郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

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个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 为什么别人说癌症病人不能同房

    癌症病人能否同房需综合多方面因素考量,如癌症本身进展、治疗方式,病人身体体力、精神状态,还有老年、女性、男性癌症病人等特殊人群情况,要由医生个体化评估后给出建议,同时关注病人同房时身体反应。 一、从癌症本身及治疗角度的一般情况 癌症病人是否能同房不能一概而论,需要综合多方面因素来看。首先,癌症本身如果处于进展期且病人身体极度虚弱、伴有严重的全身症状,比如剧烈疼痛、重度贫血、明显的恶病质等情况时,同房可能会进一步消耗病人的体力,加重身体的不适,这种情况下可能不建议同房。另外,癌症的治疗方式也会产生影响,例如接受了手术治疗的病人,如果手术部位特殊(如盆腔、腹部等),术后身体还未恢复,此时同房可能会影响手术切口的愈合等,所以短期内可能不适合同房。而对于一些病情相对稳定、身体状况较好的癌症病人,在医生评估后是可以适当同房的。 二、从身体体力和精神状态方面 癌症病人的体力和精神状态差异较大。如果病人经过治疗后体力有所恢复,精神状态也比较良好,适当的同房可以是一种正常的情感交流和生活活动,但要注意同房的强度不能过大,以病人不感到过度疲劳为准。然而,如果病人精神状态很差,对同房这件事提不起兴趣或者同房后会明显感到精神更加萎靡,那么就不建议进行。 三、特殊人群的情况考虑 老年癌症病人:老年癌症病人身体机能本身相对较弱,同房时要更加谨慎。如果老年癌症病人身体状况较差,器官功能衰退明显,同房可能会对心血管等系统造成较大负担,容易引发意外情况,所以需要根据个体的具体身体状况由医生来判断是否适宜同房。 女性癌症病人:女性癌症病人如果是妇科相关癌症,治疗过程中可能会对生殖系统产生影响,同房时需要关注阴道等部位的情况,避免因为同房导致局部损伤、感染等问题。同时,激素水平等也可能因为癌症及治疗发生变化,同房时的感受和身体反应也需要特别留意。 男性癌症病人:男性癌症病人如果是生殖系统相关癌症,治疗后可能会影响性功能等,同房时要考虑自身的身体承受能力以及对性功能的影响程度,与伴侣之间做好沟通,在身体允许且双方都能接受的情况下进行适度的同房。 总体来说,癌症病人能否同房不能简单地一概而论禁止,而是要综合病人的病情、身体状况、治疗情况等多方面因素,由医生进行个体化的评估后给出建议,同时病人和家属也需要密切关注病人在同房过程中的身体反应等情况。

    2025-11-28 12:15:30
  • 甲状腺癌会转移吗

    甲状腺癌存在转移可能性,有局部转移、淋巴转移、血行转移等途径,转移受年龄、病理类型、肿瘤大小、临床分期等因素影响,高危转移因素患者需严密随访监测,患者应配合治疗以提高预后和生活质量 转移途径 局部转移:甲状腺癌可向周围组织浸润转移,例如向甲状腺周围的肌肉、气管、食管等组织侵犯。以乳头状癌为例,肿瘤细胞可能逐渐侵犯甲状腺周围的软组织,当侵犯到气管时,可能会引起呼吸困难等症状;侵犯食管时,可能导致吞咽不适等表现。 淋巴转移:是甲状腺癌常见的转移途径。甲状腺周围有丰富的淋巴结网络,癌细胞可转移至颈部淋巴结,如中央区淋巴结(气管前、气管旁及喉前等区域的淋巴结)和颈侧区淋巴结等。例如,乳头状癌早期就较易发生颈部淋巴结转移,通过淋巴转移可累及多个区域的淋巴结。 血行转移:滤泡状癌相对更易发生血行转移,可转移至肺、骨等远处器官。当转移至肺部时,可能会出现咳嗽、咯血等症状;转移至骨骼时,可能引起骨骼疼痛、病理性骨折等情况。 影响转移的因素 年龄:不同年龄阶段的甲状腺癌患者转移情况有所不同。一般来说,儿童和青少年甲状腺癌患者相对成人更易出现转移,但这也不是绝对的,还需结合具体的病理类型等综合判断;而老年患者甲状腺癌的生物学行为相对较为惰性,转移发生的速度可能相对较慢,但也不能忽视转移的可能性。 病理类型:如未分化癌恶性程度极高,转移发生较早且广泛;髓样癌也较容易发生转移。而分化较好的乳头状癌和滤泡状癌,在早期如果能及时发现并治疗,转移发生的风险相对较低,但如果病情进展,也会出现转移情况。 肿瘤大小:一般来说,肿瘤体积较大的甲状腺癌患者发生转移的风险相对较高。因为肿瘤体积越大,肿瘤细胞数量越多,浸润和转移的潜力相对越大。例如,肿瘤直径大于4cm的甲状腺癌患者,相比直径较小的患者,转移的可能性往往更高。 临床分期:甲状腺癌的临床分期越晚,转移的几率越大。早期甲状腺癌(如Ⅰ期)通过规范治疗,转移发生的可能性相对较小;而中晚期甲状腺癌(如Ⅲ期、Ⅳ期)往往已经存在不同程度的转移情况。 对于甲状腺癌患者,尤其是存在高危转移因素的患者,需要进行严密的随访和监测,包括定期进行颈部超声检查、胸部X线或CT检查、骨扫描等,以便早期发现转移情况,及时采取相应的治疗措施。同时,患者应保持良好的生活方式,积极配合治疗,以提高预后和生活质量。

