郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 化疗期间可以吃羊肉吗

    化疗期间能否吃羊肉需综合多方面情况判断,从营养角度看羊肉营养丰富但要注意烹饪方式;要考虑个体差异,如胃肠道功能、过敏情况、基础疾病等,总体不能一概而论,需根据自身多方面因素综合判断,遵循适量、合理烹饪原则保障营养摄入和身体舒适。 羊肉是一种营养较为丰富的食物,富含蛋白质、脂肪、维生素B族、铁、锌等营养成分。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,化疗期间患者身体较为虚弱,适当补充蛋白质有助于维持机体的基本代谢等。例如,有研究表明,充足的蛋白质摄入可在一定程度上维持化疗患者的体重和身体功能,而羊肉中的蛋白质属于优质蛋白质,其氨基酸组成与人体需要接近,容易被人体吸收利用。但要注意烹饪方式,应尽量采用清淡的烹饪方法,如清蒸、炖煮等,避免油炸、烧烤等油腻或辛辣的做法,以免加重胃肠道负担。 考虑个体差异 胃肠道功能状况:如果化疗期间患者胃肠道功能较好,没有明显的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,适当吃羊肉一般是可以的;但如果患者胃肠道功能较差,存在明显的消化不良等情况,过多食用羊肉可能会加重胃肠道消化负担,导致腹胀、腹痛等不适,此时就需要谨慎食用或适当减少摄入量。比如一些老年化疗患者,胃肠道功能相对较弱,更要注意控制羊肉的食用量和烹饪方式。 过敏情况:如果患者对羊肉过敏,那么绝对不能食用羊肉,否则会引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重影响患者的身体状况和化疗的顺利进行。对于有食物过敏史的患者,在饮食选择上一定要格外注意,详细询问医生或进行过敏原检测来明确是否对羊肉过敏。 基础疾病情况:如果患者合并有高脂血症等疾病,由于羊肉中含有一定量的脂肪,过多食用可能会影响血脂水平,不利于基础疾病的控制,这种情况下就需要限制羊肉的摄入量;而对于没有此类基础疾病的患者,可以相对正常食用,但也要注意适量。例如本身有高脂血症的化疗患者,在饮食中就要严格控制脂肪的摄入,羊肉的食用量和频率都需要合理把控。 总体而言,化疗期间是否可以吃羊肉不能一概而论,需要根据患者自身的营养状况、胃肠道功能、是否过敏以及基础疾病等多方面因素综合判断,在食用过程中要遵循适量、合理烹饪的原则,以保障患者在化疗期间的营养摄入和身体舒适。

    2025-04-01 14:35:35
  • 小细胞肺癌生存期

    小细胞肺癌分局限期与广泛期且对应5年生存率不同,影响生存期的因素包括治疗手段、患者一般状况、年龄、生活方式、病史因素,老年患者需全面评估脏器功能选合适方案并监测不良反应,合并基础疾病患者要在控制基础疾病前提下开展抗肿瘤治疗。 一、小细胞肺癌不同分期的生存期 小细胞肺癌根据病情范围分为局限期和广泛期。局限期指肿瘤局限于一侧胸腔、可被纳入一个放射治疗野内,此阶段患者的5年生存率约为20%-30%;广泛期则是肿瘤超出局限期范围,累及双侧胸腔等,广泛期小细胞肺癌患者的5年生存率通常低于10%。 二、影响小细胞肺癌生存期的因素 (一)治疗手段 局限期小细胞肺癌多采用化疗联合胸部放疗的综合治疗模式,这种综合治疗能显著延长患者生存期;广泛期小细胞肺癌主要以化疗为主,部分患者可联合免疫治疗等,合理的治疗方案可改善患者预后从而影响生存期。 (二)患者一般状况 体力状况评分(PS评分)是评估患者一般状况的重要指标,PS评分0-1分的患者通常能更好地耐受治疗,生存期相对更长;PS评分≥2分的患者耐受性差,生存期可能较短。 (三)年龄因素 老年患者由于脏器功能减退,对化疗等治疗的耐受性降低,可能影响治疗效果,进而影响生存期;而年轻患者一般状况相对较好,在合适的治疗下可能获得相对更长的生存期。 (四)生活方式 吸烟史是小细胞肺癌的重要危险因素,吸烟患者的预后通常较非吸烟患者差,戒烟有助于改善患者的整体状况和生存期。 (五)病史因素 若患者合并有严重的心脑血管疾病、肝脏疾病等基础疾病,会增加治疗的风险和难度,从而影响小细胞肺癌的生存期;而基础状况良好的患者更有可能耐受规范治疗,生存期相对更优。 三、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者需全面评估心、肝、肾等重要脏器功能,选择对脏器功能影响较小的治疗方案,密切监测治疗过程中的不良反应,以确保治疗的安全性和耐受性,从而最大程度争取延长生存期。 (二)合并基础疾病患者 对于合并心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,要在积极控制基础疾病的前提下进行抗肿瘤治疗,例如控制血糖稳定、改善心脏功能等,保证治疗在基础疾病可耐受的范围内进行,避免因基础疾病加重影响抗肿瘤治疗及生存期。

