夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 女新生儿尿道口有白色分泌物怎么回事

    女新生儿尿道口出现白色分泌物可能由生理因素或局部感染等引起,生理因素多因母体雌激素影响中断致正常现象,局部感染包括细菌、真菌感染,若分泌物持续增多伴异常表现需考虑其他异常情况,家长要密切观察并正确护理外阴,有疑虑及时咨询医生。 一、生理因素导致的白色分泌物 女新生儿尿道口出现白色分泌物可能是一种正常的生理现象。在胎儿时期,受母体雌激素的影响,女婴的阴道和尿道黏膜会有一定程度的增生,出生后母体雌激素的影响突然中断,可能会出现类似白带的白色分泌物,一般量较少,没有异味,也不会伴有其他异常症状,这种情况通常不需要特殊处理,只需要注意保持外阴清洁即可。例如,每天用温水清洗女婴的外阴,从前向后清洗,避免粪便污染尿道口等部位。 二、局部感染引起的白色分泌物 1.细菌感染 女婴的外阴局部如果卫生护理不当,容易受到细菌感染。女婴的尿道短,并且外口靠近肛门,更容易被粪便中的细菌污染。当细菌感染尿道口周围时,可能会出现白色分泌物增多的情况,同时可能伴有外阴红肿、女婴哭闹不安等表现。可以通过取分泌物进行细菌培养等检查来明确感染的细菌种类。 2.真菌感染 长期使用抗生素或者局部潮湿等因素可能导致女婴外阴真菌感染。真菌感染时,白色分泌物可能呈豆腐渣样,除了尿道口有白色分泌物外,还可能伴有外阴瘙痒等表现,女婴可能会出现搔抓外阴等行为。 三、其他情况 如果白色分泌物持续增多,或者伴有异味、外阴红肿明显、女婴出现发热等全身症状,需要考虑是否存在泌尿系统畸形等其他异常情况,这时候需要及时带女婴到医院就诊,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于女新生儿尿道口有白色分泌物的情况,家长要密切观察分泌物的量、颜色、气味以及女婴的一般情况。在护理女婴外阴时要严格按照正确的方法进行,保持外阴清洁干燥,减少感染的风险。如果对女婴的情况有任何疑虑,应及时咨询儿科医生,由医生根据具体情况进行判断和处理。

    2025-12-11 12:01:58
  • 男人左下小腹疼痛是什么原因

    男人左下小腹疼痛可能由多种原因引起,如肠道问题、泌尿系统问题、腹股沟疝、精索静脉曲张等,也可能与其他疾病有关,需要就医进行详细检查以明确诊断。 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下小腹疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有左下小腹疼痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可导致腹痛、呕吐、停止排气等。 其他肠道疾病:如肠痉挛、肠套叠、肠道肿瘤等也可能引起左下小腹疼痛。 2.泌尿系统问题 前列腺炎或前列腺增生:男性前列腺位于左下小腹,炎症或增生可导致疼痛。 膀胱炎或尿道炎:可引起尿频、尿急、尿痛等症状,同时可能伴有左下小腹疼痛。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石,可导致剧烈的左下小腹疼痛,并伴有血尿。 3.腹股沟疝 腹股沟疝是指腹部组织通过腹股沟区域的薄弱处突出,形成肿块。疝嵌顿或绞窄时可引起左下小腹疼痛。 4.精索静脉曲张 精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致左下小腹或阴囊内的疼痛,并可能影响生育能力。 5.其他原因 左下小腹疼痛还可能与肌肉拉伤、腹部外伤、主动脉瘤、妇科疾病(如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等)等有关。 如果出现左下小腹疼痛,尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有加重趋势时,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如血常规、尿常规、超声、CT等,以明确疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在就诊前,应注意以下几点: 尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、长时间久坐或久站。 注意腹部保暖,避免着凉。 饮食上应注意清淡易消化,避免食用辛辣、刺激性食物。 需要注意的是,左下小腹疼痛的原因可能因人而异,对于老年人、有基础疾病或特殊人群,如孕妇、免疫力低下者等,左下小腹疼痛可能提示更严重的问题。因此,在出现左下小腹疼痛时,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。

    2025-12-11 12:01:09
  • 蹦跳时会漏尿是怎么回事

    蹦跳时漏尿医学上称为压力性尿失禁,主要因腹压突然增加(如蹦跳、咳嗽)时,盆底肌支撑力不足或尿道闭合能力下降,尿液不自主漏出。常见于女性,尤其经产妇、中老年女性及肥胖者。 1. 盆底肌功能异常是核心机制:盆底肌是支撑尿道和膀胱的关键结构,若先天发育薄弱、分娩损伤(如产程过长、胎儿过大导致盆底肌纤维撕裂)、长期便秘或慢性咳嗽(反复腹压增加),会造成盆底肌松弛、肌力减弱,尿道闭合压力无法匹配腹压骤增的负荷,导致漏尿。 2. 年龄与激素变化影响显著:随年龄增长,女性雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩、尿道闭合能力减弱;男性因前列腺增生或年龄相关的尿道括约肌退化,也可能出现类似问题。45岁以上女性漏尿发生率随年龄每增长10岁上升约10%。 3. 妊娠与分娩是女性高发诱因:妊娠期间子宫持续增大压迫盆底肌,分娩时产钳助产、急产等操作可能损伤盆底神经,导致产后盆底功能障碍。经产妇发生压力性尿失禁风险是非经产妇的2.3倍,产后6个月内是盆底肌康复的关键窗口期。 4. 肥胖与慢性疾病加重风险:体重指数(BMI)≥28kg/m2者,腹部脂肪堆积使腹压增加,慢性便秘、慢性支气管炎等长期腹压增高疾病,会持续牵拉盆底肌,降低其支撑能力。BMI每增加5kg/m2,漏尿风险升高1.8倍。 5. 应对措施以非药物干预为主:首先进行盆底肌训练(凯格尔运动),每次收缩肛门和阴道周围肌肉保持3-5秒,放松5秒,每日2-3次,每次10-15分钟;控制体重(BMI维持18.5~23.9);避免突然腹压增加动作(如提重物、剧烈咳嗽)。 特殊人群注意事项:孕产妇产后42天起建议进行盆底肌力评估,产后6个月内优先康复训练;老年女性每年监测盆底功能,激素替代治疗需医生评估;肥胖者以健康饮食+规律运动(如快走、游泳)为主,避免快速减重导致肌肉流失;有糖尿病、神经系统疾病史者,需定期复查尿动力学检查,优先控制基础病。

