徐饶

扬州大学附属医院

擅长:关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。展开
  • 腰间盘突出压迫神经吃什么药缓解

    腰椎间盘突出压迫神经引发的疼痛、麻木等症状,可通过服用非甾体抗炎药、神经营养剂、肌肉松弛剂等药物缓解,需结合个体情况遵医嘱用药。 止痛抗炎药物:以非甾体抗炎药(NSAIDs)为核心,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。此类药物通过抑制炎症因子合成,快速缓解疼痛及神经根水肿。注意:长期使用可能增加胃肠道溃疡风险,胃溃疡、哮喘患者禁用;老年人及心血管疾病患者慎用塞来昔布,避免血栓风险。 神经营养修复药物:常用甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等,参与神经髓鞘代谢与修复,缓解麻木、刺痛。孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用;长期服药(>3个月)者应定期监测肝功能。 肌肉松弛剂:如乙哌立松、氯唑沙宗,可缓解神经压迫引发的肌肉痉挛,改善局部血液循环。用药期间可能出现嗜睡,避免驾驶或操作机械;肝肾功能不全者需减量。 脱水消肿药物:短期静脉使用甘露醇、七叶皂苷钠,减轻神经根水肿以缓解压迫。肾功能不全者禁用,需严格遵医嘱控制疗程(通常<3天);高血压患者慎用,避免血容量增加。 外用辅助药物:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等局部用药,副作用较小,适合轻度疼痛者。皮肤过敏或破损处禁用;连续使用不超过1周未缓解需就医。 特殊人群注意事项:老年患者慎用NSAIDs,优先选择外用药物;肝肾功能不全者避免自行使用脱水剂或长期抗炎药;有消化道溃疡史者可选用塞来昔布等选择性COX-2抑制剂降低风险。

    2026-01-22 11:25:56
  • 肋骨骨折多见于第几肋骨

    肋骨骨折多见于第4~9肋骨(前侧肋骨)。这些肋骨因长度较长且缺乏胸廓侧方骨骼支撑,在直接或间接外力作用下易发生骨折。 一、解剖结构与骨折风险 第4~9肋骨占据胸廓前侧及外侧区域,长度最长且无额外骨骼结构保护。当外力(如撞击、挤压)作用于胸廓时,这些部位受力集中,骨折概率显著高于上下肋骨(第1~3肋骨短且被锁骨、肩胛骨保护,第10~12肋骨末端游离、柔韧性好,骨折相对少见)。 二、暴力类型与骨折部位 直接暴力(如撞击、碾压)常导致骨折部位与受力点一致,多见于第5~7肋骨;间接暴力(如咳嗽、胸部挤压)通过传导力作用于胸廓,中下肋骨(第6~9肋骨)因应力集中更易发生骨折,此类型骨折常伴随内脏挫伤风险。 三、不同年龄段骨折特点 儿童肋骨富有弹性,骨折多为青枝骨折(骨皮质褶皱但无明显错位),常见于第3~10肋骨,移位风险低;成年人肋骨骨折以第4~8肋骨为主,多因直接暴力导致单根或多根骨折;老年人因骨质疏松,肋骨脆性增加,轻微外力(如跌倒、剧烈咳嗽)即可引发骨折,且常为多根多处骨折,第5~9肋骨为高发区域。 四、特殊人群风险与注意事项 骨质疏松患者应避免跌倒,日常需补充钙剂与维生素D,降低肋骨骨折风险;长期吸烟者因慢性咳嗽致肋骨疲劳性骨折概率升高,需控制吸烟量;儿童应避免胸部过度牵拉(如用力拖拽、摔倒时手部撑地),减少肋骨损伤;运动员训练中需加强胸廓稳定性训练,预防运动损伤性骨折。