    2025-04-01 14:35:23
  • 肺癌放疗后的副作用

    肺癌放疗可致皮肤出现不同程度反应,年轻患者易早期红斑,老年患者后期湿性脱皮风险高且需保持皮肤清洁干燥等;可引发放射性肺炎致咳嗽气短等,有吸烟史者风险增且需密切观察呼吸;会引起消化道反应如恶心呕吐等,老年患者更易受影响且需调整饮食;可抑制骨髓造血致血常规指标异常,儿童影响更明显且需定期监测血常规;可引发放射性食管炎致吞咽不适疼痛等,有基础食管疾病者可能加重且需指导进食温凉细软食物。 一、皮肤反应 肺癌放疗时,射线可能影响照射部位皮肤,出现不同程度反应。年轻患者皮肤新陈代谢快,可能相对更易出现早期红斑等反应;老年患者皮肤弹性差、修复能力弱,后期湿性脱皮等风险可能更高。放疗部位皮肤初期可表现为红斑,类似日晒后改变,随放疗进行可能出现干性脱皮(皮肤干燥、脱屑),严重时可发展为湿性脱皮(皮肤渗液、糜烂)。需保持皮肤清洁干燥,避免摩擦、搔抓,穿着宽松棉质衣物以减少对皮肤的刺激。 二、放射性肺炎 放疗可能引发肺部组织损伤导致放射性肺炎,患者可出现咳嗽、气短等症状。有吸烟史的患者因肺部基础状况较差,发生放射性肺炎的风险可能增加。早期放射性肺炎可能无明显症状,随病情进展可出现干咳、活动后气促,严重时可能影响呼吸功能。需密切观察患者呼吸情况,必要时进行胸部影像学检查监测肺部变化。 三、消化道反应 放疗可能引起消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等。老年患者胃肠功能相对较弱,更易受放疗影响出现消化道不适。部分患者会在放疗后短时间内出现食欲下降,进而影响营养摄入,需注意调整饮食结构,提供易消化、营养丰富的食物,必要时可与医生沟通是否需辅助营养支持。 四、骨髓抑制 放疗可能抑制骨髓造血功能,导致血常规中白细胞、血小板等指标异常。儿童患者由于骨髓储备功能相对不足,骨髓抑制带来的影响可能更明显。需定期监测血常规,白细胞降低时要注意预防感染,血小板降低时需避免受伤出血等。 五、放射性食管炎 放疗可引发放射性食管炎,表现为吞咽不适、疼痛等。有基础食管疾病的患者,如既往有食管炎病史,放疗后放射性食管炎可能加重。患者吞咽时可能感到胸骨后疼痛,影响进食,此时应指导患者进食温凉、细软的食物,避免刺激性食物加重食管黏膜损伤。

