李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 深蹲膝盖有响声但不痛

    深蹲时膝盖弹响首先需考虑生理性弹响,由关节内气体泡泡破裂、软骨摩擦等所致,单次发生、无疼痛不适;也不能排除半月板损伤等病理性因素,年轻人运动多的多为生理性,中老年人要防软骨退变,若弹响伴随肿胀、疼痛加剧等需及时就医,日常可通过加强肌肉锻炼、正确运动、控体重来预防膝关节相关问题 一、生理性弹响的可能情况 深蹲时膝盖出现响声但不痛,首先需考虑生理性弹响。正常关节活动中,关节内的气体泡泡破裂、软骨摩擦、肌腱或韧带滑动等都可能产生声响。例如,膝关节屈伸时,关节腔内的滑膜、软骨、韧带等结构相互摩擦或碰撞,气体逸出形成气泡破裂声,此类弹响通常单次发生、响声单一,不伴随疼痛及其他不适,多与关节正常活动相关,常见于关节长时间静止后首次活动时,属于生理现象。 二、需警惕的病理性潜在因素 尽管当下无痛,但也不能完全排除病理性因素。比如半月板损伤早期,部分患者初期可能仅表现为弹响而无明显疼痛,随着病情发展可能出现疼痛、肿胀及活动受限。另外,膝关节游离体、滑膜皱襞综合征等也可能导致弹响,虽然初期不痛,但需密切关注后续症状变化,若弹响频繁出现或伴随其他异常需及时就医检查。 三、不同人群的差异表现 对于年轻人,若日常运动较多,深蹲时出现弹响可能与运动导致的关节短暂摩擦有关,多为生理性。而中老年人随着年龄增长,膝关节软骨可能出现退变、磨损,深蹲时也易出现弹响,需留意是否存在软骨损伤等问题。性别方面,一般无明显差异,但女性因生理结构等因素,若有膝关节发育或劳损问题,也可能出现类似情况。 四、出现异常需及时就医的情况 若深蹲膝盖弹响伴随膝关节肿胀、活动时疼痛加剧、关节卡顿感(即突然不能正常屈伸)或后续出现疼痛等症状,应尽快就医。医生通常会通过体格检查、影像学检查(如膝关节MRI)等明确原因,以便早期干预。 五、日常预防与保健措施 日常可通过合理运动维护膝关节健康。加强膝关节周围肌肉锻炼,如进行股四头肌等长收缩、靠墙静蹲等练习,增强肌肉力量以稳定膝关节,减少关节异常摩擦。运动时要注意姿势正确,避免过度深蹲或突然发力,控制运动强度和频率,维持膝关节的良好状态,降低深蹲时异常弹响的发生风险。同时,保持健康体重,减轻膝关节负担,对预防膝关节相关问题也有帮助。

    2025-12-05 18:33:06
  • 左手臂酸痛莫名的酸痛

    左手臂酸痛可能由多种原因引起,如过度使用、受伤、关节炎、神经问题、心脏问题等。具体原因需就医诊断,治疗方法包括休息、药物、物理治疗、手术等,特殊人群需注意。 1.过度使用或受伤:过度使用手臂肌肉、重复性动作或受伤(如扭伤、拉伤)可能导致左手臂酸痛。建议休息手臂,避免过度使用,可进行适当的伸展和放松运动。如果疼痛持续或加重,可考虑使用非处方止痛药(如布洛芬)。 2.关节炎:关节炎是一种常见的疾病,可影响关节,包括手臂。类风湿性关节炎和骨关节炎是两种常见的关节炎类型。除了手臂酸痛,还可能出现关节肿胀、僵硬和活动受限。如果怀疑关节炎,建议咨询医生进行进一步的评估和诊断。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体取决于关节炎的类型和严重程度。 3.神经问题:神经受压或损伤可能导致手臂酸痛。颈椎病、胸廓出口综合征和肘部尺神经病变是常见的神经问题。除了手臂酸痛,还可能出现麻木、刺痛、无力或感觉异常。医生可能会进行神经传导测试和影像学检查来确定诊断。治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗、注射治疗或手术治疗,具体取决于病因和症状的严重程度。 4.心脏问题:虽然手臂酸痛不是典型的心脏病症状,但有时心脏病发作或其他心脏问题可能导致左臂或左肩疼痛。如果疼痛伴有其他症状,如呼吸困难、胸痛、出汗或恶心,应立即就医。医生会进行心电图和其他相关检查来评估心脏健康。 5.其他原因:其他可能导致左手臂酸痛的原因包括肌肉劳损、肌肉痉挛、血液循环问题、内分泌问题(如甲状腺问题)和心理因素(如焦虑、压力)。 如果左手臂酸痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他异常症状,建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查、评估和诊断,并制定相应的治疗方案。在等待就医期间,应注意休息,避免过度使用手臂,保持良好的姿势,避免提重物,并可尝试热敷或冷敷来缓解疼痛。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的患者或正在服用药物的患者,左手臂酸痛的原因和治疗可能会有所不同。因此,在就医时应告知医生所有相关的健康问题和药物使用情况,以便医生能够提供个性化的建议和治疗方案。此外,定期进行身体检查和保持健康的生活方式对于预防手臂酸痛和其他健康问题也非常重要。