    2026-01-22 11:20:09
  • 骶椎部疼痛怎么办

    骶椎部疼痛多由局部劳损、退变或炎症引起,需结合休息、物理治疗及病因干预综合处理。 科学休息与姿势管理 避免久坐久站,久坐时使用腰靠垫维持生理曲度,睡眠以侧卧屈膝位为佳,减少腰椎压力。急性期(疼痛剧烈时)卧床1-2天,避免弯腰负重或突然扭转动作;孕妇需特别注意避免仰卧位压迫,可垫软枕支撑腰臀。 物理治疗干预 急性发作期(48小时内)用冰袋冷敷局部15分钟/次,减轻水肿;慢性期(超过48小时)改用热敷或红外线理疗仪,促进血液循环。可配合低频电疗、超声波等专业理疗,或在康复师指导下轻柔按摩臀肌、腰背肌,避免暴力推拿。 药物合理使用 疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。需注意:非甾体药可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者慎用;肝肾功能不全者需调整剂量;孕妇、哺乳期女性禁用口服非甾体药。 针对性运动康复 急性期以温和拉伸为主(如抱膝贴胸、靠墙静蹲),慢性期强化核心肌群(臀桥、猫牛式、侧平板支撑),每周3-5次,每次20分钟。骨质疏松患者需选择低强度训练,避免跳跃或弯腰动作;腰椎术后患者需在医生评估后逐步恢复运动。 及时规范就医 若出现以下情况,需尽快就诊:疼痛持续超2周且无缓解;夜间痛醒或静息痛;伴随下肢麻木、无力、大小便障碍;有明确外伤史或发热症状。糖尿病、免疫低下等特殊人群需更早排查感染、肿瘤等严重病因。

    2026-01-22 11:14:31
  • 关节镜手术痛苦吗

    关节镜手术疼痛程度较轻,因采用微创技术和科学麻醉管理,术中无明显疼痛,术后不适多为轻度至中度,可通过规范管理有效控制。 手术中疼痛控制 关节镜手术多采用全身麻醉(如气管插管麻醉)或椎管内麻醉(如腰硬联合麻醉),配合局部注射利多卡因等麻醉剂。术中患者意识多处于无意识状态,仅局部注射时可能有短暂胀痛感,操作时无疼痛感知。 术后疼痛的主要表现 术后疼痛以轻度至中度为主,VAS疼痛评分通常在2~4分(0~10分),主要源于关节内操作后的滑膜刺激、少量出血及术后炎症反应。疼痛持续1~3天较明显,之后随肿胀消退逐渐减轻,多数患者1周内基本缓解。 疼痛的个体差异因素 疼痛程度受手术类型影响(如半月板修复疼痛略高于单纯滑膜清理)、个人痛觉阈值(痛觉敏感者可能感知稍强)、术后康复配合度(早期不当活动可能加重不适)及基础疾病(如类风湿关节炎患者本身体征炎症可能延长疼痛)。 特殊人群注意事项 老年人合并高血压、糖尿病时,需调整镇痛方案以避免药物相互作用;肥胖者因脂肪层厚,术后肿胀可能延长疼痛感知;焦虑症患者易放大疼痛感受,需结合心理疏导减轻紧张。 疼痛管理的科学措施 药物以非甾体抗炎药(如塞来昔布)、弱阿片类(如曲马多)为主(遵医嘱);非药物措施包括术后48小时内冷敷、抬高患肢、早期在康复师指导下轻柔活动;避免自行过量服用止痛药,防止依赖性或副作用。

    2026-01-22 11:12:24
  • 右侧后腰痛是什么原因

    右侧后腰痛常见于肌肉骨骼劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石或女性生殖系统问题,需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确。 一、肌肉骨骼系统疾病。包括腰肌劳损(长期不良姿势、久坐或运动损伤致腰部肌肉紧张,活动时疼痛加重,休息后缓解,久坐办公室人群高发)、腰椎小关节紊乱(突然扭转动作诱发,疼痛局限右侧腰部,活动受限明显,20-40岁人群常见)、腰背肌筋膜炎(受凉或疲劳后出现,局部压痛,疼痛可向臀部放射,老年人因肌肉退化更易发生)。 二、腰椎间盘突出症。右侧椎间盘突出压迫右侧神经根,疼痛沿臀部向大腿后侧放射,伴麻木感,咳嗽或弯腰时加重,多见于长期弯腰或久坐人群,20-50岁成年人高发,孕妇因腰部负荷增加风险升高。 三、泌尿系统疾病。右侧肾结石或输尿管结石表现为突发剧烈绞痛,伴血尿、恶心呕吐,体位改变(如侧卧)可能缓解,夏季出汗多、饮水少者易发生,夜间发作常见。 四、女性生殖系统问题。右侧附件炎(盆腔炎性疾病)伴腰骶部酸痛,下腹部坠胀、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转则突发剧痛,伴恶心、腹部包块,月经规律女性需警惕,长期使用激素类药物者风险增加。 五、其他原因。右侧带状疱疹初期右侧腰背部皮肤刺痛,数日后出现水疱,老年或免疫力低下者(如糖尿病、长期使用激素)易发生;骨质疏松性椎体压缩性骨折(多见于老年人,轻微外力后疼痛,身高变矮,女性绝经后因骨量流失风险更高)。

    2026-01-22 11:08:42
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