    2025-11-28 12:14:43
  • 肿瘤分化程度越高说明什么

    肿瘤分化程度越高说明肿瘤细胞越接近正常细胞,此时肿瘤恶性程度相对较低、预后相对较好、对治疗反应相对较好,因为高分化肿瘤细胞形态功能接近正常细胞,生长增殖有序、侵袭转移能力弱,治疗易控制且患者生存时间长、化疗缓解率高等。 肿瘤分化程度越高,肿瘤细胞在形态和功能上就越接近相应的正常组织细胞。例如,高分化的鳞状细胞癌,其肿瘤细胞形态与正常鳞状上皮细胞较为相似,细胞的大小、形态、排列等方面都更趋近于正常鳞状上皮细胞的特征。从细胞生物学角度来看,细胞的分化程度反映了肿瘤细胞的成熟度,高分化意味着肿瘤细胞在分化过程中偏离正常细胞的程度较小。 肿瘤的恶性程度相对较低 一般来说,肿瘤分化程度越高,恶性程度相对越低。这是因为高分化的肿瘤细胞生长相对较为有序,增殖速度相对较慢。在临床研究中发现,高分化肿瘤的侵袭性往往较弱,较少发生远处转移。例如,在乳腺癌的病理分型中,高分化的乳腺癌相较于低分化的乳腺癌,其肿瘤细胞的增殖活性指标如Ki-67的表达往往较低,转移的风险也相对更低。这是由于高分化肿瘤细胞的生物学行为更接近正常细胞,其基因表达谱更趋近于正常组织细胞的基因表达模式,使得肿瘤细胞的生物学行为相对稳定,侵袭和转移能力相对较弱。 预后相对较好 肿瘤分化程度高通常预示着患者的预后相对较好。大量的临床研究数据表明,高分化肿瘤患者在接受相应治疗后,如手术治疗结合必要的辅助治疗,其生存时间往往较长。以肺癌为例,高分化的肺癌患者5年生存率相对较高。这是因为高分化肿瘤的恶性程度低,进展缓慢,对机体的破坏相对较小,在治疗上也相对更容易控制病情。不过,预后还受到多种因素的综合影响,如肿瘤的部位、患者的整体身体状况等,但肿瘤分化程度是其中一个重要的预后评估指标。 治疗反应相对较好 高分化肿瘤对治疗的反应相对较好。例如在化疗中,高分化肿瘤细胞由于其生物学行为更接近正常细胞,可能更能被化疗药物所作用。在一些实体肿瘤的化疗方案中,高分化肿瘤患者往往能获得较好的肿瘤缓解率。这是因为高分化肿瘤细胞的代谢活性、增殖特性等方面与正常细胞的差异相对较小,化疗药物能够更有效地发挥作用,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。当然,不同的肿瘤对治疗的反应还与肿瘤的具体类型、患者的个体差异等因素有关,但肿瘤分化程度高是一个有利的因素,有助于提高治疗的效果。

