夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 女性膀胱炎是怎么引起的

    女性膀胱炎常见诱因包括细菌感染(以大肠杆菌为主,变形杆菌、克雷伯菌等次之)、尿路梗阻(结石、先天性尿路畸形致尿液排出不畅)、机体抵抗力下降(疲劳、疾病等致免疫力降低)、局部卫生不良(外阴清洁不当、内裤选择不合适致细菌积聚或滋生)。 大肠杆菌为主:女性尿道短而宽,距离肛门较近,大肠杆菌等细菌容易从尿道外口逆行进入尿道并向上蔓延至膀胱引发感染。研究表明,约80%的女性膀胱炎由大肠杆菌引起。女性在性生活中,可能会将外部的细菌挤入尿道,增加感染风险,尤其是育龄期性生活较活跃的女性。 其他细菌:变形杆菌、克雷伯菌等也可能引起女性膀胱炎,但相对大肠杆菌来说占比稍低。 尿路梗阻 结石影响:女性泌尿系统结石,如膀胱结石、尿道结石等,可导致尿液排出不畅,尿液在膀胱内潴留,为细菌的生长繁殖提供了有利环境,容易引发膀胱炎。例如,膀胱结石会阻碍尿液的正常排空,使细菌在局部大量滋生。 先天性尿路畸形:一些女性先天性的尿路畸形,如尿道瓣膜等,会造成尿路梗阻,进而增加膀胱炎的发生几率。 机体抵抗力下降 疲劳因素:长期过度疲劳会使女性机体的免疫力降低,身体对抗细菌等病原体的能力减弱,从而容易受到大肠杆菌等细菌的侵袭引发膀胱炎。比如长期熬夜加班、高强度体力劳动后,女性患膀胱炎的风险可能增加。 疾病影响:患有糖尿病等基础疾病的女性,由于血糖控制不佳,机体的免疫功能受到影响,也更容易发生膀胱炎。此外,长期使用免疫抑制剂的女性,如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者,其机体抵抗力下降,膀胱炎的发病风险也会升高。 局部卫生不良 外阴清洁不当:女性外阴部如果不注意清洁,会有大量的细菌积聚,尤其是月经期间,经血是细菌良好的培养基,如果不及时更换卫生巾等,会大大增加膀胱炎的发病风险。例如,月经期间长时间不更换卫生巾,会导致外阴局部细菌滋生,进而感染尿道和膀胱。 内裤选择不合适:穿着紧身化纤内裤,透气性差,会使外阴局部的温度和湿度升高,有利于细菌的生长繁殖,增加膀胱炎的发生可能性。

    2025-11-19 11:26:25
  • 前列腺钙化是怎么回事

    前列腺钙化通常无需治疗,但若出现症状,可能需治疗,治疗方法包括药物、物理、手术等。预防方法有保持良好生活习惯、饮食调理、定期体检等。 前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一,多发生在40岁以上的男性。前列腺钙化是指在前列腺组织中出现钙盐沉积,形成的小钙化灶。前列腺钙化本身通常不会引起明显的症状,但在某些情况下,可能会与前列腺炎症、前列腺增生等疾病相关,从而引起尿频、尿急、尿痛、血尿、会阴部不适等症状。 1.前列腺钙化的原因是什么? 前列腺炎症:前列腺炎症是导致前列腺钙化的常见原因之一。前列腺炎症时,前列腺组织发生炎症反应,局部组织坏死,钙盐沉积,形成钙化灶。 前列腺增生:前列腺增生是老年男性的常见疾病,前列腺增生时,前列腺组织内的血管和间质成分增生,容易导致钙盐沉积,形成钙化灶。 其他原因:前列腺外伤、前列腺结石、前列腺结核等疾病也可能导致前列腺钙化。此外,长期憋尿、久坐、过度性生活等不良生活习惯也可能增加前列腺钙化的发生风险。 2.前列腺钙化需要治疗吗? 大多数前列腺钙化不需要治疗。如果前列腺钙化没有引起明显的症状,一般不需要特殊处理。定期进行前列腺检查,观察钙化灶的大小和变化情况即可。 如果前列腺钙化引起了明显的症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿、会阴部不适等,可能需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方法需要根据患者的具体情况而定。 3.如何预防前列腺钙化? 保持良好的生活习惯:避免久坐、憋尿、过度性生活等不良生活习惯,适量运动,保持大便通畅。 饮食调理:饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,适量饮水。 定期体检:定期进行前列腺检查,及时发现和治疗前列腺疾病。 前列腺钙化是一种常见的前列腺疾病,如果没有引起明显的症状,一般不需要特殊治疗。如果前列腺钙化引起了明显的症状,需要及时就医,根据医生的建议进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检,有助于预防前列腺钙化的发生和发展。

