朱凤仪

江苏省人民医院

擅长:显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。

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个人简介
朱凤仪,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师,中华显微外科杂志编辑委员会委员。安徽医科大学医疗系本科毕业,中国医科大学研究生毕业。一直从事神经外科临床、教学和科研工作,擅长神经外科各种脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其显微外科手术、微创外科手术治疗。尤其是脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤、脊髓肿瘤等,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。承担省部级科研课题多项,发表学术论著3O多篇,参与编写专著二部。荣获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖二项,中华医学科技奖三等奖一项,江苏省科技进步二等奖一项。曾以高级访问学者在美国爱荷华大学医学院附属医院学习。展开
个人擅长
显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。展开
  • 怎么确定轻微脑震荡

    确定轻微脑震荡需要综合考虑症状、病史和体格检查等因素,主要包括以下步骤: 1.详细了解症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力问题等。 2.询问头部受伤的病史,包括受伤原因、时间和方式。 3.进行全面的体格检查,包括神经系统检查。 4.可能会进行头部CT或MRI扫描等进一步检查。 5.医生根据症状、病史和检查结果综合判断是否存在轻微脑震荡。 1.症状: 头部疼痛:这是最常见的症状之一,通常在受伤后立即出现,但也可能在数小时或数天内出现。 头晕或失衡:患者可能感到头晕、眩晕或失去平衡。 恶心或呕吐:一些人可能会经历恶心和呕吐。 记忆力问题:可能会出现短期记忆丧失、注意力不集中或记忆力下降。 头痛加剧:在受伤后的数天或数周内,头痛可能会加重。 睡眠问题:可能会出现失眠、多梦或嗜睡。 2.病史:了解受伤的情况,包括受伤的原因、时间和方式。询问是否有头部受伤的既往史。 3.体格检查:医生会进行全面的身体检查,包括神经系统检查,以评估头部和颈部的功能。可能会进行视力、听力和平衡测试。 4.其他检查:在某些情况下,医生可能会建议进行进一步的检查,如头部CT或MRI扫描,以排除其他脑部损伤的可能性。这些检查通常仅在症状严重或存在其他疑虑时进行。 需要注意的是,轻微脑震荡的诊断主要基于症状和病史,而不是特定的实验室检查。医生会根据患者的症状和体格检查结果来判断是否存在脑震荡。在诊断轻微脑震荡后,患者通常需要休息一段时间,避免剧烈运动和头部受伤。医生可能会建议避免使用电子设备、限制阅读和看电视的时间,并定期进行随访。 对于儿童,确定轻微脑震荡可能需要特别小心。儿童的头部相对较大,头部与身体的比例较高,因此头部受伤的风险也相对较高。在儿童中,症状可能不太典型,而且他们可能难以准确描述自己的症状。医生可能会更加关注儿童的行为变化、睡眠问题和情绪问题。如果怀疑儿童有轻微脑震荡,医生可能会建议进行进一步的检查,如头部CT或MRI扫描,以确保没有其他潜在的损伤。 总之,确定轻微脑震荡需要综合考虑症状、病史和体格检查等因素。如果怀疑有轻微脑震荡,应及时就医,以便进行适当的评估和治疗。在诊断和治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以促进康复和预防并发症的发生。

    2025-03-31 13:04:17
  • 脑癌的早期症状都有什么

    脑癌会引发多种症状,包括头痛(顽固、程度可能渐重,不同年龄段表现有差异)、呕吐(多为喷射性,儿童较常见)、视力障碍(视力下降、视野缺损等)、癫痫发作(部分患者首发症状)、精神症状(性格改变等)、单侧肢体感觉异常或无力(一侧肢体麻木、无力等),长期不良生活方式等非特异性因素可能诱发或加重头痛,高危人群需关注头痛异常,儿童出现不明原因喷射性呕吐等需警惕脑癌。 年龄与生活方式影响:长期熬夜、过度疲劳等不良生活方式可能会诱发或加重头痛,但本身不是脑癌头痛的特异性因素。对于有家族脑癌病史等高危人群,更需关注头痛的异常变化。 呕吐 表现:多为喷射性呕吐,即呕吐物呈突然喷出状。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。儿童脑癌患者呕吐相对常见,且可能在头痛之前就出现,容易被家长忽视。 年龄与特殊人群:婴幼儿不会准确表达不适,呕吐可能是脑癌早期较易被察觉的症状之一。对于儿童出现不明原因的喷射性呕吐,需高度警惕脑癌可能。 视力障碍 表现:可出现视力下降、视野缺损等。肿瘤压迫视觉传导通路或影响视神经等结构时会导致此类症状。例如肿瘤位于鞍区等部位时,容易影响视力。 性别与年龄:不同性别发生视力障碍的概率无明显特异性差异,但儿童时期如果出现视力进行性下降,要排查脑癌等颅内病变。 癫痫发作 表现:部分脑癌患者会以癫痫为首发症状,表现为肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫等不同形式的癫痫发作。 生活方式与病史:既往无癫痫病史的人群,若突然出现癫痫发作,尤其是局灶性癫痫发作,要考虑脑癌等颅内病变可能。 精神症状 表现:患者可能出现性格改变、记忆力减退、情绪异常等精神方面的症状。比如原本开朗的人变得孤僻、淡漠,或者记忆力明显下降,对近期发生的事情遗忘明显等。 年龄与个体差异:老年人出现精神症状时,需警惕颅内肿瘤等病变。儿童脑癌患者也可能出现精神行为异常,但较难与其他儿童常见疾病鉴别,需综合评估。 单侧肢体感觉异常或无力 表现:患者可能出现一侧肢体的麻木、疼痛、无力等感觉或运动功能障碍,如一侧手臂或腿部感觉不灵敏、活动受限等。 生活方式与病史:长期从事重体力劳动等人群若出现单侧肢体逐渐加重的感觉或运动异常,要排除脑癌等疾病。有脑外伤病史等人群也需关注后续是否出现此类神经功能缺损表现。

