶可补充水分,蒲公英茶部分研究显示对泌尿系统炎症有辅助缓解作用。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者需控制咖啡因摄入;糖尿病患者禁用含糖茶饮,建议选择无糖淡茶,特殊情况需咨询医生。 与药物治疗的相互作用 服用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)时,茶中鞣酸可能影响药物吸收,建议服药与饮茶间隔1-2小时,避免降低药效。 饮水与茶饮的合理搭配 茶可作为补水补充,但不能替代每日2000-2500ml白开水;过量饮茶可能导致电解质紊乱,高温环境下建议优先饮用白开水。

    2026-01-06 11:21:01
  • 割了皮包水肿多久才好

    割了皮包水肿1~2周可消退,与手术创伤、包扎过紧、阴茎频繁勃起等有关。建议注意休息、保持伤口清洁、控制阴茎勃起、饮食调整,如水肿持续不消退或伴有异常应及时就医,观察伤口并告知医生。 割了皮包水肿是包皮环切术后的常见并发症,与手术创伤、术后包扎过紧、阴茎频繁勃起等有关。以下是一些有助于水肿消退的建议: 注意休息:术后应避免剧烈运动和长时间站立,以免加重水肿。 保持伤口清洁:按时换药,避免尿液污染伤口。 控制阴茎勃起:术后应避免性刺激,必要时可遵医嘱服用镇静药物。 饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响伤口愈合。 如果水肿持续不消退或伴有疼痛、出血等异常情况,应及时就医,以便医生进行进一步的处理。此外,术后还应注意观察伤口愈合情况,如有异常应及时告知医生。

    2026-01-06 11:20:13
  • 早泄的诊断治疗方法有哪些

    早泄的诊断方法包括症状评估、客观指标测量及病史采集;治疗方法以非药物干预为优先,包括行为疗法、心理干预、生活方式调整,必要时辅以药物治疗。 一、诊断方法 1. 症状评估:以阴道内射精潜伏时间(IELT)<1分钟为核心诊断标准,结合插入后控制射精能力(如无法延迟至伴侣满意)及双方主观满意度(伴侣报告未获得满足感),症状需持续至少3个月且存在显著困扰。 2. 客观指标测量:采用国际早泄指数(IPE)或早泄评估量表(PEP)等问卷工具评估症状严重程度,IPE包含5个问题(如“过去6个月内,有多少次尝试延长时间未成功”),评分>10分提示中重度早泄。阴道内射精潜伏时间(IELT)通过实验室模拟或家庭记录测量,使用秒表记录从插入至射精的时间,单次测量<1分钟或多次测量平均<1.5分钟可作为诊断依据。 3. 病史采集:需明确患者年龄(20-40岁为高发年龄段,青春期前需排除性发育异常)、既往疾病史(如前列腺炎、糖尿病)、心理状态(焦虑、抑郁评分≥7分提示需心理干预)、生活方式(长期熬夜、久坐、吸烟)及性经验(首次性行为过早或性伴侣更换频繁可能影响心理适应)。 二、非药物干预 1. 行为疗法:停-动法通过在射精冲动出现前停止性刺激,待冲动消退后继续,重复训练可延长IELT;挤压法由女方在阴茎冠状沟处施加压力10-15秒,降低龟头敏感性,每日训练10-15分钟,4周为一疗程。 2. 心理干预:针对性表现焦虑的认知行为疗法(CBT),通过系统脱敏(从低刺激场景逐步过渡至完整性交)、认知重构(改变对早泄的恐惧认知)改善症状,每周1次咨询,持续8-12周可见效。 3. 生活方式调整:规律作息(避免熬夜)、有氧运动(每周3次,每次30分钟,如慢跑)增强盆底肌力量;凯格尔运动(收缩肛门维持3-5秒,放松10秒,每日3组×10次)对控制射精有辅助作用;戒烟限酒(尼古丁影响血管舒张功能,酒精抑制中枢神经兴奋)。 三、药物治疗 1. 一线药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀,为唯一获批用于早泄的药物,按需服用,无禁忌证时优先推荐;局部麻醉剂如利多卡因凝胶,性交前15分钟涂抹于阴茎冠状沟,降低龟头敏感性,需注意避免性生活时避孕套滑落。 2. 其他药物:PDE5抑制剂如西地那非,适用于合并勃起功能障碍的患者;α受体阻滞剂如特拉唑嗪,对合并下尿路症状(尿频、尿急)的患者可能辅助改善射精控制,但证据强度弱于SSRI。 四、特殊人群干预 1. 儿童与青少年:14岁以下禁止使用SSRI,以心理疏导为主,通过家庭性教育课程(讲解性发育知识)和游戏化行为训练(如模拟性交场景脱敏)改善症状;家长需避免过度干预,减轻患儿心理压力。 2. 老年患者:65岁以上优先非药物干预,凯格尔运动与呼吸训练(腹式呼吸调节情绪)结合;合并高血压、糖尿病者,药物选择需兼顾肝肾功能,如达泊西汀需调整剂量(避免药物蓄积)。 3. 女性伴侣参与:建议双方共同参与性技巧训练,避免指责性语言,通过情感交流(如每日10分钟拥抱)增强安全感,提升患者对治疗的信心。

