夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 尿频尿急尿痛吃什么药

    尿频尿急尿痛因感染性和非感染性因素用药不同,细菌感染可选喹诺酮类、头孢菌素类药物,儿童需谨慎选相对安全药物;间质性膀胱炎用戊聚糖多硫酸盐钠等;膀胱过度活动症用M受体拮抗剂、β3受体激动剂,还需生活方式调整;孕妇用药谨慎,老年人用药要考虑代谢、不良反应及与基础病用药相互作用。 一、感染性因素导致尿频尿急尿痛的用药情况 (一)细菌感染 1.常见药物:对于大肠埃希菌等常见细菌引起的尿路感染导致的尿频尿急尿痛,可选用喹诺酮类药物,如左氧氟沙星等,但需注意18岁以下未成年人由于骨骼发育等因素一般不推荐使用此类药物;也可选用头孢菌素类药物,如头孢克肟等,头孢菌素类药物需注意有无过敏史,有头孢菌素类药物过敏史者禁用。 2.年龄因素影响:儿童发生细菌感染导致尿频尿急尿痛时,需谨慎选择药物,优先选择相对安全的药物,如对于2岁以上儿童可以根据情况选用头孢克洛等相对安全的头孢菌素类药物,用药前需详细询问过敏史等情况。 二、非感染性因素导致尿频尿急尿痛的用药情况 (一)间质性膀胱炎 目前对于间质性膀胱炎导致的尿频尿急尿痛,药物治疗方面可使用戊聚糖多硫酸盐钠等药物,但药物治疗效果个体差异较大,需在医生指导下使用。 (二)膀胱过度活动症 1.常见药物:可以使用M受体拮抗剂,如托特罗定等,托特罗定可能会有口干、便秘等不良反应,老年人使用时需注意药物对认知功能等的影响,需密切观察;另外还可以使用β3受体激动剂,如米拉贝隆等,使用时同样需要关注药物的不良反应及个体差异。 2.生活方式影响:对于膀胱过度活动症患者,除药物治疗外,生活方式调整也很重要,如避免摄入咖啡因、酒精等刺激性饮品,这对于症状的缓解有一定辅助作用,不同年龄、性别患者在生活方式调整上基本遵循此原则,但需根据自身具体情况进行个性化调整。 三、特殊人群的注意事项 (一)孕妇 孕妇出现尿频尿急尿痛时,用药需格外谨慎,首先需明确病因,如果是尿路感染导致,应选择对胎儿影响小的药物,如阿莫西林等,使用前需充分评估药物对孕妇和胎儿的影响,在医生严格指导下使用。 (二)老年人 老年人出现尿频尿急尿痛时,由于机体代谢等功能下降,药物代谢也会受到影响,在选择药物时要考虑药物的不良反应以及与其他基础疾病用药的相互作用等。例如老年人常伴有心脑血管疾病等基础疾病,使用某些药物时需评估药物对心肾功能等的影响,如使用喹诺酮类药物可能对老年人的中枢神经系统等产生影响,需谨慎选择。

    2025-04-01 20:28:44
  • 前列腺红光治疗仪的作用

    前列腺红光治疗仪可促进局部血液循环、减轻炎症反应、缓解疼痛不适、辅助改善排尿功能,对不同年龄、性别、生活方式及有病史人群在前列腺相关状况下分别起到相应作用,如改善血液循环、减轻炎症、缓解疼痛不适、辅助改善排尿功能等。 一、促进局部血液循环 前列腺红光治疗仪利用特定波长的红光照射前列腺部位,能够使局部血管扩张,血流速度加快,改善前列腺组织的血液循环。例如,相关研究表明,红光照射可促使前列腺周围的小动脉扩张,增加氧气和营养物质的供应,同时有助于代谢废物的排出,为前列腺组织的正常生理功能维持提供良好的局部环境基础。对于不同年龄、性别以及有不同生活方式或病史的人群,良好的血液循环都有助于减轻前列腺部位可能存在的淤血等情况,比如对于一些因久坐等不良生活方式导致前列腺局部血液循环不畅的人群,红光治疗仪的这一作用能起到一定的缓解作用。 二、减轻炎症反应 红光具有一定的消炎作用机制。它可以调节前列腺组织的免疫反应,抑制炎症介质的释放,从而减轻前列腺的炎症状态。有临床研究发现,在前列腺炎患者的治疗中,配合红光治疗仪照射,能够看到炎症相关指标如白细胞计数等有一定程度的改善。不同年龄阶段的人群,炎症反应的表现和程度可能有所不同,比如老年人群由于机体免疫力相对较低,炎症恢复可能相对缓慢,而红光治疗仪通过减轻炎症反应能帮助其缓解前列腺炎症带来的不适症状;对于有前列腺病史的人群,也能辅助控制炎症的进一步发展。 三、缓解疼痛不适 前列腺部位如果存在病变可能会引起疼痛等不适症状,红光治疗仪的照射可以通过促进局部血液循环、减轻炎症等作用来缓解疼痛。其原理可能与改善局部组织的代谢,降低痛觉神经的敏感性有关。不同性别、生活方式和病史的人群,对疼痛的感受和耐受程度不同,通过红光治疗仪缓解疼痛能提高不同人群在前列腺相关疾病状态下的舒适度,比如对于因前列腺疾病导致会阴部等部位疼痛的男性患者,红光照射可以在一定程度上减轻这种疼痛,提升生活质量。 四、辅助改善排尿功能 前列腺与排尿功能密切相关,红光治疗仪的作用有助于改善前列腺部位的状态,进而对排尿功能产生积极影响。它可以缓解前列腺组织的水肿等情况,减少对尿道的压迫,从而改善排尿困难等症状。对于不同年龄的人群,如老年男性可能因前列腺增生等原因出现排尿问题,红光治疗仪的辅助改善排尿功能作用能帮助其缓解排尿方面的困扰;有前列腺相关病史的人群,也能在一定程度上辅助优化排尿状况。

