郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 化疗期间适合吃什么

    化疗期间需保证能量与蛋白质摄入可选瘦肉、鱼类、蛋类等,补充维生素C可吃柑橘类水果、猕猴桃等,B族维生素可从全麦面包、全谷物获取,锌可由坚果、瘦肉补充,铁可从动物肝脏、红色肉类、植物性食物获取,要选易消化食物如小米粥、软面条儿童老人化疗时需注意,出现恶心呕吐选清淡少油腻或酸甜食物,食欲不振可少食多餐选感兴趣食物并调整色香味儿童老人也需相应关注。 一、能量与蛋白质补充 化疗期间身体消耗增大,需要保证充足的能量和蛋白质摄入。可选择瘦肉,如鸡肉、牛肉等,每100克鸡肉约含20克蛋白质,牛肉蛋白质含量也较高,能为身体提供修复和维持正常功能所需的物质;鱼类也是不错的选择,像三文鱼富含优质蛋白质以及Omega-3脂肪酸,有助于维持身体免疫力;蛋类富含蛋白质,且氨基酸组成与人体需要最接近,是优质蛋白质的良好来源。 二、维生素补充 维生素C:具有抗氧化作用,能增强免疫力。可以多吃新鲜的柑橘类水果,如橙子、柚子等,每100克橙子含维生素C约33毫克;猕猴桃的维生素C含量更高,每100克约含62毫克,能帮助身体抵抗化疗带来的氧化损伤。 B族维生素:有助于维持神经系统正常功能和促进新陈代谢。全麦面包富含B族维生素,还有燕麦、糙米等全谷物食物也含有丰富的B族维生素,化疗期间身体代谢加快,B族维生素能参与能量代谢等多种生理过程。 三、矿物质补充 锌:对免疫系统有重要作用。坚果是锌的良好来源,如腰果,每100克腰果含锌量约10.9毫克;瘦肉中也含有一定量的锌,适当摄入有助于维持身体正常的免疫功能和伤口愈合等。 铁:化疗可能导致贫血,需要补充铁元素来预防和纠正贫血。动物肝脏是铁的良好来源,如猪肝,每100克猪肝含铁量约22.6毫克;红色肉类如牛肉、猪肉等也含有铁,植物性食物中红豆、菠菜等也含有铁,但植物性铁的吸收率相对较低。 四、易消化食物选择 化疗可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振等,所以要选择易消化的食物。小米粥是很好的选择,容易消化吸收,能为身体提供能量且不会给胃肠道造成太大负担;软面条也是不错的选择,煮得软烂的面条易于消化,适合化疗期间胃肠道功能较弱的患者。对于儿童患者,要特别注意食物的软烂程度,避免过硬、不易消化的食物,防止加重胃肠道不适。老年人化疗期间也应选择易消化的食物,因为老年人胃肠道功能相对较弱,易消化的食物有助于营养的摄入和身体的恢复。 五、根据不同胃肠道反应调整饮食 若出现恶心、呕吐:可以选择清淡、少油腻的食物,如苏打饼干,能在一定程度上缓解恶心症状;还可以吃一些酸甜口味的食物,如杨梅、山楂等,但要注意适量,避免过酸刺激胃肠道。 若出现食欲不振:可以采用少食多餐的方式,每天分5-6餐进食,选择患者感兴趣的食物,增加食物的色香味来促进食欲,例如将食物做得色彩丰富一些,增加食欲。儿童患者食欲不振时,家长要耐心引导,可尝试制作可爱造型的食物来吸引孩子进食;老年人食欲不振时,家属要关注老人的饮食喜好,调整饮食种类。

