万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 低血压能跑步吗

    低血压人群是否能跑步需结合个体情况,生理性低血压且无不适症状者可在医生指导下适度跑步,病理性低血压或有症状者需先明确病因并调整运动方案。 一、明确低血压类型与判断标准 生理性低血压(收缩压90-95mmHg,舒张压50-60mmHg)多无器质性病变,常见于年轻女性、体型偏瘦者,通常无头晕、乏力等症状;病理性低血压(如急性失血、心衰、甲状腺功能减退等)常伴头晕、黑矇、晕厥,需优先排查原发病。 二、运动利弊需辩证看待 跑步作为有氧运动,可改善心肺功能、调节自主神经,长期坚持对生理性低血压有潜在益处;但低血压患者跑步可能加重脑灌注不足,尤其体位性低血压者易突发头晕、跌倒,增加心脑血管意外风险。 三、分情况制定运动方案 无症状生理性低血压:建议选择慢跑、快走等低强度有氧运动,每周3-5次,每次20-30分钟,避免高温、高海拔环境;有症状者:优先治疗原发病(如缺铁性贫血补铁、感染性低血压抗感染),血压稳定后在医生指导下逐步恢复运动。 四、特殊人群注意事项 老年低血压患者(≥65岁)因血管弹性差,跑步时需缩短时长、降低强度;合并冠心病、糖尿病者,运动前需监测血压及血糖;孕妇低血压多为生理性,跑步需避免剧烈运动,以防早产风险。 五、日常监测与运动规范 运动前测量静息血压,运动中保持心率在静息心率+20次/分钟内,出现胸闷、眼前发黑立即停止;运动后补充淡盐水,避免空腹或餐后1小时内跑步;定期复查血常规、甲状腺功能等排查病因,必要时遵医嘱调整降压方案。

    2026-01-07 18:25:40
  • 心脏血管狭窄早期症状

    心脏血管(冠状动脉)狭窄早期症状常不典型,多数患者可出现活动后胸痛、胸闷、气短等心肌缺血信号,部分特殊人群症状隐匿,需结合危险因素早期识别。 典型心绞痛表现 活动后胸骨后或心前区出现压榨样疼痛、闷胀感,可向左肩、左臂内侧、下颌或背部放射,休息3-5分钟或含服硝酸甘油后缓解。这是心肌缺血的核心信号,临床数据显示约60%早期狭窄患者以此为首发症状。 非典型缺血症状 老年、糖尿病患者常无明显胸痛,表现为活动后气短(如爬两层楼即喘息)、静息时轻微胸闷、日常活动耐力下降(如散步后需频繁休息),易被误认为“亚健康”,实则为心肌缺血的非特异性表现。 伴随症状与特殊人群差异 发作时可能伴出汗、恶心、心悸,或突发心动过速/过缓;女性患者早期症状更隐匿,可表现为颈部不适、牙痛或背部疼痛;糖尿病患者因神经病变,易发生“无痛性心肌缺血”,仅以突发心律失常或晕厥为首发表现。 高危人群预警信号 有高血压、高血脂、吸烟史、肥胖、早发冠心病家族史者,若症状发作频率增加(每周2-3次)、持续时间延长(>15分钟)或休息后缓解不明显,即使无典型胸痛也需立即排查,避免延误干预。 早期干预与检查建议 建议尽早完成心电图、心肌酶谱、冠脉CTA等检查,确诊后需遵医嘱使用他汀类(如阿托伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林)等控制血脂、稳定斑块,但具体用药需由医生评估后决定。 (注:内容基于《中国心血管健康与疾病报告2022》及ESC冠心病诊断指南,具体诊疗需结合临床实际。)

