郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 目前淋巴癌能治好吗

    淋巴癌的治疗效果及能否治好受淋巴癌类型、分期、患者身体状况等多因素影响,霍奇金淋巴瘤部分早期预后好,非霍奇金淋巴瘤亚型多预后差异大,早期淋巴癌比晚期治疗效果好,患者身体状况也影响治疗,淋巴癌有治好可能但具体因人而异,需专业医生制定个性化方案且患者积极配合。 一、淋巴癌的类型影响预后 1.霍奇金淋巴瘤:部分霍奇金淋巴瘤患者预后较好,尤其是早期患者。例如经典型霍奇金淋巴瘤,早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者经过规范治疗,5年生存率较高。研究显示,早期经典型霍奇金淋巴瘤通过化疗联合放疗等综合治疗,很多患者可以达到临床治愈。但晚期霍奇金淋巴瘤的治疗效果相对早期会差一些,但也有不少患者通过积极治疗可以获得较长生存时间和较好生活质量。 2.非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤的亚型众多,预后差异较大。比如惰性非霍奇金淋巴瘤,病情进展缓慢,患者可能生存期较长,但难以完全治愈,需要长期随访和间断治疗;而侵袭性非霍奇金淋巴瘤,病情进展快,需要更积极的治疗,但通过化疗、靶向治疗等综合治疗,部分患者可以获得缓解甚至治愈。例如弥漫大B细胞淋巴瘤,是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型,通过R-CHOP方案(利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)等化疗方案治疗,约40%-50%的患者可以达到治愈。 二、分期对预后的影响 淋巴癌的分期是根据肿瘤累及的范围等进行划分的,一般来说,早期淋巴癌(如Ⅰ、Ⅱ期)相对晚期(Ⅲ、Ⅳ期)治疗效果更好,治愈的可能性相对更高。早期淋巴癌通过局部治疗(如手术、放疗)联合全身治疗(如化疗)等综合治疗,有较大机会实现临床治愈;而晚期淋巴癌往往需要更复杂的综合治疗,但通过规范治疗也可以改善症状、延长生存期、提高生活质量,部分患者也能达到较长时间的缓解甚至临床治愈。 三、患者身体状况的影响 患者的年龄、基础健康状况等也会影响淋巴癌的治疗及预后。年轻、身体状况较好的患者往往能够耐受更积极的治疗方案,治疗效果相对更好;而老年患者或身体基础状况较差、合并有其他严重基础疾病的患者,在治疗过程中可能会受到更多限制,治疗方案的选择会更加谨慎,治疗效果也可能相对弱一些,但现在也有针对老年患者的个体化治疗方案来尽量平衡治疗效果和患者耐受性。 总之,淋巴癌有治好的可能,但具体情况因人而异,需要专业医生根据患者的具体病情进行全面评估,并制定个性化的治疗方案,患者也需要积极配合治疗,保持良好的心态和生活方式来提高治疗效果和生活质量。

    2025-04-01 15:57:09
  • PETCT SUV值14就一定是恶性肿瘤吗

    PETCTSUV值14不一定是恶性肿瘤,其受炎症、良性肿瘤等非恶性情况影响,恶性肿瘤诊断还需结合影像学特征(如形态学、动态变化)及临床综合评估(如年龄性别、生活方式病史等),需多方面因素综合判断。 一、SUV值的意义 PETCT中的SUV(标准摄取值)是衡量病灶葡萄糖代谢的一个指标。一般来说,SUV值越高,提示肿瘤细胞增殖活性相对越高,但这不是诊断恶性肿瘤的唯一依据。 二、可能导致SUV值升高的非恶性情况 1.炎症 年龄因素:儿童由于免疫系统发育不完善,更容易发生感染性炎症,如儿童肺炎等情况,炎症部位也可能出现葡萄糖代谢增高,导致SUV值升高。对于有感染症状的儿童,即使SUV值升高,也需首先考虑炎症可能。 生活方式:长期吸烟的人群,肺部可能存在慢性炎症,慢性炎症病灶也会有葡萄糖代谢的改变,从而使SUV值升高。 病史影响:有自身免疫性疾病病史的患者,其自身免疫性炎症部位也可能出现SUV值升高。例如系统性红斑狼疮患者,其受累器官的炎症部位可能会有代谢增高表现。 2.良性肿瘤 不同年龄:对于一些良性肿瘤,如青少年常见的肝血管瘤等,也可能出现一定程度的葡萄糖代谢增高,导致SUV值升高。 病史相关:既往有良性病变手术史的部位,在恢复过程中可能存在组织修复等情况,也可能出现SUV值升高,需结合病史综合判断。 三、恶性肿瘤的诊断还需结合其他因素 1.影像学特征 形态学:除了SUV值,还需观察病灶的形态,如恶性肿瘤往往边界不清、有分叶、毛刺等表现,而良性病变形态相对规则。 动态变化:通过定期PETCT复查,观察病灶的SUV值变化情况。如果恶性肿瘤,一般SUV值会进行性升高;而炎症等良性病变,在抗感染等治疗后SUV值可能会下降。 2.临床综合评估 年龄与性别:不同年龄和性别的人群,肿瘤的好发部位和类型不同。例如,老年男性前列腺癌相对高发,在评估SUV值14的病灶时,需结合前列腺特异性抗原(PSA)等相关检查;年轻女性乳腺纤维腺瘤等良性病变相对多见,需结合乳腺超声等检查综合判断。 生活方式与病史:有肿瘤家族史的人群,对于SUV值14的病灶更需警惕恶性肿瘤可能;而长期接触某些致癌物质的人群,如长期接触石棉的人群,肺部病灶需重点排查恶性肿瘤。 总之,PETCTSUV值14只是一个提示性指标,不能仅凭SUV值14就判定为恶性肿瘤,需要结合患者的临床症状、体征、其他影像学检查以及病史等多方面因素进行综合判断。