    2025-11-28 13:11:33
  • 胃癌患者吃什么营养品

    胃癌患者补充营养品需关注多方面,优质蛋白可从瘦肉、鱼类、豆类及豆制品获取;维生素C可从柑橘类水果、猕猴桃、西兰花等获取,维生素B族可从全谷类食物、瘦肉等获取;铁元素可从动物肝脏、红色肉类等获取,锌元素可从坚果类、海鲜等获取;膳食纤维可从蔬菜、魔芋等获取,选择营养品要根据个体具体情况,在医生或营养师指导下进行。 维生素类营养品 维生素C相关:维生素C具有抗氧化等作用,能增强机体免疫力。柑橘类水果是维生素C的良好来源,如橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C,胃癌患者可以适当食用。猕猴桃也是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃维生素C含量可达62毫克,其丰富的维生素C有助于维持身体的正常生理功能。蔬菜中,西兰花也是维生素C的较好来源,每100克西兰花含维生素C约51毫克,烹饪时尽量采用清蒸等方式,以保留更多的维生素C。 维生素B族相关:维生素B族对身体的新陈代谢等有重要作用。全谷类食物含有丰富的B族维生素,如燕麦,每100克燕麦中含有多种B族维生素,像维生素B1、B2等,胃癌患者可以将燕麦作为早餐的一部分,做成燕麦粥等食用。瘦肉中也含有一定量的B族维生素,前面提到的鸡胸肉等瘦肉,在提供优质蛋白的同时,也能补充B族维生素。 矿物质类营养品 铁元素相关:胃癌患者可能会有不同程度的营养吸收障碍,容易出现缺铁性贫血,所以需要补充铁元素。动物肝脏是铁的良好来源,如猪肝,每100克猪肝含铁量约为22.6毫克,但由于肝脏胆固醇含量相对较高,胃癌患者食用时需适量。红色肉类中的铁也是容易被吸收的,像牛肉,每100克牛肉含铁约2.8毫克,可适当食用来补充铁元素。此外,一些强化铁的食品也可以考虑,不过要注意选择正规产品。 锌元素相关:锌对人体的生长发育、免疫功能等有重要影响。坚果类食物富含锌,例如腰果,每100克腰果含锌量约为10.9毫克,胃癌患者可以少量食用坚果,但要注意避免一次性食用过多导致消化不良等问题。海鲜中的牡蛎含锌量很高,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,不过对于有海鲜过敏史的胃癌患者则不适合。 膳食纤维类营养品 作用及来源:膳食纤维有助于维持肠道正常功能,预防便秘等问题。蔬菜中的膳食纤维含量较为丰富,如芹菜,每100克芹菜含膳食纤维约1.2克,胃癌患者可以将芹菜凉拌或者清炒后食用。魔芋也是富含膳食纤维的食物,每100克魔芋中膳食纤维含量较高,制成的魔芋制品如魔芋丝等,适合胃癌患者在胃肠道功能允许的情况下食用,有助于促进肠道蠕动。 对于胃癌患者,在选择营养品时需要根据个体的具体情况来定,比如患者的消化功能、是否有并发症等。如果患者胃肠道功能较差,可能需要将食物打成糊状等易消化的形式来补充营养;对于老年胃癌患者,要特别注意营养品的适口性和易消化性;而对于年轻的胃癌患者,在保证营养的基础上,可以适当考虑口感等因素,但也不能忽视营养的均衡性。同时,营养品的补充应该在医生或营养师的指导下进行,避免盲目补充导致不良后果。

