郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

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个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • b超能发现胰腺癌吗

    b超是胰腺癌常用筛查方法,有简便易行可初步评估优势,但受肠道气体影响且对早期小病灶敏感性不足,怀疑病变时需进一步行增强CT、MRI及ERCP等检查,不同人群检查时需注意相关方面,有胰腺癌相关风险因素或病史人群更要重视胰腺检查。 b超发现胰腺癌的优势 简便易行:b超检查不需要复杂的准备过程,患者可较快进行检查,而且操作相对简单,可在床边进行检查等,对于一些行动不便的患者较为友好。 初步评估:可以初步观察胰腺的大体结构,比如能发现胰腺是否有肿块形成,肿块的大致位置、大小等情况,对胰腺癌的初步判断有一定帮助。 b超发现胰腺癌的局限性 受肠道气体影响:胃肠道内的气体容易干扰b超对胰腺的成像,尤其是胰腺体尾部被肠道气体遮挡较多时,可能无法清晰显示胰腺的细微结构,导致一些较小的胰腺癌病灶难以被发现。例如,当患者胃肠道积气严重时,b超可能无法准确判断胰腺实质内是否有可疑的病变。 对早期小病灶敏感性不足:对于一些早期较小的胰腺癌病灶,b超可能难以检测到。因为b超主要是通过声波反射来成像,早期小病灶可能回声改变不明显,或者被周围组织器官的回声所掩盖,从而容易被漏诊。 进一步确诊的检查手段 当b超怀疑胰腺有病变时,通常需要进一步进行其他检查,如增强CT、磁共振成像(MRI)及胰胆管造影(ERCP)等。增强CT能够更清晰地显示胰腺病变的细节,包括肿瘤与周围血管的关系等;MRI对软组织的分辨力更高,对于胰腺病变的诊断也有重要价值;ERCP可以直接观察胰胆管的情况,同时可取组织进行病理检查,有助于明确诊断。 对于不同年龄、性别和生活方式的人群,b超检查胰腺癌时也有不同需要注意的方面。例如,老年患者可能胃肠道功能相对较弱,肠道气体情况可能与年轻人不同,检查时可能需要医生根据具体情况调整检查方法;女性患者如果处于经期等特殊生理时期,一般不影响b超检查,但如果有特殊情况需提前告知医生;对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,本身胰腺癌的发病风险相对较高,更需要重视胰腺癌的筛查,b超检查时要积极配合医生,以便更好地发现可能存在的胰腺病变。而对于有胰腺癌家族史等病史的人群,更应密切关注胰腺的检查情况,除了b超外,可能需要更频繁或更精准的检查来排查胰腺癌。

    2025-04-01 15:48:48
  • 上皮细胞三个加号是什么意思

    上皮细胞三个加号可能提示泌尿系统感染、肾脏疾病等,但具体原因需结合其他检查和症状综合判断,通常需进一步检查并根据结果治疗,同时注意个人卫生。 上皮细胞三个加号通常是指在尿液、阴道分泌物或其他体液检查中,上皮细胞的数量超过了正常范围。这个结果可能提示存在一些健康问题,但具体的含义需要结合其他检查结果和临床症状来综合判断。以下是对上皮细胞三个加号的具体分析: 1.可能的原因: 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可能导致上皮细胞数量增多。 肾脏疾病:某些肾脏疾病,如肾小球肾炎,可能影响上皮细胞的正常排泄。 尿液污染:在收集尿液样本时,如果混入了阴道分泌物或其他杂质,可能导致上皮细胞数量假性升高。 其他情况:长期留置导尿管、使用某些药物(如抗生素)等也可能引起上皮细胞增多。 2.进一步的检查: 尿液分析:除了上皮细胞数量,还应关注尿液的其他指标,如白细胞、红细胞、蛋白质等,以综合判断是否存在泌尿系统感染或其他异常。 培养和药敏试验:如果怀疑有泌尿系统感染,可能需要进行尿液培养和药敏试验,以确定具体的病原体并选择合适的治疗药物。 影像学检查:如超声、CT等,可用于检查肾脏、输尿管等部位,排除结构性疾病。 其他相关检查:根据具体情况,医生可能会建议进行其他检查,如妇科检查、胃镜等,以确定上皮细胞增多的来源和原因。 3.处理方法: 治疗病因:根据检查结果和诊断,采取相应的治疗措施。如果是感染引起的,使用抗生素进行治疗;如果是其他疾病导致的,针对病因进行治疗。 定期复查:治疗后需要定期复查,以监测上皮细胞数量的变化和病情的恢复情况。 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换内裤,有助于预防泌尿系统感染。 遵循医嘱:在治疗过程中,应严格遵循医生的建议,按时服药、复查,避免自行停药或更改治疗方案。 需要注意的是,上皮细胞三个加号只是一个初步的检查结果,不能单独作为诊断疾病的依据。如果对检查结果有疑虑或担忧,应及时咨询医生,进行进一步的检查和诊断。医生会根据具体情况给出个性化的建议和治疗方案。此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,上皮细胞三个加号的意义和处理方法可能会有所不同,需要根据个体情况进行具体分析。