    2025-04-01 15:56:51
  • 腺泡状软组织肉瘤严重吗

    腺泡状软组织肉瘤是恶性程度较高的肿瘤,其具有侵袭性和转移性,早期诊断治疗很重要,不同年龄、性别等因素有一定影响,治疗以手术为主但复发转移风险高,且对常规放化疗敏感性差,治疗具挑战性。 一、疾病的恶性程度方面 腺泡状软组织肉瘤属于软组织肉瘤的一种亚型,具有一定的侵袭性和转移性。其恶性程度相对较高,肿瘤细胞容易侵犯周围组织,并且可能通过血液循环等途径发生远处转移,常见的转移部位包括肺等器官。从组织学角度来看,肿瘤细胞形态具有一定的异型性,增殖活性相对较高,这使得肿瘤生长较为迅速,对机体的破坏作用较强。 二、对患者生存预后的影响 1.早期诊断与治疗的重要性:如果能够在早期发现腺泡状软组织肉瘤并进行积极治疗,患者的预后相对可能较好。早期通常可以通过手术切除肿瘤,但由于其具有潜在的转移风险,即使手术切除后也需要密切随访监测是否有复发或转移情况。然而,很多患者在确诊时往往已经不是早期,这就会影响预后。 2.不同年龄、性别等因素的影响 年龄:对于儿童和青少年患者,腺泡状软组织肉瘤的发生可能需要关注其自身的生长发育特点以及肿瘤对身体生长发育可能产生的长期影响。例如,手术治疗可能会对儿童的局部组织和骨骼等生长结构产生影响,需要综合考虑手术方式对患儿未来生活质量的影响。 性别:性别本身一般不是直接决定腺泡状软组织肉瘤严重程度的关键因素,但不同性别的患者在面对疾病时,可能在心理承受能力、治疗依从性等方面存在一定差异,这些差异可能间接影响患者的治疗过程和预后。 生活方式:患者的生活方式如是否吸烟、饮酒等一般与腺泡状软组织肉瘤的发生发展直接关系不大,但在治疗期间,健康的生活方式有助于患者提高身体抵抗力,更好地耐受治疗相关的不良反应,从而可能对治疗效果和预后产生一定的积极影响。 病史:如果患者既往有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,在治疗腺泡状软组织肉瘤时,需要综合考虑治疗方案对基础疾病的影响。例如,某些治疗手段可能会对心功能等产生影响,需要在治疗过程中进行密切监测和调整,以保障患者的整体健康状况。 三、治疗方面的挑战 腺泡状软组织肉瘤对于常规的化疗、放疗敏感性相对较差,这给治疗带来了一定的困难。目前主要的治疗手段还是以手术为主,但术后复发和转移的风险较高。需要不断探索更有效的综合治疗方案,如靶向治疗等新兴治疗手段,但目前相关的有效靶向药物研发还在进行中,这也体现了腺泡状软组织肉瘤治疗的复杂性和严峻性。