    2025-11-28 13:10:54
  • 头部放疗后的副作用

    头部放疗后有多种常见副作用,包括皮肤反应(分急性和慢性)、脱发、神经系统相关副作用(如放射性脑病、听力下降)、内分泌系统影响、胃肠道反应等,且因个体差异(如年龄、基础健康状况等)而异,放疗过程中及后医护需密切监测并采取措施减轻副作用对患者生活质量的影响及给予人文关怀和个性化护理。 急性皮肤反应:放疗后数周内可能出现,表现为皮肤发红、瘙痒、脱皮等,类似轻度晒伤。这是因为放射线影响了皮肤细胞的正常代谢。对于儿童患者,由于皮肤娇嫩,更易出现此类反应,需注意保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和刺激。成年患者也应选择宽松、柔软的衣物,减少对放疗部位皮肤的物理刺激。 慢性皮肤反应:放疗后数月或数年可能发生,皮肤会变得干燥、萎缩、色素沉着,甚至出现溃疡等情况。长期接受头部放疗的患者需长期关注皮肤状况,做好皮肤保湿等护理工作,特殊人群如老年人,皮肤本身机能衰退,更要加强皮肤保护。 脱发 头部放疗区域的头发通常会脱落,这是因为放疗射线破坏了毛囊细胞。儿童患者可能会对脱发产生较大心理影响,家长需给予心理疏导,帮助其正确面对。成年患者也可能因外貌变化出现情绪波动,应提供心理支持。脱发一般在放疗结束后会有一定程度的再生,但再生的头发可能在质地、颜色等方面与之前不同。 神经系统相关副作用 放射性脑病:较少见但较为严重的情况,可能出现认知功能下降、记忆力减退、头痛、头晕等症状。其发生机制与放疗对脑组织的损伤有关。对于有基础神经系统疾病病史的患者,放疗后发生放射性脑病的风险可能增加,需密切监测神经系统症状,定期进行认知功能等相关检查。儿童患者由于神经系统仍在发育中,更要谨慎评估放疗风险与获益。 听力下降:如果放疗涉及到耳部周围组织,可能会导致听力下降。患者在放疗过程中及放疗后应注意听力变化,定期进行听力检查。特殊人群如老年人本身听力可能有一定程度的自然减退,放疗后更要关注听力情况,必要时采取防护措施。 内分泌系统影响 头部放疗可能影响垂体等内分泌器官,导致内分泌功能紊乱。例如,可能引起甲状腺功能异常、生长激素分泌改变等。儿童患者如果在生长发育阶段接受头部放疗,可能会影响其生长发育,导致身高增长受限等问题,需要密切监测内分泌指标及生长发育情况,必要时采取相应的干预措施。成年患者也可能出现月经紊乱、性功能改变等内分泌相关的问题。 胃肠道反应 部分患者在头部放疗后可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,这可能与放疗引起的神经反射有关。对于出现胃肠道反应的患者,要注意饮食调整,尽量给予清淡、易消化的食物。儿童患者由于胃肠道功能相对较弱,更要注意饮食的营养均衡和易于消化,必要时可在医生指导下采取一些减轻胃肠道反应的措施。 头部放疗后的副作用会因个体差异(如年龄、基础健康状况等)而有所不同,在放疗过程中及放疗后都需要医护人员密切监测患者的各项指标和症状,及时采取相应的措施来减轻副作用对患者生活质量的影响,同时给予患者充分的人文关怀和个性化的护理。

    2025-11-28 13:10:07
  • 胰腺癌的症状和前兆有哪些

    胰腺癌常见症状有腹痛(多为上腹部隐痛等,可向腰背部放射,仰卧位加重、前倾等位缓解)、消化道症状(食欲不振、消化不良、体重减轻)、黄疸(多见于胰头癌患者,因肿瘤压迫或侵犯胆总管致胆汁排泄受阻出现皮肤巩膜黄染等);前兆表现包括血糖异常(原本无糖尿病者突然血糖升高且常规降糖药效果不佳)、腹部不适前兆性表现(上腹部隐痛或不适,间歇性胀满等,易被忽视)、消瘦前兆(发病前体重缓慢下降、精力体力下降),有高危因素人群需及时就医检查。 一、常见症状 腹痛:是胰腺癌常见的症状之一,多为上腹部隐痛、胀痛或钻痛等。疼痛可向腰背部放射,仰卧位时疼痛加重,前倾位、蜷曲位时疼痛可有所缓解。这是因为肿瘤累及腹腔神经丛等结构,如《胰腺癌诊疗规范(2018年版)》中指出,胰腺癌侵犯腹膜后神经丛会导致顽固性的腰背部疼痛。 消化道症状 食欲不振:患者可出现食欲减退,食量明显减少,对以往喜爱的食物也提不起兴趣。这可能与肿瘤消耗机体能量、影响消化功能以及胰腺分泌功能受损,导致消化酶分泌不足,进而影响食物的消化吸收有关。 消化不良:表现为腹胀、恶心、呕吐等。由于胰腺是重要的消化器官,胰腺癌患者胰腺外分泌功能下降,食物的消化过程受到阻碍,容易出现消化不良的情况。 体重减轻:患者会在短期内出现明显的体重下降,这是因为肿瘤生长消耗大量营养物质,同时患者食欲减退,摄入的营养不足,导致体重进行性减轻。 黄疸:多见于胰头癌患者,是由于肿瘤压迫或侵犯胆总管,导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流进入血液,引起皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅甚至呈白陶土色。例如,当肿瘤阻塞胆总管时,胆汁无法正常流入肠道,就会出现上述黄疸相关表现。 二、前兆表现 血糖异常:部分胰腺癌患者在早期可能出现血糖升高的情况。这是因为胰腺的内分泌功能受到影响,胰岛素分泌减少或胰岛素作用受阻,导致血糖代谢紊乱。一些原本没有糖尿病的人,突然出现血糖升高,且用常规的降糖药物治疗效果不佳时,需要警惕胰腺癌的可能。 腹部不适的前兆性表现:可能会有上腹部的隐痛或不适,这种不适可能比较轻微,容易被忽视,表现为间歇性的腹部胀满、隐痛等,持续时间不定,时轻时重。比如有的患者会感觉上腹部隐隐作痛,持续数周或数月,症状不典型,容易被当作胃病等其他疾病而延误诊断。 消瘦前兆:部分患者可能在发病前一段时间出现体重缓慢下降,或者身体的精力、体力较以往有所下降,虽然还没有明显的其他严重症状,但已经有身体状态变差的迹象,这也可能是胰腺癌的前兆之一。例如,患者感觉自己最近容易疲劳,稍微活动就感到乏力,同时体重不知不觉有所减轻。 对于有上述症状或前兆表现的人群,尤其是有胰腺癌高危因素的人群,如长期大量吸烟、酗酒者,患有慢性胰腺炎者,有胰腺癌家族史者等,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、CT、磁共振成像(MRI)以及肿瘤标志物检测(如CA19-9等),以便早期发现胰腺癌,提高治疗效果。