    2025-04-01 15:48:19
  • 肺癌患者饮食上要注意哪些

    肺癌患者需保证营养均衡摄入优质蛋白与热量,多吃含维生素等的蔬菜水果,采用少食多餐方式,避免辛辣油腻腌制烧烤类食物,老年者饮食需更易消化,术后初期进流质半流质食物渐过渡,化疗中选清淡易吞咽食物。 一、保证营养均衡 肺癌患者需确保摄入充足蛋白质、热量等以维持机体功能。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白来源,热量:正常体重患者每日每公斤体重约需30-35千卡热量,可通过谷物、薯类等提供碳水化合物来满足热量需求,例如每日摄入适量米饭、红薯等,以维持身体基本代谢及修复所需。 二、多摄入蔬菜水果 蔬菜水果富含维生素、矿物质与膳食纤维。维生素C含量高的食物如柑橘类水果、草莓等,有助于增强机体免疫力;深色蔬菜如菠菜、西兰花等富含维生素A、叶黄素等,对身体恢复有益;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防肺癌患者因治疗(如放化疗)出现的便秘问题,建议每日蔬菜摄入量约500克、水果约200-300克。 三、合理安排进食时间与方式 采用少食多餐的进食方式,对于接受放化疗出现食欲减退、恶心呕吐等反应的患者,可将一日三餐分为5-6餐,每次进食量适中,避免一次进食过多加重胃肠道负担。例如早餐可选择牛奶、鸡蛋羹,上午加餐吃少量坚果,午餐、晚餐选择易消化的粥类、软饭搭配清淡菜肴等。 四、避免食用特定食物 应避免食用辛辣、油腻、腌制及烧烤类食物。辛辣食物(如辣椒、花椒等)会刺激胃肠道,可能加重患者不适;油腻食物(如油炸食品)不易消化,会增加胃肠道负担;腌制类食物(如咸菜、腌肉)含亚硝酸盐等物质,烧烤类食物在烤制过程中会产生多环芳烃等致癌物质,不利于肺癌患者康复。 五、特殊人群注意事项 1.老年肺癌患者:其消化功能减弱,饮食需更易消化,可将食物煮软煮烂,如将肉类炖煮至软烂再食用,蔬菜可切碎烹饪成菜泥等,保证营养摄入的同时减轻消化负担。 2.术后肺癌患者:初期可能需流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、蛋羹等,随着身体恢复逐步过渡到正常饮食,但仍需遵循易消化、营养均衡原则,避免过硬、过冷、过热食物刺激胃肠道。 3.化疗中的肺癌患者:宜选择清淡、易吞咽的食物,如清蒸鱼、豆腐等,避免食用气味浓烈、油腻或有特殊刺激性味道的食物,以减轻化疗引起的胃肠道反应。