    2025-04-01 15:56:27
  • 女性高发癌症

    女性高发癌症有乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌。乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一,与年龄、月经生育等因素相关,可通过自查和筛查早期发现;宫颈癌与HPV感染等因素相关,可通过筛查早期发现;子宫内膜癌与雌激素刺激等因素相关,有异常症状时可通过超声等筛查。 风险因素:与年龄相关,随着年龄增长发病风险增加,45-55岁是相对高发年龄段;月经初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)、未生育、晚生育(>35岁)、不哺乳等因素会增加发病风险;家族中有乳腺癌患者,尤其是携带BRCA1/BRCA2等基因突变的家族,女性发病风险显著升高;长期暴露于电离辐射等环境因素也可能增加发病几率。 早期发现与筛查:女性应定期进行乳腺自查,每月一次,月经结束后5-7天进行为宜;建议40岁以上女性每年进行乳腺X线检查(钼靶),40岁以下但有高危因素的女性可考虑磁共振成像(MRI)等检查手段,通过早期发现可以提高治愈率和生存率。 女性高发癌症之二:宫颈癌 发病情况:宫颈癌在女性恶性肿瘤中发病率较高。在发展中国家较为常见,全球范围内每年新发病例约50万,我国每年新发病例数也较多。 风险因素:高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是主要病因,约99%的宫颈癌与HPV感染有关;性生活开始过早(<16岁)、多个性伴侣、多孕多产等因素会增加发病风险;免疫功能低下、长期口服避孕药等也可能影响发病几率。 早期发现与筛查:子宫颈癌筛查是早期发现的重要手段,包括宫颈细胞学检查(如TCT)和HPV检测,一般建议25-65岁有性生活的女性定期进行筛查,如每3-5年联合检测TCT和HPV,若结果异常需进一步进行阴道镜及活检等检查。 女性高发癌症之三:子宫内膜癌 发病情况:子宫内膜癌也是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势。在发达国家,其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中位居首位。 风险因素:与雌激素长期刺激相关,如无排卵性疾病(多囊卵巢综合征等)、长期服用雌激素类药物而无孕激素拮抗、肥胖、高血压、糖尿病等,这些因素会使子宫内膜长期受雌激素影响,增加癌变风险;绝经延迟(>55岁)、初潮早(<12岁)、未生育或晚生育等也是相关风险因素。 早期发现与筛查:对于有异常阴道出血(尤其是绝经后阴道出血)、月经紊乱等症状的女性应警惕子宫内膜癌,超声检查是常用的筛查方法,可观察子宫内膜厚度等情况,对于高危人群可考虑诊断性刮宫等进一步明确诊断。

    2025-04-01 15:55:30
  • 化疗吃什么能补白细胞

    化疗后可通过摄入富含优质蛋白质的瘦肉鱼类蛋类豆类来合成参与免疫功能物质维持免疫状态助白细胞恢复,吃含维生素C的水果可促白细胞生成活性,吃含维生素B族的蔬菜全麦面包参与物质代谢保障白细胞生成,香菇含活性成分助免疫和白细胞活性,动物肝脏的铁锌助骨髓造血和免疫系统维持,儿童选易消化蛋白质来源并保证营养均衡,老年人食物烹饪软烂,糖尿病老人控糖选低糖营养食物。 一、富含蛋白质的食物 瘦肉(如牛肉、猪肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、豆类(黄豆、黑豆等)均富含优质蛋白质,机体可利用这些蛋白质合成参与免疫功能的相关物质,维持正常免疫状态,对化疗后白细胞恢复有积极作用。研究显示,充足的蛋白质摄入有助于维持机体免疫细胞的正常代谢与功能,为白细胞的生成提供物质基础。 二、富含维生素的食物 1.维生素C丰富的食物:橙子、猕猴桃、草莓等水果富含维生素C,维生素C可促进白细胞的生成,增强白细胞的活性,帮助机体抵御感染。例如,每100克猕猴桃约含维生素C62毫克,能有效补充化疗后机体对维生素C的需求。 2.维生素B族丰富的食物:菠菜、西兰花、全麦面包等富含维生素B族,维生素B族参与细胞内的物质代谢过程,对维持骨髓造血功能正常运转至关重要,有助于保障白细胞的正常生成。 三、富含微量元素的食物 1.香菇:香菇含有多糖体等活性成分,可提高机体免疫力,促进白细胞的活性,对化疗后免疫功能的恢复有一定帮助。 2.动物肝脏:动物肝脏富含铁、锌等微量元素,铁是合成血红蛋白的重要原料,血红蛋白正常有助于氧气运输,保障骨髓造血微环境良好;锌参与多种酶的合成,对免疫系统功能的维持起关键作用,能间接促进白细胞的生成与正常功能发挥。 四、特殊人群注意事项 儿童:化疗后儿童消化功能相对较弱,应选择易消化的蛋白质来源,如蒸蛋、鱼肉泥等,蔬菜水果可制作成细腻的果泥、菜泥便于摄入,同时需保证营养均衡,避免因化疗导致的食欲下降而营养摄入不足影响白细胞恢复,且要避免食用刺激性强、不易消化的食物。 老年人:老年人常伴有不同程度的消化功能减退,食物烹饪应尽量软烂,可采用炖煮、蒸煮等方式,确保蛋白质、维生素、微量元素等营养成分充分释放以便吸收。若老年人有基础疾病如糖尿病,需注意控制食物中糖分的摄入,选择低糖的富含营养的食物,如低糖水果(适量)、无糖豆类制品等,在保障营养的同时兼顾基础疾病管理。

    2025-04-01 15:54:54
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