    2025-11-19 11:25:34
  • 膀胱结石患者主要的临床表现是

    膀胱结石可引发多种表现,包括排尿异常(排尿疼痛、排尿中断)、血尿、膀胱刺激症状(尿频、尿急),还可能有感染相关表现及长期慢性刺激的影响,如合并感染出现发热寒战等,长期刺激可致膀胱黏膜病变及增加癌变风险,影响儿童生长发育等。 排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石位于膀胱内,排尿时膀胱肌肉收缩,结石会移动到膀胱颈部,堵塞尿道内口,使排尿突然中断,此时患者改变体位后又可继续排尿。成人和儿童均可出现此症状,儿童可能表现为突然停止排尿,哭闹不止,变换姿势后又能继续排尿。 血尿 膀胱结石摩擦膀胱黏膜,会导致黏膜损伤出血,从而引起血尿。血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿液检查才能发现,肉眼血尿则可看到尿液呈红色。在活动后,血尿可能会加重,因为活动会使结石与膀胱黏膜的摩擦增加。例如,一些患者在剧烈活动后,尿液颜色明显变红,经检查发现是膀胱结石引起的血尿。 膀胱刺激症状 尿频:结石刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁产生尿意,使患者排尿次数增多。但每次排尿量不多。儿童膀胱结石患者尿频症状可能较为明显,可能每小时排尿数次。 尿急:患者突然有强烈的排尿欲望,难以控制。这是因为结石刺激膀胱,使膀胱逼尿肌不稳定,容易出现不自主的收缩,导致尿急症状。例如,患者可能在刚有一点尿意时就迫不及待地要去排尿,难以忍受。 其他表现 感染相关表现:如果膀胱结石合并感染,患者可出现发热、寒战等全身感染症状,同时尿液会变得混浊,伴有脓细胞。儿童膀胱结石合并感染时,由于机体抵抗力相对较弱,感染症状可能更为明显,如发热可持续不退,精神状态较差。 长期慢性刺激的影响:长期存在的膀胱结石对膀胱黏膜的慢性刺激,可能导致膀胱黏膜增生、溃疡等病变。对于成年患者,如果膀胱结石长期不处理,还可能增加膀胱鳞状细胞癌的发生风险。而儿童患者长期受膀胱结石影响,可能会影响其生长发育,因为长期的排尿不适等症状会影响儿童的进食、睡眠等,进而影响营养摄入和身体的正常发育。

