郑爱民

山东省立医院

擅长:以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。展开
个人擅长
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。展开
  • 肛管癌能治疗好吗

    肛管癌能否治好与肿瘤分期、患者身体状况等多种因素相关,早期肛管癌如肿瘤局限未转移,通过合适治疗有较高治愈可能,年轻患者身体机能好但老年患者需考虑基础疾病,健康生活方式有助于早期治疗;中晚期肛管癌需综合治疗,预后较早期差但部分患者经积极治疗也有希望,合并基础疾病患者治疗需多学科协作,早期发现治疗是提高治愈率关键。 一、早期肛管癌的治疗效果 分期影响:早期肛管癌,如肿瘤局限于肛管部位,未发生远处转移,通过合适的治疗手段,有较高的治愈可能。例如,采用放化疗联合的治疗方案,部分患者可以达到临床治愈。研究表明,早期肛管癌经规范放化疗后,5年生存率较高。 年龄因素:年轻患者身体机能相对较好,对治疗的耐受性可能相对更高,在治疗过程中恢复可能更快,但也需根据具体身体状况来制定个性化治疗方案;老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会在一定程度上影响治疗的选择和预后,但也不是绝对不能治愈,只是需要更谨慎地评估和调整治疗方案,在治疗过程中密切监测基础疾病的变化。 生活方式:健康的生活方式有助于提高治疗效果和预后。治疗期间应保持合理饮食,摄入充足营养以维持身体机能;戒烟限酒,避免不良生活习惯对身体恢复的不利影响。 二、中晚期肛管癌的治疗及预后 治疗手段:中晚期肛管癌可能需要综合治疗,如手术、放化疗等。但整体预后较早期差,但也有部分患者通过积极治疗可以改善症状、延长生存期。例如,对于部分中晚期患者,在经过新辅助放化疗降期后,也有机会进行手术切除,术后再辅助放化疗等综合治疗,仍有一定的治愈希望。 特殊人群注意事项:对于合并基础疾病的患者,如合并糖尿病的肛管癌患者,在治疗过程中要严格控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和身体对治疗的耐受,需要在内分泌科等多学科协作下进行治疗;对于老年患者,要更加关注其肝肾功能等情况,因为中晚期治疗中使用的药物可能对肝肾功能有一定影响,需要根据肝肾功能调整治疗方案。 总的来说,肛管癌有治愈的可能,但需要根据个体的具体情况进行综合评估和治疗,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。

    2025-04-01 15:42:17
  • 腮腺肿瘤的症状表现有哪些

    腮腺肿瘤症状表现因性质不同而异,良性肿瘤多为生长缓慢、边界清、可推动的肿块;恶性肿瘤肿块生长快、边界不清、粘连、活动差,可伴疼痛,还可侵犯面神经致面瘫等,此外恶性肿瘤可有明显疼痛,儿童恶性比例高、肿块增长快,老年肿瘤发展隐匿,均需重视腮腺异常肿块等表现。 一、肿块表现 良性腮腺肿瘤:多表现为腮腺部位可触及的肿块,通常生长缓慢,边界清晰,质地可呈软硬不一,一般与周围组织无粘连,可推动。例如多形性腺瘤,是最常见的良性腮腺肿瘤,患者可发现耳垂下方、耳前区或腮腺后下部等部位有无痛性肿块,肿块生长缓慢,可达数年甚至数十年。 恶性腮腺肿瘤:肿块生长速度相对较快,边界常不清楚,与周围组织粘连,活动度差,部分患者可伴有疼痛。有的恶性肿瘤还可能侵犯面神经等结构,导致面部麻木、疼痛、面瘫等表现,例如腺样囊性癌,常侵犯神经,引起疼痛、麻木等症状,且容易向周围组织浸润生长。 二、面部神经相关表现 面神经受累:当肿瘤侵犯面神经时,可能出现面部表情异常。良性肿瘤如果压迫面神经,可能引起面部肌肉活动轻度受限,如闭眼无力等;恶性肿瘤侵犯面神经时,面瘫症状往往更为明显和严重,可出现患侧面部完全不能皱眉、闭眼,鼻唇沟变浅等典型面瘫表现。例如黏液表皮样癌,若侵犯面神经,可导致不同程度的面瘫症状。 三、其他表现 疼痛:恶性腮腺肿瘤可能出现疼痛症状,尤其是肿瘤侵犯周围组织或神经时,疼痛较为明显。而良性肿瘤一般较少出现疼痛,除非肿瘤较大压迫周围组织引起胀痛等。 腮腺功能相关表现:一般来说,腮腺肿瘤本身对腮腺分泌功能的影响相对不直接,但如果肿瘤较大,可能会对腮腺导管等结构产生一定压迫,影响唾液的正常分泌和排出,不过这种表现相对少见。对于儿童患者,腮腺肿瘤的症状表现可能与成人有一定差异,儿童腮腺肿瘤恶性的比例相对较高,且肿块增长速度可能相对更快,家长更应密切关注儿童腮腺部位的异常肿块等情况,一旦发现应及时就医检查。对于老年患者,身体机能下降,肿瘤的发展可能相对隐匿,但也需重视腮腺部位出现的任何异常肿块等表现,及时进行相关检查以明确诊断。