    2025-12-25 12:38:18
  • 输尿管结石体外碎石可以吗

    并非所有输尿管结石都适合体外碎石,其有一定的适用范围和禁忌症。体外碎石适用于结石直径小于2厘米、下段输尿管结石的患者,且无严重全身性疾病、孕妇等情况。治疗过程包括检查、麻醉、碎石和排石等步骤。体外碎石后需注意观察、饮食调整和运动,并定期复查。 体外碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波将输尿管结石击碎,使其排出体外。然而,并非所有输尿管结石都适合体外碎石,以下是关于输尿管结石体外碎石的一些重要信息。 一、体外碎石的适用范围 1.结石直径小于2厘米:体外碎石通常适用于较小的输尿管结石,直径一般在0.5厘米至2厘米之间。 2.下段输尿管结石:下段输尿管结石(位于输尿管下段)相对较容易处理,体外碎石的效果较好。 3.特殊情况:对于一些特殊情况,如孤立肾、马蹄肾、肾功能不全等,体外碎石也可能是一种选择。 二、体外碎石的禁忌症 1.结石过大或过硬:结石直径过大或质地过硬,可能导致体外碎石效果不佳或无法进行。 2.输尿管狭窄:存在输尿管狭窄或其他解剖异常可能影响结石的排出,增加并发症的风险。 3.严重的全身性疾病:患有严重的心、肝、肾等器官功能障碍的患者,体外碎石可能不适合。 4.孕妇:孕妇通常不适合进行体外碎石,因为辐射可能对胎儿造成影响。 三、体外碎石的过程 1.检查和评估:在进行体外碎石前,医生会进行详细的检查,包括超声、CT等,以确定结石的位置、大小和形态。 2.麻醉:根据患者的情况,可能会选择局部麻醉或全身麻醉。 3.碎石治疗:在麻醉后,医生将体外碎石机的探头放置在腹部,通过发射体外冲击波将结石击碎。 4.排石:碎石后,患者通常需要多喝水,以促进结石的排出。医生可能会给予一些药物辅助排石。 四、注意事项 1.术后观察:体外碎石后,患者需要在医院观察一段时间,以确保没有出现严重的并发症,如血尿、疼痛加剧等。 2.饮食调整:术后需要注意饮食,避免摄入过多的草酸、嘌呤等物质,以减少结石的形成。 3.运动:适当的运动有助于结石的排出,但要避免剧烈运动。 4.定期复查:医生会根据结石的情况安排定期复查,以确保结石已经完全排出或治疗效果。 五、其他治疗选择 如果体外碎石不适合或效果不理想,医生可能会考虑其他治疗方法,如输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。这些方法都有其特定的适应症和操作方式,医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。 需要注意的是,体外碎石虽然是一种有效的治疗方法,但并不是适用于所有输尿管结石患者。在决定是否进行体外碎石之前,患者应与医生进行充分的沟通,了解治疗的风险和效果,并根据医生的建议做出决策。 对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,体外碎石的安全性和效果可能需要进一步评估。此外,患有某些疾病的患者,如凝血功能障碍、感染等,也可能不适合进行体外碎石。 总之,输尿管结石体外碎石是一种常见的治疗方法,但在选择治疗方案时,应综合考虑结石的特点、患者的身体状况等因素。在医生的指导下进行个性化的治疗,以提高治疗效果和安全性。如果对输尿管结石的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-25 12:37:23
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