    2026-01-07 18:24:41
  • 右胸上部疼痛是怎么回事

    右胸上部疼痛可能由胸壁病变、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管异常或其他少见原因引起,需结合伴随症状和检查鉴别。 胸壁肌肉骨骼疼痛 常见于肋间神经痛、肋软骨炎或肌肉拉伤,表现为刺痛、隐痛,按压或深呼吸时加重。长期姿势不良、剧烈运动或外伤后易发,孕妇因体重增加也可能出现肌肉负担过重。特殊人群需避免过度劳累,可局部热敷或短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。 呼吸系统疾病 右下肺炎、胸膜炎或气胸可能牵涉右胸上部疼痛,常伴咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难。免疫力低下者、吸烟者风险较高,儿童肺炎多伴随发热。胸片或CT可确诊,需抗感染治疗(如头孢类抗生素),气胸需及时排气。 消化系统疾病 胆囊炎、胆结石是常见诱因,疼痛可放射至右胸上部,多在餐后发作,伴恶心、呕吐或黄疸。肥胖、高胆固醇血症者高发,女性发病率较高。超声检查可发现结石,需解痉止痛(如颠茄片)或手术干预。 心血管系统疾病 右胸上部疼痛罕见于心绞痛等冠心病,但需警惕心包炎,表现为胸闷、心悸,心电图或心肌酶谱异常提示需紧急排查。高血压、糖尿病患者需优先排除,硝酸酯类药物可临时缓解症状。 其他少见原因 带状疱疹早期可出现单侧疼痛,皮肤可见疱疹;焦虑发作时也可能引发胸痛,伴心悸、出汗。免疫力低下者需排查病毒感染,心理压力大者可结合心理评估,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)或抗焦虑治疗。 提示:若疼痛持续超过24小时、伴高热/呼吸困难/黄疸/晕厥,需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-07 12:43:02
  • 冠状动脉cta是什么意思

    冠状动脉CTA是一种检测冠状动脉血管结构和功能的影像学检查技术,通过CT扫描和造影剂注射来实现。检查过程包括患者准备、多次扫描和图像合成。它有助于诊断冠状动脉疾病和评估心脏功能,但也会产生一定辐射。检查前患者需注意告知病史、禁食、控制血糖、练习呼吸并与医生沟通。 冠状动脉CTA是通过CT扫描来观察冠状动脉的情况。在检查前,患者需要注射造影剂,以使冠状动脉显影更清晰。 冠状动脉CTA的检查过程通常包括以下步骤: 患者躺在检查台上,医生会在手臂或手腕上插入一根导管,以便注射造影剂。 患者需要进行多次CT扫描,每次扫描时会在不同的角度拍摄冠状动脉的图像。 扫描完成后,计算机将这些图像合成在一起,生成冠状动脉的三维图像。 冠状动脉CTA可以帮助医生诊断冠状动脉疾病,如狭窄、堵塞等。它还可以评估冠状动脉的血流情况和心脏的功能。 冠状动脉CTA会产生一定量的辐射,但辐射剂量相对较低。医生会根据患者的具体情况权衡利弊,并在检查前告知患者辐射的风险和益处。 在进行冠状动脉CTA检查前,患者需要注意以下几点: 告知医生自己的病史和药物过敏史。 按照医生的要求禁食和控制血糖。 练习正确的呼吸方法,以配合检查。 如果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。 需要注意的是,冠状动脉CTA并不是适用于所有人的检查方法。医生会根据患者的具体情况进行评估,并选择最适合的检查方法。如果对冠状动脉CTA检查有任何疑问,建议咨询医生以获取更详细的信息。

    2026-01-07 12:41:16
  • 全血还原粘度低切偏高怎么回事

    全血还原粘度低切偏高:血液流变学指标异常,提示红细胞聚集性增强或血浆成分改变,导致血液粘稠度升高,可能增加心脑血管事件风险。 指标意义:低切粘度反映红细胞聚集性 全血还原粘度低切(低切变率下)主要反映红细胞在低流速下的聚集能力,偏高说明红细胞易相互粘连聚集,血液流动阻力增大,可能影响微循环灌注。 常见原因:生理性与病理性因素并存 生理性:脱水、剧烈运动后血液浓缩;病理性:真性红细胞增多症(红细胞数量过多)、糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病,或高纤维蛋白原血症、高球蛋白血症(血浆蛋白异常)。 病理机制:多因素导致粘度升高 红细胞数量过多(如真性红细胞增多症)、形态异常(缺铁性贫血时变形能力下降)、血浆蛋白(纤维蛋白原、球蛋白)升高,均可在低切状态下显著增加血液粘度。 特殊人群需警惕 孕妇妊娠晚期血容量增加但红细胞聚集性可能升高;老年人血管弹性差,血流缓慢;长期卧床者活动不足致红细胞聚集,均需关注粘度变化。 应对建议:生活方式+定期监测 生活调整:每日饮水1500-2000ml,低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,戒烟限酒。 基础病管理:控制血糖、血脂,定期复查血常规、血脂、血压。 就医提示:若伴随头晕、肢体麻木等症状,需排查真性红细胞增多症、糖尿病等,遵医嘱治疗(如阿司匹林抗聚、降脂药等,具体用药需遵医嘱)。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗请以医生诊断为准)

    2026-01-07 12:39:05
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