李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 手腕扭到筋了怎么办

    手腕扭到筋的处理包括急性期休息制动、冷敷,缓解期加压包扎、抬高患肢,康复锻炼分早期、中期、后期,出现明显畸形、剧烈疼痛等情况及时就医,日常要注意正确使用手腕、做好防护和热身来预防。 一、急性期处理 1.休息制动:手腕扭到筋后应立即停止活动,让手腕得到充分休息,避免进一步损伤。例如,不要再用扭伤的手腕提拿重物等,因为继续活动可能会加重筋的损伤,导致肿胀、疼痛等症状加剧。对于儿童来说,更要注意避免其用受伤手腕进行玩耍等活动,防止损伤加重。 2.冷敷:在扭伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在手腕部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意,不要直接将冰袋敷在皮肤上,可包裹毛巾,防止冻伤。对于婴幼儿等特殊人群,冷敷时更要严格控制时间和温度,避免造成皮肤损伤。 二、缓解期处理 1.加压包扎:可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于不同年龄的人群,包扎力度要根据其皮肤状况和耐受程度进行调整,比如儿童皮肤较为娇嫩,包扎时要更轻柔。 2.抬高患肢:将手腕抬高,高于心脏水平位置,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。休息时可以在手腕下垫一个枕头等。无论是成年人还是儿童,都可以采用抬高患肢的方法来辅助消肿,但儿童可能需要家长协助保持合适的姿势。 三、康复锻炼 1.早期康复动作:在扭伤后的1-2天,可以开始进行一些简单的康复动作,如缓慢地屈伸手腕。动作要轻柔,幅度逐渐增加。例如,缓慢地将手腕向上弯曲,再向下弯曲,每个动作重复10-15次,每天进行3-4次。对于儿童,要在家长的指导下进行,确保动作正确且安全。 2.中期康复动作:随着恢复情况,大约在扭伤后1周左右,可以增加一些稍微复杂的康复锻炼,如手腕的旋转运动。顺时针和逆时针方向各旋转10-15圈,每天进行3次左右。成年人可以根据自身恢复情况适当增加锻炼强度,但儿童仍需谨慎,避免过度锻炼。 3.后期康复动作:当手腕的肿胀和疼痛明显减轻后,可进行一些增强手腕力量和灵活性的锻炼,如用手腕握力器进行握力训练等。逐渐增加握力器的阻力,每次训练10-15次,每天进行3-4次。不同年龄人群在进行这些康复锻炼时,都要根据自身的恢复状况来调整,以不引起疼痛加重为度。 四、就医情况 如果手腕扭到筋后出现以下情况,应及时就医:手腕明显畸形、剧烈疼痛难以缓解、肿胀持续加重、无法活动手腕等。对于儿童,由于其表述可能不准确,家长要密切观察儿童手腕的情况,一旦发现异常表现,如哭闹不止、手腕活动明显受限等,也要及时带儿童就医,以排除骨折等更严重的情况。 五、预防措施 在日常生活中,要注意正确使用手腕,避免突然的扭伤动作。例如,在进行运动或劳动时,要做好手腕的防护准备。对于儿童,家长要教导其正确的活动方式,避免危险动作导致手腕扭伤。在运动前进行充分的热身活动,也有助于减少手腕扭伤的发生概率。