    2025-04-01 15:41:56
  • 胰腺癌的早期症状是怎样的

    胰腺癌早期可能出现腹痛、消化不良、黄疸、体重减轻、血糖异常等症状,如腹痛多为上腹部隐痛等且约70%-80%患者有此表现,消化不良包括食欲减退等因胰腺外分泌功能受影响,胰头癌患者早期可能有无痛性黄疸,不明原因体重减轻可能因消化吸收及肿瘤消耗,部分患者有血糖波动异常与胰腺内分泌功能受影响有关,有相关不良生活方式、特殊病史、家族史等人群需警惕胰腺癌。 消化不良 早期可能出现消化不良症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。患者可能感觉进食后上腹部饱胀不适,消化食物的能力下降。这是因为胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能,导致胰液分泌减少,从而影响食物的消化和吸收。例如,一些原本饮食正常的人,突然出现食欲明显下降,且伴有腹胀等消化不良表现,经过常规的消化不良治疗效果不佳时,需排查胰腺癌可能。对于有慢性胰腺炎病史等特殊病史的人群,出现消化不良更要密切关注。 黄疸 部分胰腺癌患者早期可能出现黄疸,一般为无痛性黄疸,多发生于胰头癌患者。这是因为肿瘤压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素逆流入血,引起皮肤、巩膜黄染,同时可能伴有尿色加深、粪便颜色变浅等表现。有研究发现,约10%-20%的胰腺癌患者早期以黄疸为首发症状,对于年龄较大(一般>40岁)、既往有胆囊疾病史等人群,出现无痛性黄疸需高度警惕胰腺癌。 体重减轻 早期可能出现不明原因的体重减轻。由于胰腺癌影响了消化吸收功能,患者进食减少,同时肿瘤消耗身体能量等因素,导致体重逐渐下降。一些患者在短时间内体重可减轻5公斤以上。对于没有刻意节食或增加运动量等情况下出现体重明显减轻的人群,尤其是有胰腺癌家族史等情况的人,要考虑胰腺癌的可能性。 血糖异常 部分胰腺癌患者早期可能出现血糖波动异常。胰腺是调节血糖的重要器官,肿瘤可能影响胰腺的内分泌功能,导致胰岛素分泌异常等,从而出现血糖升高或原有糖尿病症状加重等情况。例如,一些原本没有糖尿病的人,突然出现血糖升高,且用常规降糖药物治疗效果不佳时,要排查胰腺癌。对于有糖尿病病史且血糖控制不佳的人群,也需警惕胰腺癌的可能。