    2025-11-19 11:24:42
  • 肾癌早期能治疗好吗

    肾癌早期有较大治愈可能,手术治疗是主要手段,根治性肾切除术使约60%-80%早期患者可达临床治愈,射频消融等局部治疗对不能耐受手术者有效;年龄、病理类型、肿瘤大小等影响预后,年轻患者、合适病理类型、小肿瘤者预后较好,早期肾癌应尽早规范治疗以提高治愈率和生存质量。 一、治疗方法及效果 手术治疗:是早期肾癌的主要治疗手段。对于早期肾癌,根治性肾切除术是常用的手术方式。大量临床研究表明,通过规范的根治性肾切除术,约60%-80%的早期肾癌患者可以达到临床治愈。例如,一些针对早期肾癌患者的长期随访研究发现,经过手术切除肿瘤后,患者的5年生存率较高。手术的效果与肿瘤的大小、病理类型等因素有关,一般来说,肿瘤越小,预后越好。 射频消融等局部治疗:对于一些不能耐受根治性肾切除术的早期肾癌患者,可采用射频消融等局部治疗方法。研究显示,对于直径小于4cm的肾癌,射频消融的局部控制率较高,在一定程度上也能达到类似手术治疗的效果,部分患者可以实现临床治愈。 二、影响早期肾癌预后的因素 年龄:年轻患者通常身体状况较好,对手术等治疗的耐受性相对较好,预后可能相对更优。而老年患者可能存在一些基础疾病,会在一定程度上影响治疗的选择和预后,但随着医疗技术的进步,老年早期肾癌患者通过合适的治疗也有获得良好预后的可能。 病理类型:不同的病理类型对治疗的反应和预后有一定影响。例如,透明细胞癌是肾癌中最常见的类型,其对于手术等治疗的反应相对较好;而一些少见的病理类型预后可能相对较差,但早期发现时,通过规范治疗仍有治愈的机会。 肿瘤大小:肿瘤越小,在肾脏内局限的范围越小,发生转移的风险越低,通过手术等治疗完全切除肿瘤的可能性越大,预后也就越好。一般来说,肿瘤直径小于4cm的早期肾癌患者预后通常较好。 总之,早期肾癌通过合适的治疗手段有较大的治愈可能,患者应尽早接受规范的治疗,并根据自身的年龄、病理类型等因素综合制定治疗方案,以提高治愈率和生存质量。

    2025-11-19 11:23:54
  • 尿白细胞三个加正常吗

    尿白细胞三个加不正常,正常参考值为阴性或每个高倍视野下白细胞数少于5个,三个加提示尿液中白细胞明显增多,多因泌尿系统炎症等病变所致,感染性因素中年龄、性别、生活方式、病史等可影响,非感染性因素较少见,出现后需进一步检查尿细菌培养、泌尿系统超声等明确病因,若是感染性因素导致要据病情对不同人群进行相应处理,有基础病史者需同时治疗基础疾病。 可能的原因及相关情况 感染性因素 年龄方面:儿童泌尿系统感染时也可能出现尿白细胞三个加,儿童泌尿系统发育尚不完善,更容易发生感染,比如小女孩由于尿道短等解剖特点,更易发生尿道逆行感染引发炎症导致尿白细胞异常;成年人则可能因不注意个人卫生、机体抵抗力下降等引发泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,都可出现尿白细胞增多。 性别方面:女性在月经期等特殊时期,可能会有少量经血混入尿液影响检查结果,但如果非特殊时期出现尿白细胞三个加,女性泌尿系统感染的几率相对较高,与女性生理结构等因素有关;男性也可能因尿道炎、前列腺炎等疾病导致尿白细胞异常。 生活方式:长期饮水过少、不注意局部清洁等不良生活方式会增加泌尿系统感染风险,从而引起尿白细胞三个加。 病史方面:有泌尿系统结石病史的人,结石会引起尿路梗阻,导致尿液引流不畅,容易滋生细菌,引发感染出现尿白细胞异常;有糖尿病病史的患者,机体抵抗力较低,也更容易发生泌尿系统感染,出现尿白细胞三个加的情况。 非感染性因素:如间质性肾炎等也可能导致尿白细胞异常,但相对感染性因素较少见。 进一步检查及应对 出现尿白细胞三个加时,需要进一步进行相关检查,如尿细菌培养、泌尿系统超声等,以明确具体病因。如果是感染性因素导致,需要根据病情进行相应处理,对于儿童要选择相对安全的抗感染药物,且要注意保证足够的液体摄入;对于特殊人群如妊娠期女性,用药需要更加谨慎,要选择对胎儿影响小的药物;对于有基础病史的患者,要同时积极治疗基础疾病,以促进尿白细胞恢复正常水平。

    2025-11-19 11:22:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询