    2025-11-28 13:08:14
  • 怎样判断癌症骨转移

    癌症骨转移可通过临床表现评估,包括疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状;影像学检查有X线、CT、MRI、核素骨扫描等,各有特点;实验室检查如血常规、肿瘤标志物等有一定辅助诊断价值。有癌症病史者需定期筛查,出现骨相关症状者要及时检查以早期治疗,评估和检查时需综合考虑患者个体特点。 病理性骨折:骨转移瘤会破坏骨质,使骨骼强度下降,在轻微外力作用下就可能发生病理性骨折。比如脊柱转移瘤可能导致椎体压缩性骨折,进而出现背部畸形、活动受限等表现;长骨转移瘤可能引发骨折,出现局部肿胀、疼痛、活动障碍等症状。 脊髓压迫:若骨转移发生在脊柱,肿瘤组织可能压迫脊髓,引起神经功能障碍,表现为肢体麻木、无力、大小便失禁等。严重时可导致截瘫,严重影响患者的生活质量和预后。 影像学检查 X线检查:是初步筛查骨转移的常用方法,可发现骨质破坏、骨密度改变等情况,但对于早期、微小的骨转移病灶可能不够敏感,往往要等到骨破坏达到一定程度(一般骨质丢失30%-50%)才能在X线上显现异常。 CT检查:能更清晰地显示骨骼的细微结构,对于X线不易察觉的转移病灶有更好的检出效果,可发现骨质破坏、骨皮质中断等情况,还能精确判断骨转移灶与周围组织的关系,有助于评估病情和制定治疗方案。 MRI检查:对骨髓组织变化敏感,是早期发现骨转移的重要手段。骨转移灶在MRI上可表现为骨髓信号异常,能更早地检测出骨髓内的病变,对于脊柱、骨盆等部位的骨转移诊断价值较高,能发现X线、CT难以发现的早期病灶。 核素骨扫描:是筛查骨转移较为敏感的检查方法,可早期发现全身骨骼的转移性病变。其原理是利用放射性核素标记的磷酸盐等物质被骨组织中代谢活跃的部位摄取,通过扫描发现异常浓聚区,从而提示骨转移可能,但该检查特异性相对较低,一些良性骨病等也可能出现假阳性结果,需结合临床及其他检查综合判断。 实验室检查 血常规:部分癌症骨转移患者可能出现血常规异常,如肺癌骨转移患者可能因肿瘤消耗等出现贫血表现,血常规中血红蛋白降低;若合并感染,白细胞可能升高。但血常规异常并非骨转移特异性表现,需结合其他检查综合分析。 肿瘤标志物:某些肿瘤相关标志物对骨转移的辅助诊断有一定参考价值。例如前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(PSA),若患者原有PSA升高,骨转移时可能进一步升高;乳腺癌患者的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)等,在骨转移时可能有相应变化,但肿瘤标志物升高也可见于肿瘤进展等其他情况,不能单独依据肿瘤标志物确诊骨转移。 对于有癌症病史的人群,应定期进行上述相关检查筛查骨转移;对于出现骨相关症状的患者,要及时完善检查以明确是否存在骨转移,以便早期开展相应治疗。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者在评估和检查时需综合考虑各自特点,比如老年患者骨代谢本身有变化,可能影响一些检查结果的解读;有特殊用药史的患者要考虑药物对检查结果或病情判断的影响等。

    2025-11-28 13:07:42
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