    2025-04-01 20:28:26
  • 非那雄胺与提升性功能保健品有何关系

    非那雄胺为5α-还原酶抑制剂通过抑制睾酮向双氢睾酮转化影响生殖系统,其对性功能影响多是治疗其他病附带效应,提升性功能保健品成分多样但多基于初步小范围研究功效可靠性差,男性患基础疾病用提升性功能保健品需谨慎,用非那雄胺要评估基础健康状况且年轻男性不建议用非适应证非那雄胺和随意用保健品,女性应避免用针对男性性功能的保健品或非那雄胺类药物。 一、非那雄胺的作用机制与性功能关联 非那雄胺是5α-还原酶抑制剂,通过抑制5α-还原酶活性,减少睾酮向双氢睾酮(DHT)转化,从而影响男性生殖系统相关生理过程。但现有研究显示,非那雄胺与直接提升性功能的关联并非其主要作用方向,其对性功能的影响更多是作为治疗其他疾病时可能产生的附带效应,例如有部分使用非那雄胺治疗雄激素性脱发或良性前列腺增生的男性,可能出现性功能障碍相关副作用,如勃起功能障碍等,但这是药物治疗过程中可能出现的不良反应,而非其用于提升性功能的机制。 二、提升性功能保健品的常见成分及科学依据 提升性功能的保健品成分多样,常见的有含植物提取物的,如玛卡提取物,部分研究认为玛卡可能对改善男性性功能有一定潜在作用,但现有研究多为小规模、证据等级不高的观察性研究,缺乏大规模随机对照试验的确凿证据支持其确切提升性功能的效果;还有含某些氨基酸或矿物质等成分的保健品,其声称的提升性功能作用缺乏充分的科学文献证实。这些保健品的功效大多基于传统认知或初步的小范围研究,与非那雄胺基于明确药理机制的作用有本质区别,且不同个体对这类保健品的反应存在极大差异,其效果的可靠性无法像药物那样通过严格循证医学验证。 三、特殊人群需注意的方面 (一)男性群体 对于患有基础疾病(如心血管疾病)的男性,使用提升性功能保健品需谨慎,因为部分保健品可能与基础疾病用药产生相互作用,影响基础疾病控制。而使用非那雄胺时,也需评估个体基础健康状况,非那雄胺有特定禁忌证,如对非那雄胺过敏者禁用等,且其可能引发的性功能相关副作用需在用药前让患者充分知晓。对于年轻男性,非那雄胺一般不用于非适应证情况,而提升性功能保健品更不建议随意使用,因其安全性和有效性缺乏足够保障。 (二)女性群体 女性使用非那雄胺无相关适应证,而提升性功能保健品通常也不针对女性设计,女性使用这类保健品可能无法达到预期效果,且可能存在未知的安全风险,因此女性应避免随意使用针对男性性功能的保健品或非那雄胺类药物。