    2025-12-05 18:31:26
  • 股骨头坏死通常如何治疗

    股骨头坏死治疗分非手术与手术,非手术有限制负重延缓进程、用抗凝剂等药物改善血运、高压氧辅助早期;手术包括髓芯减压适早期、骨移植用于病变小年轻、人工髋关节置换分晚期等情况,儿童需尽早保髋干预,妊娠期优先保守治疗,老年人术前评基础状况术后防并发症。 一、非手术治疗 1.限制负重:通过使用拐杖等辅助器具减少患侧髋关节负重,延缓股骨头坏死进程,适用于早期股骨头坏死且无明显塌陷的患者,尤其针对因其他基础疾病暂不适合手术的人群,可有效降低股骨头进一步受损风险。 2.药物治疗:可选用抗凝剂、血管扩张剂等改善股骨头血运,如使用前列地尔等药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),需由医生根据患者病情合理选择,以促进坏死骨修复及改善症状。 3.高压氧治疗:通过提高血氧分压,改善股骨头缺氧状态,对早期股骨头坏死有一定辅助治疗作用,可在医生评估后纳入综合治疗方案。 二、手术治疗 1.髓芯减压术:通过钻孔降低股骨头内骨髓内压,改善局部血运,适用于早期股骨头坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)患者,能在一定程度上缓解疼痛并延缓病情进展。 2.骨移植术:包括带血管蒂骨移植等,将健康骨组织移植至坏死区域,促进坏死骨修复与再生,适用于病变范围较小的年轻患者,可尽量保留自身股骨头以维持关节功能。 3.人工髋关节置换术:适用于晚期股骨头坏死、关节功能严重受损的患者,分为全髋关节置换和半髋关节置换。老年人多选择全髋关节置换以获得长期稳定的关节功能;年轻患者可考虑生物型假体,便于后期可能的翻修手术。 三、特殊人群注意事项 1.儿童股骨头坏死:需尽早干预,避免延误导致股骨头畸形。治疗以保髋为主,根据病情选择合适的支具固定、牵引等非手术治疗,必要时手术需充分评估对儿童生长发育的影响,优先采用对骨骼发育影响较小的术式。 2.妊娠期患者:治疗需权衡胎儿与母体健康,优先选择非手术保守治疗,如限制负重、药物辅助等,手术治疗需谨慎评估手术风险及对胎儿的潜在影响,尽量推迟至产后再考虑。 3.老年人:手术风险相对较高,术前需全面评估心肺功能、肝肾功能等基础状况,术后加强康复护理,注意预防感染、深静脉血栓等并发症,康复过程中需循序渐进,密切监测关节恢复情况。

