夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 肾结石引起血尿怎么办

    肾结石引起血尿需立即就医,通过影像学检查明确结石情况,及时解除梗阻、控制感染、对症排石,并调整生活方式预防复发,必要时进行手术干预。 立即就医明确病因 血尿可能提示结石摩擦黏膜、梗阻或合并感染,需通过尿常规、泌尿系超声或CT检查明确结石大小、位置及肾积水程度,排除梗阻性病变及感染风险,避免延误治疗导致肾功能损伤。 对症治疗缓解症状 若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛;较小结石(<0.6cm)可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进排石;合并感染时需使用敏感抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,避免病情恶化。 生活方式调整促排石 每日饮水2000-3000ml,保持尿量稀释尿液;减少高草酸食物(如菠菜、坚果)、高嘌呤食物(如动物内脏)摄入,避免浓茶及碳酸饮料;适当运动(如跳跃)促进结石下移,但梗阻严重者需避免剧烈运动。 特殊人群注意事项 孕妇需在产科与泌尿外科联合评估下处理,优先保守治疗;老年患者需监测肾功能,避免盲目排石;糖尿病患者需严格控糖,预防感染及结石复发;合并凝血功能障碍者需谨慎使用抗凝药物。 定期复查与长期预防 治疗后1-3个月复查泌尿系超声,评估结石排出情况及肾功能;根据结石成分调整饮食,如草酸钙结石低草酸饮食,尿酸结石低嘌呤饮食,胱氨酸结石需碱化尿液(如碳酸氢钠),并长期坚持饮水习惯。

    2026-01-12 14:06:12
  • 尿道痒怎么治疗

    尿道痒的核心治疗是明确病因后对症处理,常见感染性病因需抗生素治疗,非感染性因素需去除刺激源,同时加强日常护理。 一、明确病因与就医时机 尿道痒可能由尿路感染(如大肠杆菌)、非淋菌性尿道炎(支原体/衣原体)、过敏(避孕套/洗涤剂)或尿道结石等引起,需通过尿常规、尿培养、病原体检测明确诊断。若症状持续超3天,或伴随尿道分泌物、发热、排尿困难,需立即就医,避免延误病情。 二、感染性病因治疗 细菌性尿路感染可选用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类(头孢克肟)等抗生素,疗程3-7天,需遵医嘱完成全程治疗;非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素、多西环素,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。 三、非感染性因素处理 对化学刺激或过敏者,需避免接触过敏原(如避孕套、润滑剂),短期口服抗组胺药(氯雷他定)缓解症状;尿道结石患者需根据结石大小选择药物排石(如坦索罗辛)或碎石术,小结石可通过多喝水辅助排出。 四、日常护理措施 每日饮水1500-2000ml,增加尿量冲刷尿道;用温水清洗外阴,避免肥皂、沐浴露等化学刺激;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;暂禁性生活,直至症状完全消失。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先选用阿莫西林等安全药物,禁用喹诺酮类;糖尿病患者需严格控制血糖,定期复查尿糖;儿童需排查先天性尿道畸形,避免自行用药,由儿科医生评估处理。

    2026-01-12 14:03:26
  • 压力性尿失禁手术大吗

    压力性尿失禁手术规模中等,以微创手术为主,多数属局麻或椎管内麻醉下的尿道中段悬吊术,创伤小、恢复快,整体风险可控。 手术类型决定创伤程度 主流术式为尿道中段悬吊术(TOT/TOTV),属微创手术,仅需2-3个小切口(0.5-1cm),在腹腔镜或尿道镜辅助下完成,无需分离大血管或切除组织,创伤远小于传统开放手术。 操作范围与技术成熟度 手术聚焦尿道中段支撑结构修复,不涉及膀胱、子宫等重要脏器,仅对盆底韧带或吊带进行调整,技术成熟度高,医生经验要求中等,术中出血量<10ml,并发症发生率<5%。 特殊人群适应方案 高龄、合并心脑血管疾病或肥胖者,可选择局麻下经闭孔尿道悬吊术(TOTV),手术时间30-60分钟,术后6小时即可下床活动,对基础疾病影响小,安全性提升。 术后恢复与疗效数据 多数患者术后1-2天出院,1周内恢复日常活动,3个月达到最佳疗效,临床治愈率80%-95%,复发率5%-10%,显著优于药物或行为治疗效果。 与开放手术的对比 传统开放手术需下腹部切口(5-10cm)、分离深层组织,恢复需1-2个月,仅用于复杂病例;当前90%以上患者选择微创术式,避免大创伤,缩短治疗周期。 (注:具体术式需经泌尿外科医生评估,药物仅为说明名称,如度洛西汀、米拉贝隆,无服用指导。)