    2025-04-01 14:35:04
  • 胃腺癌是什么意思,严重吗

    胃腺癌是源于胃腺上皮细胞的恶性肿瘤,其严重程度需综合早期、进展期等因素判断,早期相对不那么严重,进展期相对严重,还与年龄、性别、生活方式、家族遗传病史等有关。 胃腺癌是胃癌的一种常见病理类型,是源于胃腺上皮细胞的恶性肿瘤。胃腺分布在胃黏膜层,胃腺癌主要是胃黏膜上皮细胞在各种致癌因素作用下,发生恶性转化,异常增殖所形成的肿瘤。 胃腺癌严重吗 胃腺癌的严重程度需要综合多种因素来判断,一般来说: 早期胃腺癌:相对不那么严重,若能及时发现并通过手术等治疗,部分患者有可能获得较好的预后,甚至达到临床治愈。早期胃腺癌通常没有明显转移,病变局限于胃黏膜层或黏膜下层。例如,一些通过胃镜检查发现的较小的、局限于黏膜内的胃腺癌,经过规范的手术切除后,5年生存率较高。但不同患者的具体情况还与肿瘤的分化程度等有关,分化程度较好的早期胃腺癌相对预后更好。 进展期胃腺癌:相对严重,随着病情进展,肿瘤可能侵犯胃壁深层甚至周围组织、器官,还可能发生远处转移,治疗相对复杂,预后相对较差。进展期胃腺癌可能出现腹痛、消瘦、呕血、黑便等症状,且容易发生淋巴结转移以及肝、肺、骨等远处转移。发生转移后会影响多个脏器的功能,治疗难度增大,患者的生存时间和生活质量都会受到较大影响。例如,出现肝转移时可能影响肝脏的正常功能,出现肺转移时可能导致咳嗽、呼吸困难等症状。 年龄方面,老年患者可能身体机能较差,对手术等治疗的耐受性相对较弱;年轻患者如果能早期发现,在身体状况较好的情况下,可能相对更有利于治疗和康复,但这也不是绝对的,还需结合具体病情。性别一般不是决定胃腺癌严重程度的关键因素,但不同性别的患者在治疗过程中的心理和身体反应可能有所不同。生活方式方面,长期吸烟、酗酒、高盐饮食等不良生活方式会增加胃腺癌的发生风险,对于已经患病的患者,不良生活方式会影响治疗效果和预后,例如吸烟会影响肺部功能,也可能对胃部的恢复产生不利影响,所以患病后需要调整生活方式,如戒烟限酒、保持清淡均衡饮食等。有家族遗传病史的人群患胃腺癌的风险可能更高,而且这类患者的病情监测和治疗可能需要更加密切和个体化,因为遗传因素可能导致肿瘤的生物学行为有所不同。

    2025-04-01 14:34:43
  • 肿瘤标志物ca199数值

    CA199正常参考值因检测方法有差异通常小于特定值,升高常见于消化系统肿瘤及炎症性疾病如胰腺炎胆囊炎发作时,降低少见多因肿瘤治疗后负荷减轻,不同人群中老年人需结合基础疾病,有消化道病史者定期监测,健康人群偶见轻度升高需复查,性别间无明显差异诊断靠综合临床症状体征及其他辅助检查结果。 一、CA199正常参考值 血清中CA199的正常参考值通常小于37U/mL,不同检测方法可能略有差异,需以检测机构提供的参考范围为准。 二、CA199升高的常见情况 1.消化系统肿瘤 胰腺癌:胰腺癌患者中CA199显著升高较为常见,阳性率可达80%~90%,且其水平常与肿瘤分期相关,肿瘤进展时CA199多明显升高。 胆道系统肿瘤:胆管癌、胆囊癌等胆道系统肿瘤患者CA199常升高,可作为辅助诊断及病情监测的指标。 消化道肿瘤:胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤患者也可能出现CA199升高,但其升高幅度相对胰腺癌等可能较低,需结合其他检查综合判断。 2.炎症性疾病 某些炎症状态下CA199可暂时性升高,如胰腺炎、胆囊炎发作时,CA199多呈轻度升高,随着炎症控制,数值可逐渐下降恢复正常。 三、CA199降低的情况 CA199降低相对少见,一般可见于肿瘤经治疗后肿瘤负荷减轻等情况,但临床中单纯依据CA199降低来判断病情变化需谨慎,需结合多种临床指标综合分析。 四、不同人群的考量 1.老年人:老年人可能合并基础疾病,如慢性胆囊炎、胰腺炎等,这些情况可能导致CA199轻度升高,故对于老年人群检测CA199时,需结合其基础疾病史及临床症状全面评估,避免仅依据单一指标做出判断。 2.有消化道疾病病史人群:既往有消化道肿瘤病史或消化道慢性炎症病史者,定期监测CA199有助于早期发现肿瘤复发或病情变化,需密切关注数值变化趋势。 3.健康人群:健康人群偶见CA199轻度升高,可能为检测误差或一过性炎症等因素引起,建议短期内复查,若数值持续异常或进行性升高,则需进一步完善相关检查以明确原因。 4.性别因素:CA199数值在女性和男性间无明显性别特异性差异,临床诊断时主要依据综合临床症状、体征及其他辅助检查结果进行判断。

    2025-04-01 14:34:29
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询