    2025-11-24 13:24:39
  • 扭到脖子怎么办

    扭到脖子后要立即停止活动并保持静止,24-48小时内冷敷,之后热敷,可使用颈托制动并保持正确姿势,出现颈部疼痛剧烈持续不缓解、活动明显受限、上肢麻木无力等情况需及时就医,医生会通过检查评估损伤程度并采取相应治疗。 一、立即停止活动并保持静止 原因:扭到脖子后继续活动可能会加重颈部损伤,导致疼痛、肿胀等症状进一步恶化。无论是儿童、成年人还是老年人,在扭到脖子的第一时间都应停止颈部的活动,例如避免扭头、抬头、低头等动作。儿童由于颈部肌肉、骨骼等发育尚未完全成熟,扭到脖子后更需要及时静止,防止损伤加重影响生长发育;老年人本身颈部骨骼、关节等可能存在退行性变,扭到脖子后静止能减少对颈部组织的进一步牵拉。 二、冷敷与热敷的选择及操作 急性期冷敷 时间:扭到脖子后的24-48小时内属于急性期,此时宜进行冷敷。 方法:可以使用冰袋或冷毛巾敷在颈部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,冷敷时间也不宜过长,防止低温对皮肤造成伤害。 恢复期热敷 时间:在急性期过后,即扭到脖子48小时后,可以进行热敷。 方法:使用热毛巾或热水袋敷在颈部,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收,缓解肌肉痉挛。儿童热敷时要注意控制温度,防止烫伤;老年人皮肤血管弹性差,热敷温度也不宜过高。 三、颈部制动与支撑 使用颈托:如果扭到脖子后颈部疼痛较为明显,可考虑使用颈托进行颈部制动。颈托能够限制颈部的不必要活动,为颈部受损组织提供支撑,促进损伤修复。儿童使用颈托时要选择合适尺寸的,确保舒适且能有效制动;老年人使用颈托时要注意调整到合适的松紧度,避免过紧影响血液循环或过松达不到制动效果。 保持正确姿势:无论是休息还是日常活动,都要保持颈部的正确姿势,避免长时间低头、歪头或颈部侧弯等不良姿势。儿童在学习、玩耍时要提醒保持正确坐姿和颈部姿势,防止因不良姿势导致颈部再次损伤或加重扭到脖子的情况;老年人日常活动中要注意保持良好的体态,减少颈部的负担。 四、就医评估与进一步处理 何时就医:如果扭到脖子后出现以下情况应及时就医,如颈部疼痛剧烈且持续不缓解、颈部活动明显受限、出现上肢麻木、无力、头痛、头晕等症状。儿童扭到脖子后如果出现上述情况更要引起重视,因为儿童表述可能不准确,需要及时就医排除严重损伤;老年人本身可能存在一些基础疾病,扭到脖子后出现异常情况更应尽快就医。 医生的评估与处理:医生一般会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来评估颈部损伤的程度。如果只是轻度的颈部软组织损伤,可能会给予一些缓解疼痛、消肿的药物(仅说明药物名称,不涉及具体使用指导),并给予康复建议;如果存在颈椎骨折、脱位等严重情况,则会根据具体情况采取相应的治疗措施,如颈部固定、手术等。

    2025-11-24 13:23:28
  • 如何治疗腰痛

    腰部相关问题可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法(核心肌群锻炼、拉伸运动)和物理治疗(热敷、按摩、牵引治疗),不同人群需注意适用情况;药物治疗有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等,不同人群使用有禁忌;手术治疗适用于严重腰部疾病,术前需全面评估,术后需根据个体情况进行康复训练。 一、非药物治疗 (一)运动疗法 1.核心肌群锻炼:对于不同年龄、性别和生活方式的人群都适用。例如平板支撑,可增强腹部、腰部核心肌群力量,一般成年人每次可保持30-60秒,重复3-5组,但有腰椎疾病急性期的人群需谨慎,避免加重疼痛。游泳也是很好的运动方式,不同年龄段均可参与,蛙泳、自由泳等对腰部压力小且能锻炼腰背肌,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。 2.拉伸运动:针对久坐人群等,简单的腰部拉伸动作,如站立位体前屈,双脚与肩同宽,缓慢向前弯曲上半身,保持15-30秒,重复3-5次,可缓解腰部肌肉紧张。不同年龄人群拉伸幅度可根据自身情况调整,老年人需注意动作轻柔,避免过度拉伸导致损伤。 (二)物理治疗 1.热敷:适用于大部分人群,可促进腰部血液循环。一般用温热的毛巾或热水袋,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。但皮肤有破损、感觉障碍的人群(如糖尿病神经病变患者)要避免热敷,防止烫伤或加重病情。 2.按摩:专业的按摩对缓解腰痛有一定效果。但不同人群要注意按摩力度,老年人骨质较疏松,按摩力度不宜过大;孕妇则需避免腰部按摩,防止引起宫缩等问题。按摩可由专业人员进行,每次15-30分钟,每周可进行2-3次。 3.牵引治疗:对于因腰椎间盘突出等导致的腰痛,牵引有一定作用。但牵引重量和时间需根据个体情况调整,一般成年人牵引重量从3-5kg开始,逐渐增加,每次牵引时间20-30分钟,每天1-2次。有严重骨质疏松、脊柱不稳等情况的人群不适合牵引。 二、药物治疗(仅提及药物名称,不涉及服用指导) 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解轻至中度腰痛,但有消化道溃疡病史的人群使用需谨慎,可能会加重消化道损伤风险;老年人使用时要注意监测肾功能等,因为老年人肝肾功能可能减退。 2.肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,适用于腰部肌肉紧张导致的腰痛,但孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生,因为可能对胎儿或婴儿有影响。 三、手术治疗 1.适用情况:对于一些严重的腰部疾病,如严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效、腰椎骨折严重移位等情况可能需要手术治疗。但手术风险因个体差异而异,年龄较大、有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的人群手术风险相对较高,需要在手术前进行全面评估,包括心肺功能等各项指标,以确定是否适合手术。 2.术后康复:无论年龄大小,术后都需要进行康复训练,康复计划需根据个体恢复情况制定,一般包括早期的简单肢体活动、后期逐步增加的腰部功能锻炼等,以促进腰部功能恢复,不同年龄人群康复速度和强度有所不同,青少年康复相对较快,老年人则需要更缓慢渐进的康复过程。