    2025-03-31 13:03:46
  • 宝宝摔到后脑勺怎么办

    宝宝摔到后脑勺后,家长应立即观察症状,采取适当措施,如安抚、观察、就医等,并注意后续观察。若出现异常症状,应及时就医。同时,家长要重视预防,保持家居环境安全,监督宝宝活动。特殊人群如年幼婴儿或有健康问题的宝宝,需更加密切观察。 1.观察宝宝的症状 立即检查宝宝的头部是否有明显的伤口或肿胀。 观察宝宝的意识是否清醒,是否有哭闹、呕吐、昏迷或抽搐等异常表现。 注意宝宝的运动和协调能力,是否有一侧肢体无力或活动异常。 2.采取适当的措施 如果宝宝摔倒后立即哭闹,并且意识清醒,一般情况下不需要过于担心。可以安抚宝宝,让其保持安静,观察一段时间。 如果宝宝出现意识不清、呕吐、抽搐或其他异常症状,应立即拨打急救电话或前往医院急诊。 在等待急救人员或前往医院的过程中,尽量让宝宝保持安静,避免摇晃或移动头部。 3.就医检查 医生会对宝宝进行详细的身体检查,包括头部、颈部和神经系统的检查。可能会进行X光、CT或其他影像学检查,以确定是否有脑部损伤。 医生还会询问宝宝的病史和受伤情况,以便做出准确的诊断和治疗建议。 4.注意后续观察 宝宝在受伤后的24-48小时内可能会出现一些症状的加重,如头痛、呕吐等。因此,需要密切观察宝宝的情况,尤其是在这段时间内。 如果宝宝出现持续的哭闹、呕吐、精神萎靡、睡眠不安或其他异常,应及时就医复诊。 5.避免摇晃宝宝 摇晃宝宝可能会加重脑部损伤,甚至导致更严重的后果。因此,在照顾宝宝时,应避免摇晃或剧烈晃动头部。 6.重视预防 为了预防宝宝摔倒后摔到后脑勺,可以采取以下措施: 保持家居环境的安全,移除危险因素,如尖锐的边角、易碎物品等。 确保宝宝在安全的地方活动,如使用防护垫等。 监督宝宝的活动,尤其是在高处或不稳定的地方。 7.特殊人群的注意事项 对于年幼的宝宝,尤其是6个月以下的婴儿,由于其头部相对较大,颈部肌肉发育不完善,摔倒后更容易受伤。因此,需要更加密切地观察宝宝的症状。 如果宝宝有过脑部疾病、癫痫、头部畸形或其他健康问题,摔倒后更需要及时就医检查。 总之,当宝宝摔到后脑勺时,家长应保持冷静,观察宝宝的症状,并采取适当的措施。如果宝宝出现异常症状,应及时就医。同时,家长也应该重视预防措施,确保宝宝的安全。

