夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

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个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 肾上有个囊肿怎么办

    肾上有个囊肿怎么办 大多数肾囊肿为良性病变(如单纯性肾囊肿),通常无需特殊治疗,定期监测即可;若囊肿较大(>5cm)或伴随症状,需结合影像学检查及临床评估制定处理方案。 明确囊肿类型与大小 通过超声、CT等影像学检查明确囊肿性质(单纯性/复杂性/多囊性)及大小。单纯性肾囊肿占比超90%,随年龄增长发生率升高,女性略多于男性。<5cm且无症状者通常无需干预,>5cm或有症状者需进一步评估。 日常护理与生活方式调整 日常避免过度劳累,保证规律作息;采用低盐饮食(每日盐摄入<5g),控制体重,避免滥用肾毒性药物(如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素),以降低肾功能损伤风险。 针对性治疗措施 囊肿>5cm且有压迫症状(如腰腹痛、血尿)时,可考虑:①超声引导下穿刺抽液+硬化剂(如无水乙醇)注射;②腹腔镜囊肿去顶减压术。 药物无特效,ACEI/ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)可辅助控制血压或延缓肾功能损伤,需遵医嘱使用。 特殊人群注意事项 孕妇:避免增强CT,优先超声监测囊肿变化; 老年人:关注囊肿增长速度,慎用肾毒性药物; 肾功能不全者:定期复查肾功能,调整药物剂量; 多囊肾患者:严格控制血压,避免高血糖,预防囊肿并发症。 就医与随访指征 若出现以下情况需立即就诊:①囊肿短期内快速增大(>3cm/年);②腰腹痛加重、血尿、发热、血压升高等症状;③超声提示囊肿壁厚、强化、分隔等恶性征象。建议无症状者每年超声复查,动态观察囊肿及肾功能变化。 注:本文内容基于临床指南及研究,具体诊疗需遵医嘱。

    2026-01-12 14:45:00
  • 小便黄绿色怎么回事

    小便黄绿色多与生理因素(饮食、饮水)或病理因素(肝胆疾病、尿路感染)相关,多数为良性情况,但需结合症状判断是否需进一步检查。 一、生理性因素:饮食与饮水不足 摄入含天然色素的食物(如胡萝卜、南瓜、木瓜)或服用维生素B2(核黄素)补充剂,可使尿液呈亮黄色或黄绿色;饮水过少导致尿液浓缩,尿色素浓度升高,颜色加深呈黄绿色,通常无其他不适。 二、肝胆系统疾病:胆红素尿 肝脏炎症(如病毒性肝炎)、胆道梗阻(胆结石、胆管炎)等导致胆红素代谢异常,尿液中胆红素/尿胆原升高,尿色呈黄绿色或深茶色,常伴皮肤巩膜发黄、乏力、食欲下降,需及时检查肝功能、胆红素水平。 三、泌尿系统感染:细菌代谢产物影响 大肠杆菌等细菌感染泌尿系统时,尿液中细菌及代谢产物增多,可使尿液呈黄绿色,常伴随尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感,严重时可见浑浊或血尿,需结合尿常规、尿培养明确诊断。 四、药物与特殊疾病影响 部分药物(如呋喃唑酮、维生素B2)或疾病(溶血性贫血、蚕豆病)可导致尿色异常:药物代谢产物使尿液呈黄绿色;溶血性贫血因红细胞破坏增多,尿胆原升高,也可能出现尿色改变。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化易致尿路感染风险升高,若伴随腰腹痛、发热,需警惕肾盂肾炎; 糖尿病患者:高血糖易合并感染,尿液黄绿色伴泡沫尿、口渴多饮时,需排查酮症或尿路感染; 老年人:基础疾病多(如肝胆疾病、糖尿病),尿液异常可能提示并发症,建议尽早检查尿常规及肝肾功能。 若调整饮水、饮食后尿色仍异常,或伴随皮肤发黄、发热、尿痛等症状,应及时就医,明确病因后针对性处理。