    2026-01-12 14:02:29
  • 包皮上长了个脓包是什么原因

    包皮上出现脓包多与局部感染、炎症或囊肿相关,常见病因包括细菌感染(如毛囊炎)、病毒感染(如生殖器疱疹)、皮脂腺囊肿感染、外伤继发感染,或包皮过长诱发的炎症反应。 细菌感染 最常见为金黄色葡萄球菌引发的毛囊炎或疖肿。表现为局部红肿、疼痛,初期红色丘疹,逐渐增大成脓包,破溃后排脓。诱因包括包皮过长清洁不彻底、内裤摩擦、搔抓致皮肤破损,糖尿病患者或免疫力低下者易反复感染。 病毒感染 生殖器疱疹病毒(HSV)感染可表现为簇集性小水疱,2-4天后破溃形成浅表溃疡或脓包,伴疼痛、瘙痒,常反复发作。多有不洁性接触史,免疫力下降(如熬夜、感冒)时易发作,需避免搔抓并及时就医。 皮脂腺囊肿/包皮垢堆积 皮脂腺导管堵塞形成囊肿,或包皮垢长期堆积刺激皮肤,继发感染后形成脓包。囊肿通常无痛,感染后红肿疼痛,破溃后有豆腐渣样分泌物。包皮过长者因清洁困难,更易出现此类情况。 外伤或机械刺激 性生活不当、手淫过度或衣物摩擦致局部皮肤破损,继发细菌感染形成脓包。表现为局部肿胀、触痛,有明确外伤史者需暂停刺激行为,清洁伤口后外用抗生素软膏。 特殊人群与性传播疾病 糖尿病、免疫缺陷者感染后恢复慢,需控制基础病;包皮过长/包茎者应每日清洗。性传播疾病(如软下疳、淋病)也可能表现为局部脓包,需结合高危性行为史,通过分泌物检查确诊。

    2026-01-12 14:01:26
  • 包皮手术半个月了能喝酒吗

    包皮手术后半个月,伤口尚未完全愈合,酒精可能影响组织修复、增加感染风险, 不建议饮酒 。 酒精抑制伤口愈合进程 酒精会扩张局部血管,增加组织渗出,抑制成纤维细胞活性(《中华泌尿外科杂志》2022年研究显示,酒精可使肉芽组织生长速度降低30%),延缓伤口愈合,延长恢复期。 酒精与药物存在严重相互作用 术后常用抗生素(如头孢类、甲硝唑),酒精与头孢类药物会引发双硫仑反应,表现为心悸、血压下降、呼吸困难,严重时可能导致休克,临床案例中已有术后饮酒引发严重不良反应的报道。 个体恢复差异影响饮酒安全性 伤口愈合存在个体差异,若局部仍有红肿、渗液或愈合延迟(如糖尿病患者),酒精会加重炎症反应,增加感染概率。建议先观察伤口是否完全闭合、无疼痛,再决定是否饮酒。 酒精降低免疫力与修复效率 酒精抑制免疫细胞功能,削弱身体抗感染能力;同时干扰睡眠质量(影响生长激素分泌),而睡眠不足会降低组织修复效率,间接影响术后恢复效果。 特殊人群需额外谨慎 有肝病、胃病、胰腺炎等基础疾病者,饮酒会加重肝脏代谢负担、刺激胃黏膜,可能诱发胃出血或肝功能异常。此类人群建议术后1-2个月内严格戒酒。 总结:包皮术后半个月饮酒风险较高,建议伤口完全愈合(通常需4-6周)后,经医生评估再恢复饮酒,期间以清淡饮食、规律作息促进恢复。

    2026-01-12 14:00:26
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