    2025-11-24 13:21:47
  • 大脚骨怎么治疗

    大脚骨治疗分非手术和手术,非手术适用于早期轻症、年龄小不适或不愿手术者,包括换合适鞋、戴矫形支具;手术用于畸形严重、非手术无效者,有软组织和截骨手术;儿童优先保守治疗防影响发育;老年人选治疗方案要综合评估,术后防并发症;妊娠期女性以非手术为主,手术需评估风险后定。 适用情况:适用于大脚骨早期、症状较轻的患者,尤其是年龄较小、身体状况不适合手术或不愿意接受手术的人群。 具体措施 更换合适鞋子:选择宽松、舒适的鞋子,避免穿尖头高跟鞋等会加重大脚骨畸形的鞋子。宽松的鞋子可以减少对大脚骨部位的挤压和摩擦,从而缓解疼痛等不适症状。例如,选择鞋头宽大、鞋跟高度适中的鞋子,能为脚部提供足够的空间,减轻大脚骨所受的压力。 佩戴矫形支具:可以在医生的指导下佩戴专门的大脚骨矫形支具。通过外力作用来纠正大脚骨的畸形,不过这种方法需要长期坚持佩戴才能取得一定效果,而且效果可能因个体差异而有所不同。支具会对脚部施加一定的力量,逐步调整脚部骨骼和软组织的位置,以改善大脚骨的状况。 手术治疗 适用情况:当大脚骨畸形严重、疼痛明显影响日常生活和工作,非手术治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。对于一些病史较长、畸形较为顽固的患者,手术往往是更有效的治疗手段。 常见手术方式 软组织手术:主要是通过对大脚骨周围的软组织进行修复和调整来纠正畸形。例如,切断收肌肌腱并将其移位等操作,以改善脚部的力学结构,缓解疼痛。这种手术方式相对创伤较小,恢复相对较快,但对于严重畸形的矫正效果可能有限。 截骨手术:通过对脚部骨骼进行截断和重新拼接来纠正大脚骨畸形。根据不同的畸形情况,有多种截骨方式可供选择,如Chevron截骨、Akin截骨等。截骨手术能够较为有效地纠正大脚骨的畸形,使脚部恢复正常的解剖结构和功能,但手术风险相对较高,术后恢复时间也较长。 特殊人群注意事项 儿童:儿童大脚骨相对较少见,多与先天性因素有关。如果儿童出现大脚骨相关问题,首先要考虑先天性发育异常等情况。由于儿童骨骼还在发育阶段,治疗时应更加谨慎,优先考虑非手术的保守治疗方法,如调整鞋子等,且需要密切观察脚部的发育情况,避免采用过度激进的治疗方式,以免影响儿童脚部的正常生长发育。 老年人:老年人身体机能下降,恢复能力相对较弱。在选择治疗方案时,需要综合考虑老年人的身体状况、基础疾病等因素。如果选择手术治疗,要充分评估手术风险,术后要加强护理,预防并发症的发生,如感染、伤口不愈合等。同时,术后康复训练也需要根据老年人的身体情况适当调整,确保康复训练安全有效,帮助老年人恢复脚部功能。 妊娠期女性:妊娠期女性由于身体的特殊生理变化,脚部可能会出现一些变化,包括大脚骨相关问题可能加重。在治疗上要谨慎,非手术治疗是主要的选择,如选择合适的鞋子等。尽量避免使用药物或创伤性较大的手术治疗,以免对胎儿产生不良影响。如果需要手术治疗,要在充分评估妊娠情况和手术风险后,与患者及家属充分沟通后再决定是否进行手术。