    2025-04-01 15:47:58
  • 细胞瘤可能出现哪些状况

    细胞瘤有局部压迫相关表现,脑部胶质瘤等可致头痛呕吐、视力障碍,腹部间质瘤等可致腹痛腹胀等;部分具分泌功能可致内分泌紊乱,如嗜铬细胞瘤致血压骤升等;转移时转移部位有相应症状,如骨转移骨痛骨折、肺转移咳嗽咯血;儿童神经母细胞瘤有腹部肿块、消瘦发热等,胶质细胞瘤不同部位有不同表现如额叶精神症状癫痫、小脑平衡障碍等。 一、局部压迫相关状况 1.脑部细胞瘤:若为颅内胶质瘤等,肿瘤生长可压迫周围脑组织及神经结构,引发头痛,多为持续性且可能逐渐加重,还可出现呕吐症状,常呈喷射性,因颅内压升高所致;压迫视神经等可导致视力障碍,表现为视力下降、视野缺损等。 2.腹部细胞瘤:如胃肠道间质瘤,肿瘤增大时可压迫肠道,引起腹痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等,还可能出现腹胀、消化道梗阻表现,如恶心、呕吐、停止排气排便等;若为肾上腺嗜铬细胞瘤,当肿瘤压迫周围组织时可能无明显特异局部表现,但肿瘤分泌激素相关症状可能后续体现。 二、全身内分泌相关状况 部分细胞瘤具有分泌功能,可导致内分泌紊乱。例如嗜铬细胞瘤,能间断或持续分泌过多肾上腺素和去甲肾上腺素,引起全身症状,包括血压突然显著升高,可高达高血压危象水平,伴有心悸、多汗,患者常感面色苍白、颤抖等;再如胰岛细胞瘤,可分泌过多胰岛素,导致低血糖相关表现,如头晕、乏力、出汗、心慌,严重时可出现意识障碍等。 三、转移相关状况 细胞瘤若发生转移,转移部位会出现相应症状。若转移至骨骼,如骨巨细胞瘤转移,可引起骨痛,疼痛程度随病情进展加重,还可能发生病理性骨折,轻微外力作用下即可骨折;若转移至肺部,如肺癌相关细胞瘤转移,可出现咳嗽、咯血,咳嗽多为刺激性干咳,咯血可表现为痰中带血或少量咯血等。 四、不同类型细胞瘤的特异性状况 1.儿童神经母细胞瘤:多见于婴幼儿及儿童,常表现为腹部可触及肿块,质地较硬,活动度差;同时患儿可出现消瘦、体重不增,伴有发热等全身消耗症状。 2.胶质细胞瘤:发生在额叶的胶质细胞瘤,可影响额叶功能,导致患者出现精神症状,如性格改变、情绪异常等,还可能引发癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失等;发生在小脑的胶质细胞瘤,可引起平衡障碍、共济失调,患者行走不稳、肢体协调困难等。

    2025-04-01 15:47:35
  • 食管癌的治疗方式是什么

    食管癌治疗包括手术适用于早期身体状况能耐受、无远处转移且病变局限的患者,老年及有基础疾病者需评估处理;放射治疗分根治性针对病灶局限但无法耐受手术者、姑息性用于晚期缓解症状;化学治疗常为综合治疗一部分,有术前新辅助、术后辅助及晚期姑息化疗,用特定药物且特殊人群有原则;综合治疗由多学科团队据病情分期等制定个体化方案;内镜治疗适用于早期病灶较小、无淋巴结转移者需严格掌握适应证。 一、手术治疗 手术是早期食管癌的主要治愈性手段,适用于身体状况能耐受手术、无远处转移且病变局限的患者。通过切除肿瘤及周围部分正常组织,重建消化道。对于老年患者,需充分评估心肺功能等基础状况,选择创伤相对较小且能有效切除肿瘤的术式;有基础疾病(如糖尿病、高血压)的患者,需在围手术期严格控制基础疾病,保障手术安全。 二、放射治疗 (一)根治性放疗 针对病灶局限但因身体条件无法耐受手术的患者,利用放射线杀灭癌细胞,使肿瘤缩小或控制其生长。治疗过程中需考虑患者的年龄因素,老年患者可能对放疗耐受性稍差,需密切监测不良反应并适当调整放疗方案。 (二)姑息性放疗 用于晚期食管癌患者,以缓解症状为主,如减轻疼痛、改善吞咽困难等,提高患者生活质量,对年龄较大或身体状况较差的患者,可作为重要的对症治疗手段。 三、化学治疗 常作为综合治疗的一部分,可分为术前新辅助化疗(缩小肿瘤体积,提高手术切除率)、术后辅助化疗(降低复发转移风险)及晚期食管癌的姑息化疗(缓解症状、延长生存期)。常用化疗药物包括氟尿嘧啶类、铂类等,对于儿童等特殊人群需严格遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童使用。 四、综合治疗 多学科团队根据患者的病情分期、身体状况等制定个体化综合治疗方案,如手术前后联合放化疗等。通过多种治疗手段的协同作用,最大程度提高治疗效果,同时兼顾患者的生活质量,充分考虑不同年龄、基础疾病等因素对治疗方案的影响,制定个性化的综合治疗策略。 五、内镜治疗 适用于早期食管癌且病灶较小、无淋巴结转移的患者,包括内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜下剥离术(ESD)等。该治疗方式创伤小,但需严格掌握适应证,评估患者的耐受情况及病变特征,确保治疗安全有效。

    2025-04-01 15:46:54
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