    2026-01-12 14:43:54
  • 轻微包皮炎怎么治疗

    轻微包皮炎可通过局部清洁护理、针对性抗感染治疗、去除诱因及生活方式调整综合处理,多数患者经规范干预1-2周内可缓解。 一、日常清洁与局部护理 每日用37℃左右温水轻柔清洗包皮内外,避免肥皂、沐浴露等刺激性物品;洗净后彻底擦干,保持局部干燥;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;暂停性生活直至症状消失,性伴侣若有类似症状需同时检查治疗,避免交叉感染。 二、针对性抗感染治疗 真菌性(常见念珠菌):外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,每日1-2次,连续1-2周; 细菌性(如金黄色葡萄球菌):外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,每日2-3次; 症状持续或加重者需就医,通过分泌物涂片明确病原体,避免盲目用药延误治疗。 三、非感染性诱因干预 若因内裤过紧、机械摩擦、洗涤剂残留或避孕套润滑剂过敏等诱发,需立即去除诱因:更换棉质宽松内裤,暂停使用刺激性洗护用品,用清水或温和清洁液清洗;过敏反应明显时,可外用炉甘石洗剂或短期口服抗组胺药(如氯雷他定,需遵医嘱)。 四、特殊人群管理要点 糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹<7mmol/L),避免反复感染; 儿童及青少年:若因包茎/包皮过长反复发炎,炎症控制后建议泌尿外科评估是否需包皮环切术; 孕妇/哺乳期女性:伴侣若为念珠菌感染,需同时治疗,避免母婴传播。 五、预防复发与就医指征 日常保持局部清洁干燥,避免久坐闷热环境;性生活前后双方清洁外生殖器;包皮过长者建议炎症控制后择期手术。出现以下情况需立即就医:红肿加重、分泌物呈黄绿色/豆腐渣样、发热、排尿疼痛,警惕合并性传播疾病或严重感染。

    2026-01-12 14:42:32
  • 大肠杆菌引起尿路感染怎么办

    大肠杆菌引起的尿路感染需通过规范抗感染治疗、生活方式干预及特殊人群管理综合应对,核心在于明确诊断后精准用药并预防复发。 明确诊断与病原体确认 需通过尿常规、尿培养及药敏试验明确感染类型(单纯性或复杂性)。尿培养可鉴定大肠杆菌并筛选敏感抗生素,避免经验性用药导致耐药,区分上尿路感染(肾盂肾炎)与下尿路感染(膀胱炎)以指导治疗方案。 抗感染药物选择 常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)及磷霉素氨丁三醇。单纯性下尿路感染疗程3-7天,复杂性感染或上尿路感染需延长至7-14天,需结合影像学评估排除梗阻或结石。 生活方式与对症护理 每日饮水1500-2000ml促进尿液冲刷尿道,避免憋尿;注意外阴清洁,勤换棉质内裤,减少细菌滋生;饮食清淡,避免辛辣刺激及酒精,可适当补充维生素C酸化尿液抑制细菌繁殖。 特殊人群注意事项 孕妇:首选阿莫西林或头孢类(孕期相对安全),禁用喹诺酮类(影响软骨发育); 老年人:评估肾功能,慎用肾毒性药物,监测电解质及肌酐变化; 糖尿病患者:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),避免高血糖加重感染; 肾功能不全者:根据肌酐清除率调整药物剂量,避免药物蓄积。 复发预防与长期监测 养成规律排尿习惯,避免久坐及憋尿;女性经期勤换卫生用品,性生活后排尿清洁;糖尿病或免疫低下者需定期复查尿培养及血糖,反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻)。 总结:大肠杆菌尿路感染需早诊断、精准用药,配合生活护理与特殊人群管理,可显著降低复发率并减少并发症风险。

    2026-01-12 14:41:51
  • 肾结石如何快速排石

    肾结石快速排石需结合结石大小、位置及个体情况,优先通过大量饮水、药物辅助等保守措施,必要时联合体外冲击波碎石或输尿管镜等微创技术,同时需注意特殊人群的禁忌与科学管理。 一、保守治疗基础:大量饮水与适度运动 每日饮水2000-3000ml(心衰/肾功能不全者遵医嘱调整),尿量维持2000ml以上可促进结石冲刷排出;配合跳跃、爬楼梯等运动(每日30分钟),利用重力辅助小结石(<0.6cm)下移。 二、药物辅助:溶石与排石药物的合理使用 尿酸结石口服枸橼酸氢钾钠(碱化尿液),胱氨酸结石用乙酰半胱氨酸(增强胱氨酸溶解度);排石可短期服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌。药物需遵医嘱,避免长期使用(防肝肾功能损伤)。 三、微创技术:体外冲击波碎石(ESWL)与输尿管镜碎石 直径>0.6cm或保守治疗无效者,首选ESWL(一线微创),碎石后2周复查;复杂结石(如输尿管狭窄、>1cm)采用输尿管镜碎石,术前评估凝血功能及肾功能,预防感染风险。 四、饮食调整:科学控制结石诱因 限制高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏)、高盐食物;增加钙镁摄入(牛奶、绿叶菜),减少过量维生素C(转化为草酸)。尿酸结石需低嘌呤,糖尿病患者控糖防复发。 五、特殊人群注意事项 儿童优先保守治疗(避免碎石创伤);孕妇首选保守,必要时ESWL选孕中晚期(降低胎儿风险);老年人监测肾功能,慎用肾毒性药物,防电解质紊乱(如低钾)。 注: 排石需个体化评估,首次发作或<0.4cm光滑结石可先观察1-2周,无效或剧痛、血尿需及时就医。

    2026-01-12 14:40:47
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