    2025-04-01 20:28:03
  • 阴囊正常应该是潮湿的还是干燥的

    阴囊正常状态通常潮湿因皮肤含汗腺散热,受温度(环境温度、年龄、运动、发热影响)和疾病(阴囊湿疹、前列腺炎等)因素影响,阴囊过度干燥可能是病理情况(皮肤干燥症、外界因素)引起不同人群有差异需注意相应处理。 阴囊皮肤含有丰富的汗腺,具有散热的功能,这使得阴囊处于相对潮湿的状态,这是正常的生理现象。其潮湿程度会受到多种因素影响: 温度因素:当环境温度较高时,为了维持睾丸适宜的生精温度(一般比体温低2-3℃),阴囊皮肤的汗腺会分泌汗液来散热,从而导致阴囊潮湿感更明显;而在寒冷环境中,阴囊皮肤会收缩,汗腺分泌减少,潮湿感会相对减轻。不同年龄人群对此的反应可能有差异,儿童由于新陈代谢相对旺盛,在相同环境下可能比成年人更易出现阴囊潮湿;老年人汗腺功能有所减退,阴囊潮湿程度可能相对较轻。男性在运动后或进行体力活动时,身体产热增加,阴囊潮湿情况也会较平时显著。有发热病史的人群,身体整体产热增多,阴囊潮湿可能会比无发热病史者更明显。 疾病因素:某些疾病也可能导致阴囊潮湿异常加重。例如阴囊湿疹,会出现阴囊皮肤瘙痒、潮湿、红斑、丘疹等表现;前列腺炎患者也可能伴有阴囊潮湿的症状,这是因为前列腺炎症刺激可能影响植物神经功能,导致阴囊汗腺分泌异常。对于患有相关疾病的人群,需要积极治疗原发疾病来改善阴囊潮湿状况。特殊人群如婴幼儿,若出现阴囊异常潮湿且伴有红肿、皮疹等情况,需考虑尿布皮炎等可能,要注意保持阴囊部位清洁干燥,及时更换尿布;孕妇在孕期由于激素变化等因素,也可能出现阴囊潮湿变化,一般产后会逐渐恢复正常,但若伴有异常不适也需就医评估。 阴囊过度干燥可能是异常表现 如果阴囊过度干燥,可能是一些病理情况引起。比如皮肤干燥症,可能由于皮肤水分丢失过多,或者皮脂腺分泌功能异常等导致阴囊皮肤干燥,可能伴有脱屑等表现。还有一些外界因素长期影响,如过度使用刺激性强的清洁剂清洗阴囊部位,会破坏阴囊皮肤的正常油脂层,导致阴囊干燥。不同人群中,老年人皮肤本身水分含量减少,皮脂腺功能减退,相对更易出现阴囊干燥;长期处于干燥环境且饮水过少的人群,也可能出现阴囊干燥情况。对于阴囊过度干燥的情况,要避免过度清洁,可适当使用温和的保湿护肤品,但如果伴有其他不适症状如瘙痒、疼痛等,需及时就医明确原因并进行相应处理。例如婴幼儿阴囊过度干燥,要注意选择温和的护理产品,避免使用刺激性强的物品,同时保持阴囊周围环境适度湿润。

    2025-04-01 20:27:45
  • 根浴后出现分泌物是怎么回事

    根浴时局部受刺激少量分泌且无异味不适属正常生理反应需保持清洁,卫生维护不佳细菌感染可致脓性等异常伴红肿疼痛,真菌感染现豆腐渣样伴痒尤其免疫力低或糖尿病人易患,根浴后不及时清洁会致分泌物积聚,儿童根浴需轻柔异常伴不适就医,成年人有基础病根浴后易感染需关注自身局部健康状况。 一、正常生理反应相关情况 根浴过程中,局部皮肤、黏膜受水流等物理刺激,皮脂腺、汗腺等可能出现少量分泌,若分泌物量少、无异味且无局部不适症状(如红肿、瘙痒等),多属于正常生理反应,是身体对刺激的自然应答,通常无需过度担忧,保持根浴后局部清洁干燥即可。例如,健康人群偶尔因根浴刺激出现的极少量无色或透明、无特殊气味的分泌物,多属此类情况。 二、感染因素引发的异常分泌物 (一)细菌感染 若根浴后局部卫生维护不佳,细菌易在局部滋生繁殖,引发炎症反应。此时可能出现脓性、黄色或黄绿色等异常分泌物,常伴有局部红肿、疼痛等表现。不同年龄段人群均可发生,尤其当皮肤存在细微破损时,细菌更易侵入引发感染,如成年人因日常局部清洁不到位或皮肤有微小擦伤后根浴,可能诱发细菌感染导致分泌物异常。 (二)真菌感染 例如白色念珠菌等真菌感染,可出现白色、豆腐渣样分泌物,常伴有明显瘙痒症状。免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂者)、糖尿病患者(高血糖环境利于真菌滋生)等相对更易发生此类真菌感染,根浴后若局部潮湿温暖,为真菌繁殖创造条件,易出现异常分泌物。 三、个人卫生相关因素 根浴后未及时清洁,分泌物积聚,也可能表现为看似有分泌物的情况。良好的个人卫生习惯至关重要,不同生活方式人群若不注重根浴后的局部清洁,就易因分泌物积聚出现类似状况,如长期不更换贴身衣物、根浴后未擦干局部等,都可能导致分泌物异常积聚。 四、特殊人群情况 (一)儿童 儿童根浴需特别轻柔,若出现分泌物异常,要考虑是否存在尿布疹等局部问题。家长应避免过度刺激儿童局部皮肤,根浴后及时轻柔清洁并擦干,若发现分泌物异常且伴有哭闹、局部不适等表现,需及时就医排查,遵循儿科安全护理原则,避免因不当处理加重局部问题。 (二)成年人 有基础疾病者(如糖尿病患者),因血糖控制不佳时免疫力受影响,根浴后更易出现感染相关分泌物异常情况;不同性别虽关注重点略有差异,但均需留意自身局部健康状况,若出现分泌物量多、颜色异常、伴有明显不适等情况,应及时评估是否存在病理状况并采取相应措施。

    2025-04-01 20:27:16
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