    2025-11-28 12:12:56
  • 肝癌疼痛位置会变吗

    肝癌疼痛位置有可能发生变化,这与肿瘤生长部位及转移情况、病情进展程度相关,肿瘤原发部位不同起始疼痛位置有别,转移会致疼痛位置因转移部位而异,病情早期疼痛位置相对固定,随进展肿瘤增大侵犯范围扩大会使疼痛位置逐渐变化,且不同人群患肝癌时疼痛位置变化本质均由肿瘤相关因素主导。 肿瘤生长部位及转移情况 肿瘤原发部位影响:肝癌原发肿瘤生长在肝脏不同区域时,疼痛起始位置可能不同。若肿瘤位于肝右叶顶部,初期疼痛可能表现为右上腹或右肩背部疼痛;若肿瘤在肝左叶,疼痛可能更偏向于中上腹。随着肿瘤不断生长,侵犯范围扩大,疼痛区域可能会向周围扩展。例如,肿瘤向膈肌附近浸润时,疼痛可能会放射至肩部等部位范围有所变化。 转移导致疼痛位置改变:肝癌容易发生转移,如转移至肺部时,可能会引起胸部疼痛;转移至骨骼,比如转移到腰椎时,会出现腰背部疼痛等,疼痛位置会因转移部位不同而发生明显变化。对于有肝癌病史的患者,若出现新的疼痛部位,需高度警惕转移可能。在年龄方面,不同年龄段患者肝癌疼痛位置变化可能受身体基础状况等影响,但本质还是由肿瘤相关因素决定。性别差异一般不直接导致疼痛位置变化的本质,但不同性别的患者对疼痛的感知和描述可能有一定差异,但这不是疼痛位置变化的根本原因。生活方式方面,长期大量饮酒等不良生活方式引起的肝癌,其疼痛位置变化机制仍基于肿瘤本身情况。有肝癌病史且伴有其他基础疾病的患者,疼痛位置变化可能会因为基础疾病的影响而使病情观察更复杂,但核心还是肿瘤因素主导疼痛位置变化。 病情进展程度:在肝癌早期,肿瘤较小且局限,疼痛位置相对较固定。随着病情进展,肿瘤不断增大,侵犯周围组织和神经的范围扩大,疼痛位置会逐渐发生变化。例如,早期肿瘤仅累及肝包膜某一局部,疼痛在特定区域,随着肿瘤增大,侵犯周围神经丛等结构,疼痛区域向周围扩散,范围变得不固定且可能有所扩大。对于儿童肝癌患者极为罕见,但若发生,其疼痛位置变化机制同样遵循肿瘤生长侵犯相关规律,由于儿童身体处于发育阶段,肿瘤对身体结构的影响可能会有其特殊性,但本质还是肿瘤导致局部及转移部位的疼痛位置改变。孕妇患肝癌时,疼痛位置变化也基于肿瘤本身情况,同时要考虑到妊娠对身体结构的影响可能会使疼痛表现和观察有一定特殊性,但核心是肿瘤相关因素决定疼痛位置变化。

    2025-11-28 12:10:49
  • 癌症晚期骨转移有什么症状

    癌症晚期骨转移有疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等表现,疼痛程度差异大与转移部位相关且受多种因素影响,病理性骨折因骨质被破坏受年龄、性别、生活方式影响,高钙血症有相关症状受年龄、基础病史影响,脊髓压迫致肢体障碍受年龄、基础疾病或损伤病史影响。 具体表现:癌症晚期骨转移最常见的症状就是疼痛,疼痛程度差异较大,可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛,且往往呈进行性加重。疼痛部位与转移的骨部位相关,比如转移至脊柱时,可能会出现胸背部、腰背部疼痛,若转移至四肢骨,则相应肢体部位会有疼痛。 影响因素:不同年龄、性别患者疼痛感受可能有差异,一般来说,老年患者对疼痛的耐受性可能相对差一些,但具体还需结合个体情况。有长期疼痛病史或本身身体状况较差的患者,对骨转移疼痛可能更敏感。疼痛会影响患者的生活方式,导致活动受限,进一步影响患者的心理状态,产生焦虑、抑郁等情绪。 病理性骨折 具体表现:由于骨转移部位的骨质被肿瘤破坏,骨质强度下降,在受到轻微外力时就可能发生病理性骨折。比如转移至下肢长骨时,患者可能在日常行走、轻微负重等情况下就发生骨折,表现为骨折部位剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等。 影响因素:年龄较大的患者骨质本身相对疏松,发生病理性骨折的风险可能更高。女性患者在绝经后骨质流失较快,若有癌症骨转移,发生病理性骨折的风险也会相应增加。患者的生活方式也有影响,比如长期卧床、活动量少的患者骨质进一步流失,更易发生病理性骨折。 高钙血症 具体表现:肿瘤细胞分泌相关因子等可导致血钙升高,出现高钙血症相关症状,如恶心、呕吐、乏力、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。 影响因素:不同年龄患者对高钙血症的耐受程度不同,老年患者可能更容易出现严重的精神神经系统症状。有肾功能不全等基础病史的患者,高钙血症的处理会更复杂,因为肾脏对钙的排泄等功能受影响,会进一步加重高钙血症的不良影响。 脊髓压迫 具体表现:若骨转移发生在脊柱,肿瘤组织可能压迫脊髓,导致相应平面以下的肢体感觉、运动障碍,如肢体麻木、无力、行走困难,严重时可出现截瘫、大小便失禁等。 影响因素:年龄较大的患者脊髓本身的储备功能相对较弱,脊髓压迫后恢复可能更困难。有脊柱相关基础疾病或曾经有脊柱损伤病史的患者,发生脊髓压迫时症状可能更严重,且处理也更棘手。

    2025-11-28 12:09:54
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