    2025-03-31 13:03:13
  • 婴儿脑皮下有脂肪瘤

    婴儿脑皮下脂肪瘤是起源于脑部皮下脂肪组织的少见良性肿瘤,局部表现为可触及无痛性边界清晰生长缓慢的肿块,较大时可能影响周围组织但早期无明显神经系统症状,通过体格检查及超声、MRI等影像学检查诊断,较小无症状者定期随访,较大或有压迫症状时手术治疗,多数预后良好,家长需观察变化避免刺激、按要求随访并关注整体健康。 一、定义 婴儿脑皮下脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,发生于脑部皮下部位,是一种较为少见的局部肿物情况。 二、临床表现 1.局部肿块表现:患儿脑部皮下可触及无痛性肿块,大小不等,边界清晰,生长缓慢,一般无明显不适症状,但需留意肿块大小、形态随时间的变化情况。 2.特殊情况:若脂肪瘤较大可能会对周围组织产生一定影响,但因婴儿脑部结构特点,早期通常不会立即引发明显神经系统相关症状,不过仍需持续观察。 三、诊断方法 1.体格检查:医生通过触诊初步发现脑部皮下的肿块,了解其质地、活动度等基本特征。 2.影像学检查 超声检查:可初步判断肿块性质,显示脂肪瘤的大致形态及与周围组织的关系。 MRI检查:能更清晰地明确脂肪瘤的位置、大小、内部结构以及与脑部组织的毗邻情况,是诊断婴儿脑皮下脂肪瘤的重要影像学手段,有助于精准诊断。 四、治疗原则 1.随访观察:若脂肪瘤较小且无明显症状,需定期带婴儿进行儿科及神经科随访,监测脂肪瘤的大小、形态等变化情况,依据医生评估决定后续处理。 2.手术治疗:当脂肪瘤较大或出现压迫等相关症状时,需考虑手术治疗,手术前要充分评估婴儿的身体状况、手术风险等,遵循儿科手术安全原则开展手术,术后密切关注局部恢复情况。 五、预后 多数婴儿脑皮下脂肪瘤预后良好,经手术切除的患儿复发风险较低,但术后仍需关注局部恢复有无并发症等情况,定期随访监测。 六、注意事项 1.家长观察要点:家长需密切观察婴儿脑部皮下脂肪瘤的变化,避免外力按压刺激肿块,防止因不当刺激导致肿块异常变化。 2.随访要求:严格按照医生建议定期带婴儿进行随访,遵循儿科及神经科随访的相关安排,以便及时发现问题并处理。 3.整体健康关注:保证婴儿的营养等支持,遵循儿科安全护理原则,关注婴儿的整体健康状况,为婴儿的健康成长提供良好保障。

    2025-03-31 13:02:41
  • 大脑镰旁脑膜瘤3cm大吗

    大脑镰旁脑膜瘤3cm需从多方面考量,要结合肿瘤位置判断对脑组织压迫及手术可及性难度,结合患者症状包括不同人群症状差异及与基础病史等的关联综合分析病情,由相关专业医生全面评估制定诊疗方案。 一、肿瘤位置相关影响 1.对脑组织压迫情况 如果大脑镰旁脑膜瘤3cm位于相对非功能区,可能对脑组织的压迫相对较轻,患者可能没有明显的神经系统症状。但如果肿瘤所在位置邻近重要的神经功能区域,比如靠近运动区、感觉区等,即使肿瘤3cm大小,也可能已经开始引起相应的神经功能障碍表现,像肢体运动异常、感觉异常等。不同年龄、性别患者对此的耐受及表现可能不同,儿童可能因为脑组织仍在发育中,对肿瘤压迫的代偿能力相对较弱,更易出现明显症状;而成年人如果肿瘤生长相对缓慢,可能在较长时间内症状不明显。 2.手术可及性与难度 肿瘤位置会影响手术切除的可及性和难度。3cm大小的大脑镰旁脑膜瘤,若位置较为表浅,手术相对可能更易于操作;但如果位置较深,靠近大脑镰的重要血管等结构,手术切除的风险会增加,即使肿瘤3cm大小,手术中需要精细操作以避免损伤周围重要结构,不同年龄患者的身体状况对手术耐受不同,老年患者可能存在更多基础疾病,会增加手术风险,而年轻患者身体状况相对较好,对手术的耐受可能相对高一些,但都需要综合评估。 二、患者症状表现 1.不同人群的症状差异 对于女性患者,在生理期等特殊时期,可能因为激素水平变化等因素,对肿瘤引起的头痛等症状的感受可能会有所不同;男性患者相对可能在症状表现上没有明显因性别带来的特殊差异,但同样需要根据个体情况判断。生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响患者的整体身体状况,进而影响对肿瘤相关症状的感知和应对。有基础病史的患者,比如有高血压病史,大脑镰旁脑膜瘤3cm引起颅内压升高时,可能会加重高血压病情,需要更密切监测血压等指标;有癫痫病史的患者,肿瘤可能诱发癫痫发作,需要关注癫痫发作的频率等变化。 总体而言,大脑镰旁脑膜瘤3cm大小需要结合多方面因素综合分析病情,包括肿瘤位置、患者症状、身体状况等,不能单纯依据大小来判定其严重程度等情况,需要由神经外科等相关专业医生进行全面评估制定相应的诊疗方案。

    2025-03-31 13:01:36
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