    2025-04-01 15:41:19
  • 肝癌肝表面b超看得出吗

    B超可用于观察肝癌肝表面情况,有可行性,能显示肝脏形态等,是肝癌筛查常用初步方法,但受病灶大小、位置、肠道气体干扰等影响,有局限性,发现异常后常需结合其他检查明确性质,不同人群虽基本原理相同,但实际应用需依具体情况分析,如肝病、饮酒史人群需定期筛查,儿童特殊人群也需排查且要考虑其生理特点。 B超对肝癌肝表面观察的可行性 原理:B超是利用超声波的反射原理来成像,能够显示肝脏的形态、大小、包膜等情况。对于肝癌来说,如果肝癌生长在肝表面且达到一定大小,B超有可能发现肝表面的异常隆起、结节等改变。一般来说,当肝表面的肝癌病灶直径达到1-2厘米左右时,部分可以通过B超观察到。 优势:B超具有操作简便、价格相对低廉、可重复性好等优点,是肝癌筛查的常用初步检查方法之一。它可以初步判断肝脏表面是否存在可疑的病变情况。 B超对肝癌肝表面观察的局限性 受病灶大小和位置影响:如果肝癌病灶较小且位于肝表面较隐匿的位置,或者被周围组织器官遮挡等情况,B超可能难以准确发现。例如,一些微小的肝癌病灶,或者病灶被肋骨等结构遮挡时,B超的显示可能不清晰。 易受肠道气体干扰:胃肠道内的气体可能会影响B超对肝表面的成像质量,导致肝表面的观察受到干扰,从而可能遗漏一些较小的肝癌病灶。 定性诊断有限:B超发现肝表面异常后,往往还需要结合其他检查进一步明确病变性质,如增强CT、增强MRI、甲胎蛋白(AFP)等检查来综合判断是否为肝癌以及病情的详细情况。 对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,B超观察肝癌肝表面的情况基本原理是相同的,但在实际应用中需要根据具体情况进行分析。例如,对于有乙肝、丙肝等肝病病史的人群,本身患肝癌的风险较高,更需要定期进行包括B超在内的肝癌筛查;对于长期大量饮酒的人群,也属于肝癌的高危人群,B超检查时要更仔细观察肝表面情况;对于儿童等特殊人群,虽然肝癌相对少见,但如果有相关可疑表现,也需要通过B超等检查进行排查,不过儿童肝癌的病因和表现可能与成人有所不同,检查时要考虑到儿童的生理特点。

    2025-04-01 15:40:55
  • 妊娠滋养细胞病是癌症吗

    妊娠滋养细胞病部分类型属癌症范畴,其中妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎(继发于葡萄胎、具局部侵袭能力等)和绒毛膜癌(继发情况多、高度侵袭性等),诊断结合多检查,治疗上侵蚀性葡萄胎化疗为主手术为辅,绒癌化疗为主早期可治愈晚期强化化疗有耐药等可手术等,育龄女性高发有葡萄胎妊娠史需密切随访hCG,妊娠滋养细胞肿瘤患者治疗中要关注生育功能保存及老年患者要综合评估选治疗方案。 妊娠滋养细胞病(GTN)中的部分类型属于癌症范畴。妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是妊娠滋养细胞病中的一组具有恶性行为的疾病,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(绒癌)等,其中绒癌恶性程度极高。而葡萄胎虽属于妊娠滋养细胞疾病,但大多数葡萄胎为良性,不过部分完全性葡萄胎有恶变潜能。 侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,其组织学特点是有绒毛结构存在,滋养细胞过度增生及具异型性,具有局部侵袭能力,可通过血行转移,属于交界性或低度恶性的肿瘤,归为恶性滋养细胞肿瘤范畴。 绒毛膜癌 绒癌多数继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,少数可发生于异位妊娠后,其组织学特点是滋养细胞不形成绒毛或水泡状结构,高度侵袭性,早期就可通过血行转移至全身,最常见的转移部位是肺,其次是阴道、盆腔、肝、脑等,是高度恶性的肿瘤,属于癌症。 对于妊娠滋养细胞病的诊断需结合病史、临床表现、血绒毛膜促性腺激素(hCG)测定、超声、CT、MRI等检查。治疗上,侵蚀性葡萄胎以化疗为主,手术为辅;绒癌也是以化疗为主,早期绒癌可通过化疗治愈,晚期绒癌则需要更强化的化疗方案,对于有耐药或复发、病灶局限的患者可考虑手术或局部治疗。 在特殊人群方面,育龄女性是妊娠滋养细胞病的高发人群,对于有葡萄胎妊娠史的女性,要密切随访hCG,以便早期发现侵蚀性葡萄胎或绒癌;对于患有妊娠滋养细胞肿瘤的患者,在治疗过程中要关注其生育功能的保存,尤其是年轻未育患者,化疗可能会对卵巢功能产生影响,需要在治疗前后进行生育相关的评估和咨询;对于老年患者,要综合评估身体状况来选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 15:40:38
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