    2025-12-05 18:29:45
  • 腰椎骨折多久可以下床

    腰椎骨折下床时间受骨折类型、治疗方式及个体身体状况影响,具体需结合多维度因素综合判断。一般而言,单纯轻度压缩性骨折保守治疗者需卧床4~6周,复查确认稳定性后在支具保护下下床;手术治疗患者可提前至术后24~48小时(微创治疗)或3~7天(内固定术)下床,合并神经损伤者需延迟至1~2周。 1. 骨折类型与严重程度决定基础卧床时长。轻度压缩性骨折(椎体高度丢失<1/3)通过保守治疗(卧床+支具),4~6周后可下床;中度(1/3~1/2)及重度(>1/2)压缩性骨折需延长至8~12周,避免过早负重导致椎体再塌陷。爆裂性骨折合并神经损伤或椎管狭窄者,需结合减压手术恢复程度,通常延迟至术后1~2周下床。 2. 治疗方式直接影响下床启动时间。经皮椎体成形术(PVP)、经皮椎体后凸成形术(PKP)等微创治疗,术后24~48小时可在辅助下佩戴支具下床;切开复位内固定术患者,术后3~7天需X线确认固定稳定性后下床;合并神经损伤者需先通过MRI评估椎管减压效果,延迟至神经症状缓解后再下床。 3. 特殊人群需个体化调整时间。老年人(>65岁)因骨质疏松及愈合能力下降,下床时间需延长至骨密度检测提示骨强度改善后,期间需加强抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐类药物);儿童(18岁以下)轻度骨折2~3周可下床,但需避免剧烈跳跃;妊娠期女性优先保守治疗,产后1~2个月复查骨折愈合情况后下床;糖尿病、高血压患者需先控制血糖、血压至稳定范围,下床时间延长1~2周,且需监测伤口愈合及下肢水肿情况。 4. 下床活动遵循渐进式原则。初期需在医护指导下采用“坐起-站立-行走”模式,每次活动<15分钟,使用助行器或双拐辅助,避免弯腰、扭腰;佩戴支具保护至术后3个月,期间每1~2周复查X线,观察椎体高度恢复及内固定稳定性。若出现腰背部疼痛加重、下肢麻木等症状,需立即停止活动并就医。 5. 长期卧床需预防并发症。卧床>4周可能引发深静脉血栓、肌肉萎缩,需在支具保护下尽早进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,促进血液循环;无神经损伤的单纯压缩性骨折患者,疼痛缓解后应逐步增加活动量,避免因过度制动导致功能退化。

    2025-12-05 18:27:56
  • 腱鞘炎该怎样治疗

    腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息制动、局部热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童一般不推荐使用)、物理治疗(针灸推拿、冲击波治疗,不同年龄注意差异)、封闭治疗(儿童一般不采用,成年人谨慎使用)、手术治疗(病情严重保守无效时考虑,不同年龄术后恢复有别)。 一、一般治疗 1.休息制动:减少患病部位的过度活动,让肌腱得到充分休息,例如手指腱鞘炎患者尽量避免频繁屈伸手指。对于不同年龄的人群,儿童要减少过度的手部精细动作,成年人则要根据工作性质调整,避免重复性劳损动作;女性在做家务等活动时要注意合理安排手部活动量。 2.局部热敷:可以用温水浸泡或热毛巾敷在患处,温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。不同年龄人群热敷时需注意温度,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,成年人可稍高但也不能烫伤皮肤。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但儿童一般不推荐使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全,使用非甾体抗炎药可能会有不良反应;成年人在医生指导下可根据病情使用。 三、物理治疗 1.针灸推拿:针灸可以通过刺激特定穴位来调节经络气血,缓解腱鞘炎症状;推拿则是通过手法按摩患处及周围组织,放松肌肉,改善局部血液循环。对于不同年龄人群,针灸推拿时要注意手法力度,儿童需轻柔操作,成年人可根据耐受程度适当调整力度。 2.冲击波治疗:利用体外冲击波作用于患处,促进组织修复和炎症消退。该治疗适用于一些慢性腱鞘炎患者,不同年龄人群在治疗时需注意个体差异,如老年人可能对冲击波的耐受程度与年轻人不同。 四、封闭治疗 1.注射糖皮质激素:对于保守治疗无效的患者可考虑封闭治疗,将糖皮质激素注射到腱鞘内。但儿童一般不采用封闭治疗,因为可能会影响骨骼等发育;成年人在医生评估后,若病情需要可谨慎使用。 五、手术治疗 1.腱鞘切开术:对于病情严重、经上述多种治疗无效的患者可考虑手术。手术需在严格的无菌操作下进行,不同年龄患者术后恢复有所不同,儿童术后恢复要特别注意伤口护理,避免感染,成年人则要根据自身身体状况进行康复锻炼。

    2025-12-05 18:26:37
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