    2025-12-11 11:57:50
  • 包皮手术前的准备是什么

    包皮手术前需做好心理、身体和生活三方面准备。心理上患者及家长要保持平和放松,儿童需家长安抚疏导;身体上要局部清洁、部分医院剃除阴毛、保持正常饮食、配合必要检查;生活上要停服影响凝血药物、保证休息、避免性生活。 身体准备 局部清洁:手术前几天要注意保持阴茎局部的清洁卫生,每天用温水清洗阴茎部位,清除污垢等。清洗时要轻柔,避免损伤阴茎皮肤。对于儿童患者,家长要协助做好局部清洁工作,确保清洁到位,但要注意力度适中,防止造成不必要的伤害。 毛发处理:部分医院可能会要求患者在术前剃除阴毛,这有助于手术操作和预防术后感染等情况。剃毛时要使用安全的剃毛工具,避免刮伤皮肤。 饮食:手术前一般不需要严格的禁食禁水,但建议保持正常清淡饮食,避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物,防止引起胃肠道不适等情况影响手术。对于儿童患者,要保证营养均衡的饮食,避免因饮食不当导致身体状况不佳而影响手术安排。 其他检查:医生可能会根据患者具体情况安排一些必要的检查,如血常规、凝血功能等相关检查,以了解患者的身体基本状况,确保手术安全。不同年龄患者的检查项目可能因个体差异有所不同,儿童患者的检查要考虑其配合度等因素,尽量选择合适的检查方式和时间。 生活准备 停止相关药物:如果患者正在服用某些可能影响凝血或增加手术出血风险的药物,如阿司匹林等抗凝药物,需要在医生的指导下根据具体情况决定是否需要停药及停药时间等。这一点对于不同年龄和健康状况的患者都很重要,要严格遵循医生的嘱咐进行药物调整。 休息:手术前要保证充足的休息,避免过度劳累,让身体处于较好的状态迎接手术。儿童患者要保证足够的睡眠时间,以维持身体的正常机能,有利于手术的顺利进行。 避免性生活:在包皮手术前一段时间要避免性生活,防止引起阴茎充血等情况,影响手术操作和术后恢复。无论是成年患者还是儿童患者的家属都要了解这一要求并督促患者遵守。

    2025-12-11 11:56:48
  • 输尿管结石的患者,男的多还是女的多

    男性输尿管结石患者多于女性,整体性别比例约为2~3:1。临床流行病学研究显示,男性输尿管结石发病率显著高于女性,这一差异受生理结构、激素水平、生活方式等多重因素影响。 一、生理结构差异是核心因素。男性尿道长度(约18~22cm)显著长于女性(约3~5cm),且前列腺组织随年龄增长可能增生,导致排尿阻力增加,尿液中晶体成分易在输尿管狭窄处沉积;雄激素(如睾酮)可促进尿酸生成与排泄失衡,尿酸结石在男性中占比更高(约50%),而女性尿酸结石仅占20%~30%。 二、激素代谢差异影响性别风险。女性在生育期雌激素水平波动,可能通过影响肾小管钙重吸收降低草酸钙结石风险,但绝经后雌激素骤降会使尿酸排泄能力下降,结石风险接近男性。男性青春期后睾酮持续升高,刺激嘌呤代谢增加尿酸生成,同时抑制肾小管对钙的重吸收,导致尿液中钙浓度升高,更易形成草酸钙结石。 三、生活方式差异放大性别差异。男性群体平均每日蛋白质(尤其是红肉)摄入比女性高15%~20%,过量蛋白质代谢产生的尿酸和草酸增加结石风险;高强度运动(如耐力训练、重体力劳动)导致男性出汗量比女性多30%~50%,尿液浓缩加速晶体析出;男性日均饮水量比女性少约200ml,长期尿液稀释不足,晶体沉积概率增加。 四、职业与环境因素加剧风险。高温作业(如钢铁、建筑行业)男性占比高,出汗量大导致尿液浓缩;久坐职业(如程序员、司机)男性群体更集中,长时间憋尿使尿液滞留,增加输尿管结石风险。女性因职业暴露(如高温环境)较少,且更重视日常饮水习惯,结石风险相对降低。 五、特殊人群需针对性预防。儿童患者男女比例接近(约1.2:1),青春期后男性风险显著上升;老年男性因前列腺增生导致排尿不畅,结石风险较同龄女性高2~3倍;女性孕期需增加饮水量(每日≥2000ml),避免高钙高草酸饮食,预防孕期生理性尿液浓缩引发结石。

    2025-12-11 11:55:05
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