    2025-11-24 13:20:19
  • 腰肌拉伤怎么快速恢复

    腰肌拉伤的处理包括急性期休息、冷敷,缓解疼痛肿胀可加压包扎、药物辅助,恢复期进行适度伸展和核心肌群锻炼,同时要调整生活方式纠正姿势、合理饮食,儿童要避免过度活动等异常情况,老年人康复要循序渐进、注意基础疾病和补充营养等。 冷敷:在受伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;成年人冷敷时也需注意不要直接将冰袋敷在皮肤上,可垫上毛巾。 缓解疼痛与肿胀 加压包扎:可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,这有助于减轻肿胀。但包扎时力度要适中,过紧可能会影响血液循环,过松则达不到消肿的效果。儿童包扎时要密切观察肢体末端的血液循环和皮肤颜色;成年人包扎后也要注意有无不适。 药物辅助:可短期使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童应谨慎使用,需在医生指导下评估风险后使用。 恢复期康复训练 适度伸展:在疼痛和肿胀有所缓解后,可开始进行适度的腰部伸展运动。例如仰卧位,双膝屈曲,双手抱住双膝向胸部靠近,保持10-15秒后放松,重复进行。儿童进行伸展运动时要在成人监护下,动作要轻柔缓慢;成年人可逐渐增加运动幅度和频率,但要避免过度拉伸。 核心肌群锻炼:当腰部情况进一步好转后,可以进行核心肌群的锻炼,如平板支撑。平板支撑时,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹部收紧,保持30-60秒为一组,可根据自身情况逐渐增加组数。儿童进行平板支撑要根据其年龄和身体发育情况,选择合适的时长和强度;成年人可逐步提高平板支撑的难度和持续时间。 生活方式调整 姿势纠正:无论是儿童还是成年人,都要注意保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰驼背或长时间弯腰。例如坐着时要保持腰部挺直,臀部尽量靠在椅背上;站立时要收腹挺胸,双肩后展。 合理饮食:保证充足的营养摄入,尤其是富含蛋白质、维生素C和钙的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜水果、奶制品等,有助于组织的修复和身体的恢复。儿童要注意饮食的均衡和多样化,满足生长发育的营养需求;成年人也应保持健康的饮食习惯。 特殊人群注意事项 儿童:儿童腰肌拉伤后恢复相对较快,但由于其骨骼和肌肉发育尚未完全成熟,在康复过程中要特别注意避免过度活动和不正确的运动方式。家长要密切关注儿童受伤后的症状变化,如疼痛是否加重、肿胀是否持续等,若有异常应及时就医。 老年人:老年人腰肌拉伤后恢复可能较慢,且往往伴有骨质疏松等问题。在康复过程中要更加谨慎,康复训练要循序渐进,避免剧烈运动。同时要注意加强营养,适当补充钙剂和维生素D,以促进骨骼和肌肉的健康。如果老年人本身有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在处理腰肌拉伤时要综合考虑其基础疾病的情况,确保治疗和康复措施不会对基础疾病产生不利影响。

    2025-11-24 13:18:51
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